ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි ඩොක්ටර් කෙනෙක් පෙනිසිලින් (Penicillin) එන්නතක් නිර්දේශ කරලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාට මතක ඇති පොඩි කාලේ උණක් හැදුණාම, තුවාලයක් පැසෙව්වම මේ වගේ බෙහෙතක් විදපු බව. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු මේ පෙනිසිලින් එන්නත, විශේෂයෙන්ම (Penicillin G Benzathine) සහ (Penicillin G Procaine) කියන වර්ග දෙකේ එකතුවක් ගැන. මේක ගොඩක් දෙනෙක් දන්න බෙහෙතක් වුණාට, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ පෙනිසිලින් කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ප්‍රතිජීවක (antibiotic) වර්ගයක්. ඒ කියන්නේ අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙන සමහර බැක්ටීරියා (bacteria) වර්ග විනාශ කරන්න තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ කියන්නේ රටක් වගේ කියලා. මේ රටට පහර දෙන සතුරු හමුදාවක් තමයි බැක්ටීරියා කියන්නේ. ඉතින්, පෙනිසිලින් කියන්නේ ඒ සතුරු හමුදාවට විරුද්ධව සටන් කරන අපේම හමුදාවක් වගේ දෙයක්.
හැබැයි මෙතනදී ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. ඔයාට හැදෙන සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ (flu) වගේ වෛරස් (virus) වලින් හැදෙන ලෙඩ වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එකෙන් වෙන්නේ කිසිම වැඩක් නැති එක විතරක් නෙවෙයි, ඇඟට අහිතකර ප්‍රතිඵල එන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට මේ එන්නත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය දැනගෙන ඉන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| පෙනිසිලින් හෝ වෙනත් බෙහෙතකට, කෑමකට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තිබීම. | මෙය වඩාත්ම වැදගත් කරුණයි. පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවය දරුණු (severe) විය හැකි නිසා, කලින් එසේ වී ඇත්නම් දැනුම් දීම අනිවාර්යයි. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | වකුගඩු වලින් තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්නේ. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු නම්, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග | සමහර ශ්වසන රෝගීන්ට ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ වැඩි අවධානමක් තිබිය හැකියි. |
| හෘද රෝග (Heart disease) | සමහර හෘද රෝගී තත්ත්වයන් වලදී මෙම බෙහෙත ලබාදීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| G6PD ඌනතාවය (G6PD deficiency) | මෙය සමහර පුද්ගලයින්ට ඇති පාරම්පරික තත්ත්වයක්. මෙම බෙහෙත නිසා රතු රුධිරාණු වලට හානි සිදුවිය හැකියි. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවාට කිරි දීම. | ඔබේ සහ දරුවාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරගැනීමට මේ ගැන ඩොක්ටර් සමග කතා කිරීම ඉතා වැදගත්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේ එන්නත මාංශ පේශියකට (into a muscle), සාමාන්‍යයෙන් තට්ටමේ හෝ අතේ උඩුබාහුවේ ගැඹුරු මස් පිඬුවකට තමයි විදින්නේ. ඒක කරන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක් හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් විසින්. ඒ නිසා මාත්‍රාව වැරදීමක් හෝ එවැනි දෙයක් ගැන ඔයා බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ.
හැබැයි, ඩොක්ටර් ඔයාට මේ එන්නත දීලා, සමහරවිට විනාඩි 20-30ක් විතර ඉඳලා යන්න කියයි. ඒකට හේතුව තමයි, සමහර වෙලාවට ඇතිවෙන දරුණු ආසාත්මිකතා (anaphylaxis) එන්නත ලබාදීපු මුල් විනාඩි කිහිපය ඇතුළත ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා. එහෙම වුණොත් වහාම ප්‍රතිකාර කරන්න රෝහලකදී පහසුයි.
වැරදීමකින් හරි ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් කෙනෙක්ගේ බෙහෙතක් ඔයාට ලැබුණා නම්, වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එසේම, අවශ්‍ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්. සමහර තෝරාගත් බැක්ටීරියා ආසාදන වලට ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒක තීරණය කරන්නේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. ළමයින්ට දෙනකොට මාත්‍රාව සහ අනෙකුත් කරුණු ගැන වැඩිහිටියන්ට වඩා සැලකිලිමත් වෙනවා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් හරි, ඒ බව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- පාචනය (Diarrhea): මේ වගේ ප්‍රතිජීවක ගත්තම සමහර අයට පාචනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් දෙකකට වඩා පාචනය තියෙනවා නම්, ඒක වතුර වගේ දියාරුවට යනවා නම්, දරුණු බඩේ කැක්කුමක් එක්ක තියෙනවා නම්, ෆාමසියකින් පාචනයට බෙහෙත් අරන් බොන්නේ නැතුව, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න. සමහර වෙලාවට ඒක දරුණු තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- දරුණු චර්ම රෝග (Serious skin reactions): මේක ටිකක් කලාතුරකින් වෙන දෙයක්, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත්, උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක හමේ රතු පාට හෝ දම් පාට පලු මතුවෙලා, ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා, හම යනවා වගේ තත්ත්වයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. ඒ වගේම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල කුද්දටි ඉදිමීමත් එක්ක හමේ පලු දැම්මත් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- උපත් පාලන පෙති: ඔයා උපත් පාලන පෙති (birth control pills) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, පෙනිසිලින් ගන්නා කාලයේදී ඒ පෙති වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඒ කාලය තුළ වෙනත් උපත් පාලන ක්‍රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) පාවිච්චි කිරීම ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මුත්‍රාවල සීනි පරීක්ෂා කරනකොට වැරදි ප්‍රතිඵල (false-positive result) එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, පෙනිසිලින් වලටත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| දරුණු පාචනය | ලේ සමග හෝ වතුර මෙන් දියාරුවට පාචනය යාම, දරුණු බඩේ වේදනාව. |
| Methemoglobinemia (කලාතුරකින්) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, ක්ලාන්ත ගතිය, තොල්, නියපොතු හෝ සම නිල්/අළු පැහැ වීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| දරුණු චර්ම ප්‍රතික්‍රියා | හම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය | හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය. |
| එන්නත විදපු තැන වේදනාව | එන්නත විදපු ස්ථානය රතු වීම, තරමක් ඉදිමීම හෝ වේදනාව. |
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ප්‍රතිජීවක, වේදනා නාශක, උපත් පාලන පෙති, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද හෝ පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. සමහර බෙහෙත් වර්ග, පෙනිසිලින් එක්ක එකතු වුණාම එකිනෙකෙහි ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, (probenecid) කියන බෙහෙත පෙනිසිලින් ඇඟේ තියෙන කාලය වැඩි කරනවා. (Tetracycline) වගේ වෙනත් ප්‍රතිජීවක සමහරවිට පෙනිසිලින් වල ක්‍රියාව අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා සියලුම දේ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ලබා දෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පෙනිසිලින් කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට දෙන ප්‍රතිජීවකයක්. මේක වෛරස් වලින් හැදෙන හෙම්බිරිස්සාවට, උණට වැඩ කරන්නේ නෑ.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ ගැන, විශේෂයෙන්ම පෙනිසිලින් වලට ආසාත්මිකතා (allergies) ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මේ එන්නත දෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී. ඒ නිසා මාත්‍රාව ගැන බය වෙන්න එපා.
- දරුණු පාචනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, තොල්/මුහුණ ඉදිමීම හෝ දරුණු හමේ පලු වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන (විටමින්, ආයුර්වේද බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
- මේ තොරතුරු පොදු දැනුවත් කිරීම සඳහා පමණයි. ඕනෑම සෞඛ්‍ය ගැටලුවකදී ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.