අපි හැමෝම වගේ දන්න දෙයක් තමයි දරුවෙක් ලැබුනට පස්සේ අම්මලාට එන පශ්චාත් ප්රසව විෂාදය (postpartum depression) ගැන. ඒ ගැන දැන් සමාජයේ හොඳ දැනුවත්කමක් තියෙනවා. ඒත් ගොඩක් දෙනෙක් කතා නොකරන, ඒ වගේම වැදගත් මාතෘකාවක් තමයි ගර්භණී කාලේදීම ඇතිවෙන විෂාදය. ඇත්තටම මේ තත්ත්වයත් හිතනවාට වඩා සුලබයි. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේක හඳුනාගන්නේ නැතුව මඟහැරිලා යනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද, සහ මේකට මොනවද කරන්න පුලුවන් කියලා.
ඇයි ගර්භණී කාලෙදි එන විෂාදය හඳුනාගන්න අමාරු?
මේකට තියෙන ලොකුම හේතුව තමයි, ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයට දැනෙන සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සහ විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට එක වගේ වීම. හිතන්නකෝ, ඔයා බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්න කාලේදී ඔයාගේ ශරීරය කොච්චර වෙනස් වෙනවද? හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක හැමදේම අලුත් වගේ දැනෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, ගර්භණී කාලෙදිත්, විෂාදය තියෙනකොටත් මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුලුවන්:
- කෑම අරුචිය හෝ අධිකව කෑමට ඇති කැමැත්ත
- නින්ද නොයාම (Insomnia) හෝ අධිකව නිදිමත ගතිය
- ශරීරයට දැනෙන අධික මහන්සිය
- ඇඟපතේ වේදනාවන් සහ කොන්දේ කැක්කුම වගේ දේවල්
- යම් දෙයකට අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම
- නිතර නිතර අඬන්න ඒම හෝ හිතට දුකක් දැනීම
මේ ලක්ෂණ දෙකේම තියෙන නිසා, ගොඩක් වෙලාවට අම්මා කෙනෙක් හිතන්නේ "ආ... මේවා බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නකොට සාමාන්යයෙන් වෙන දේවල්නේ" කියලා. ඒ නිසා තමන්ට විෂාදය වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා හිතෙන්නේ නැහැ. සමහර වෙලාවට වෛද්යවරුන් පවා මේ ගැන විශේෂයෙන් අහන්නේ නැති වෙන්න පුලුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න මේ වගුව බැලුවම ඔයාට මේ සමානකම තවත් පැහැදිලි වෙයි.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | ගර්භණී සමයේ සාමාන්ය ලක්ෂණයක්ද? | විෂාදයේ ලක්ෂණයක්ද? |
|---|---|---|
| අධික මහන්සිය/නිදිමත ගතිය | ✔ ඔව් | ✔ ඔව් |
| නින්ද යාමේ අපහසුතා (Insomnia) | ✔ ඔව් | ✔ ඔව් |
| ආහාර රටාවේ වෙනස්කම් | ✔ ඔව් | ✔ ඔව් |
| අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව | ✔ ඔව් | ✔ ඔව් |
| හිතට දැනෙන දුක සහ නිතර ඇඬීම | ✔ ඔව් (හෝමෝන බලපෑම නිසා) | ✔ ඔව් (ප්රධාන ලක්ෂණයක්) |
ඔයාටත් මේ අවදානම තියෙනවද? අවදානම් සාධක මොනවද?
සමහර අයට ගර්භණී කාලයේදී විෂාදය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය සහ ජීවන තත්ත්වය මේකට බලපාන්න පුලුවන්.
මේකට තියෙන ප්රධානම අවදානම් සාධකය තමයි ඔයාට මීට කලින් විෂාදය (depression) හෝ කාංසාව (Anxiety) වගේ මානසික තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙන එක. ඔයාට එහෙම ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්, ගර්භණී කාලයේදී ඒ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මීට අමතරව තවත් අවදානම් සාධක කිහිපයක් තියෙනවා:
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disorders): ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් කරන නිසා, මේවා මනෝභාවයටත් බලපාන්න පුලුවන්.
- වෙනත් රෝගාබාධ: දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වැනි දිගු කාලීන රෝග.
- ගර්භණී සමයේ සංකූලතා: ප්රීඑක්ලැම්ප්සියා (Preeclampsia) වැනි තත්ත්වයන් හෝ අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) පරීක්ෂණයකින් බබාගේ යම් අසාමාන්යතාවයක් හඳුනාගැනීම වැනි දේවල් නිසා ඇතිවන මානසික පීඩනය.
- ජීවන රටාවේ ගැටලු: ආර්ථික අපහසුතා, පවුල් ආරවුල්, ස්වාමිපුරුෂයා සමඟ අස්ථාවර සම්බන්ධතාවයක් තිබීම.
- අතීතයේ සිදුවූ කම්පනකාරී සිදුවීම් (Trauma).
- සැලසුම් නොකළ හෝ අනවශ්ය ගැබ් ගැනීමක් වීම නිසා ඇතිවන මානසික පීඩනය.
මේ දේවල් තියෙනවා නම්, ඔයාට විෂාදය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. ඒත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම විෂාදය හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඔයා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්ය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එකයි.
මේක සුව කරන්න පුලුවන්ද? මොනවද ප්රතිකාර?
ඔව්! අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාට මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා තේරුම් ගත්තට පස්සේ, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. මේ තත්ත්වය හොඳින්ම සුව කරන්න පුලුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි උදව් ඉල්ලන්න බය නොවීම.
සාමාන්යයෙන්, ගර්භණී කාලයේදී අපි හැම බෙහෙතක්ම දරුවාටත් යන නිසා, මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ බෙහෙත් නැති ප්රතිකාර ක්රම වලට යොමු වෙන්නයි.
1. මානසික උපදේශනය (Psychotherapy): මේක ගොඩක් සාර්ථක ක්රමයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි වෙන්නේ පුහුණුව ලත් උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතාබහ කරලා, ඔයාගේ හිතේ තියෙන පීඩනය, දුක, කනස්සල්ල කළමනාකරණය කරගන්න ක්රම ඉගෙන ගන්න එක. ඔයාගේ හැඟීම් තව කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එකෙන්ම ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා.
2. ව්යායාම: සැහැල්ලු ව්යායාම, ඇවිදීම, යෝගා වගේ දේවල් මනෝභාවය යහපත් කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. හැබැයි මොන ව්යායාමද ඔයාට සුදුසු කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ඉන්න ඕන.
3. සහාය කණ්ඩායම් (Support Groups): ඔයා වගේම අත්දැකීම් තියෙන තවත් මව්වරුන් එක්ක කතාබහ කරන්න ලැබෙන එක ලොකු ශක්තියක්.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට විෂාදය තත්ත්වය ටිකක් බරපතල නම්, වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත විෂාදනාශක ඖෂධ (Antidepressants) වැනි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුලුවන්. ගර්භණී සමයේදී ආරක්ෂිතව භාවිතා කරන්න පුලුවන් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ: ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කවදාවත් තනියම තීරණ ගන්න එපා. ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා (Family Doctor) හෝ නාරි හා ප්රසව වෛද්යවරයා (Gynecologist) එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න. එතුමා ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමය තෝරාගන්න උදව් කරයි.
ඔයාටම ඔයා ගැන හොයලා බලන්න පුලුවන් ප්රශ්න කිහිපයක්
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාගේ මනෝභාවය ටිකක් වෙනස් වෙලා කියලා, ඔයාගෙන්ම මේ ප්රශ්න ටික අහලා බලන්න. මේවා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන දළ අදහසක් ගන්න උදව් වෙයි.
| ඔබෙන්ම අසන්න (Ask Yourself) | මේ ගැන හිතන්න (Consider This) |
|---|---|
| 1. ඔයා සාමාන්යයෙන් සතුටු වෙන, ආසාවෙන් කරන දේවල් වලින් තාමත් ඒ සතුට ලැබෙනවද? | කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් (උදා: පොතක් කියවන එක, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරන එක, චිත්රපටියක් බලන එක) දැන් කිසිම ගතියක් නැතුව, හිස් හැඟීමක් විතරද දැනෙන්නේ? |
| 2. දවසේ වැඩි වෙලාවක් ඔයාගේ මනෝභාවය (mood) කොහොමද තියෙන්නේ? | දවස පුරාම හිතට දුකක්, බරක්, හිස් බවක් හෝ කිසිම හැඟීමක් නැති ගතියක් (flat feeling) දැනෙනවද? |
| 3. මෑතකදී ඔයාට මොන වගේ ශාරීරික ලක්ෂණද තිබුනේ? | නින්ද නොයාම, අධික මහන්සිය, කෑම අරුචිය, අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව, ඇඟපත වේදනාව සහ නිකරුනේ ඇඬීම වැනි දේවල් නිතරම වෙනවද? |
| 4. ඔයාට විෂාදය හැදිලා වගේ දැනෙනවද? | සමහර වෙලාවට සරලම ප්රශ්නය තමයි හොඳම දේ. ඔයාගේ හිතටම "මට ඩිප්රෙෂන් වගේ" කියලා දැනෙනවා නම්, ඒ හැඟීම නොසලකා හරින්න එපා. |
ගොඩක් අම්මලාට මේ කාලෙදි දුකක්, කනස්සල්ලක් දැනුනම ලොකු වරදකාරී හැඟීමක් එනවා. "මම මේ වෙලාවෙ සතුටින් ඉන්න ඕන කෙනෙක්නේ", "අනිත් අය මොනවා හිතයිද" කියලා හිතෙනවා. ඒත් තේරුම් ගන්න, විෂාදය කියන්නේ ඔයා තෝරාගන්න දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ලෙඩක්. ඒකට ඔයාටම දොස් පවරාගන්න එපා. ඔයා මේ ගැන විවෘතව කතා කරන තරමට, මේ තත්ත්වය ගැන සමාජයේ තියෙන වැරදි ආකල්ප නැති වෙලා යනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවන විෂාදය (Depression) කියන්නේ ඇත්ත සහ සුලබ තත්ත්වයක්. ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- ගර්භණී සමයේ සාමාන්ය ලක්ෂණ සහ විෂාදයේ ලක්ෂණ එක වගේ වෙන්න පුලුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ හැඟීම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- මේ ගැන වරදකාරී හැඟීමක් ඇති කරගන්න එපා. විෂාදය කියන්නේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, එය ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයක්.
- ඔයාට දුකක්, කනස්සල්ලක්, තනිකමක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ සහකරු, විශ්වාසවන්තම යාළුවෙක් හෝ පවුලේ කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ හැඟීම් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා (දොස්තර මහත්තයා) එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. නිවැරදි උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබාගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්න පුලුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න