පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක කොයි තරම් අමාරු, වෙහෙසකර ගමනක්ද කියලා අපි කවුරුත් දන්නවා. ඒ ප්රතිකාර ගනිද්දී, විශේෂයෙන්ම කීමෝතෙරපි (chemotherapy) වගේ ප්රබල ප්රතිකාර ගනිද්දී, ඒකෙන් ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ නිසා විඳින්න වෙන දුක තවත් වැඩියි. මේ අතරින් හුඟක් දෙනෙක්ව පීඩාවට පත් කරන දෙයක් තමයි කටේ හැදෙන වේදනාකාරී තුවාල (mouth sores). මේ තුවාල නිසා හරියකට කන්න බොන්න බැරුව, කතා කරන්න බැරුව ගොඩක් අය දුක් විඳිනවා. ඉතින්, මේ වගේ දරුණු කටේ තුවාල ඇතිවීම වළක්වන්න සහ ඒවා සුව කරන්න උදව් කරන විශේෂිත එන්නතක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි Palifermin.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Palifermin කියන්නේ?
Palifermin කියන්නේ අපේ ශරීරයේම නිපදවෙන ප්රෝටීනයකට සමාන විදිහට, විද්යාගාරයේදී හදපු විශේෂ ප්රෝටීනයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක සමේ සෛල වර්ධක සාධකයක් (epithelial growth factor). ඒ කියන්නේ, අපේ සමේ සෛල, විශේෂයෙන්ම කට, උගුර, සහ ආහාර මාර්ගය ඇතුළත තියෙන සියුම් සෛල ස්ථරය (epithelial cells) ඉක්මනින් වර්ධනය වෙන්න, අලුත්වැඩියා වෙන්න මේ බෙහෙත උදව් කරනවා.
මේක විශේෂයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ලේ වලට සම්බන්ධ පිළිකා (blood-related cancers) තියෙන රෝගීන්ට, ප්රාථමික සෛල බද්ධයකට (autologous stem-cell transplantation) කලින් දෙන අධි-මාත්රා කීමෝතෙරපි හෝ විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) නිසා කටේ ඇතිවෙන දරුණු තුවාල (severe oral mucositis) වළක්වන්න සහ ප්රතිකාර කරන්නයි. සරලවම කිව්වොත්, ප්රබල පිළිකා ප්රතිකාර වලින් ඔයාගේ කට ඇතුළේ සියුම් සමට වෙන හානිය අවම කරලා, ඒක ආරක්ෂා කරන්න තමයි මේ බෙහෙත උදව් වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ Palifermin එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පහත තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේ දේවල් හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
- ඔයාට Palifermin වලට හෝ E. coli කියන බැක්ටීරියාවෙන් හදන ප්රෝටීන වලට (මේ බෙහෙත හදන්න මේ ප්රෝටීන යොදාගන්නවා) ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත තමයි වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනවද නැද්ද, දෙනවා නම් කොහොමද දෙන්නේ කියලා තීරණය කරන්නේ. ඒ නිසා හැමදේම පැහැදිලිව කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
Palifermin කියන්නේ ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේක නහරයකට විදින එන්නතක් (injection into a vein).
- එය ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී, පුහුණු වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් විසින් විතරයි. ඔයාගේ පිළිකා ප්රතිකාර සැලැස්මට අනුව, නියමිත දිනවලදී, නියමිත වෙලාවට මේ එන්නත ලබා දේවි.
- ළමයින් සඳහා මේ බෙහෙත භාවිතය අනුමත කරලා නැහැ.
- වැරදීමකින්වත් බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත්: මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. නමුත් යම් හෙයකින් එසේ සිදුවුවහොත්, වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරනු ඇති. ඔබ යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දුටුවහොත්, වහාම ඔවුන්ට දන්වන්න. අපේ රටේ නම්, විෂ වීමක් ගැන සැකයක් ආවොත් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්.
මඟහැරුණු මාත්රාවකට මොකද කරන්නේ?
මේ ප්රතිකාරයේදී නියමිත දිනට එන්නත ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට නියමිත appointment එකට යන්න බැරි වුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ රෝහලට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න. ඔවුන් ඊළඟට කරන්න ඕන දේ ඔයාට කියයි.
ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
- වෙනත් පිළිකා සඳහා සුදුසු නෑ: මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. Palifermin පාවිච්චි කරන්නේ ලේ වලට සම්බන්ධ පිළිකා (haematological malignancies) තියෙන අයට විතරයි. පියයුරු, පෙනහළු, බඩවැල් වගේ අවයව වල හැදෙන ඝන පිළිකා (solid tumors) තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙන්නේ නෑ. මොකද, මේ බෙහෙත ඒ වගේ පිළිකා සෛලත් වර්ධනය කරන්න උදව් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
- කිරි දෙන මව්වරුන්ට: මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සහ ප්රතිකාර නතර කරලා අවම වශයෙන් සති දෙකක් යනකල්වත් දරුවාට කිරි දෙන්න එපා.
- සශ්රීකත්වය (Fertility): මේ බෙහෙත නිසා සමහරවිට දරුවෙක් හදන්න සැලසුම් කරන අයට (ගැහැණු සහ පිරිමි දෙපාර්ශවයටම) යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, කලබල නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග: දැනට මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැන ලොකු වාර්තා වීමක් නැහැ. ඒත්, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ කියලා. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Palifermin වලටත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. මේවායින් සමහරක් සුලබයි, සමහරක් බරපතලයි. පහත වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව දැනගනිමු.
| අතුරු ආබාධයේ ස්වභාවය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| කටේ ඇතිවන වෙනස්කම් | කට ඇතුළේ හෝ වටේ දැවිල්ල, හිරිවැටීම, රස දැනීමේ වෙනස්කම්, දිවේ පාට වෙනස් වීම, දිව ඝන වීම හෝ ලොකු වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, උණ. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ඉදිමීම (Swelling) | වළලුකර, පාද, හෝ අත් ඉදිමීම. |
| වේදනාව සහ හිරිවැටීම | අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම. |
| හන්දිපත් රුදාව (Joint pain) | සන්ධිවල ඇතිවන වේදනාව. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම අඩංගු වෙන්නේ නෑ. මීට වඩා වෙනස් දෙයක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Palifermin කියන්නේ ලේ වලට සම්බන්ධ පිළිකා සඳහා දෙන ප්රබල ප්රතිකාර නිසා කටේ හැදෙන දරුණු තුවාල වළක්වන්න සහ සුව කරන්න දෙන විශේෂ එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී විතරයි. ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ආසාත්මිකතාවයක් (allergies), ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ (විශේෂයෙන්ම ආසාත්මිකතා) මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න.
- මේ බෙහෙත ඝන පිළිකා (solid tumors) සඳහා සුදුසු නැති බව මතක තබාගන්න. ඒ ගැන සැකයක් ඇත්නම් වෛද්යවරයාගෙන් අසා තහවුරු කරගන්න.
- පිළිකා ප්රතිකාර කියන්නේ අභියෝගයක්. ඒ ගමනේදී මතු වෙන ගැටළු ගැන බය නැතුව, විවෘතව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ඔයාට ලොකු සහනයක් වේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න