ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි Prednisolone කියන බෙහෙත් සිරප් එක පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. සමහරවිට ඇදුම (asthma) තත්ත්වෙකට, දරුණු අසාත්මිකතාවකට (allergic reaction) එහෙම නැත්නම් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත අතට ගත්තම හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. මොකද 'ස්ටෙරොයිඩ්' (steroid) කියන වචනේ ඇහුණම ගොඩක් අය ටිකක් බය වෙනවනේ. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම හරියටම, හරිම සරලව කතා කරමු.
ඇත්තටම මේ Prednisolone කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Prednisolone කියන්නේ 'ස්ටෙරොයිඩ්' (steroid) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. හැබැයි මේක ක්‍රීඩකයෝ පාවිච්චි කරන අනතුරුදායක ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයක් නෙවෙයි. මේවාට කියන්නේ 'කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්' (corticosteroids) කියලයි. අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව නිපදවෙන 'කෝටිසෝල්' (cortisol) කියන හෝමෝනය වගේම තමයි මේ බෙහෙතත් ක්‍රියා කරන්නේ.
මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් කාර්යයන් කිහිපයක් සිද්ධ වෙනවා:
- ශරීරයේ ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් (inflammation) අඩු කිරීම: හිතන්නකෝ, ඇදුම තත්ත්වයේදී ශ්වාස නාලිකා ඉදිමෙනවා. ආතරයිටිස් (arthritis) වලදී සන්ධි ඉදිමෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් ඒ ඉදිමීම, ඒ කියන්නේ ප්‍රදාහය පාලනය කරනවා.
- අධි ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් පාලනය කිරීම: සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂකයා වෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, අපේම ශරීරයට විරුද්ධව වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ බෙහෙතෙන් ඒ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, රෝග ලක්ෂණ සමනය කරනවා.
- කෝටිසෝල් හෝමෝනය ආදේශ කිරීම: සමහර රෝගී තත්ත්වයන් වලදී ශරීරයට අවශ්‍ය තරම් කෝටිසෝල් හෝමෝනය නිපදවෙන්නේ නැහැ. එ මේ බෙහෙත ඒ අඩුව පිරිමහන්න උදව් වෙනවා.
මේ නිසා ඇදුම, දරුණු අසාත්මිකතා, සන්ධි රෝග, බඩවැල් ආශ්‍රිත ප්‍රදාහ රෝග (inflammatory bowel diseases), අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත රෝග සහ ලේ හෝ ඇට මිදුළු ආශ්‍රිත රෝග වගේ ගොඩක් තත්ත්වයන් වලට ප්රතිකාර කරන්න ඩොක්ටර් මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත් කොටසක්. ඔයා Prednisolone ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි. මොකද මේ බෙහෙත සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයා ගැන දන්න තරමට, ඔයාට දෙන ප්‍රතිකාරය වඩාත් ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක වෙනවා.
පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි නිසා. |
| අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වීමට ඉඩ ඇති නිසා. |
| හෘද රෝග හෝ ගැටළු | හෘදයේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකි නිසා. |
| ආසාදන (උදා: ක්ෂය රෝගය, පැපොල, හර්පීස්) | මෙම ඖෂධය ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන නිසා ආසාදන උත්සන්න විය හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | බෙහෙත් ශරීරයෙන් බැහැර වීම හා සම්බන්ධ ගැටළු ඇතිවිය හැකියි. |
| ආමාශයේ තුවාල (Stomach ulcer) හෝ බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග | මෙම තත්ත්වයන් උග්‍ර අතට හැරවීමට ඉඩ ඇත. |
| මානසික ගැටළු | සමහර විට මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
| ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis - අස්ථි තුනී වීම) | දීර්ඝකාලීනව භාවිතයේදී අස්ථි වලට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙම අවස්ථාවලදී ඖෂධ භාවිතය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | Prednisolone වලට හෝ එහි අඩංගු දේකට අසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීමට. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිහ මොකක්ද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා. ඩොක්ටර් කියන විදිහටම, නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- මේ බෙහෙත කටින් බොන සිරප් එකක්.
- බෙහෙත මනින්න විශේෂයෙන් සලකුණු කරපු බෙහෙත් කෝප්පයක්, හැන්දක් හෝ ඩ්‍රොපර් එකක් (dropper) පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි වලින් මනින්න එපා, ඒවායේ මිම්ම නිවැරදි නැහැ.
- ආමාශයේ අපහසුතා වළක්වාගන්න කෑම වේලක් සමඟ හෝ කිරි වීදුරුවක් සමඟ බෙහෙත ගන්න.
- දවසට එක වරක් පමණක් ගන්නවා නම්, උදෑසනම ගන්න එක තමයි වඩාත් සුදුසු.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න නම් එපා. එහෙම කළොත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් බෙහෙත නතර කරන්න ඕන වුණාම, අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්න මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා තමයි නතර කරන්නේ.
හදිස්සියේවත් බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීලා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Prednisolone වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. සමහරක් ඉක්මනින්ම ඩොක්ටර් මහත්තයට දැනුම් දෙන්න ඕන ඒවා, අනිත්වා සාමාන්‍යයෙන් භයානක නැති ඒවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනින්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| Cushing's syndrome ලක්ෂණ | බඳ වටේ, බෙල්ලේ, උඩුකය ප්‍රදේශයේ මේදය තැන්පත් වීම (මැදට මහත් වීම), සමේ රෝස/දම් පැහැති ඉරි මතුවීම, සම තුනී වී ලේසියෙන් තුවාල වීම. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම (Hyperglycemia) | අසාමාන්‍ය ලෙස පිපාසය, නිතර මුත්‍රා පිටවීම, අධික තෙහෙට්ටුව, පෙනීම බොඳවීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල. |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කාංසාව, නොසන්සුන්කම, කලබලකාරී බව, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| ආමාශයෙන් ලේ යාම | කළු පැහැති හෝ තාර වැනි මළපහ, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යාම. |
| ශරීරය ඉදිමීම | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| මේවා සාමාන්‍යයෙන් භයානක නැහැ, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න | |
| කුරුලෑ | විශේෂයෙන් මුහුණේ සහ පිටේ කුරුලෑ ඇතිවීම. |
| ආහාර රුචිය වැඩිවීම | සාමාන්‍යයට වඩා බඩගිනි දැනීම සහ බර වැඩිවීම. |
| නින්ද නොයාම | රාත්‍රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
| හිසරදය, ඔක්කාරය | සුළු වශයෙන් හිසේ කැක්කුම හෝ ඔක්කාර ගතිය. |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ආසාදන වලින් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙනවා. ඒ නිසා ලෙඩ රෝග හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. පැපොල, සරම්ප වගේ ලෙඩ හැදිල තියෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න. තුවාලයක් වුණොත් ඉක්මනට සුව වෙන්නේ නැත්නම් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
- වෙනත් බෙහෙත් ගැන කියන්න: ඔයා Prednisolone ගන්න අතරේ පාවිච්චි කරන වේදනා නාශක (ibuprofen, aspirin වැනි), දියවැඩියා බෙහෙත්, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (Warfarin) ඇතුළු සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න. සමහර බෙහෙත් මේ එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
- සැත්කම් වලට පෙර: ඔයාට සැත්කමක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගත්තා කියලා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට කියන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- ආහාර පාලනය: ඩොක්ටර් සමහරවිට ඔයාට කෑමේ ලුණු අඩු කරන්න කියයි. ඒ උපදෙස් පිළිපදින්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prednisolone කියන්නේ ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ පාවිච්චි කරන්න ඕන වැදගත් බෙහෙතක්. ඒ නිසා නියමිත මාත්‍රාව, නියමිත ආකාරයටම ගන්න.
- ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත්, කවදාවත් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
- භයානක අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ (උදා: දරුණු අසාත්මිකතා, මානසික වෙනස්කම්, කෝපි කුඩු වගේ වමනය) දැක්කොත්, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.