ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කොන්දේ පහළ හරියෙන් පටන් අරගෙන, තට්ටම හරහා කකුල දිගේ පහළට යන, හරියට විදුලියක් වගේ යන අමුතු කැක්කුමක්, හිරි වැටීමක්, නැත්නම් දැවිල්ලක් වගේ දෙයක් දැනිලා තියෙනවද? සමහරවිට ගොඩක් වෙලා වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිද්දී කකුල පණ නැතිවෙනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමනම් ඔයාට තියෙන්නේ ගොඩක් අය අතර සුලබව දකින්න ලැබෙන "සයටිකා" (Sciatica) කියන තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේ නම ඇහුවම බය වුණාට, මේක අපි හරියට තේරුම් ගත්තොත් පාලනය කරගන්න හරිම ලේසියි. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ සයටිකා කියන්නේ මොකක්ද, ඒකට හේතු මොනවද, සහ අපිට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද කියලා.
මුලින්ම බලමු, මේ කියන සයටික් ස්නායුව (Sciatic Nerve) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, සයටික් ස්නායුව කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන දිගම සහ මහතම ස්නායුව. හරියට අපේ ගෙදර තියෙන ප්රධාන විදුලි රැහැන වගේ තමයි. මේක පටන් ගන්නේ අපේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළම කොටසෙන්. එතන ඉඳන් අපේ තට්ටම් හරහා, කලවයේ පිටුපසින්, කකුල දිගේ පහළටම, අපේ පාදය දක්වාම දිවෙනවා. අපේ කකුල් දෙකේම මේ වගේ ස්නායු දෙකක් තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, අපිට ඇවිදින්න, දුවන්න, හිටගන්න උදව් කරන්නේ, කකුල් වලට දැනීම දෙන්නේ මේ සයටික් ස්නායුවෙන් ලැබෙන සංඥා නිසා. ඒ කියන්නේ මේක අපේ කකුල් වල ක්රියාකාරීත්වයට අත්යවශ්යම දෙයක්. මේ ස්නායුව කොච්චර මහතද කිව්වොත්, සමහර තැන් වලදී අපේ මහපට ඇඟිල්ලේ පළලටත් වැඩියි.
එතකොට 'සයටිකා' (Sciatica) කියන්නේ ලෙඩක්ද?
මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් අය වරද්දගන්න තැන. සයටිකා (Sciatica) කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක රෝග ලක්ෂණයක්. ඒ කියන්නේ, යම්කිසි හේතුවක් නිසා අර අපි කලින් කතා කරපු සයටික් ස්නායුව තෙරපීමකට, පීඩනයකට ලක්වුණාම, නැත්නම් ඉදිමුමකට ලක්වුණාම ඇතිවෙන වේදනාවට, හිරියට, දැවිල්ලට තමයි අපි සයටිකා කියලා කියන්නේ.
හිතන්නකෝ වතුර බටයක් කවුරුහරි පෑගුවම වතුර යන එක හිරවෙනවා වගේ, මේ ස්නායුව කොහේ හරි තැනකින් තෙරපුනහම ඒ ස්නායුව දිගේ යන සංඥා වලට බාධා වෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි අර විදුලිය වගේ යන කැක්කුම, හිරිය එන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, සයටිකා කියන්නේ ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්. අපේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක මේ අත්දැකීම අපෙන් බොහෝ දෙනෙක්ට ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වය ගොඩක් වෙලාවට පිළිකාවක්, ආසාදනයක් වගේ බරපතල හේතුවක් නිසා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඉබේම වගේ සුව වෙනවා, නැත්නම් සරල ප්රතිකාර වලින් හොඳ කරගන්න පුළුවන්.
සයටික් ස්නායුවේ ප්රධාන කාර්යයන් මොනවද?
අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ ස්නායුවට ප්රධාන කාර්යයන් දෙකක් තියෙනවා. මේක හරියටම තේරුම් ගන්න පහළ වගුව බලන්න.
| කාර්යය (Function) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| චලන කාර්යය (Motor Function) | ඔයාගේ කකුලේ සහ පාදයේ තියෙන මාංශ පේශි චලනය කරන්න, ඒ කියන්නේ ඇවිදින්න, දුවන්න, කකුල නමන්න, දිග අරින්න උදව් කරන්නේ මේ කොටසින්. |
| සංවේදන කාර්යය (Sensory Function) | ඔයාගේ කකුලේ දැනීම, ඒ කියන්නේ රස්නය, සීතල, ස්පර්ශය, වේදනාව වගේ දේවල් මොළයට දැනුම් දෙන්නේ මේ කොටසින්. |
සයටිකා වේදනාව ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
සයටික් ස්නායුව තෙරපෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. මේ අතරින් සුලබම හේතු ටිකක් තමයි මේ:
- හර්නියේටඩ් ඩිස්ක් (Herniated Disk): මේක තමයි සුලබම හේතුව. අපේ කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා (අපි කියන්නේ පුරුක් කියලා) අතර ජෙලි වගේ කොට්ට තියෙනවා. මේවට කියන්නේ ඩිස්ක් (disk) කියලා. මේ ඩිස්ක් එකක් පිපිරීලා, ඒකේ තියෙන ජෙලි එක එළියට ඇවිත් අසල තියෙන සයටික් ස්නායුවේ මුල තෙරපන්න පුළුවන්.
- කොඳු ඇට පෙළේ ඇට ගෙවීම (Degenerative Disk Disease): වයසට යද්දී අර කලින් කියපු ඩිස්ක් ගෙවිලා, කශේරුකා එකිනෙකට ලං වෙනවා. එතකොට ස්නායුවට තියෙන ඉඩකඩ මදිවෙලා තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- ස්පයිනල් ස්ටෙනෝසිස් (Lumbar Spinal Stenosis): මේ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ ස්නායු ගමන් කරන බෝක්කුව වගේ තියෙන මාර්ගය, වයසට යද්දී හෝ වෙනත් හේතු නිසා පටු වීම. එතකොටත් ස්නායුව තෙරපෙනවා.
- ඇට පැළවීම (Bone Spurs / Osteophytes): කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා වල අලුතින් අනවශ්ය විදිහට ඇට කොටස් වර්ධනය වෙලා, ඒවයින් ස්නායුව තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- පිරිෆෝමිස් සින්ඩ්රෝම් (Piriformis Syndrome): අපේ තට්ටම් ප්රදේශයේ ගැඹුරින් තියෙන මාංශ පේශියක් තමයි පිරිෆෝමිස් කියන්නේ. සයටික් ස්නායුව ගමන් කරන්නේ මේ මාංශ පේශිය යටින්. මේ මාංශ පේශිය තද වුණොත් හෝ ඉදිමුණොත් ස්නායුව තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- ස්පොන්ඩිලොලිස්තෙසිස් (Spondylolisthesis): මේකෙදි වෙන්නේ කොන්දේ එක කශේරුකාවක් (පුරුකක්) ඒකට පහළින් තියෙන කශේරුකාව උඩින් ඉස්සරහට ලිස්සා යාම. මේ නිසාත් ස්නායු තෙරපෙන්න පුළුවන්.
සයටිකා වල ලක්ෂණ මොනවගේද?
සයටිකා වේදනාව එක එක්කෙනාට දැනෙන විදිහ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය | දැනෙන විදිහ |
|---|---|
| තියුණු, විදුලිය වැනි වේදනාව | කොන්දේ ඉඳන් කකුල දිගේ පහළට යන, හරියට කරන්ට් එකක් වදිනවා වගේ තියුණු වේදනාවක්. |
| දැවිල්ල සහ ගිනිගන්නා ভাব | කකුලේ සමහර තැන් වල ගිනි ගන්නවා වගේ, රස්නයක් වගේ දැවිල්ලක් දැනීම. |
| හිරි වැටීම සහ පණ නැති ගතිය | කකුලේ හෝ පාදයේ සමහර කොටස් හිරි වැටීම, හරියට කකුල නිදි කරවලා වගේ දැනීම. |
| මාංශ පේශි දුර්වල වීම | කකුල හෝ පාදය චලනය කරන්න අපහසු වීම, බරක් දැනීම, ඇවිදිනකොට කකුල පැටලෙනවා වගේ දැනීම. |
| වේදනාව වැඩිවන අවස්ථා | ගොඩක් වෙලා වාඩිවෙලා ඉන්නකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට, කහිනකොට, කිඹුහුම් යනකොට වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
කවදාද වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ?
සාමාන්යයෙන් සයටිකා වේදනාව සති කිහිපයකින් සරල ප්රතිකාර එක්ක අඩුවෙලා යනවා. ඒත්, ඔයාට මේ වගේ දේවල් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන.
- වේදනාව දරුණු නම් සහ දවසින් දවස වැඩි වෙනවා නම්.
- හදිසි අනතුරකින් පස්සේ වේදනාව පටන් ගත්තා නම්.
- කකුලේ පණ නැති ගතිය සහ දුර්වලකම වැඩි වෙනවා නම්.
- මලපහ සහ මුත්රා පාලනය කරගන්න බැරි තත්ත්වයක් ඇති වුණොත් (මෙය ඉතා හදිසි තත්ත්වයකි).
- උණත් එක්ක කොන්දේ කැක්කුම තියෙනවා නම්.
සයටිකා හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරන එක. මේ වෙලාවේදී ඔයාට කරන්න කියයි:
- එක් එක් කකුල කෙලින් තියාගෙන උස්සන්න.
- විලුඹෙන් සහ ඇඟිලි තුඩුවලින් ඇවිදින්න.
- Squat කරන්න (ඉඳගෙන නැගිටින ව්යායාමය).
මේවායින් ඔයාගේ මාංශ පේශි වල ශක්තිය සහ ස්නායු ක්රියාකාරීත්වය ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේ පරීක්ෂාවෙන්ම සයටිකා හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඒත් හේතුව හරියටම දැනගන්න ඕන නම්, නැත්නම් වේදනාව අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව මේ වගේ පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්:
- X-ray: කොඳු ඇට පෙළේ ඇට වල යම් වෙනසක්, ඇට පැළවීමක් වගේ දෙයක් බලාගන්න.
- MRI ස්කෑන් (MRI Scan): මේකෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ක්, ස්නායු සහ මෘදු පටක ගැන ඉතාම පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන්. හර්නියේටඩ් ඩිස්ක් එකක් වගේ හේතුවක් තියෙනවද කියලා හරියටම බලාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- CT ස්කෑන් (CT Scan): කොඳු ඇට පෙළේ ත්රිමාණ රූප ලබාගන්න මේක භාවිතා කරනවා.
- ඉලෙක්ට්රොමයෝග්රෑම් (Electromyogram - EMG): ස්නායු වලින් මාංශ පේශි වලට යන විද්යුත් සංඥා මැන බලන පරීක්ෂණයක්. ස්නායුවට හානියක් වෙලාද කියලා දැනගන්න මේක උදව් වෙනවා.
වේදනාව අඩුකරගන්න සහ සයටික් ස්නායුව නිරෝගීව තියාගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
සයටිකා වේදනාව තියෙන වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- විවේකය: වේදනාව දරුණුවටම තියෙන මුල් දවස් එක දෙකේදී ටිකක් විවේක ගන්න. හැබැයි දවස් ගණන් ඇඳටම වෙලා ඉන්න එපා. ඒකෙන් මාංශ පේශි තවත් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
- සීතල සහ උණුසුම් තැවීම: මුල් දවස් දෙක තුනේදී වේදනාව තියෙන තැනට අයිස් පැක් එකකින් (තුවායක ඔතලා) විනාඩි 15-20ක් තවන්න. දවස් දෙක තුනකට පස්සේ උණු වතුර බෝතලයකින් හෝ රත් කරපු තුවායකින් තවන්න. මේකෙන් මාංශ පේශි ලිහිල් වෙලා වේදනාව අඩු වෙනවා.
- ස්ට්රෙචින් (Stretching): මෘදු ස්ට්රෙචින් ව්යායාම කරන එක ගොඩක් වැදගත්. කොන්ද, තට්ටම් සහ කලවා පිටුපස මාංශ පේශි ඇදෙන ව්යායාම වලින් ස්නායුවේ තෙරපීම අඩු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි වේදනාව වැඩිවෙනවා නම් ව්යායාමය නවත්වන්න. ඔයාට ගැළපෙන ව්යායාම මොනවද කියලා භෞතචිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් (Physiotherapist) හෝ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
- ඉරියව් ගැන සැලකිලිමත් වීම: වාඩිවෙනකොට, හිටගන්නකොට, බරක් උස්සනකොට නිවැරදි ඉරියව් පවත්වාගන්න. වාඩිවෙනකොට කොන්ද කෙලින් තියාගෙන, පාද දෙක බිම තියලා වාඩිවෙන්න.
- වේදනා නාශක: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත පැරසිටමෝල් හෝ වෙනත් වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම වේදනාව තියෙන තැන ගාන ජෙල් වර්ගයක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
සයටිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්නේ කාටද?
සමහර අයට සයටිකා ඇතිවීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි.
- වයස: අවුරුදු 30ත් 50ත් අතර අයට බහුලවම ඇතිවෙනවා. වයසට යද්දී කොඳු ඇට පෙළේ වෙනස්කම් සිදුවීම මීට හේතුවයි.
- රැකියාව: බර උස්සන, කොන්ද නිතරම නවන, කරකවන රැකියා කරන අයට අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, දිගු වෙලාවක් වාඩිවෙලා වැඩ කරන (උදා: කාර්යාල රැකියා, රියදුරන්) අයටත් අවදානම වැඩියි.
- ස්ථුලතාවය (Overweight): ශරීරයේ බර වැඩිවෙන තරමට කොඳු ඇට පෙළට දරන්න වෙන පීඩනයත් වැඩියි.
- දියවැඩියාව (Diabetes): දියවැඩියාව නිසා ස්නායු වලට හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා සයටිකා අවදානම වැඩිවෙනවා.
- ගර්භණී සමය (Pregnancy): ගර්භණී සමයේදී දරුවාගේ බර නිසා සහ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා ස්නායුව තෙරපෙන්න පුළුවන්.
- උදාසීන ජීවන රටාව: ව්යායාම නොකර එකම තැන වැඩි වෙලාවක් ඉන්න අයට කොන්දේ මාංශ පේශි දුර්වල වෙලා සයටිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය: දුම්පානය නිසා කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ක් වලට ලැබෙන රුධිර සැපයුම අඩුවෙලා, ඒවා ඉක්මනින් ගෙවී යන්න පුළුවන්.
සයටිකා කියන්නේ වේදනාකාරී අත්දැකීමක් වුණත්, ඒක ගොඩක් වෙලාවට බරපතල දෙයක් නෙවෙයි කියලා දැන් ඔයා දන්නවා. නිවැරදි ඉරියව් පවත්වාගෙන, නිතරම ස්ට්රෙච් කරලා, ක්රියාශීලීව ඉන්නවා නම් මේ තත්ත්වය ගොඩක් දුරට වළක්වා ගන්නත්, ආවොත් පාලනය කරගන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සයටිකා (Sciatica) කියන්නේ රෝගයක් නෙවෙයි, අපේ ශරීරයේ දිගම ස්නායුව වන සයටික් ස්නායුව තෙරපීම නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණයක්.
- මේ වේදනාව සාමාන්යයෙන් කොන්දේ ඉඳන් කකුල දිගේ පහළට යන අතර, හිරියක්, දැවිල්ලක් හෝ පණ නැති ගතියක් ලෙසත් දැනෙන්න පුළුවන්.
- මෙයට සුලබම හේතුව කොඳු ඇට පෙළේ ඩිස්ක් එකක් එළියට පැනීම (Herniated Disk) වුණත්, වෙනත් හේතුත් තියෙන්න පුළුවන්.
- සරල ගෙදර ප්රතිකාර (විවේකය, අයිස්/උණුසුම් තැවීම, මෘදු ව්යායාම) වලින් ගොඩක් වෙලාවට සුවය ලැබෙනවා.
- වේදනාව ඉතා දරුණු නම්, කකුල් දුර්වල වෙනවා නම්, හෝ මල මුත්රා පාලනය නැති වුණොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
- නිවැරදි ඉරියව් පවත්වා ගැනීම සහ ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කිරීමෙන් සයටිකා වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න