පියයුරු පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලෙහෙසි ගමනක් නෙවෙයි කියලා අපි දන්නවා. සැත්කම්, කීමෝතෙරපි (chemotherapy) හෝ විකිරණ ප්රතිකාර (radiation) වගේ දේවල් වලින් පස්සේ, ඔයාගේ ශරීරයට වගේම හිතටත් ලොකු වෙහෙසක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ප්රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සේ, "ආයෙත් මට මගේ පරණ ජීවිතේට යන්න පුළුවන් වෙයිද?" කියන ප්රශ්නය ඔයාගේ හිතේ තියෙන්න පුළුවන්. ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! ඒකට ඔයාට උදව් කරන්න තමයි පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation) කියන දේ තියෙන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන.
ඇයි අපිට පුනරුත්ථාපනයක් (Rehabilitation) අවශ්ය වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ඔයාගේ ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන එක තමයි පුනරුත්ථාපනයෙන් වෙන්නේ. මේ ප්රතිකාර නිසා ඔයාට විවිධ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වේදනාව සහ තද ගතිය: සැත්කම කරපු තැන, උරහිස, කිහිල්ල වගේ තැන්වල වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- දුර්වලකම සහ මහන්සිය: ප්රතිකාර නිසා ඇතිවෙන මහන්සිය (fatigue) එක්ක පොඩි වැඩක් කරගන්නත් බැරි තරමට ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- චලනය වීමේ අපහසුතා: අත උස්සන්න, පිටිපස්සට දාන්න වගේ දේවල් කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- අත ඉදිමීම (Lymphedema): සමහරවිට ඔයාටත් මේක අත්දකින්න ලැබිලා ඇති. ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධයක් විදියට, විශේෂයෙන්ම කිහිල්ලේ වසා ගැටිති (lymph nodes) අයින් කළාට පස්සේ, අතේ වසා තරලය හරියට ගලාගෙන නොගිහින් අත ඉදිමෙන එකට තමයි ලිම්ෆඩීමා (Lymphedema) කියන්නේ.
මේ වගේ ඕනෑම දෙයක් ඔයාට දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජ වෙන්නවත්, තනියම දුක් විඳින්නවත් එපා. මේවා ගොඩක් අයට ඇතිවෙන තත්ත්වයන්. මේවට උදව් කරන්න පුළුවන් විශේෂඥ චිකිත්සකවරු ඉන්නවා. ඒ තමයි භෞත චිකිත්සකවරු (Physical Therapists) සහ වෘත්තීය චිකිත්සකවරු (Occupational Therapists).
භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයාගේ ශරීරයේ චලනයන්, වේදනාව සහ ශක්තිය සම්බන්ධ ගැටළු වලට උදව් කරන එක තමයි භෞත චිකිත්සාවෙන් වෙන්නේ. හිතන්නකෝ ඔයාට සැත්කමෙන් පස්සේ අත උස්සන්න අමාරුයි, උරහිස රිදෙනවා, නැත්නම් ඇඟට පණ නෑ වගේ දැනෙනවා කියලා. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව භෞත චිකිත්සකවරයෙක් దగ్ගට යොමු කරයි.
ඔයා මුලින්ම භෞත චිකිත්සකවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ වේදනාව, ඉදිමුම සහ අනිත් අපහසුතා ගැන විස්තර අහගනියි. ඊට පස්සේ ඔයාගේ උඩුකය, උරහිස්, අත් කොයිතරම් දුරට චලනය කරන්න පුළුවන්ද, ඔයාගේ ඉරියව් (posture) කොහොමද කියලා පරීක්ෂා කරයි. ඊට පස්සේ ඔයයි චිකිත්සකවරයයි එකතු වෙලා ඔයාට ළඟා වෙන්න ඕන ඉලක්ක මොනවද කියලා තීරණය කරලා, ඒ වෙනුවෙන් සැලැස්මක් හදනවා.
භෞත චිකිත්සා සැසිවාර වලදී මේ වගේ දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්:
- සම්බාහනය (Massage): තද වෙලා තියෙන මස්පිඬු සහ සන්ධි ලිහිල් කරන්න.
- ඇදීමේ ව්යායාම (Stretching): චිකිත්සකවරයාගේ උදව්වෙන් සන්ධි සහ මස්පිඬු වල නම්යශීලී බව වැඩි කරන්න.
- ශක්තිය වර්ධනය කරන ව්යායාම: ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සරල ව්යායාම කියලා දෙනවා.
- ලිම්ෆඩීමා (Lymphedema) පාලනය: අත ඉදිමීම පාලනය කරන්න විශේෂ සම්බාහන ක්රම සහ පීඩන වෙළුම් පටි (compression bandages) භාවිතා කරන හැටි කියලා දෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි මේක ඔයාගේ ශරීරයට බලෙන් ව්යායාම කරවලා තවත් මහන්සි කරවන වෙලාවක් නෙවෙයි. මෙහි ප්රධාන අරමුණ වෙන්නේ ඔයාගේ අපහසුතා අඩු කරලා, චලනය පහසු කරලා, ඔයාට නැතිවෙච්ච ශක්තිය නැවත ලබා දෙන එක.
වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) වලින් ලැබෙන උදව්ව
වෘත්තීය චිකිත්සාව කියන්නේ තව ටිකක් වෙනස් දෙයක්. මෙතනදී ප්රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු ආයෙමත් සුපුරුදු විදියට කරගන්න උදව් කරන එකට. උදේට ඇඳුමක් ඇඳගන්න එකේ ඉඳලා, කුස්සියේ වැඩක් කරගන්න එක, ආයෙමත් රැකියාවට යන එක දක්වාම මේකට ඇතුළත්.
වෘත්තීය චිකිත්සකවරයෙක් ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයේදී ඔයාට අමාරු තැන් මොනවද කියලා හොයලා බලලා, ඒවට විසඳුම් හොයන්න උදව් කරනවා.
ඔයාගේ චිකිත්සකවරයා මේ වගේ දේවල් වලට උදව් කරයි:
- විකල්ප ක්රම: දෛනික වැඩකටයුතු පහසුවෙන් කරන්න පුළුවන් වෙනස් ක්රම හෝ ඒ සඳහාම හදපු උපකාරක උපාංග (adaptive devices) ගැන කියලා දෙනවා.
- ශක්තිය කළමනාකරණය: ඔයාගේ ශක්තිය උපරිමයෙන් ප්රයෝජනයට ගන්න පුළුවන් විදියට දවසේ වැඩකටයුතු ප්රමුඛතාවය අනුව සැලසුම් කරගන්න උදව් කරනවා.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: ඔයාගේ ගෙදර පරිසරය හෝ ජීවන රටාව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් කරලා වැඩ පහසු කරගන්න හැටි පෙන්වනවා.
- මානසික සුවතාව: වේදනාව හෝ මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න පුළුවන් ලිහිල් කිරීමේ ක්රම (relaxation techniques) පුරුදු කරනවා.
- සිතීමේ ගැටළු: ප්රතිකාර නිසා ඇතිවෙන 'කීමෝ බ්රේන්' (chemo brain) වගේ මතකය, හිතන එක සම්බන්ධ ගැටළු වලට මුහුණ දෙන්න උදව් කරනවා.
- ලිම්ෆඩීමා (Lymphedema) පාලනය: ව්යායාම සහ සම ගැන සැලකිලිමත් වෙන හැටි කියලා දීමෙන් අතේ ඉදිමීම පාලනයට උදව් කරනවා.
භෞත චිකිත්සාව සහ වෘත්තීය චිකිත්සාව අතර වෙනස සරලව
මේ චිකිත්සා ක්රම දෙක ගැන ඔයාට තවත් පැහැදිලි වෙන්න, අපි මේ වගුව බලමු.
| චිකිත්සා ක්රමය (Therapy) | ප්රධාන අවධානය | උදාහරණ |
|---|---|---|
| භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) | ශරීරයේ චලනය, ශක්තිය සහ වේදනාව සම්බන්ධ ගැටළු. (How your body moves) | උරහිසේ වේදනාවට ව්යායාම කිරීම, ඇවිදීමේ අපහසුතා මඟහරවා ගැනීම, ලිම්ෆඩීමා (Lymphedema) පාලනයට සම්බාහනය. |
| වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) | දෛනික ජීවිතයේ වැඩකටයුතු නැවත තනිවම කරගැනීමට හැකි කිරීම. (What you do in daily life) | ඇඳුම් ඇඳගැනීමට පහසු ක්රම, ශක්තිය ඉතිරි කරගනිමින් කුස්සියේ වැඩ කිරීම, මතක ශක්තිය සම්බන්ධ ගැටළු වලට මුහුණ දීම. |
ව්යායාම වල තියෙන බලය අමතක කරන්න එපා!
ඔයාට විශේෂයෙන්ම භෞත චිකිත්සාව අවශ්ය නැතත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් සරල, ආරක්ෂාකාරී ව්යායාම කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි වෛද්යවරයා හරි 'ඔයා දැන් සූදානම්' කියලා කියනකල් කිසිම ව්යායාමයක් පටන් ගන්න එපා.
ව්යායාම කිරීමෙන් ඔයාට ආයෙත් සුපුරුදු ජීවිතේට යන්න උදව්වක් වෙනවා විතරක් නෙවෙයි. පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා පියයුරු පිළිකා වලින් සුවය ලබන අයගේ ජීවිත කාලය වැඩි කරන්නත් ව්යායාම වලට පුළුවන් කියලා.
ව්යායාම කිරීමෙන් මේ වගේ ප්රයෝජනත් ලැබෙනවා:
- සැත්කමෙන් හෝ විකිරණ ප්රතිකාර වලින් පස්සේ අතේ සහ උරහිසේ චලනය හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න උදව් වෙනවා.
- පිළිකාව හෝ ප්රතිකාර නිසා ඇතිවෙන මහන්සිය (fatigue) අඩු කරනවා.
- කීමෝතෙරපි නිසා ඇතිවෙන ඔක්කාර ගතිය අඩු කරන්න පුළුවන්.
- නින්ද හොඳට යන්න උදව් වෙනවා.
- මානසික ආතතිය අඩු කරනවා.
- ලිංගික ජීවිතය යහපත් කරගන්නත් උදව්වක් වෙනවා.
කොහොමද පටන් ගන්නේ කියලා හිතාගන්න බැරි නම්, පිළිකා වලින් සුවය ලබන අයත් එක්ක වැඩ කරලා පළපුරුද්ද තියෙන, සුදුසුකම් ලත් ව්යායාම පුහුණුකරුවෙක්ගේ සහය ලබාගන්න. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙයි ඒ වගේ කෙනෙක්ව නිර්දේශ කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර වලින් පස්සේ නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීමේදී පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation) කියන්නේ ඉතාම වැදගත් කොටසක්.
- භෞත චිකිත්සාව (Physical Therapy) ඔයාගේ ශරීරයේ වේදනාව, තද ගතිය, චලනය වීමේ අපහසුතා සහ අත ඉදිමීම (Lymphedema) වගේ දේවල් වලට උදව් කරනවා.
- වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational Therapy) ඔයාට දෛනික වැඩකටයුතු නැවතත් පහසුවෙන්, විශ්වාසයෙන් කරගන්න උදව් කරනවා.
- ව්යායාම කිරීම ඉතාම ප්රයෝජනවත්. හැබැයි අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයාගේ අනුමැතිය ලැබුණට පස්සේ විතරක් පටන් ගන්න.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම ශාරීරික හෝ මානසික අපහසුතාවයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. ඔයා මේ ගමනේ තනිවෙලා නැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න