ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି। ଭୟ କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆପଣଙ୍କର ପିଠି, ବେକ କିମ୍ବା ଗୋଡରେ ମଧ୍ୟ ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି? ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ଆପଣ କେତେବେଳେ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ଏବଂ ନିର୍ଜୀବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ତା’ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ନାମକ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କହିଥିବେ। ନାମଟି ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଶୁଣାଯାଉଛି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା, ଏପରି ଭାବରେ ଯେ ସମସ୍ତେ ବୁଝିପାରିବେ।

ଲାମିନେକ୍ଟୋମି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ମେରୁଦଣ୍ଡ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଆମର ମେରୁଦଣ୍ଡ ପରସ୍ପର ଉପରେ ସ୍ଥାପିତ ଛୋଟ ହାଡ଼ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ। ଏମାନଙ୍କୁ ଭେର୍ଟେବ୍ରା କୁହାଯାଏ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଭେର୍ଟେବ୍ରାର ପଛପଟେ ଏକ ଛୋଟ ଆର୍କ ଭଳି ଅଂଶ ଥାଏ ଯାହାକୁ ଲାମିନା କୁହାଯାଏ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ସର୍ଜନ ଲାମିନାର କିଛି ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କାଢ଼ି ଦିଅନ୍ତି।

ଆମେ ଏପରି କାହିଁକି କରୁ? ଏହା କରିବା ଦ୍ୱାରା ଆମର ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଭିତରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁ ପାଇଁ ସ୍ଥାନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ସଙ୍କୁଚିତ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ମୁକ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ, ଆମେ ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ନିଷ୍କ୍ରିୟତାରୁ ବହୁତ ଆରାମ ପାଇଥାଉ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଲାମିନେକ୍ଟୋମି କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ମେରୁଦଣ୍ଡ କେନାଲର ସଂକୁଚିତ ହେବା। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣରୁ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଯେଉଁ ପଥ ଦେଇ ଯାଏ ତାହା ସଂକୁଚିତ ହୋଇପାରେ। ତା'ପରେ ଏହା ଭିତରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହା ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ମେରୁଦଣ୍ଡ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ପାଇଁ ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

• ଗଣ୍ଠି : ସନ୍ଧି ଫୁଲା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ହାଡ଼ ସ୍ପର୍: ମେରୁଦଣ୍ଡ ବାହାରେ ବଢ଼ୁଥିବା ହାଡ଼ ସ୍ପର୍ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇପାରେ।
• ହର୍ନିଆଟେଡ୍ ଡିସ୍କ: ମେରୁଦଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଜେଲି ଭଳି ଏକ ସାମଗ୍ରୀ ବାହାରକୁ ବାହାରି ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପି ଦିଏ।
• ଡିଜେନେରେଟିଭ୍ ଡିସ୍କ ରୋଗ : ମେରୁଦଣ୍ଡର ମେରୁଦଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା କୁଶନ ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।
• ମେରୁଦଣ୍ଡ ଟ୍ୟୁମର: କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଟ୍ୟୁମର ସ୍ନାୟୁ ନିକଟରେ ଗଠନ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ମେରୁଦଣ୍ଡ ସଂକ୍ରମଣ: ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସଂକ୍ରାମକ ଅବସ୍ଥା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ସେ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ନୂତନ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରାନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।
• କିଛି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ: ଆପଣ ନେଉଥିବା କିଛି ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ସମେତ) ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ସୁସ୍ଥତା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିବା ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ ।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଆପଣଙ୍କର ଜଟିଳତା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ବିଶ୍ରାମ ନେବା ପାଇଁ ଯୋଜନା କରନ୍ତୁ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଭାରୀ କାମ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ଘରର ଜିନିଷପତ୍ର ପୂର୍ବରୁ ପ୍ୟାକ୍ କରନ୍ତୁ। ଯଥାସମ୍ଭବ ଘରର କାମ ସାରନ୍ତୁ।
• ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ କେହି ଜଣେ ରହିବା ଏକ ବଡ଼ ଶକ୍ତି।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ କିଛି ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଅଧୀନରେ କରାଯାଏ।। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତୁମେ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବ ନାହିଁ, ତୁମେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାରେ ରହିବ। ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଏବଂ ତାଙ୍କ ଦଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ତୁମର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ତୁମର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସବୁକିଛି ସତର୍କତାର ସହ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବେ।

ଏଠାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଦିଆଯାଇଛି:

୧. ନିଶ୍ଚେତକ: ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁରେ ଏକ ମାସ୍କ ଲଗାଇ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଶିରାରେ ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରା ଦିଆଯିବ।

୨. ସ୍ଥାନ ନିରୂପଣ: ପିଠି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ମୁହଁ ତଳକୁ କରିଦିଆଯିବ।

୩. ଚର୍ମ ଛେଦନ: ପିଠିର ଚର୍ମରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ।

୪. ଲାମିନା ଅପସାରଣ: ଡାକ୍ତର ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ଖୋଲା କରିବା ପାଇଁ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ପାଖକୁ ଟାଣି ଆଣିବେ। ତା'ପରେ, ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପ ଦେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ହାଡ଼ ଖଣ୍ଡ, ହାଡ଼ ସ୍ପର୍ସ କିମ୍ବା ଲିଗାମେଣ୍ଟକୁ କାଟି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। ଏହାକୁ ଡିକମ୍ପ୍ରେସନ କୁହାଯାଏ।

୫. ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ସମାନ ସମୟରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଫ୍ୟୁଜନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଯାହା ମେରୁଦଣ୍ଡକୁ ସ୍ଥିର କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ କଟିବ୍ରାକୁ ଏକାଠି ଯୋଡେ, କିମ୍ବା ଡିସ୍କେକ୍ଟମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଯାହା ଏକ ହାର୍ନିଆ ହୋଇଥିବା ଡିସ୍କକୁ ଅପସାରଣ କରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 1-3 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଜଟିଳତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସମୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଶେଷରେ, ଛିଣ୍ଡି କିମ୍ବା ଷ୍ଟେପଲ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଛେଦନ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ କଡ଼କୁ ଫେରାଇ ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଏବଂ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପୋଷ୍ଟ-ଅପ୍ ୟୁନିଟ୍ କୁ ନିଆଯିବ ଏବଂ ସତର୍କତାର ସହ ନଜର ରଖାଯିବ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଉଠିବେ, ଆପଣ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଟିକେ ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରିବେ। ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏଥିପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

ଯଥାଶୀଘ୍ର ବିଛଣାରୁ ଉଠି ଚାଲିବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତୁ:

• ଗାଡି ଚଲାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ: 1-2 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଗାଡି ଚଲାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ କରିବାକୁ ହେବ ତାହା କହିବେ।
• ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବା ଏଡାନ୍ତୁ: କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ନଇଁବା କିମ୍ବା ଉଠାଇବା ଏଡାନ୍ତୁ।
• ସିଲେଇଗୁଡ଼ିକୁ ସଫା ଏବଂ ଶୁଖିଲା ରଖନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିରେ ଅଛି, ତେଣୁ କାହାକୁ ସିଲେଇ ସଫା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ। କିପରି ଗାଧୋଇବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଦୂର ଯାତ୍ରା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: ବିମାନ ଯାତ୍ରା ଏବଂ ଦୀର୍ଘ କାର ଯାତ୍ରା ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ପଡିବ, ତେବେ ପ୍ରତି ଘଣ୍ଟାରେ ଉଠି ଚାଲନ୍ତୁ।

ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ 4-6 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମେରୁଦଣ୍ଡ ସଂଲଗ୍ନ ମଧ୍ୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଏହା ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପ୍ରାୟ 2-4 ମାସ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଧର୍ଯ୍ୟ ରଖିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ରକ୍ତ ଜମାଟ
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ ସଂକ୍ରମଣ
• ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି
• ମେରୁଦଣ୍ଡ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକ୍ (ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ ତରଳ ପଦାର୍ଥ - CSF)
• ଦୁର୍ବଳ ମେରୁଦଣ୍ଡ

ପୋଷ୍ଟ-ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କ’ଣ?

କେତେବେଳେ, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆଶାନୁରୂପ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ। କେତେବେଳେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢ଼ିପାରେ ଏବଂ ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ପୋଷ୍ଟ-ଲାମିନେକ୍ଟୋମି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (କିମ୍ବା ବିଫଳ ବ୍ୟାକ୍ ସର୍ଜରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍) କହିଥାଉ।

ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି। ତେଣୁ ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଜାରି ରହେ କିମ୍ବା ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପୁଣି ଥରେ ଦେଖାନ୍ତୁ।