පියයුරු පිළිකාව (Breast Cancer) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්වරුන්ගෙන් අහන්නම ඕන ප්‍රශ්න

පියයුරු පිළිකාවක් (Breast Cancer) තියෙනවා කියලා දැනගත්තම හිතට දැනෙන දේ අපි දන්නවා. මේ අසීරු කාලයේදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්වරුන්ගෙන් අහලා දැනගන්නම ඕන වැදගත්ම ප්‍රශ්න…

පියයුරු පිළිකාව (Breast Cancer) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්වරුන්ගෙන් අහන්නම ඕන ප්‍රශ්න

ඔයාට පියයුරු පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, ඔයාගේ මුළු ලෝකෙම එක මොහොතකට නැවතුනා වගේ දැනෙන්න ඇති. හිතට ලොකු බයක්, කනස්සල්ලක්, වගේම 'දැන් මොකද කරන්නේ?' කියන ප්‍රශ්න කෝටියක් ඔළුවට එන්න ඇති. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. මේ වගේ වෙලාවක හිත ගැස්සෙන එක, කලබල වෙන එක කාටත් වෙන දෙයක්. ඒත් මේ වෙලාවේ වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය සහ ප්‍රතිකාර ගැන ඔයාට පුළුවන් තරම් හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න එක. මොකද, දේවල් ගැන පැහැදිලිව දන්නකොට, අපේ හිතේ තියෙන අනවශ්‍ය බය නැතිවෙලා, හිතට ලොකු ශක්තියක් දැනෙනවා. ඉතින්, අපි අද කතා කරමු ඔයාගේ ප්‍රතිකාර ගමනේදී හමුවෙන දොස්තර මහත්වරුන්ගෙන් අහන්නම ඕන වැදගත්ම ප්‍රශ්න මොනවද කියලා. මේ ප්‍රශ්න ලිස්ට් එකක් හදාගෙන යන එක ඔයාට ගොඩක් උදව් වෙයි.

මුලින්ම, ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය කළ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න

මේ තමයි ඔයාගේ ගමනේ පටන්ගැන්ම. මේ වෙලාවේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම දෙයක්ම අහලා පැහැදිලි කරගන්න එක ගොඩක් වටිනවා.

අහන්න ඕන ප්‍රශ්නය ඇයි මේක වැදගත්?
මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ පියයුරු පිළිකාවක්ද? ඒකෙ අදියර (Stage) මොකක්ද? පියයුරු පිළිකාවල විවිධ වර්ග තියෙනවා. ඒ වගේම 'අදියර' කියන්නේ පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එක. මේ දෙකම අනුව තමයි ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.
පිළිකාව තියෙන්නේ හරියටම කොතැනද? මගේ කුද්දැටි ග්‍රන්ථිවලට (Lymph Nodes) පැතිරිලාද? පිළිකාව පියයුරුවලට විතරක් සීමා වෙලාද, නැත්නම් කිහිල්ලේ තියෙන කුද්දැටි ග්‍රන්ථිවලට පැතිරිලාද කියලා දැනගන්න එක ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න අත්‍යවශ්‍යයි.
ඔබ මට නිර්දේශ කරන ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද? ඇයි ඒ ප්‍රතිකාර හොඳම කියලා හිතන්නේ? ඔයාට තියෙන විකල්ප (සැත්කම්, කීමෝතෙරපි, විකිරණ ප්‍රතිකාර) සහ ඒවයින් ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු මොකක්ද කියලා පැහැදිලිව දැනගන්න එක ඔයාට තීරණ ගන්න උදව්වක්.
ප්‍රතිකාරවලට කලින් මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන? සමහරවිට ඔයාට කරන්න වෙන විශේෂ පරීක්ෂණ, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වගේ දේවල් ගැන කලින්ම දැනුවත් වෙන්න පුළුවන්.
මගේ පවුලේ අයටත් මේ අවදානම තියෙනවද? මම ජාන පරීක්ෂණයක් (Genetic Test) කරන්න ඕනෙද? සමහර පියයුරු පිළිකා පරම්පරාවෙන් එන ජානමය හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දැනගත්තොත් ඔයාගේ පවුලේ අයටත් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න පුළුවන්.
මේ ප්‍රතිකාර නිසා මට දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙයිද? ඔයා දරුවන් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, මේක ගොඩක් වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. සමහර ප්‍රතිකාර සරුභාවයට බලපාන නිසා, ඒ ගැන කලින්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා විකල්ප ගැන දැනගන්න එක වටිනවා.

පිළිකා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් (Medical Oncologist) අහන්න

මේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාට කීමෝතෙරපි (Chemotherapy), හෝමෝන ප්‍රතිකාර (Hormone Therapy) වගේ ඖෂධීය ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්නේ. මේ ප්‍රතිකාර ගැන හිතේ තියෙන බය, සැකය නැති කරගන්න මේ ප්‍රශ්න අහන්න.

මතක තියාගන්න, "මෝඩ ප්‍රශ්න" කියලා දෙයක් නෑ. ඔයාගේ හිතට එන ඕනම දෙයක් අහන්න බය වෙන්න එපා. මේ ඔයාගේ ශරීරය, ඔයාගේ ජීවිතය.

  • ඔබ මේ ප්‍රතිකාරය (Therapy) මට නිර්දේශ කරන්නේ ඇයි?
  • මේ ප්‍රතිකාරවල තියෙන අතුරු ආබාධ (Side effects) සහ අවදානම් මොනවද? ඒවාට මුහුණ දෙන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?
  • මේ ප්‍රතිකාර නැතුව වෙනත් විකල්ප ක්‍රම තියෙනවද?
  • මට කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) ප්‍රතිකාර ගන්නකොට කොණ්ඩේ යනවද? ඒක ආයෙත් ඒවිද? (මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකු ප්‍රශ්නයක්. ඒ ගැන පැහැදිලිව අහගන්න).
  • ප්‍රතිකාර ගන්න දවසට මට තනියම වාහනේ එලවගෙන ගෙදර යන්න පුළුවන්ද? නැත්නම් කවුරුහරි එක්ක එන්න ඕනෙද?
  • මේ ප්‍රතිකාර කාලය තුළ මම විශේෂයෙන් වළකින්න ඕන කෑම බීම, ක්‍රියාකාරකම් මොනවහරි තියෙනවද?
  • ප්‍රතිකාර නිසා මගේ ආර්තවහරණය (Menopause) ඉක්මන් වෙන්න පුළුවන්ද? ඒක මගේ සරුභාවයට බලපානවද? එහෙමනම්, මගේ ඩිම්බ කල් තබාගැනීම (Egg Freezing) වගේ දෙයක් ගැන හිතන්න ඕනෙද?
  • මගේ ආහාර රටාව හෝ ජීවන රටාව වෙනස් කරගන්න ඕනෙද?

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් (Surgeon) දැනගන්න ඕන දේවල්

පිළිකා ගෙඩිය ඉවත් කිරීමේ සැත්කම කරන්නේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක්. සැත්කමට කලින් සහ පස්සේ දැනගන්න ඕන ගොඩක් දේවල් තියෙනවා.

අහන්න ඕන ප්‍රශ්නය ඇයි මේක වැදගත්?
ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ සැත්කමක්ද? (උදා: ගෙඩිය විතරක් අයින් කරන එකද - Lumpectomy, නැත්නම් පියයුරම අයින් කරන එකද - Mastectomy) වෙනත් විකල්ප තියෙනවද? ඔයාගේ තත්ත්වයට වඩාත්ම සුදුසු සැත්කම මොකක්ද සහ ඒකට හේතු මොනවද කියලා දැනගන්න එක වැදගත්.
සැත්කමෙන් පස්සේ පියයුර නැවත සකස් කිරීම (Breast Reconstruction) ගැන මම කාත් එක්කද කතා කරන්න ඕන? සමහරවිට සැත්කම කරන වෙලාවෙම හෝ පසුව පියයුර නැවත සකස් කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන විකල්ප දැනගැනීම ඔයාට මානසිකව ශක්තියක් වෙයි.
සැත්කමෙන් පස්සේ මම කොච්චර කල් ඉස්පිරිතාලේ ඉන්න ඕනෙද? ගෙදර යන්න කලින් ඔයාට මානසිකව සහ ශාරීරිකව සූදානම් වෙන්න මේක උදව්වක්.
මම ආයෙත් කවදා විතර රස්සාවට යන්න, සාමාන්‍ය වැඩ පටන්ගන්න පුළුවන් වෙයිද? ඔයාගේ ජීවිතය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න සැලසුම් කරන්න මේ තොරතුරු වැදගත්.
ලිම්ෆඩීමා (Lymphedema) කියන්නේ මොකක්ද? මට ඒක හැදෙන්න අවදානමක් තියෙනවද? සමහර වෙලාවට සැත්කමෙන් පස්සේ අත ඉදිමෙන තත්ත්වයක්. ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා, ඒක වළක්වාගන්න කරන්න ඕන දේවල් ගැන දැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

වැදගත්: සැත්කමෙන් පස්සේ තුවාලය තියෙන තැන ඉදිමුමක්, රතු පැහැයක්, සැරව වගේ දියරයක් එනවා වගේ ආසාදන ලක්ෂණ දැක්කොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. හදිසි තත්ත්වයක් නම් ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

විකිරණ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් (Radiation Oncologist) අහන්න

සැත්කමෙන් පස්සේ ඉතිරි වෙලා තියෙන්න පුළුවන් පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න තමයි විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy) ලබා දෙන්නේ. මේ ගැනත් ඔයාට ප්‍රශ්න ඇති.

  • මේ විකිරණ ප්‍රතිකාරවල අරමුණ මොකක්ද?
  • මේ ප්‍රතිකාරවලින් අතුරු ආබාධ තියෙනවද? (උදා: සමේ වෙනස්කම්, මහන්සිය)
  • එක සැසියකට (session) කොච්චර වෙලා යනවද? මුළු ප්‍රතිකාර කාලය සති කීයක් විතර යනවද?
  • ප්‍රතිකාර කරනකොට මගේ ශරීරය විකිරණශීලී (Radioactive) වෙනවද? මගෙන් අනිත් අයට (විශේෂයෙන් පොඩි ළමයින්ට) බලපෑමක් වෙයිද? (මේකට උත්තරය 'නැහැ'. බාහිරින් දෙන විකිරණ ප්‍රතිකාරවලින් ඔයාගේ ශරීරය විකිරණශීලී වෙන්නේ නෑ. ඒත් මේක දොස්තරගෙන් අහලා හිත නිදහස් කරගන්න).
  • ප්‍රතිකාර කාලය තුළ මම වළකින්න ඕන විශේෂ දේවල් තියෙනවද?
  • විකිරණ ප්‍රතිකාර කරන එක, පියයුරු නැවත සකස් කිරීමට (Breast Reconstruction) බලපානවද?

මේ ප්‍රශ්න ඔයාට මේ අසීරු ගමන යන්න ලොකු පාර පෙන්වීමක් වෙයි. ඔයා තනියම නෙවෙයි. ඔයාට ආදරය කරන අය, දොස්තර මහත්වරු සහ සෞඛ්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයා එක්ක ඉන්නවා.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ප්‍රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා: ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක්, කොච්චර පොඩි දෙයක් උනත් අහන්න. මේක ඔයාගේ අයිතියක්.
  • ලියාගෙන යන්න: දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන්න කලින්, ඔයාට අහන්න ඕන ප්‍රශ්න ටික කොළයක ලියාගන්න. එතකොට කිසිම දෙයක් අමතක වෙන්නේ නෑ.
  • කවුරුහරි එක්ක යන්න: පුළුවන් නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් හරි, හිතවත් යාළුවෙක් හරි දොස්තරව හම්බවෙන්න යනකොට එක්කගෙන යන්න. දෙන්නෙක් අහගෙන ඉන්නකොට දේවල් හොඳට මතක හිටිනවා.
  • අවබෝධය තමයි ශක්තිය: ඔයාගේ තත්ත්වය සහ ප්‍රතිකාර ගැන ඔයාට තියෙන අවබෝධය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය අඩු වෙලා, මේකට මුහුණ දෙන්න ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා.
  • ඔබ තනිවී නැහැ: මේ ගමනේදී ඔබට උදව් කරන්න, ඔබට සහාය දෙන්න විශාල පිරිසක් ඉන්නවා. ඒ නිසා හිතට ධෛර්යය ගන්න.

පියයුරු පිළිකාව, breast cancer, පිළිකා ප්‍රතිකාර, දොස්තරගෙන් අහන ප්‍රශ්න, chemotherapy, radiation therapy, පිළිකා සැත්කම්, lymphedema, breast reconstruction, ශ්‍රී ලංකා පිළිකා

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 9 =