ඔයා කවදාහරි දැකල තියෙනවද ඔයාගේ අතේ, පපුවේ, නැත්නම් කකුලේ කිසිම හේතුවක් නැතුව පොඩිම පොඩි රතු පාට තිත් වගයක් මතුවෙලා තියෙනවා? හරියට පෑන් තුඩකින් ඇන්නා වගේ. මේවා කැසීමකුත් නෑ, වේදනාවකුත් නෑ. ගොඩක් අය මේක දැක්කම ටිකක් බය වෙනවා, මොකක් හරි ලොකු ලෙඩක්ද දන්නේ නෑ කියලා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු වෛද්ය විද්යාවේදී Petechiae කියලා හඳුන්වන මේ තත්ත්වය ගැන. මේක මොකක්ද, ඇයි හැදෙන්නේ, සහ කවදද අපි මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එක පැහැදිලිවම තේරුම් ගමු.
එතකොට මොනවද මේ Petechiae කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Petechiae කියන්නේ අපේ සමට යටින් තියෙන ඉතාම සියුම් රුධිර නාලිකා (කේශනාලිකා - capillaries) පිපිරීම නිසා ඇතිවෙන පුංචි ලේ ලප. මේවා රතු, දම්, හෝ දුඹුරු පාට වෙන්න පුළුවන්. හරියටම කිව්වොත් පෑන් තුඩක් වගේ පොඩියි. මේවා සමෙන් උඩට මතුවෙලා ගැටිති වගේ දැනෙන්නේ නෑ.
මේ ලප සාමාන්යයෙන් ශරීරයේ ඕනෑම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒත් බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ:
- අත් වල
- කකුල් වල
- බඩේ
- තට්ටම් ප්රදේශයේ
- ඇස් පිල්ලම් ඇතුළත
- කට ඇතුළත
මේක සමේ පලු දැමීමක් (Rash) එකක්ද? කොහොමද හරියටම අඳුරගන්නේ?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. Petechiae බැලූ බැල්මට සමේ දාන පලු (rash) වගේ පෙනුනට, ඒක එහෙම නෙවෙයි. මේ දෙක අතර තියෙන ලොකුම වෙනස තමයි මේක:
ඔයා ඔයාගේ ඇඟිල්ලෙන් මේ රතු තිතක් උඩින් තද කරලා බැලුවොත්, ඒකෙ පාට වෙනස් වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ සුදුමැලි වෙන්නේ නෑ. හැබැයි සාමාන්ය පලු දැමීමක් (rash) එකක් උඩින් තද කළොත්, ඒක මොහොතකට සුදුමැලි වෙලා, ඇඟිල්ල අයින් කළාම ආයෙත් රතු පාට වෙනවා.
මේ සරල පරීක්ෂණයෙන් ඔයාට මේ දෙක ලේසියෙන්ම වෙන් කරලා අඳුරගන්න පුළුවන්. Petechiae වලදී කැසීමක් හෝ වේදනාවක් නැති එකත් විශේෂ ලක්ෂණයක්.
Petechiae ඇතිවෙන්න පුළුවන් හේතු මොනවද?
Petechiae ඇතිවෙන්න හරිම සරල හේතුවක ඉඳලා, ඉතාම බරපතල රෝගී තත්ත්වයක් දක්වා විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ලප දැක්කම ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. අපි බලමු ප්රධාන හේතු කිහිපයක්.
| හේතුව (Cause) | විස්තරය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ (Description & Other Signs) |
|---|---|
| ශරීරයට වෙහෙසක් දැරීම (Straining) | දැඩි ලෙස වමනය කරන විට, අධික බරක් උස්සන විට, දරු ප්රසූතියේදී වගේ අවස්ථාවලදී ඇතිවෙන පීඩනය නිසා සියුම් රුධිර නාලිකා පිපිරී යන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් හානිකර නෑ. |
| තුවාල වීම (Injury) | හදිසි අනතුරක්, සම තදින් හූරීම, කෘමියෙක් සපා කෑම හෝ අව්වට පිච්චීම වැනි දේවල් නිසාත් මේ ලප ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ආසාදන (Infections) | බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන නිසා Petechiae ඇතිවීම සුලබයි. උදාහරණ: උගුරේ ආසාදන (Strep throat), ඩෙංගු (Dengue), සයිටොමෙගලෝ වයිරසය (Cytomegalovirus). මේ සමඟ උණ, ඇඟපත වේදනාව, මහන්සිය, වමනය වැනි ලක්ෂණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| Thrombocytopenia | මේ කියන්නේ ලේ කැටි ගැසීමට උදව් වෙන රුධිර පට්ටිකා (platelets) මට්ටම අඩු වීම. මේ තත්ත්වයේදී සමේ ලේ ලප ඇතිවීමට අමතරව, නිතර නාසයෙන් ලේ ඒම, විදුරුමසින් ලේ ඒම, සම ඉක්මනින් තැලීම, මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම වැනි දේත් වෙන්න පුළුවන්. |
| ලියුකේමියාව (Leukemia) | මෙය රුධිරයේ සහ ඇටමිදුළුවල ඇතිවෙන පිළිකා තත්ත්වයක්. Petechiae සමඟම, ශරීරයේ බර අඩුවීම, කුද්දැටි ඉදිමීම, නිතර තැලීම් ඇතිවීම, රාත්රියට දහඩිය දැමීම වැනි ලක්ෂණත් පෙන්වනවා. |
| සමහර ඖෂධ (Medications) | සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics), විෂාදයට දෙන ඖෂධ, සහ ලේ තුනී කරන ඖෂධ වර්ග නිසාත් අතුරු ආබාධයක් ලෙස Petechiae ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| විටමින් C ඌනතාවය (Scurvy) | ශරීරයට අවශ්ය තරම් විටමින් C නොලැබී ගිය විට ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. විදුරුමස් ඉදිමීම, සන්ධි වේදනාව, පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවීම වැනි ලක්ෂණත් මතු වෙනවා. |
| වෙනත් බරපතල තත්ත්ව | හෘදයේ ඇතුළු ස්ථරයේ ආසාදන (Endocarditis), රුධිර නාලිකා ඉදිමීම (Vasculitis) වැනි වෙනත් බරපතල රෝගී තත්ත්වයන්ගේ ලක්ෂණයක් ලෙසත් Petechiae ඇතිවිය හැකියි. |
මේ සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
Petechiae වලට ප්රතිකාර කරන විදිය තීරණය වෙන්නේ ඒකට යටින් තියෙන හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. මේක තමයි වැදගත්ම දේ. දොස්තර මහත්තයෙක් මුලින්ම කරන්නේ මේකට හේතුව හොයන එක.
- හේතුව සරල වෙහෙසක් දැරීමක් හෝ සුළු තුවාලයක් නම්, කිසිම ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවෙන්න පුළුවන්.
- බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, ප්රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) ලබා දේවි.
- ලියුකේමියාව වැනි පිළිකා තත්ත්වයක් නම්, කීමෝතෙරපි (Chemotherapy), විකිරණ ප්රතිකාර (radiation) වැනි ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- රුධිර නාලිකා ඉදිමීමක් (Vasculitis) නම්, ඉදිමීම අඩු කිරීමට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) වර්ගයේ ඖෂධ ලබා දේවි.
- විටමින් C ඌනතාවයක් නම්, විටමින් C අතිරේක (supplements) ලබාගන්න කියයි.
ඒ කියන්නේ, ප්රතිකාර කරන්නේ සමේ තියෙන ලප වලට නෙවෙයි, ඒ ලප ඇතිවෙන්න හේතු වුණු රෝගී තත්ත්වයටයි.
ගෙදරදී සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්ද?
ඔයාගේ සමේ Petechiae දැක්කොත්, පළමුවෙන්ම කළ යුත්තේ දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවීමයි. ඒත්, දොස්තර මහත්තයා හමුවෙනකම් හෝ එතුමාගේ උපදෙස් අනුව, සමහර සරල දේවල් වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්:
- හොඳින් විවේක ගන්න.
- වැඩිපුර දියර වර්ග පානය කරන්න.
- සමහර අවස්ථාවල සීතල තැවීම (Cold compresses) උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- වේදනා නාශක, උදාහරණයක් ලෙස (NSAIDs) වැනි ඖෂධ, වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව ගන්න එපා. මොකද ඩෙංගු වගේ සමහර රෝග තත්ත්ව එක්ක මේ ඖෂධ ගැනීම ඉතාම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
කවදද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕන?
Petechiae කියන්නේ සමහර වෙලාවට බරපතල රෝගයක හෝ හදිසි තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවෙකුගේ සමේ මේවා දුටුවොත්, ඒ ගැන වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. ඒ නිසා මේවා දැක්කොත් සැහැල්ලුවෙන් නම් හිතන්න එපා.
පහත සඳහන් ලක්ෂණ, Petechiae සමඟ එකට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- උණ තියෙනවා නම්.
- සමේ තියෙන ලප ප්රමාණය ශීඝ්රයෙන් වැඩි වෙනවා නම්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්.
- ව්යාකූල බවක්, කරකැවිල්ලක් හෝ සිහිය නැතිවීමක් වැනි තත්ත්වයක් ඇති වුණොත්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වීමෙන් බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Petechiae කියන්නේ සමට යටින් සියුම් රුධිර නාලිකා පිපිරීමෙන් ඇතිවන පොඩි රතු ලප. මේවා සමේ පලු දැමීමක් (rash) නෙවෙයි.
- ඇඟිල්ලෙන් තද කළ විට සුදුමැලි නොවීම (පාට වෙනස් නොවීම) මේවා හඳුනාගැනීමේ ප්රධාන ලක්ෂණයයි.
- හේතුව, අධික වෙහෙස වැනි සරල දෙයක සිට ඩෙංගු, ලියුකේමියාව වැනි බරපතල රෝගයක් දක්වා ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
- Petechiae සමඟ උණ, අධික මහන්සිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ ලප ශීඝ්රයෙන් පැතිරීම වැනි ලක්ෂණ ඇත්නම්, එය හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන්න.
- කිසිම විටෙක ස්වයං-රෝග විනිශ්චය කරගන්න හෝ අනුමාන මත ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා. නිවැරදි හේතුව සොයාගැනීම සඳහා වෛද්ය උපදෙස් පැතීම අනිවාර්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න