සමහර දවස්වලට ටොයිලට් ගියාම හරිම අමාරුයි නේද? බඩ වේලිලා, මළපහ කරන්න අමාරු වෙන එක, ඒ කියන්නේ මළබද්ධය කියන තත්ත්වය අපි ගොඩක් දෙනෙක්ට වරින් වර ඇතිවෙන දෙයක්. මේ වගේ වෙලාවට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන, හපලා කන්න පුළුවන් පෙති වර්ගයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ පොලිකාබොෆිල් (Polycarbophil) කියලා.
මොකක්ද මේ Polycarbophil කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, පොලිකාබොෆිල් (Polycarbophil) කියන්නේ ඉඳහිට ඇතිවෙන මළබද්ධයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ විරේක කාණ්ඩයට, ඒ කියන්නේ ‘විරේචක(විරේචක)’ කියන කාණ්ඩයට.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මළපහ වල ස්කන්ධය, ඒ කියන්නේ ගනකම (bulk) වැඩි කරන එක. හිතන්නකෝ, අපේ බඩවැල් ඇතුළේ තියෙන මළපහ ප්රමාණය වැඩි වුණාම, බඩවැලේ බිත්ති වලට පොඩි තෙරපුමක් (pressure) එකක් එනවා. අන්න ඒ තෙරපුම නිසා බඩවැලේ මාංශ පේශී උත්තේජනය වෙලා මළපහ පිටතට තල්ලු කරන්න පටන් ගන්නවා. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත මළපහ මෘදු කරන නිසා, වේදනාවක් නැතුව ලේසියෙන්ම මළපහ කරන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- ඔයාට බඩවැල් අවහිර වීමක් (blocked intestines) හෝ ඒ සම්බන්ධ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- සති දෙකකට (දවස් 14කට) වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ ඔයාගේ මළපහ කිරීමේ පුරුදු වල වෙනසක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ලේ වල කැල්සියම් (calcium) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ෆීනයිල්කීටොනූරියා (Phenylketonuria – PKU) කියන දුර්ලභ ජානමය රෝග තත්ත්වය තියෙනවා නම්.
- ඔයාට එක දිගට පවතින බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය හෝ වමනය වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
- යමක් ගිලින්න අපහසුතාවයක් (trouble swallowing) තියෙනවා නම්.
- කලින් මේ පොලිකාබොෆිල් (polycarbophil) බෙහෙතට, සෝයා වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන නිවැරදිම ක්රමය දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ පෙත්ත හොඳට හපලා සම්පූර්ණයෙන්ම කුඩු කරලා තමයි ගිලින්න ඕන. ගිලිනකොට වතුර වීදුරුවක් පුරවලා ඒකත් එක්කම බොන්න. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම හපන්නේ නැතුව ගුලිය පිටින් ගිලින්න එපා. එහෙම වුණොත් උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත මාත්රාව පාවිච්චි කරන්න.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහර අවස්ථාවලදී අවුරුදු 6ට වැඩි ළමයින්ට මේක නිර්දේශ කළත්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙන්නේ කියලා, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කවදාවත් එකපාර බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Polycarbophil කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- Digoxin
- Estramustine
- Ethotoin
- Phenytoin
- සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග – උදාහරණයක් විදියට ciprofloxacin, doxycycline, levofloxacin, tetracycline වගේ බෙහෙත්
- Strontium-89 chloride
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones) බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුවේ හැමදේම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න සියලුම බෙහෙත් වර්ග (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- මේ බෙහෙතේ ප්රතිඵල ලැබෙන්න දවස් 3ක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එකපාරටම ප්රතිඵල නැහැ කියලා කලබල වෙන්න එපා.
- හැබැයි, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් මළබද්ධය තත්ත්වයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඉතාම වැදගත්: මේ බෙහෙත ගන්න පැය දෙකකට කලින් හෝ පැය දෙකකට පස්සේ වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් බොන්න එපා. මොකද මේ බෙහෙත අනිත් බෙහෙත් වර්ග ශරීරයට උරාගන්න එකට (absorption) බාධා කරන්න පුළුවන්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ දවසට හොඳට වතුර වීදුරු කිහිපයක්ම බොන්න. මේකෙන් මළබද්ධය අඩු වෙන්න වගේම, ශරීරය විජලනය (dehydration) වෙන එක නවත්තගන්නත් උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඉදිමීම (විශේෂයෙන් මුහුණේ, තොල්වල, දිවේ හෝ උගුරේ). |
| උගුරේ හිරවීම (Choking) | පපුවේ වේදනාව, යමක් ගිලීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම, වමනය. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | බඩ පුරවා දැමීම (Bloating), බඩේ වාතය පිරීම (Gas), බඩේ කැක්කුම. |
| වෙනත් අපහසුතා | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය (Nausea). |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. මේ ගැන තවත් විස්තර දැනගන්න ඕන නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත් ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරලා තියන්න. කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
කල් ඉකුත් වුණු හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න. සමහර බෙහෙත් වල පැකට් එකේම ඒව ඉවත් කරන විදිය ගැන උපදෙස් තියෙනවා. කසළ බඳුනට දැමීම සුදුසුයි කියලා සඳහන් කරලා තියෙනවා නම්, පෙති ටික බෝතලෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් වර්ග ටොයිලට් එකට දාන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ පෙත්ත ගන්නකොට හොඳට හපලා, වතුර වීදුරුවක් එක්කම බොන්න. ගුලිය පිටින් ගිලින්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්න පැය 2ක් ඇතුළත වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැනීමෙන් වළකින්න.
- මළබද්ධය අඩු කරගන්න සහ විජලනය වළක්වාගන්න දවසට හොඳට වතුර බොන්න.
- සතියකට වඩා මළබද්ධය පවතිනවා නම් හෝ රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 පොලිකාබොෆිල් (Polycarbophil / FiberCon) පෙති කියන්නේ කුමන රෝගයකට දෙන එකක්ද?
මේක ලෝකයේ තියෙන ‘ආරක්ෂිතම’ මල බුරුල් කරන ඖෂධ (Bulk-forming laxative) වර්ගයක්! මේක අනිත් සැර Laxatives වගේ බඩවැල හූරගෙන යන බෙහෙතක් නෙමෙයි. මේකෙන් කරන්නේ දරුණු ‘මළබද්ධයට (Constipation)’ විතරක් නෙමෙයි, සමහර අයට පාචනය/IBS-D එනකොට, මළපහ වල තිබෙන අනවශ්ය වතුර උරාගෙන අසූචි ටික ඝන/මෘදු කරලා ස්වභාවිකවම සහ පහසු විදිහට පිටකරන්න උදව් කරන එකයි.
💬 ඇඟට උරාගන්නේ නැතුව, මේ පෙත්ත (Polycarbophil) මළබද්ධය (Constipation) නැතිකරන්නේ කොහොමද?
ඔයා මේ කරල් බිව්වාට පස්සේ, මේකෙ තියෙන රසායනික/තන්තු (Resin) ටික බඩවැලට ගියාම රොටියක් කුඩු කරලා වතුරට දැම්මා වගේ ‘තමන්ගේ බර වගේ 60 ගුණයක් විතර වතුර උරාගෙන හොඳට ලොකු වෙලා (ඉදිමිලා) මළපහ ගොඩක් එක්ක’ එකතු වෙනවා (Bulk forming). මළපහ ගොඩ ලොකු වෙලා ජෙලි එකක් වගේ බුරුල් වුණාම, බඩවැලට ලේසියෙන්ම ඒක ඉස්සරහට තල්ලු කරලා කරදරයක් නැතුව එළියට දාන්න පුළුවන් වෙනවා.
💬 මේ බෙහෙත බොනකොට වතුර ගොඩක් බොන්නම ඕනේ කියන්නේ ඇයි? තියෙන අනතුරු මොනවද?
ලොකුම අතුරු ආබාධය සහ අනතුර තමයි මේක ‘වතුර/දියර වීදුරු 1-2 ක් එක්ක (සම්පූර්ණ වීදුරුවක්)’ බිව්වේ නැත්නම් මේක උගුරේ හරි බඩවැලේ හරි හිරවෙලා ගලක් වගේ තදවෙලා හුස්ම හිරවෙන්න/බඩවැල නතරවෙන්න (Esophageal or Bowel obstruction) පුළුවන්. ඒ වගේම මේ පෙත්තෙන් බඩවැලේ කෝටිං එකක් හදන නිසා, ඔයා වෙනත් බෙහෙත් බොනවා නම් (උදා: ටෙට්රාසයික්ලීන් ඇන්ටිබයොටික්) ඒවා උරාගන්නේ නැතුව යනවා. ඒ නිසා අනිත් බෙහෙත් බීලා පැය 2 කට පස්සේ මේක බොන්න!
