ඔයා දත් මදිනකොට විදුරුමසෙන් ලේ එනවද? කටේ නරක සුවඳක් එනවද? සමහරවිට දත් ටිකක් සෙලවෙනවා වගේ දැනෙනවද? මේවා නම් නිකන්ම අතෑරලා දාන්න හොඳ ලක්ෂණ නෙවෙයි. මේවා දරුණු විදුරුමස් රෝගයක (Periodontitis) ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය අපි එහෙමම තිබ්බොත්, දත් වටේ තියෙන අස්ථි දියවෙලා අන්තිමේදී දත් ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නා ඉතා වැදගත් සහ සාර්ථක ශල්යකර්මයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ Osseous Surgery කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Osseous Surgery කියන්නේ දරුණු අවස්ථාවේ තියෙන විදුරුමස් රෝග සුව කරන්න දන්ත ශල්ය වෛද්යවරුන් (Periodontists) කරන විශේෂ ශල්යකර්මයක්. මේකේ ප්රධානම අරමුණ තමයි ඔයාගේ දතයි විදුරුමසයි අතර හැදිලා තියෙන ගැඹුරු හිඩැස්, එහෙමත් නැත්නම් "පොකට්" (pockets) නැති කරන එක.
හිතන්නකෝ, කාලයක් තිස්සේ විදුරුමස් රෝගය තියෙනකොට, දතයි විදුරුමසයි අතර පොඩි පොඩි කානු වගේ හැදෙනවා. කෑම කෑලි, කුණු සහ හානිකර බැක්ටීරියා මේ කානු ඇතුළේ ලේසියෙන්ම හිරවෙනවා. අපි කොච්චර හොඳට දත් මැද්දත්, ෆ්ලොස් (floss) කරත් මේ ගැඹුරු තැන්වලට ලඟා වෙන්න බැහැ. Osseous surgery එකේදී කරන්නේ, අන්න ඒ බැක්ටීරියා සැඟවෙන ගැඹුරු පොකට් පිරිසිදු කරලා, විදුරුමස වටේ තියෙන අස්ථිය නැවත සකස් කරලා, ඒ පොකට් නොගැඹුරු කරන එකයි. එතකොට බැක්ටීරියාවලට ආයෙත් හැංගෙන්න තැනක් නැතිව යනවා.
මේ විදුරුමස් රෝගයට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, දත් නැතිවීමට අමතරව, හෘද රෝග (Heart Disease), දියවැඩියාව (Diabetes) සහ ආඝාතය (Stroke) වගේ වෙනත් බරපතල රෝගාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමද වැඩි කරනවා. ඒ නිසා මුඛ සෞඛ්යය කියන්නේ අපේ සමස්ත සෞඛ්යයටම ගොඩක් වැදගත්.
මේ ශල්යකර්මයේ ප්රධාන වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වයට වඩාත්ම ගැළපෙන්නේ මොන ක්රමයද කියලා ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න ඕන.
| ශල්යකර්ම වර්ගය (Type of Surgery) | කරන විදිහ සහ විස්තරය (Method and Description) |
|---|---|
| සාම්ප්රදායික ඔසියස් ශල්යකර්මය (Traditional Osseous Surgery) | වෛද්යවරයා විදුරුමසේ කුඩා කැපුමක් දාලා, දත් මුල් පේන විදිහට විදුරුමස මෘදුව ඉවත් කරනවා. ඊට පස්සේ, දත් වටේ තියෙන අස්ථිය සකස් කරලා ගැඹුරු පොකට් නැති කරලා, ආයෙත් විදුරුමස තිබුණු තැනට ගෙනත් මැහුම් දානවා. මේක තමයි බහුලවම භාවිතා කරන සහ ඉතා සාර්ථක ක්රමය. |
| ලේසර් ඔසියස් ශල්යකර්මය (Laser Osseous Surgery) | මේක අලුත් ක්රමයක්. මෙහිදී ලේසර් කිරණ (laser energy) යොදාගෙන නිරෝගී පටකවලට හානියක් නොකර බැක්ටීරියා විනාශ කරනවා. මේකෙදි කැපුම් හෝ මැහුම් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි මේ ක්රමයේ ප්රතිඵල විවිධාකාර වෙන්න පුළුවන් (mixed results) නිසා, හැමෝටම සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්. |
ශල්යකර්මයට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ශල්යකර්මයට කලින් ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා ඔයාට අවශ්ය උපදෙස් හරියටම ලබා දේවි. ඒත් පොදුවේ සූදානම් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් මෙන්න.
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත්: ඔයා ඇස්ප්රින් (aspirin) හෝ වෝෆරින් (warfarin) වගේ ලේ තුනී කරන ඖෂධ (Anticoagulants) ගන්නවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න ඕන. ශල්යකර්මයට කොච්චර කලින්ද මේවා නතර කරන්න ඕන කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි.
- හොඳට කාලා ඉන්න: ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ කට ටිකක් රිදෙන නිසා, කෑම කන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ශල්යකර්මයට කලින් හොඳ ආහාර වේලක් ගන්න.
- සහයකයෙක් එක්ක එන්න: ඔයාට නිර්වින්දනය කරනකොට සම්පූර්ණයෙන් මత్తు කරනවා නම් (sedation dentistry), ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න විශ්වාසවන්ත යාළුවෙක් හරි පවුලේ කෙනෙක් හරි එක්ක එන්න. හැබැයි කට විතරක් හිරිවައްටනවා නම් (local anesthesia) හරි සිනා වායුව (nitrous oxide) දෙනවා නම් හරි, තනියම ගෙදර යන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය සහ මත්පැන්: ශල්යකර්මයට පැය 24කට කලිනුත්, ඉන්පසුවත් දුම්පානයෙන් සහ මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේවා සුවවීමේ ක්රියාවලියට බාධා කරනවා.
ශල්යකර්මය සිද්ධවෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතුනට, මේක දක්ෂ වෛද්යවරයෙක් අතින් සිදුවෙන සාමාන්ය ක්රියාවලියක්. සාමාන්යයෙන් විනාඩි 30-60ක් වගේ කාලයක් තමයි යන්නේ.
1. හිරිවැට්ටීම: මුලින්ම ඔයාගේ දත් සහ විදුරුමස් හිරිවට්ටන්න එන්නතක් දෙනවා.
2. කැපුමක් යෙදීම: ඊටපස්සේ විදුරුමස් රේඛාව දිගේ පොඩි කැපුමක් දානවා.
3. විදුරුමස ඉවත් කිරීම: දත් මුල් සහ අස්ථිය පේන විදිහට විදුරුමස මෘදුව පසෙකට කරනවා.
4. පිරිසිදු කිරීම: දත් මුල්වල තැන්පත් වෙලා තියෙන දන්ත මැලියම් (plaque) සහ බැක්ටීරියා සූරලා හොඳටම පිරිසිදු කරනවා.
5. අස්ථිය සකස් කිරීම: හානි වූ අස්ථි කොටස් සුමට කරලා, ගැඹුරු පොකට් නැතිවෙන විදිහට අස්ථිය නැවත සකස් කරනවා.
6. අස්ථි බද්ධ කිරීම (අවශ්ය නම්): අස්ථි ගොඩක් දියවෙලා නම්, ඒ තැන්වලට කෘත්රිම අස්ථි කොටස් (Dental Bone Grafts) බද්ධ කරලා අස්ථි නැවත වර්ධනය වෙන්න සලස්වනවා.
7. මැහුම් දැමීම: අවසානයේදී විදුරුමස නැවත තිබූ තැනට ගෙනත්, දියවෙන මැහුම් වර්ගයකින් හරි, පස්සේ කපන මැහුම් වර්ගයකින් හරි මසනවා.
මේ සැත්කමේ අවදානම් සහ සංකූලතා තියෙනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම, මේකෙත් පොඩි අවදානම් කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ, සාමාන්යයෙන් මේවා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩුයි. ඒ වගේම මේවා කළමනාකරණය කරන හැටි ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි.
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලේ ගැලීම
- ආසාදන තත්ත්වයක් ඇතිවීම
- දත්වල සංවේදීතාව (sensitivity) වැඩිවීම
- දත් මුල්වල දිරායාම් (root cavities) ඇතිවීම
- විදුරුමස් තරමක් පහළට යාම (Gum recession)
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ශල්යකර්මය නොකර ඉඳීමෙන් වෙන හානිය එක්ක බලනකොට, මේ අවදානම් ඉතාම සුළුයි. ඒ නිසා වෛද්යවරයා මේ ශල්යකර්මය නිර්දේශ කළොත්, ඒක කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයා කොහොමද ඔයාව බලාගන්න ඕන?
ශල්යකර්මයේ සාර්ථකත්වයට ඔයා සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාව බලාගන්න විදිහ ගොඩක් බලපානවා. සුවවීමේ කාලය සාමාන්යයෙන් සති දෙකේ සිට හතරක් දක්වා වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- වේදනාව සහ ඉදිමීම: මුල් දවස් කිහිපයේදී කටේ පොඩි වේදනාවක්, තෙරපීමක් සහ ඉදිමීමක් තියෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. මේකට වෛද්යවරයා දෙන වේදනානාශක හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඖෂධ: වෛද්යවරයා නියම කළ සියලුම ඖෂධ (විශේෂයෙන්ම ප්රතිජීවක - antibiotics) නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාලය දක්වාම ගන්න.
- කට සේදීම: සැත්කම් කළ ප්රදේශය පිරිසිදුව තියාගන්න, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරන ලද විෂබීජ නාශක මුව සේදුම් දියරයක් (antibacterial mouthwash) පාවිච්චි කරන්න.
- ආහාර: මුල් දවස් ටිකේදී මෘදු, දියරමය ආහාර ගන්න. උදාහරණයක් විදිහට පොඩි කරපු අල, යෝගට්, බිත්තර, සුප් වර්ග, මැකරෝනි වගේ සැපීමට පහසු දේවල්. සැර, උණුසුම් සහ දෘඩ ආහාරවලින් වළකින්න.
- බීම: සතියක් යනකල් බට (straws) පාවිච්චි කරලා කිසිම දෙයක් බොන්න එපා.
- දත් මැදීම: සැත්කම් කළ ප්රදේශය මඟහැර, අනිත් දත් ටික මෘදුව පිරිසිදු කරන්න. සැත්කම් කළ තැන පිරිසිදු කරන හැටි වෛද්යවරයා ඔයාට කියා දේවි.
වහාම වෛද්යවරයාට කතා කරන්න ඕන වෙලාවල්
සැත්කමෙන් පස්සේ මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත්, කිසිම පමාවකින් තොරව ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- බෙහෙත් බිව්වත් පාලනය කරගන්න බැරි තද වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- සැත්කම් කළ තැනින් නතර නොවී ලේ ගලනවා නම්.
- සැත්කම් කළ තැනින් සැරව එනවා නම් හෝ ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවා නම්.
- ෆැරන්හයිට් අංශක 101 (සෙල්සියස් අංශක 38.3) ට වඩා උණ තියෙනවා නම්.
මේ සැත්කම ඇත්තටම අවශ්ය දෙයක්ද?
ඔව්. වෙනත් ප්රතිකාර ක්රමවලින් (උදාහරණයක් ලෙස deep cleaning) පාලනය කළ නොහැකි දරුණු විදුරුමස් රෝගයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, Osseous Surgery එක අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්ය වෙනවා. අපි මේකට ප්රතිකාර කරන එක පරක්කු කරන තරමට, දත් වටේ තියෙන අස්ථිය තව තවත් දියවෙලා යනවා. අන්තිමේදී, දත් බේරගන්න බැරි තත්ත්වයකට පත්වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ දත් සහ සමස්ත සෞඛ්යය දිගුකාලීනව ආරක්ෂා කරගන්න එකයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Osseous Surgery කියන්නේ දරුණු විදුරුමස් රෝග (Periodontitis) සඳහා කරන ඉතා සාර්ථක සහ ආරක්ෂිත ශල්යකර්මයක්.
- මෙහි ප්රධාන අරමුණ වන්නේ, දත් වටා ඇති ගැඹුරු පොකට් පිරිසිදු කර, බැක්ටීරියා නැවත එකතු වීම වැළැක්වීමයි.
- ශල්යකර්මයෙන් පසු සුවය ලැබීම සඳහා වෛද්ය උපදෙස් අකුරටම පිළිපැදීම ඉතා වැදගත්.
- විදුරුමසෙන් ලේ ගැලීම, කට ගඳ ගැසීම, දත් සෙලවීම වැනි ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඒවා නොසලකා හරින්න එපා. වහාම දන්ත වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
- මේ වගේ ශල්යකර්ම වළක්වා ගැනීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ, දිනපතා හොඳින් දත් මැදීම, ෆ්ලොස් කිරීම සහ නියමිත කාලයට දන්ත වෛද්ය පරීක්ෂාවන් සඳහා යොමු වීමයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න