ගැස්ට්රයිටිස් කියන්නේ දැන් අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්නේ. බඩේ දැවිල්ල, පපුවේ දැවිල්ල, ගුලියට එන එක වගේ ලක්ෂණ ආවම දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට ගියාම සමහරවිට ඔයාටත් වතුරේ දියකරලා බොන්න දෙන බෙහෙත් පැකට් එකක් දීලා ඇති. අන්න ඒ බෙහෙත, ඒ කියන්නේ Omeprazole සහ Sodium Bicarbonate කියන සංඝටක දෙකේ එකතුවක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේක ඔයාට නියම කරලා තියෙනවනම්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ ක්රම දෙකකට. මේකේ තියෙන සංඝටක දෙකෙන් වෙන වෙනම වැඩ දෙකක් වෙනවා.
1. Omeprazole: මේක අයිති වෙන්නේ ‘ප්රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක’ (Proton Pump Inhibitor - PPI) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ආමාශයේ ඇසිඩ් නිපදවන සෛල (පොම්ප වගේ) වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු කරන එක. ඒ කියන්නේ බඩේ ඇසිඩ් හැදෙන එක පාලනය කරනවා.
2. Sodium Bicarbonate: මේක ‘ඇන්ටැසිඩ්’ (Antacid) එකක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ආමාශයේ ඒ වෙලාවේ තියෙන අමතර ඇසිඩ් ප්රමාණය ඉක්මනින් උදාසීන කරන එක (neutralize කරන එක). ඒ කියන්නේ දැනටමත් තියෙන දැවිල්ල සහ ඇසිඩ් ගතිය ඉක්මනින් අඩු කරනවා.
හිතන්නකෝ වතුර ටැංකියකට වතුර එන බටේ ටිකක් හෙමින් කරලා (මේක කරන්නේ Omeprazole වලින්), දැනට ටැංකියේ තියෙන වතුර ටිකකට මොනවාහරි දාලා ඒකේ සැර ගතිය අඩු කරනවා වගේ වැඩක් (මේක කරන්නේ Sodium Bicarbonate වලින්).
මේ ක්රම දෙකේ එකතුව නිසා ඔයාගේ ගැස්ට්රයිටිස්, පපුවේ දැවිල්ල (heartburn), ආමාශයේ තුවාල (stomach ulcers) සහ ආමාශයික ප්රත්යාවහන රෝගය (reflux disease) වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- ඔයාට හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (Heart failure) තියෙනවනම්.
- වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවනම්.
- ඔයා ලුණු අඩු කරපු කෑම වේලක් (low-salt diet) ගන්න කෙනෙක්නම්.
- ඔයාගේ ඇඟේ කැල්සියම් (calcium), මැග්නීසියම් (magnesium), හෝ පොටෑසියම් (potassium) මට්ටම් කලින් අඩු වෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයාට ලූපස් (Lupus) රෝගය තියෙනවනම්.
- Bartter's syndrome වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- ශරීරයේ අම්ල-භෂ්ම තුල්යතාවය (acid-base balance) සම්බන්ධ ගැටළුවක් තියෙනවනම්.
- Omeprazole, Sodium Bicarbonate හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට ආසාත්මිකතාවයක් (unusual reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න ඕනේ.
1. වෙලාව: මේ බෙහෙත හැමවිටම ගත යුත්තේ හිස් බඩට. ඒ කියන්නේ ප්රධාන ආහාර වේලකට අවම වශයෙන් පැයකට කලින්. දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට, දිනපතා එකම වෙලාවකදී ගන්න උත්සහ කරන්න.
2. දියකරගන්නා ආකාරය: බෙහෙත් පැකට් එකේ තියෙන කුඩු ටික භාජනයකට දාන්න. ඔයාට දෙන බෙහෙත් පැකට් එකේම කියලා තියෙයි වතුර කොච්චර ප්රමාණයක් දාන්න ඕනෙද කියලා (සාමාන්යයෙන් මේස හැඳි 1-2ක් වගේ). ඒ ප්රමාණයට වතුර දාලා, හොඳට කලවම් කරලා, වහාම බොන්න.
3. ඉතිරි ටික: බීපු භාජනයේ තව බෙහෙත් ටිකක් ඉතුරු වෙලා තියෙනවනම්, ඒකට තව වතුර ටිකක් දාලා, කලවම් කරලා ඒ ටිකත් වහාම බොන්න. එතකොට නියමිත බෙහෙත් මාත්රාව ඔක්කොම ඇඟට යනවා.
4. අමතක වීම: බෙහෙත් වේල මගහැරුනොත්, මතක් උන ගමන් බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට කිට්ටු වෙලාවක් නම්, මගහැරුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කවදාවත් එකපාර වේල් දෙකක් බොන්න එපා.
5. නැවැත්වීම: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවනම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් (Drug Interactions)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
මේ බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක නම් කවදාවත් ගන්න එපා:
- Atazanavir
- Clopidogrel
- Nelfinavir
- Rilpivirine
පහත දැක්වෙන බෙහෙත් වර්ගත් මේ ඖෂධය එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා මේවයින් යමක් ගන්නවනම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| දිලීර නාශක (Antifungals) | itraconazole, ketoconazole, voriconazole |
| HIV හෝ Hepatitis සඳහා දෙන සමහර වෛරස් නාශක | - |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට හෝ ප්රතිකාර කිරීමට දෙන බෙහෙත් | warfarin |
| මානසික ආතතිය, කාංසාව සහ නින්දට දෙන බෙහෙත් | diazepam |
| අපස්මාරයට (seizures) දෙන බෙහෙත් | carbamazepine, phenobarbital, phenytoin |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග | Cilostazol, Citalopram, Cyclosporine, Dasatinib, Digoxin, Diuretics, Erlotinib, Iron supplements, Methotrexate, Mycophenolate mofetil, Rifampin, St. John's Wort, Tacrolimus, Vitamin B12 |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs), සහ අතිරේක (supplements) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, නැත්නම් වැඩි වෙනවද කියලා බලන්න. දොස්තර මහත්තයාව නියමිත දිනවලදී හමුවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන කියන්න.
- සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කිහිපයක් කරන්න කියයි. ඒවා මගහරින්න එපා.
- විටමින් B12 ඌනතාවය: මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් ගන්නකොට විටමින් B12 (Vitamin B12) ශරීරයට උරාගන්න එක අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා අත් පා වල හිරිවැටීම, කරකැවිල්ල, හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වෙනවා වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා විටමින් B12 බහුල ආහාර ගැන සහ අවශ්ය නම් විටමින් අතිරේක ගැන දැනුවත් වෙන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම (Kidney injury) | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| දරුණු පාචනය (Severe diarrhea) | පාචනය සමග උණ පැවතීම. |
| මැග්නීසියම් මට්ටම අඩුවීම | මාංශ පේශී වේදනාව හෝ තදවීම, අසාමාන්ය දුර්වලකම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, වෙව්ලීම. |
| සමේ ඇතිවන දරුණු ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා), අව්වට ගිය විට කම්මුල් වල හෝ අත් වල ඇතිවන පලු නරක අතට හැරීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | - |
| බඩේ වායු පිරීම (Gas) | - |
| ඔක්කාරය හෝ වමනය | - |
| බඩේ වේදනාව | - |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හිස් බඩට, ප්රධාන ආහාර වේලකට අවම වශයෙන් පැයකට කලින් ගන්න.
- බෙහෙත් කුඩු එක නියමිත වතුර ප්රමාණයක දියකර, කලවම් කර වහාම බොන්න. භාජනයේ ඉතිරි වන යමක් ඇත්නම්, තව වතුර ටිකක් දමා එයත් බොන්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- දරුණු පාචනය, ශරීරය ඉදිමීම, සමේ දරුණු පලු දැමීමක් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න