එක්ස්-රේ (X-Ray) එකක් කියන්නේ මොකක්ද? මේ ගැන ඔබ දැනගත යුතුම දේවල්!

අතක් පයක් හදිසියේ කොහේ හරි වැදුනම, නැත්නම් සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ පපුවේ කැස්සක් තියෙනකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා "X-ray එකක් අරන් එන්න" කියලා කියලා ඇති නේද? X-ray කියන වචනය ඇහුණ ගමන් සමහරු නම් ටිකක් බය වෙනවා. "විකිරණ" (radiation) එහෙම ඇඟට වදීවිද, මොනවා හරි වෙයිද කියලා හිතනවා. ඇත්තටම මේ X-ray එකක් කියන්නේ මොකක්ද? මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක්ද? අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ X-ray කියන්නේ?

X-ray කියන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන දේවල්, හරියට ඇටකටු, පෙනහළු වගේ අවයව වල පින්තූරයක් ගන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක්. හරියට ෆොටෝ එකක් ගන්නවා වගේ තමයි. හැබැයි මේකෙදි සාමාන්‍ය කැමරාවක වගේ එළියක් නෙවෙයි, අපේ ඇහැට පේන්නේ නැති විශේෂ විකිරණ කදම්භයක් (radiation beams) තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.

අපි ගොඩක් වෙලාවට හිතන්නේ X-ray එකක් ගන්නේ අතක් පයක් කැඩුනම (fracture) විතරයි කියලා. ඒත් ඇත්තටම විවිධාකාර ලෙඩ රෝග, ආබාධ සහ ආසාදන තත්වයන් හොයාගන්නත් X-ray එක ගොඩක් උදව් වෙනවා.

සාමාන්‍යයෙන් අපි "X-ray" කිව්වට, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ එක පින්තූරයක් විතරක් ගන්න එක. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ X-ray විකිරණ තාක්ෂණයම පාවිච්චි කරලා, පින්තූර ගොඩක් එකපාර අරගෙන, පරිගණකයකින් ත්‍රිමාණ (3D) රූප හදාගන්න පරීක්ෂණත් තියෙනවා. උදාහරණයක් තමයි CT ස්කෑන් (CT Scan) පරීක්ෂණය. හැබැයි අපි මේ ලිපියෙන් වැඩිපුරම කතා කරන්නේ අර සාමාන්‍යයෙන් ගන්න තනි X-ray පින්තූරය ගැනයි.

විශේෂ 'ඩයි' එකක් දාලා ගන්න X-ray (X-ray with contrast material) කියන්නේ මොකක්ද?

සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ තියෙන ලේ නහර, බඩවැල් වගේ සමහර දේවල් සාමාන්‍ය X-ray එකකදී පැහැදිලිව පේන්නේ නෑ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, ඒ කොටස් හොඳට ඉලිප්පිලා පේන්න විශේෂ දියරයක්, කුඩක් හෝ පෙත්තක් ඔයාට දෙනවා. අපි මේකට 'කොන්ට්‍රාස්ට් මටීරියල්' (contrast material) hay 'ඩයි' එක කියලා කියනවා.

මේ ඩයි එක ඔයාට දෙන්නේ කරන්න යන X-ray එකේ ස්වභාවය අනුව.

• කටින් බොන්න දියරයක් විදිහට දෙන්න පුළුවන්.
• ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට ලේ නහරයකට (IV) විදින්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයෙන් (enema) ඇතුල් කරන්නත් පුළුවන්.

X-ray එකක් අවශ්‍ය වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලටද?

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා X-ray එකක් නිර්දේශ කරන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.

X-ray එකකින් මොනවද හොයාගන්න පුළුවන්?

• ආතරයිටිස් (Arthritis) වැනි සන්ධි රෝග
• ඇටකටු බිඳීම් සහ වෙනස්කම්
• කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා අතර ඇති ዲስක් එළියට පැනීම (Herniated discs)
• ආසාදන
• වකුගඩු ගල් (Kidney stones)
• දත්වල කුහර (Tooth cavities)
• පිළිකාමය ගෙඩි (Tumors)

X-ray වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?

අපේ ඇඟේ විවිධ කොටස් බලන්න විවිධ වර්ගයේ X-ray පරීක්ෂණ තියෙනවා. සුලභවම කරන X-ray වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:

• උදරයේ X-ray (Abdominal X-ray): බඩේ අමාරු, වකුගඩු හෝ මුත්‍රාශයේ ගල් වගේ දේවල් හොයාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
• අස්ථි X-ray (Bone X-ray): ඇටකටු බිඳීම්, සන්ධි පැනීම්, ආතරයිටිස් වගේම අස්ථිවල ආසාදන හෝ පිළිකා ලක්ෂණ බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
• පපුවේ X-ray (Chest X-ray): පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කැස්ස වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා මේක කරන්න කියනවා.
• දත්වල X-ray (Dental X-ray): දත් දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ දත් සහ විදුරුමස් වල සෞඛ්‍යය බලන්න නිතරම මේ X-ray එක ගන්නවා.
• හිසේ X-ray (Head X-ray): ඔළුව වැදුනම හිස් කබලේ පැලීම් තියෙනවද බලන්න මේක උදව් වෙනවා.

X-ray යන්ත්‍රය ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?

මේක හරිම සරලයි. X-ray යන්ත්‍රයෙන් ඔයාගේ ඇඟ හරහා විකිරණ කදම්භයක් යවනවා. ඒ කදම්භය ඇඟේ අනිත් පැත්තෙන් එළියට ඇවිත් ළඟින් තියෙන විශේෂ සංවේදක පටලයක (X-ray detector) වදිනවා.

මෙතනදි වෙන්නේ, අපේ ඇඟේ තියෙන විවිධ කොටස් මේ විකිරණ උරාගන්න ප්‍රමාණය වෙනස්.

• ඇටකටු වගේ ඝන දේවල් විකිරණ හොඳටම උරාගන්නවා. ඒ නිසා ඒ හරහා විකිරණ එහා පැත්තට යන්නේ නෑ. ඒ නිසා ෆිල්ම් එකේ ඒ තැන් දීප්තිමත් සුදු පාටට පේනවා.
• පෙනහළු, මස්පිඬු වගේ මෘදු පටක හරහා විකිරණ ලේසියෙන්ම ගමන් කරනවා. ඒ නිසා ඒවා ෆිල්ම් එකේ අළු පැහැයේ විවිධ ಛායා වලින් පේනවා.

මේ විදිහට හැදෙන පින්තූරය විකිරණවේදියෙක් (Radiologist) කියන විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂා කරලා, ඒකේ මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් තියෙනවද කියලා වාර්තාවක් හදනවා. ඊට පස්සේ ඒ වාර්තාව ඔයාට X-ray එක කරන්න කියලා යොමු කරපු දොස්තර මහත්තයාට ලැබෙනවා.

X-ray එකකට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?

ඔයා කරන්න යන X-ray එකේ වර්ගය අනුව සූදානම් වෙන්න ඕන විදිහ ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

• ලෝෂන්, ක්‍රීම් වර්ග ගාන්න එපා: සමහර වෙලාවට මේවා නිසා X-ray පින්තූරයේ හෙවනැලි වගේ දේවල් ඇතිවෙලා, ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්.
• ලෝහමය දේවල් ඉවත් කරන්න: ඔයාගේ ආභරණ, කොන්ඩ කටු, කනේ අහන මැෂින් වගේ හැම ලෝහමය දෙයක්ම ගලවන්න ඕන. ලෝහ වලින් X-ray කිරණ වලට බාධා වෙනවා.
• කෑම බීමෙන් වළකින්න: සමහර X-ray වර්ග වලට (විශේෂයෙන්ම බඩේ ඒවාට) පැය කිහිපයක් කෑම බීමෙන් වැළකිලා ඉන්න කියලා කියන්න පුළුවන්.
• සුවපහසු ඇඳුමක් අඳින්න: සමහරවිට ඔයාට රෝහලෙන් දෙන විශේෂ ගවුමක් අඳින්න වෙයි.

X-ray එක ගන්නකොට මොකද වෙන්නේ?

X-ray එක ගන්න එක හරිම ඉක්මන්, වේදනාවක් නැති දෙයක්. සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ මේ වගේ දෙයක්:

1. අවශ්‍ය නම්, මුලින්ම ඔයාට 'ඩයි' එක (contrast medium) දෙනවා. ඒක බොන්න, ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට, හෝ වෙනත් ක්‍රමයකට වෙන්න පුළුවන්. ඉන්ජෙක්ෂන් එක දුන්නම ඇඟට පොඩි උණුසුමක්, කටට ලෝහමය රසයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක විනාඩි කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා.

2. ඊට පස්සේ ඔයාව X-ray යන්ත්‍රය ළඟ ඉන්දවනවා, හිටවනවා, හෝ විශේෂ මේසයක් උඩ හාන්සි කරවනවා.

3. X-ray එක ගන්න කාර්මික ශිල්පියා (Radiographer) කැමරාව ඔයාගේ පින්තූරය ගන්න ඕන ශරීර කොටසට නාභිගත කරලා සකස් කරනවා.

4. ඔයාට විවිධ ඉරියව් වලින් ඉන්න කියයි. පින්තූරය පැහැදිලිව ගන්න හුස්ම ටිකක් වෙලා තද කරගෙන ඉන්න කියන්නත් පුළුවන්.

පොඩි ළමයින්ට එක තැනක හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න අමාරු නිසා, සමහර වෙලාවට ඔවුන්ව හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න විශේෂ පටි වගේ දෙයකින් මෘදුව රඳවලා තියන්න පුළුවන්. මේකෙන් දරුවාට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ, ඒ වගේම පින්තූරය බොඳ නොවී එකපාරින්ම ගන්න පුළුවන් වෙනවා.

අතුරු ආබාධ හෝ අවදානම් තියෙනවද?

X-ray කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ඉතාම ආරක්ෂිත සහ අඩු අවදානමක් තියෙන පරීක්ෂණයක්.

සමහර අයට අර විශේෂ 'ඩයි' එකට පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්.

• ඔක්කාරය හෝ වමනය
• බඩේ කැක්කුම හෝ බඩඑළියේ යෑම
• හිසරදය

ඉතාම කලාතුරකින් කෙනෙක්ට මේ 'ඩයි' එකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) එන්න පුළුවන්. ඔයාට වෙනත් දේවලට අසාත්මිකතා හෝ ඇදුම තියෙනවා නම්, මේ අවදානම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. 'ඩයි' එක දුන්නට පස්සේ මොනවා හරි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් (උදා: සමේ පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) ආවොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ට දැනුම් දෙන්න.

විකිරණ ගැන බය වෙන්න ඕනෙද?

X-ray වලදී විකිරණ (radiation) පාවිච්චි කරන නිසා පිළිකා අවදානමක් ගැන සමහරු හිතනවා. ඒත් ඇත්ත කතාව නම්, සාමාන්‍ය X-ray එකකදී ඔයාගේ ඇඟට නිරාවරණය වෙන්නේ ඉතාම සුළු විකිරණ ප්‍රමාණයක්. මේ ප්‍රමාණය, අපි එදිනෙදා ජීවිතයේදී පරිසරයෙන් (හිරු එළිය, පොළොවෙන්) නිරාවරණය වෙන ස්වභාවික විකිරණ ප්‍රමාණයට වඩා ලොකු වෙනසක් නෑ.

හිතන්නකෝ,

• පපුවේ X-ray (Chest X-ray) එකකින් ඔයාට ලැබෙන විකිරණ ප්‍රමාණය, සාමාන්‍යයෙන් දවස් 10ක් පරිසරයෙන් ඔයාට නිරාවරණය වෙන විකිරණ ප්‍රමාණයට සමානයි.
• දත්වල X-ray (Dental X-ray) එකකින් ලැබෙන ප්‍රමාණය, එක දවසක පරිසරයෙන් ලැබෙන ප්‍රමාණයට සමානයි.

ඒ නිසා මේ ගැන අනවශ්‍ය බියක් ඇති කරගන්න ඕන නෑ. හැබැයි, ගර්භණී මවකගේ කුස තුළ ඉන්න දරුවාට නම් මේ සුළු විකිරණ ප්‍රමාණයත් හානිකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසයි ගර්භණී නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ බව කියන්න ඕන. ඒ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා MRI ස්කෑන් හෝ අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) වගේ විකිරණ රහිත වෙනත් පරීක්ෂණයකට ඔයාව යොමු කරයි.

X-ray, එක්ස්-රේ, විකිරණ, වෛද්‍ය පරීක්ෂණ, අස්ථි බිඳීම, පපුවේ එක්ස්-රේ, contrast material, radiation