Heeft uw kind ADHD? Laten we eens kijken naar de voordelen van gezinstherapie.

Heeft uw kind moeite om zich te concentreren? Klaagt hij/zij voortdurend over school en lessen? Dit kunnen tekenen zijn van een aandoening die we ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) noemen. Als ouder denkt u in dit geval misschien meteen aan medicatie. Hoewel medicatie een goed hulpmiddel is, kan het niet alles oplossen. Geen enkel pilletje kan u de juiste opvoedingsstrategieën leren om het gedrag van uw kind te beheersen, zijn/haar zelfvertrouwen te vergroten en, belangrijker nog, de angst van uw kind te verminderen. Gezinstherapie kan het hele gezin echter helpen om samen te werken en blijvende resultaten te behalen.

Hoe kan gezinstherapie helpen?

Als je een kind met ADHD in huis hebt, merk je misschien dat de 'traditionele' methoden die we normaal gesproken gebruiken om kinderen op te voeden, zoals straffen en belonen, niet altijd werken. Hun concentratievermogen en impulsiviteit maken hen moeilijker te beheersen dan andere kinderen. Maar constant straffen verergert hun gedrag alleen maar en heeft ook een negatieve invloed op hun zelfbeeld.

Stel je voor: je zoon laat een speeltje op de grond vallen, je zegt hem dat hij het moet opruimen, maar hij lijkt niet te luisteren. Als je hem dat zegt, begint hij te huilen. Wanneer dit soort incidenten vaak voorkomen in huis, kan de sfeer thuis erg chaotisch worden.

Deze behandeling kan door de ouders worden geleid of waarbij het kind bij de sessies betrokken wordt. Over het algemeen gebeuren de volgende dingen bij al deze benaderingen:

• Het hele gezin leert samen te werken als één geheel .
• Versterkt het gevoel van controle dat het kind over zijn emoties en handelingen heeft.
• Het gedrag van het kind verbetert op school, thuis, in de omgang met anderen en in openbare ruimten.
• Wij leren u, de ouder, de meest effectieve manieren om met uw kind om te gaan.

Oudergestuurde behandeling

Heeft uw kind met ADHD een kind jonger dan 12 jaar? Dan is gedragstherapie wellicht de beste behandeling. Wij bieden trainingen aan ouders om dit te kunnen doen.Oudertraining, ook wel gedragsgerichte oudertraining genoemd, is gebaseerd op het idee dat u de beste leraar van uw kind bent. Deskundigen zeggen dat deze methode effectief is omdat jonge kinderen hun gedrag niet zelfstandig kunnen beheersen zonder de steun van hun familie.

Hierbij ontmoet u een therapeut gedurende ongeveer 8 tot 16 sessies. Tijdens deze periode leert u nieuwe manieren om met uw kind om te gaan, evenals hoe de geest van uw kind werkt en wat zijn of haar gedrag veroorzaakt. Uw kind zal niet bij deze eerste sessies aanwezig zijn. Wanneer uw kind er klaar voor is om mee te gaan, meestal rond de leeftijd van 8-10 jaar, spreken we van geïntegreerde ouder-kindtherapie. Vanaf dat moment zijn de sessies mogelijk alleen voor u en uw partner. Soms zijn er ook groepssessies met andere gezinnen zoals die van u.

Tussen deze sessies door moet je thuis oefenen wat je hebt geleerd. Soms komt de therapeut met je hele gezin samen om te kijken hoe de methoden werken en hoe je vooruitgang boekt.

Wat leer je van deze behandelingen?

Oudertraining omvat vrijwel elk aspect van het dagelijks leven. Simpel gezegd:

• Hoe stel je grenzen op een manier die je kind begrijpt? Hoe stel je duidelijke regels op en leg je je kind uit wat er van hem of haar verwacht wordt, op een manier die hij of zij snapt?
• Hoe organiseer je je thuisomgeving? Een huis creëren waar orde heerst en regels gelden.
• Hoe je specifiek gedrag kunt aanpakken. Je kiest een specifiek wangedrag en leert hoe je daarop moet reageren . Dit kan betekenen dat je goed gedrag beloont, privileges tijdelijk intrekt bij slecht gedrag, of dingen zoals een 'time-out' gebruikt. Je leert ook wanneer je bepaald wangedrag moet negeren .
• Hoe je de fouten van je kind kunt omzetten in leermomenten. Kinderen met ADHD hebben moeite om zelf het verband tussen hun acties en de gevolgen daarvan te begrijpen. Jij kunt ze dat verband laten zien.
• Hoe informeer je andere mantelzorgers (bijvoorbeeld oma, tante) over deze nieuwe methoden en hoe krijg je hun steun?

Gezinsbegeleiding en medicatie voor ADHD

Raadpleeg voor kinderen jonger dan 6 jaar een specialist voordat u medicatie toedient.Ik raad je ten zeerste aan om oudergedragstherapie te proberen. Dit betekent niet dat je helemaal geen medicatie moet gebruiken. De resultaten van therapie zijn echter blijvend en medicatie heeft geen bijwerkingen. Bovendien zullen deze gedragstherapieën geen kwaad doen, zelfs niet als er bij je kind ten onrechte ADHD is vastgesteld.

Uit onderzoek is echter gebleken dat medicatie in combinatie met gezinsbegeleiding een effectieve aanpak is voor schoolgaande kinderen. Desondanks stelt de FDA in de VS dat kinderen ouder dan 5 jaar alleen medicatie mogen krijgen als begeleiding niet ten minste één aspect van hun leven verbetert.

Onderzoek toont bovendien aan dat kinderen die baat hebben bij gezinsbegeleiding tijdens het gebruik van medicatie, mogelijk hun medicatiedosis kunnen verlagen .

Geïntegreerde ouder-kindbehandeling

Hoewel ouderbegeleiding meestal wordt aanbevolen voor jonge kinderen, hebben studies aangetoond dat ouders en kinderen betere resultaten behalen wanneer ze samen met een therapeut in gesprek gaan. Deze methode is vooral effectief wanneer het kind de adolescentie en jongvolwassenheid bereikt. Hoewel ADHD-symptomen na verloop van tijd kunnen afnemen, kan het kind nog steeds academische en sociale problemen ondervinden. En de conflicten binnen het gezin kunnen aanhouden.

Ook als je kind nog jong is, kun je waardevolle opvoedingsstrategieën leren. Deze strategieën variëren echter afhankelijk van de leeftijd en persoonlijkheid van het kind. Bijvoorbeeld:

• Het jonge kind neemt samen met zijn of haar ouders deel aan therapiesessies.
• Je kunt je kind ook helpen oplossingen te vinden voor zijn of haar slechte gedrag en samen beslissen welke straffen geschikt zijn. Bijvoorbeeld door huiswerk op te geven in plaats van een time-out.
• Als hij goed studeert en goede cijfers haalt voor zijn toetsen, kan hij zichzelf een beloning als doel stellen . Dat kan iets betekenen dat belangrijk voor hem is, zoals bijvoorbeeld met zijn vrienden uitgaan.