බබා ලැබෙන්න ඉන්නවා කියන්නේ ජීවිතේ හරිම සුන්දර, බලාපොරොත්තු පිරුණු කාලයක්. ඒත් ඉතින් මේ කාලේදී පොඩි පොඩි අපහසුතා, වෙනස්කම් ශරීරයට දැනෙන එකත් සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාටත් දවස් කීපයකින් ටොයිලට් යන්න බැරිව, බඩ පුරවලා දාලා වගේ අමුතු අපහසුතාවයක් දැනෙනවද? එහෙමනම් ඔයා තනියම නෙවෙයි. ගර්භණී සමයේදී බොහෝ අම්මලාට මේ මලබද්ධය කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මලබද්ධය (Constipation) කියන්නේ මොකක්ද?
මලබද්ධය කියන්නේ ඔයාට මලපහ කරන්න අමාරු වෙන එකට. සාමාන්ය විදිහට, දිනපතා මලපහ පිටවෙන්නේ නැතිව, දවස් කීපයක් යනකල් හිරවෙලා තියෙන එකට තමයි අපි මලබද්ධය කියන්නේ. මෙහෙම වෙන්නේ ඇයි දන්නවද? අපි කන කෑම වලින් ශරීරයට අවශ්ය පෝෂණය ගත්තට පස්සේ ඉතුරු වෙන අපද්රව්ය (waste) තියෙනවනේ, ඒවා අපේ බඩවැල් දිගේ ගමන් කරලා මලපහ විදිහට පිටවෙන්න ඕන. හැබැයි මොකක් හරි හේතුවක් නිසා මේ අපද්රව්ය බඩවැල් ඇතුළේ වැඩි වෙලාවක් හිරවෙලා තිබුණොත්, ඒකෙ තියෙන වතුර ශරීරයට ආපහු උරා ගන්නවා. එතකොට මල වියළි, ගල් වගේ දරදඬු වෙලා, පිට කරන්න හරිම අමාරු වෙනවා. මේ අපහසුතාවය තමයි මලබද්ධය කියන්නේ.
ගර්භණී නැති කාලෙදිත් අපිට මේක හැදෙනවා, ඒත් ගර්භණී කාලෙදි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. ඒකට හේතුව ඔයාගේ ශරීරයේ සිද්ධවෙන හෝමෝන වෙනස්කම්.
ගර්භණී සමයේදී මලබද්ධය පටන් ගන්නේ කොයි කාලෙදිද?
සාමාන්යයෙන් ගර්භණී කාලයට අවශ්ය හෝමෝන මට්ටම ශරීරයේ වැඩිවෙන්න පටන් ගත්ත ගමන්ම මේ අපහසුතාවය දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පළවෙනි ත්රෛමාසිකයේ (first trimester) දෙවැනි හෝ තුන්වැනි මාසයේ ඉඳලම ඔයාට මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කාන්තාවන් 100කින් 40කට ආසන්න ප්රමාණයකට ගර්භණී කාලයේ මොකක් හරි අවස්ථාවක මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. විශේෂයෙන්ම තුන්වැනි ත්රෛමාසිකයේදී (third trimester), බබාගේ බර වැඩි නිසා බඩවැල් වලට වැඩි පීඩනයක් එල්ල වෙන නිසා මලබද්ධය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට බබා ලැබුනට පස්සෙත් මාස තුනක් විතර යනකල් මේ තත්ත්වය තියෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණී කාලෙදි මලබද්ධය ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
ගර්භණී කාලෙදි මේ ප්රශ්නය එන්න ප්රධාන හේතු කීපයක්ම තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
- ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) හෝමෝනය: ගර්භණී කාලය සාර්ථකව පවත්වාගෙන යන්න මේ හෝමෝනය අත්යවශ්යයි. හැබැයි මේ හෝමෝනයෙන් කරන එක දෙයක් තමයි ශරීරයේ මස්පිඬු ලිහිල් කරන එක. ඒ වගේම අපේ බඩවැල් වල තියෙන මස්පිඬුත් ලිහිල් වෙනවා. එතකොට බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් මන්දගාමී වෙනවා. මේ නිසා කෑම අපද්රව්ය බඩවැල් දිගේ ගමන් කරන වේගය අඩුවෙලා, වැඩි වෙලාවක් බඩවැල් ඇතුළේ රැඳෙනවා. එහෙම වැඩි වෙලාවක් තියෙද්දී, ඒකෙ තියෙන වතුර ගොඩක් ශරීරයට උරාගෙන මල වියළි, දරදඬු වෙනවා.
- කුසේ වැඩෙන දරුවා: දරුවා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙද්දී, ගර්භාෂයත් ලොකු වෙලා බර වැඩි වෙනවා. මේ වැඩිවුණු බර නිසා ඔයාගේ බඩවැල් තෙරපෙන්න පුළුවන්. එතකොට මලපහ වලට පහසුවෙන් ගමන් කරන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුවෙනවා.
- ඔයා ගන්න විටමින් එකේ තියෙන යකඩ (Iron): ගර්භණී කාලෙදි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට යකඩ අඩංගු විටමින් වර්ගයක් (prenatal vitamin) ලබා දෙනවා. ඒක ඔයාගෙයි, බබාගෙයි ශරීරයට අවශ්ය ලේ හදන්න ගොඩක් වැදගත්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ යකඩ ප්රමාණය වැඩිවුණාම, බඩවැල් වල ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා වලට කෑම දිරවන්න අමාරු වෙනවා. ඒකත් මලබද්ධයට එක හේතුවක්.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: මේ කාලෙදි ඔයාගේ කෑම බීම, වතුර බොන ප්රමාණය, ව්යායාම කරන එක වගේ දේවල් වෙනස් වෙනවනේ.
- තන්තු (Fiber) අඩු කෑම: තන්තු කියන්නේ මලපහ මෘදු කරලා, ලේසියෙන් පිටවෙන්න උදව් කරන දෙයක්. ගර්භණී කාලෙදි සමහර අයට කෑම අරුචිය නිසා පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග කන එක අඩුවෙනවා.
- වතුර අඩුවෙන් බීම: මලපහ මෘදු වෙන්න නම් හොඳට වතුර බොන්නම ඕන.
- ව්යායාම අඩු වීම: ගර්භණී කාලෙදි දැනෙන මහන්සිය, අපහසුතා නිසා ඇවිදින එක, ව්යායාම කරන එක අඩුවෙනවා. ශරීරය ක්රියාශීලීව නැතිවුණාම බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වයත් අඩුවෙනවා.
මට මලබද්ධය තියෙනවා කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ටොයිලට් ගියාම දැනෙන සනීපය, සැහැල්ලුව වෙනුවට ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙනවා නම්, ඒ මලබද්ධයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
| රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| මලපහ පිටවීමේ වාර ගණන අඩු වීම | සතියකට තුන් වතාවකටත් වඩා අඩුවෙන් ටොයිලට් යන්න සිදුවීම. |
| තැටමීමට සිදුවීම | මලපහ පිට කිරීමට මහන්සි වී තැටමීමට සිදුවීම. බඩ පුරවා දමා ඇති සහ බඩේ වාතය පිරුණු (gassy) ගතියක් දැනීම. |
| මලපහ වල ස්වභාවය | පිටවන මල වියළි, ගුලි වැනි, ඉතාම දරදඬු ස්වභාවයක් ගැනීම. සමහර විට ඒවා පිට කිරීමේදී වේදනාවක් ඇතිවීම. |
සමහර වෙලාවට, දිගටම මලබද්ධය තිබුණොත් අර්ශස් (Hemorrhoids) සහ ගුද පැලීම් (Anal fissures) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න හෝ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයන් දෙකත් ගර්භණී කාලයේදී සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙනවා.
වැදගත්: මලබද්ධය ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවිය හැකි දෙයක් වුණත්, මලබද්ධය තිබුණු පලියට ඔයා ගර්භණීයි කියලා කියන්න බෑ. ඔයා ගර්භණීදැයි දැනගන්න හොඳම ක්රමය තමයි ගර්භණීතා පරීක්ෂණයක් (pregnancy test) කරගන්න එක.
මේ අපහසුතාවයට මොනවද අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල්?
ගර්භණී කාලයේ හෝමෝන වෙනස්කම් අපිට නවත්වන්න බෑ. ඒත් අපේ ජීවන රටාවේ පොඩි පොඩි වෙනස්කම් කීපයක් කරගත්තොත් මේ මලබද්ධය කියන අපහසුතාවයෙන් ලොකු සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
1. තන්තු (Fiber) බහුල කෑම වේලට එකතු කරගන්න: "හොඳට කන්න" කියන උපදෙස සරල වුණත්, ඒකෙ ලොකු බලයක් තියෙනවා. තන්තු බහුල කෑම කෑවම මලපහ මෘදු වෙලා, පහසුවෙන් පිටවෙන්න උදව් වෙනවා. දවසකට තන්තු ග්රෑම් 25-30ක් විතර කෑමට එකතු කරගන්න උත්සාහ කරන්න.
- මොනවද මේ තන්තු බහුල කෑම?
- පලා වර්ග: නිවිති, ගොටුකොළ, කංකුන්, මුකුණුවැන්න
- එළවළු: බෝංචි, දඹල, කැරට්, බීට්, වට්ටක්කා, බණ්ඩක්කා
- පලතුරු: ගස්ලබු, අඹ, කෙසෙල්, අලිගැටපේර, දොඩම්
- ධාන්ය: ඕට්ස් (Oats), කුරක්කන්, නිවුඩ්ඩ සහිත හාල්, කව්පි, කඩල, මුං ඇට
2. වතුර හොඳටම බොන්න: දවසකට වතුර වීදුරු 8ක් බොන්න ඕන කියන කතාව අහලා ඇතිනේ. හැබැයි ඔයා ගර්භණී නම්, ඒක මදි. අඩුම තරමේ දවසකට වතුර වීදුරු 8-12ක් වත් බොන්න ඕන. මොකද ඔයාගෙයි, බබාගෙයි අවශ්යතාවලට වගේම, මලපහ මෘදු කරන්නත් වැඩිපුර දියර අවශ්ය වෙනවා.
- වතුර බොන්න කම්මැලි නම්, තැඹිලි වතුර, සීනි එකතු නොකරපු නැවුම් පළතුරු යුෂ, සුප් වර්ග, අඩු මේද සහිත කිරි වගේ දේවල් උත්සාහ කරන්න.
3. ටිකක් හරි ව්යායාම කරන්න: ගර්භණී කාලෙදි ඇඟට දැනෙන මහන්සියත් එක්ක එකතැන ඉන්න හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් එකතැනට වෙලා ඉන්න එක මලබද්ධයට හොඳ නෑ. දවසකට විනාඩි 20-30ක් විතර, සතියට දවස් තුනක්වත් ඔයාට පහසු, මද වේගී ව්යායාමයක නිරත වෙන්න.
- වේගයෙන් ඇවිදීම, පිහිනීම, ගර්භණී අයටම විශේෂිත යෝගා (Yoga) වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි. හැබැයි ඕනෑම ව්යායාමයක් පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට සුදුසු මොනවද කියලා අහගන්න එක හරිම වැදගත්.
4. ඔයාගේ විටමින් එක ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න: සමහරවිට ඔයා ගන්න විටමින් එකේ තියෙන යකඩ ප්රමාණය ඔයාගේ ශරීරයට දරාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කිව්වම, එතුමා ඔයාට යකඩ ප්රමාණය අඩු වෙනත් විටමින් වර්ගයක් නිර්දේශ කරයි. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා විටමින් පෙති නතර කරන්න හෝ වෙනස් කරන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙමද?
ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
- ඔයාට සති එකකට දෙකකට වඩා දිගට මලබද්ධය තියෙනවා නම්.
- ඉහත සඳහන් කරපු ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරලත් කිසිම සහනයක් නැත්නම්.
- මලපහ එක්ක ලේ පිටවෙනවා නම්.
- දරුණු බඩේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
මේ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ආරක්ෂාකාරී මල විරේකයක් (laxative) හෝ තන්තුමය අතිරේකයක් (fiber supplement) ලබා දෙයි.
අතිශයින්ම වැදගත්: ගර්භණී කාලයේදී, ඔයාට හිතෙන හිතෙන විදිහට ෆාමසියකින් මලබද්ධයට බෙහෙත් (Laxatives) අරගෙන බොන්න එපා. එරඬු තෙල් වගේ ගෙදර පිළියම් කරන්නත් එපා. සමහර බෙහෙත් වර්ග බබාට හානිකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් විතරක්, එතුමා කියන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
මේ මලබද්ධය නිසා බබාට හානියක් වෙයිද?
නැහැ. මේක තමයි ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ලොකුම බය. බඩ ඇතුළේ ඇතිවෙන මේ පීඩනය, අපහසුතාවය නිසා බබාට මොනවා හරි වෙයිද කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා. මලබද්ධය කියන්නේ ඔයාට අපහසුතාවයක් වුණාට, ඒකෙන් ඔයාගේ බබාට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ.
බබා ලැබුනට පස්සේ ඔයාගේ හෝමෝන මට්ටම් නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වුණාම, බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වයත් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත්වෙලා මේ ප්රශ්නය බොහෝදුරට නැතිවෙලා යනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේදී මලබද්ධය ඇතිවීම ඉතාම සුලබ තත්ත්වයක්. ඒ ගැන ලොකුවට බය වෙන්න එපා.
- මේ තත්ත්වය ඔයාට අපහසු වුණත්, කුසේ සිටින දරුවාට එයින් කිසිම හානියක් සිදුවන්නේ නැහැ.
- පළමු පියවර විදිහට තන්තු බහුල ආහාර ගැනීම, හොඳින් වතුර බීම සහ වෛද්ය උපදෙස් මත සුදුසු ව්යායාම කිරීම වැනි ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න.
- කිසිම අවස්ථාවක වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් නොමැතිව මලබද්ධය සඳහා වන කිසිම ඖෂධයක් (විරේචක(විරේචක)) හෝ ගෙදර බෙහෙතක් භාවිතා කරන්න එපා.
- ඔබේ මලබද්ධය සති කිහිපයක් පැවතුනහොත් හෝ දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න