ආයුබෝවන්! අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ සමාජයේ ගොඩක් කාන්තාවන් විවෘතව කතා කරන්න ටිකක් පැකිළෙන, ඒත් ගොඩක් දෙනෙක්ට බලපාන, ඉතාම වැදගත් සෞඛ්ය ගැටළුවක් සහ ඒකට තියෙන විසඳුමක් ගැනයි. ආර්තවහරණය (menopause) කියන ජීවිතයේ ස්වභාවික අවධියත් එක්ක සමහර කාන්තාවන්ට ලිංගිකව එක්වීමේදී වේදනාවක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේකට හේතුව තමයි ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම වෙනස් වීම. ඉතින් මේ අපහසුතාවයට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාරයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ ප්රැස්ටරෝන් (Prasterone) කියන ඖෂධය?
සරලවම කිව්වොත්, ප්රැස්ටරෝන් (Prasterone) කියන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවන වියළි බව සහ ඒ නිසා ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාව අඩු කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධයක්. මේක යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන කුඩා පෙත්තක් (vaginal insert) විදිහට තමයි එන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේක DHEA (Dehydroepiandrosterone) කියන නමින් අහලා ඇති. මේ දෙකම එකම දෙයක්.
මේ ඖෂධය ක්රියාකරන්නේ හරිම අපූරු විදිහකට. මේක අපේ ශරීරයට ඇතුල් වුණාම, යෝනි මාර්ගයේ පටක ඇතුළෙදීම ශරීරය විසින්ම මේක ඊස්ට්රජන් (Estrogen) කියන හෝමෝනය බවට පරිවර්තනය කරගන්නවා. ආර්තවහරණයත් එක්ක අඩු වෙන්නේ මේ ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය තමයි. ඉතින් යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව ඊස්ට්රජන් මට්ටම වැඩිවුණාම, ඒ ප්රදේශයේ වියළි බව අඩු වෙලා, තෙතමනය සහ නම්යශීලී බව නැවත ඇතිවෙලා, වේදනාව සමනය වෙනවා. මේකෙ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, මේ ක්රියාවලිය වැඩිපුරම සිද්ධ වෙන්නේ යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතවම නිසා, මුළු ශරීරයටම හෝමෝන සැපයෙන ප්රතිකාර වලට වඩා වෙනස් වීම.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේක පාවිච්චි කරන්න කලිනුත් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- පිළිකා තත්වයන්: ඔයාට පියයුරු පිළිකාවක්, ගර්භාෂ පිළිකාවක් හෝ වෙනත් හෝමෝන වලට සංවේදී පිළිකා තත්වයක් මීට කලින් හැදිලා තියෙනවා නම් හෝ දැනට තියෙනවා නම්.
- හඳුනා නොගත් යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය: ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ, සාමාන්ය ඔසප් වීම නතර වුණාට පස්සේ, ඔයාට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවා නම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ ප්රැස්ටරෝන් (Prasterone) වලට, DHEA වලට, වෙනත් හෝමෝන වර්ග වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණී භාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- මව්කිරි දීම: ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ගැළපෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් වෙනවා.
හරි, දැන් බලමු මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා
මේක පාවිච්චි කරන එක හරිම සරලයි. ඒත් උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක වැදගත්.
1. මේක කටින් බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි: මුලින්ම මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි මේක යෝනි මාර්ගය තුළට ඇතුල් කිරීමට පමණයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවකට කටින් බොන්න එපා.
2. අත් සෝදන්න: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කරලා ඉවර වෙලාත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න.
3. හොඳම වෙලාව: සාමාන්යයෙන් මේක පාවිච්චි කරන්න උපදෙස් දෙන්නේ රාත්රී නින්දට යන වෙලාවටයි. එතකොට ඔයා නිදාගෙන ඉන්න නිසා බෙහෙත දියවෙලා හොඳින් ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන තරම් වෙලාව ලැබෙනවා.
4. උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, නියමිත වාර ගණනට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්නවත්, නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්නවත් එපා.
5. ළමයින්ගෙන් ඈත් කර තබන්න: මේ ඖෂධය ළමයින් සඳහා අනුමත කරලා නැහැ. ඒ නිසා ඔවුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක ආරක්ෂිතව තියන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ වෙන කෙනෙක්ට තිබුණත්, මේ බෙහෙත ඔවුන් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
දවසක මාත්රාව (dose) එක අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට දවසක බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ මාත්රාව පාවිච්චි කරන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව පාවිච්චි කරන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර පාවිච්චි කරන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර මේ බෙහෙත පාවිච්චි වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) ගැනත් දැනගෙන ඉමු
හැම බෙහෙතකම වගේ, මේකෙත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් අයට එහෙම වෙන්නේ නැහැ. මේවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ඔයා කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා: සමේ පළු දැමීම, කැසීම, වද, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. | මෙය හදිසි තත්වයක් විය හැකියි. වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| අසාමාන්ය යෝනි ශ්රාවයක්: වෙනදට වඩා වෙනස්, දුගඳක් සහිත ශ්රාවයක් පිටවීම හෝ අධික කැසීමක් ඇතිවීම. | වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා කියන්න. |
| නැවත ලේ යාම: ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ (post-menopause) යෝනි මාර්ගයෙන් නැවත රුධිරය වහනය වීම හෝ ශ්රෝණි ප්රදේශයේ (pelvic) වේදනාවක් ඇතිවීම. | මේක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන දෙයක්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| යෝනි ශ්රාවය (Vaginal discharge) | මේක සාමාන්ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාට අපහසුතාවයක් නම් හෝ වෙනදට වඩා වෙනස් නම් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න. |
| යෝනි මාර්ගය ආශ්රිතව සුළු දැවිල්ලක් හෝ අපහසුවක්. | මේක දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු වෙනවා නම් වෛද්යවරයාට කියන්න. |
නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ වල වැදගත්කම
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ, ඔයාගේ තත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතිපතා දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යන එක හරිම වැදගත්. මොකද, මේ ඖෂධය නිසා පැප් පරීක්ෂණයේ (`Pap smear`) ප්රතිඵල වල යම් යම් වෙනස්කම් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේම, නියමිත කාලයට වරක් ශ්රෝණි පරීක්ෂාවක් (pelvic exam) කරගන්නත් ඔයාට සිද්ධ වෙයි. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්යය හොඳින්ම තියෙනවා කියලා තහවුරු කරගන්නයි.
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ හෝ ශීතකරණයේ (සෙල්සියස් අංශක 5ත් 30ත් අතර) ගබඩා කරන්න පුළුවන්.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට මේ ඖෂධය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න උදව්වක් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක සාරාංශයක් විතරයි. ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, කිසිම පැකිළීමක් නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්රැස්ටරෝන් (Prasterone) කියන්නේ ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ ලිංගික එක්වීමේදී ඇතිවන වේදනාවට ප්රතිකාරයක්. ඒක යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරන පෙත්තක්.
- මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම පිළිකා හෝ අසාමාන්ය රුධිර වහනයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
- මේ බෙහෙත රාත්රී නින්දට යන වෙලාවට, වෛද්ය උපදෙස් අනුව හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- අසාමාන්ය ලේ යාමක්, දරුණු අසාත්මිකතාවක් වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- මේ ප්රතිකාරය ගන්නා අතරතුර නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යන එක අනිවාර්යයි.
- ඔයාගේ ගැටළු ගැන වෛද්යවරයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න කිසිවිටෙකත් බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න