අනේ, සමහර වෙලාවට අපිට ආරංචි වෙනවා නේද, 'මොළේ ගෙඩියක්ලු', 'ඔළුවෙ කැක්කුමක් තිබිලා බැලින්නම් ගෙඩියක්ලු' වගේ දේවල්. ඇත්තටම ඒ වගේ දෙයක් ඇහුවම හිත ගැස්සෙනවා. ඒත් ඔයා දන්නවද, මොළේ හැදෙන හැම ගෙඩියක්ම එක වගේ භයානක පිළිකාවක් (`cancer`) වෙන්නෙ නෑ. සමහර ගෙඩි තියෙනවා, ඒවා හෙමින් හෙමින් හැදෙන, භයානක නැති (benign) ඒ කියන්නේ පිළිකාමය නොවන, වර්ගයේ ඒවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙ ඒ වගේ, ටිකක් දුර්ලභ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක වටින, මොළේ ගෙඩි වර්ග දෙකක් ගැන. මේවා තමයි ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) සහ පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) කියන්නෙ.
මොනවද මේ ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (Gangliocytoma) සහ පයිනියෝසයිටෝමා (Pineocytoma) කියන්නෙ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ දෙකම හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන, භයානක නැති (ඒ කියන්නේ පිළිකාමය නොවන - `benign`) මොළේ හැදෙන ගෙඩි වර්ග දෙකක්.
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) කියන ගෙඩි වර්ගය ඔයාගෙ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ (`Central Nervous System` - `CNS` කියලත් අපි කියනවා) කොටස්වලට බලපානවා.
අනිත් වර්ගය, පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) හැදෙන්නෙ ඔයාගෙ මොළේ ඇතුළෙම තියෙන, පොඩි ග්රන්ථියක් වන පයිනියල් ග්රන්ථියේ (`pineal gland`). මේ පයිනියල් ග්රන්ථිය තමයි අපේ නින්ද පාලනය කරන්න උදව් වෙන්නෙ. හිතන්නකෝ, ඔයාට රෑට නින්ද යන එක, උදේට ඇහැරෙන එක වගේ දේවල් වලට මේ පුංචි ග්රන්ථිය ගොඩක් වැදගත්.
මේ ගෙඩි වර්ග දෙකම හෙමින් හෙමින් තමයි වර්ධනය වෙන්නෙ. ඒ නිසා තමයි සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ එළියට එන්න කල් යන්නෙ. සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තුරු මේවට ප්රතිකාර විදියට සැත්කම් (`surgery`) සහ සමහර වෙලාවට විකිරණ ප්රතිකාර (`radiation therapy`) තමයි යොදාගන්නෙ.
කාටද මේ මොළේ ගෙඩි වර්ග හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නෙ?
ඇත්තටම, ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) කියන ගෙඩි වර්ගය ඕනම වයසක කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පොඩි දරුවෙක්ට උනත්, වයසක කෙනෙක්ට උනත් මේ අවදානම තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, බොහෝ වෙලාවට මේක දකින්න ලැබෙන්නෙ අවුරුදු 10ත් 30ත් අතර වයස්වල තරුණ අය අතරෙයි.
පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) ගෙඩි නම් සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියන්ට තමයි බලපාන්නෙ. ඒ කියන්නෙ අවුරුදු 20ත් 64ත් අතර අයට. මේක හඳුනාගන්නකොට සාමාන්ය වයස අවුරුදු 38ක් විතර වෙනවා.
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (Gangliocytoma) ගෙඩි හැදෙන්නෙ අපේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ (CNS) කොයි කොටස්වලද?
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) ගෙඩි වැඩියෙන්ම හැදෙන්නෙ ඔයාගෙ මොළේ තියෙන ටෙම්පොරල් ලෝබ්ස් (`temporal lobes`) කියන කොටස්වල. මේවා තියෙන්නෙ ඔයාගෙ කන් දෙකට පිටිපස්සෙන් වගේ. ඔයාගෙ මතකය, ඇහෙන දේවල්, හැඟීම් වගේ දේවල් පාලනය කරන්න මේ ටෙම්පොරල් ලෝබ්ස් (`temporal lobes`) උදව් වෙනවා. හිතන්නකෝ, ඔයාට පරණ සිදුවීමක් මතක් වෙන්නෙ, සින්දුවක් අහලා ඒක රසවිඳින්නෙ, සතුටක් දුකක් දැනෙන්නෙ මේ කොටස්වල ක්රියාකාරීත්වය නිසා.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, මේ ගෙඩිය ඔයාගෙ මේ කියන තැන්වලත් හැදෙන්න පුළුවන්:
- මොළේ කඳ (`Brainstem`): මේක තමයි ඔයාගෙ මොළේ උඩම කොටස (මස්තිෂ්කය - `cerebrum`), සුෂුම්නාව (`spinal cord`) සහ අනුමස්තිෂ්කය (`cerebellum`) එක්ක සම්බන්ධ කරන පාලම වගේ කොටස. ඔයාගෙ හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය වගේ ජීවිතේට අත්යවශ්යම දේවල් පාලනය කරන සංඥා යවන්නෙ මේ කොටසින්.
- අනුමස්තිෂ්කය (`Cerebellum`): ඔයාගෙ මොළේ පිටිපස්සෙ තියෙන මේ කොටසින් තමයි ඔයාගෙ සමබරතාවය, චලනයන් සහ පෙනීම පාලනය කරන්නෙ. හිතන්නකෝ, ඔයා ඇවිදිනකොට එක එල්ලේ යන්නෙ, වැටෙන්නෙ නැතුව ඉන්නෙ, බෝලයක් අල්ලන්න අත දික්කරන්නෙ මේ කොටස නිසා.
- තුන්වෙනි කෝෂිකාවේ පත්ල (`Floor of the third ventricle`): මේක මොළේ ඉස්සරහ තියෙන පටු කුහරයක්. මේකෙන් මොළේට අනතුරුවලින් ආරක්ෂාව දෙනවා වගේම, පෝෂ්ය පදාර්ථ සහ අපද්රව්ය එහා මෙහා ගෙනියන්නත් උදව් වෙනවා.
- සුෂුම්නාව (`Spinal cord`): ඔයාගෙ මොළේ ඉඳන් ශරීරයටත්, ශරීරයේ ඉඳන් මොළේටත් ස්නායු සංඥා ගෙනියන ප්රධාන මාර්ගය තමයි මේක. ඔයාට දැනෙන දේවල් (උණුසුම, සීතල, වේදනාව) සහ ඔයාගෙ ඇඟ චලනය කරවන්නෙ මේ ස්නායු සංඥා වලින්.
පයිනියල් සිස්ට් (Pineal Cyst) එකකුයි පයිනියෝසයිටෝමා (Pineocytoma) එකකුයි අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
මේකත් ගොඩක් අය පටලවගන්න පුළුවන් දෙයක්. හිතන්නකෝ, පයිනියල් සිස්ට් (`Pineal cyst`) එකක් කියන්නෙ දියරෙන් හරි වාතයෙන් හරි පිරිච්ච මල්ලක් වගේ දෙයක්. හරියට වතුර බිබිලක් වගේ. මේවා ගොඩක් වෙලාවට අහම්බෙන් තමයි `scan` පරීක්ෂණයකදී දකින්න ලැබෙන්නෙ. හැබැයි, පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) එකක් කියන්නෙ අසාමාන්ය සෛල ගොඩක් එකතු වෙලා හැදෙන ගෙඩියක් (`tumor`).
පයිනියල් සිස්ට් (`Pineal cysts`) ගොඩක් වෙලාවට ලොකු වෙන්නෙ නෑ, ඒ කියන්නේ ඒවායේ ප්රමාණය වෙනස් වෙන්නේ කලාතුරකින්. ඒත් පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytomas`) හෙමින් හෙමින් හරි ලොකු වෙනවා. හැබැයි, මේ දෙකම භයානක නැති (පිළිකාමය නොවන - `benign`) තත්ත්වයන් තමයි. ඒ කියන්නේ මේවා පිළිකා නෙවෙයි.
මේ තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) එකක් තිබුණත් ඔයාට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්න ඉන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තුරු වෙන මොකක්හරි ප්රශ්නයකට `imaging tests` (ඒ කියන්නෙ `MRI`, `CT scan` වගේ ඒවා) කරනකොට තමයි මේ ගෙඩි අහම්බෙන් වගේ හොයාගන්නෙ.
ඒත්, ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) සහ පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) කියන මේ ගෙඩි වර්ග දෙකම නිසා විවිධ රෝග ලක්ෂණ එක්ක එන සමහර තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (Gangliocytoma) නිසා බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ
මේ ගෙඩිය නිසා ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:
- චලනයන්වල වෙනස්කම්: හරියට මාංශ පේශී පාලනය නැතිවෙනවා වගේ. උදාහරණයක් විදියට, අතපය වෙව්ලන එක, පණ නැතුව යන එක (`paralysis`), දුර්වල වෙන එක. හිතන්නකෝ, ඔයාට එකපාරටම කෝප්පයක් අල්ලගන්න අමාරු වෙනවා, නැත්නම් ඇවිදිනකොට කකුල පැටලෙනවා වගේ දැනෙනවා.
- සංවේදනයන්වල වෙනස්කම්: සමහර තැන් හිරිවැටෙනවා (`numbness`) වගේ දැනෙන එක. හරියට කකුලක් හිරි වැටුනම දැනෙනවා වගේ.
- කතා කිරීමේ අපහසුතා: වචන පැටලෙනවා, හරියට කතා කරගන්න බැරිවෙනවා වගේ. කියන්න යන දේ හරියට කියාගන්න බැරි වෙනවා.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳවෙනවා, දෙක දෙක පේනවා වගේ, සමහර වෙලාවට පෙනීමේ යම් කොටසක් නැතිවෙලා යනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්.
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (Gangliocytoma) නිසා බරපතල වෛද්ය තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, මේ ගෙඩිය නිසා සමහර බරපතල වෛද්ය තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණ විදියට:
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ (`Endocrine system disorders`): මේ කියන්නෙ ඔයාගෙ ශරීරයේ තියෙන ග්රන්ථි වලින් නිපදවන හෝමෝන (`hormones`) ප්රමාණය අඩු වැඩි උනාම ඇතිවෙන තත්ත්වයන්. මේ නිසා ශරීරයේ ගොඩක් ක්රියාකාරකම් අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
- අපස්මාර තත්ත්වයන් (`Seizures`): මේක නම් ඔයා අහලා ඇතිනෙ, එකපාරටම සිහිය නැතිවෙලා, ඇඟ ගැහෙනවා වගේ වෙන එක. මේ ගෙඩි නිසා මොළේ යම් උත්තේජනයක් ඇතිවෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- මොළේ ඇතුළත පීඩනය වැඩිවීම: මේක නිසා ඔළුවෙ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය සහ සිහිය විකල් වෙන ගතිය (`confusion`) එන්න පුළුවන්. හරියට ඔළුව ඇතුළෙන් තද කරනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- ලර්මිට්-ඩුක්ලෝස් රෝගය (`Lhermitte-Duclos disease - LDD`): මේක හරිම දුර්ලභ, භයානක නැති ගෙඩියක්. ඒක හැදෙන්නෙ ඔයාගෙ අනුමස්තිෂ්කයේ (`cerebellum`). මේකට සමහර වෙලාවට 'අනුමස්තිෂ්කයේ ඩිස්ප්ලාස්ටික් ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා' (`dysplastic gangliocytoma of the cerebellum`) කියලත් කියනවා. `LDD` තියෙන කෙනෙක්ට ඔළුවෙ කැක්කුම, ඔක්කාරය, මොළේ වතුර පිරීම (`hydrocephalus`), ඇවිදීමේ අපහසුතා සහ සමබරතාවය නැතිවීම (`ataxia`) සහ පෙනීමේ දුර්වලතා එන්න පුළුවන්. `LDD` තියෙන අයට `Cowden syndrome` කියන ජානමය රෝගයක් තියෙන්නත් පුළුවන්. ඒක නිසා සමේ ගෙඩි වගේ දේවල් හැදෙනවා, ඒ වගේම පිළිකා හැදීමේ අවදානමකුත් වැඩිවෙනවා.
පයිනියෝසයිටෝමා (Pineocytoma) නිසා බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ
පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) නිසා ඔයාගෙ මොළේ ඇතුළෙ දියර එකතු වෙලා පීඩනය වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නෙ හයිඩ්රොකෙෆලස් (`hydrocephalus`) කියලා. ඔයාට හයිඩ්රොකෙෆලස් (`hydrocephalus`) තත්ත්වයක් තිබුණොත්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්:
- සමබරතාවයේ ගැටලු: ඇවිදිනකොට බැලන්ස් එක නැතිවෙනවා, වැටෙන්න යනවා වගේ.
- ඇස් චලනය කිරීමේ ගැටලු (`Parinaud syndrome`): විශේෂයෙන් උඩ බලන්න අමාරු වෙන එක වගේ. ඇස් දෙක එකම විදියට චලනය කරන්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔළුවෙ කැක්කුම: තදබල, දිගටම තියෙන ඔළුවෙ කැක්කුමක් එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට උදේට නැගිටිනකොට මේ කැක්කුම වැඩියි.
- මතකයේ ගැටලු: දේවල් අමතක වෙනවා, අලුත් දේවල් මතක තියාගන්න අමාරු වෙනවා.
- ඔක්කාරය සහ වමනය: විශේෂයෙන් උදේට මේ ගතිය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- නින්දේ අක්රමිකතා: නින්ද යන්නෙ නැතුව යනවා, නැත්නම් වැඩිපුර නින්ද යනවා. මොකද පයිනියල් ග්රන්ථිය නින්දට සම්බන්ධයිනෙ.
- ඇවිදීමේ අපහසුතා: හරියට ඇවිදගන්න බැරිවෙනවා, කකුල් පටලැවෙනවා වගේ.
මේ මොළේ ගෙඩි ඇතිවෙන්න ඇත්තටම හේතුව මොකක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට අනිත් ගෙඩි වගේම, ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) සහ පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) හැදෙන්නෙත් අපේ සෛලවල ජානමය උපදෙස්වල (`genetic instructions`) මොකක්හරි වෙනසක් සිද්ධ වුණාමයි. හිතන්නකෝ, අපේ සිරුරේ සෛල කියන්නෙ පුංචි පුංචි කම්හල් වගේ. ඒවට වැඩ කරන්න උපදෙස් ලැබෙනවා. මේ උපදෙස් වෙනස් වුණාම, සෛල පාලනයකින් තොරව බෙදෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න එතකොට තමයි ගෙඩියක් (`tumor`) විදියට එකතු වෙන්නෙ.
හැබැයි, මේ වෙනස්කම් ඇතිකරන නියම ප්රේරකය (`trigger`) මොකක්ද කියලා පර්යේෂකයො තාමත් හරියටම දන්නෙ නෑ. ඒ කියන්නේ, ඇයි මේ සෛල එකපාරටම මේ විදියට හැසිරෙන්න පටන්ගන්නෙ කියන එකට පැහැදිලි උත්තරයක් නෑ.
ඒත්, එයාලා හොයාගෙන තියෙනවා `Lhermitte-Duclos` රෝගයත් එක්ක සම්බන්ධ `Cowden syndrome` එක ඇතිවෙන්නෙ `PTEN` කියන ජානයක විකෘතියක් (`mutation`) නිසා කියලා. මේ `PTEN` ජානයෙන් හදන ප්රෝටීනයකින් තමයි සෛල වර්ධනය වෙන හැටි, බෙදෙන හැටි පාලනය කරන්න උදව් වෙන්නෙ. ඉතින්, මේ `PTEN` ජානය විකෘති වුණාම, ඒ ප්රෝටීනය හැදෙන එක නැවතිලා, සෛල පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා.
දොස්තර මහත්තුරු මේ ගෙඩි වර්ග හඳුනාගන්නෙ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගෙ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තියෙනවද කියල (`family health history`) අහයි. ඊටපස්සෙ, ඔයාව පරීක්ෂා කරයි. විශේෂයෙන්ම ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ පරීක්ෂාවක් (`neurologic exam`) කරයි. ඒකෙදි මේ දේවල් බලයි:
- ඔයාගෙ ඇස් සහ කට චලනය වෙන විදිය.
- මාංශ පේශිවල ශක්තිය.
- ප්රතීක ක්රියා (`Reflexes`). (දණහිසට පොඩි මිටියකින් ගැහුවම කකුල ඉස්සෙනවද වගේ දේවල්)
ඊට අමතරව, දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණත් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- චුම්භක අනුනාද ප්රතිරූපණය (`Magnetic Resonance Imaging - MRI`): මේක වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. ලොකු චුම්භකයක්, රේඩියෝ තරංග සහ පරිගණකයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගෙ ශරීරයේ ඇතුළෙ තියෙන අවයව සහ ව්යුහයන්ගෙ හරිම පැහැදිලි පින්තූර ගන්නවා. ගෙඩි තියෙනවද, ඒවා කොච්චර ලොකුද, කොතනද තියෙන්නෙ කියලා බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
- සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය (`CT (computed tomography) scan`): මේකෙදි X-කිරණ මාලාවක් සහ පරිගණකයක් යොදාගෙන ඔයාගෙ මෘදු පටක සහ අස්ථිවල ත්රිමාණ (`three-dimensional`) රූප නිර්මාණය කරනවා. `MRI` වගේම, ගෙඩි හොයන්න සහ ඒවා පරීක්ෂා කරන්න මේකත් පාවිච්චි කරනවා.
- ලේ පරීක්ෂණයක් (`Blood test`): ඔයාගෙ ලේ වල මෙලටොනින් (`melatonin`) මට්ටම අසාමාන්ය විදියට තියෙනවද බලන්න මේක කරන්න පුළුවන් (විශේෂයෙන් පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) වලදි, මොකද ඒක පයිනියල් ග්රන්ථියට සම්බන්ධයිනෙ).
- කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත තරල පරීක්ෂාව (`Spinal tap` හෙවත් `lumbar puncture`): මේකෙදි ඔයාගෙ මොළය සහ සුෂුම්නාව වටේ තියෙන මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලයෙන් (`cerebrospinal fluid`) සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකෙ ගෙඩි සෛල තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා.
- බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (`Biopsy`): මේකෙදි ගෙඩියෙන් පොඩි සෛල කොටසක් අරගෙන, ඒක මොන වර්ගයේ ගෙඩියක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පරීක්ෂණාගාරයේදී පරීක්ෂා කරනවා. ගොඩක් වෙලාවට දොස්තරලා මේකට `එන්ඩොස්කොපි (`Endoscopy`)` නැත්නම් `ස්ටීරියෝටැක්ටික් නීඩ්ල් බයොප්සි (`Stereotactic needle biopsy`)` වගේ අඩුම හානියක් වෙන ක්රම (`minimally invasive techniques`) තමයි පාවිච්චි කරන්නෙ.
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (Gangliocytoma) වලට ප්රතිකාර කරන්නෙ කොහොමද?
හිතන්නකෝ, ඔයාට ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) එකක් තියෙනවා, ඒත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නෑ කියලා. එහෙම වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි, 'අපි ටිකක් බලමු' කියලා. ඒ කියන්නෙ, ඔයාට අලුතින් රෝග ලක්ෂණ එනවද, නැත්නම් ගෙඩියෙ වෙනසක්, ලොකු වීමක් තියෙනවද කියලා බලන්න, නිතිපතා චෙක්-අප් වලට එන්න කියයි. ඒ වගේම, `imaging` පරීක්ෂණ, ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවලුත් කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, දොස්තරලා සාමාන්යයෙන් කරන්නෙ මොළේ සැත්කමක් (`brain surgery`) කරලා ඒ ගෙඩිය අයින් කරන එකයි. සතුටුදායක කාරණය තමයි, මේ විදියට අයින් කරාම, ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytomas`) ආයෙමත් හැදෙනවා හරිම අඩුයි.
පයිනියෝසයිටෝමා (Pineocytoma) වලට ප්රතිකාර කරන්නෙ කොහොමද?
පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) තියෙන සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තරලා මොළේ සැත්කමක් (`brain surgery`) කරලා ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම හරි කොටසක් හරි අයින් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, එයාලා විකිරණ ප්රතිකාර (`radiation therapy`) කියන ප්රතිකාර ක්රමයත් පාවිච්චි කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
සැත්කම කරනකොට, ඔයාට හයිඩ්රොකෙෆලස් (`hydrocephalus`) (ඒ කියන්නෙ මොළේ වතුර පිරිලා පීඩනය වැඩිවෙලා) තත්ත්වය තියෙනවනම්, දොස්තරලා ෂන්ට් (`shunt`) එකක් කියල පොඩි ප්ලාස්ටික් බටයක් මොළේ ඇතුළට දාන්න පුළුවන්. මේ ෂන්ට් එකෙන් මොළේ තියෙන අමතර මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (`cerebrospinal fluid`) අයින් කරලා, ඔළුව ඇතුළෙ පීඩනය අඩු කරනවා. එතකොට ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණත් සෑහෙන්න අඩු වෙන්න පුළුවන්.
මේ මොළේ ගෙඩි හැදෙන එක අපිට වළක්වගන්න ක්රමයක් තියෙනවද?
අනේ, ඇත්තටම කියනවනම්, මේ ගෙඩි හැදෙන එක වළක්වගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් විශේෂ දෙයක් නෑ. කලින් කිව්වා වගේ, මේවා හැදෙන්නෙ සෛල විකෘති වෙලා (`mutate`) පාලනයකින් තොරව බෙදෙන්න ගත්තමයි. `Cowden syndrome` එකත් එක්ක සම්බන්ධයක් නැත්නම්, මේ විකෘතිය ඇතිවෙන්නෙ මොකක් නිසාද කියල පර්යේෂකයො තාම හරියටම දන්නෙ නෑ. `Cowden syndrome` එක හැදෙන්නෙ සෛල වර්ධනය පාලනය කරන ජානයක වෙනසක් නිසා. ඉතින්, මේක අපේ අතේ තියෙන දෙයක් නෙවෙයි.
මේ වගේ ගෙඩියක් තිබුණොත් මොකද වෙන්නෙ? බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, සැත්කමක් කරලා මේ ගෙඩිය අයින් කළාට පස්සෙ, ඒක ආයෙමත් හැදෙන සම්භාවිතාව හරිම අඩුයි. ඒක ඇත්තටම සැනසීමක් නේද? ඒ කියන්නෙ, ප්රතිකාර වලින් පස්සෙ සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ගොඩක් දුරට පුළුවන්. හැබැයි, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට `follow-up` චෙක්-අප් වලට යන එක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන.
දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාගෙ තත්ත්වය අනුව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න නිතිපතා හමුවීම් (`follow-up appointments`) දාන්න පුළුවන්. ඔයා සැත්කමක් කරලා ගෙඩිය අයින් කළා නම්, ඒ ගෙඩිය ආයෙත් ඇවිල්ලද, නැත්නම් අලුතින් ගෙඩියක් හැදිලද කියලා තහවුරු කරගන්න `imaging` පරීක්ෂණ කරන්නත් නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට කලින් තිබුණු ගෙඩියෙ රෝග ලක්ෂණ ආයෙමත් මතු වෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගෙ ශරීරයේ අලුත්, ඔයාට සැක හිතෙන වෙනසක් දකිනවනම්, ඒ මොන වෙලාවක උනත් දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. ඒක පස්සට දාන්න එපා, හරිද? මොකද, ඉක්මනින්ම තත්ත්වය අඳුනගත්තොත්, ප්රතිකාර කරන්නත් ලේසියි.
අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු (Take-Home Message)
ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා (`Gangliocytoma`) සහ පයිනියෝසයිටෝමා (`Pineocytoma`) කියන්නෙ හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන, හෙමින් වර්ධනය වෙන, භයානක නැති (පිළිකාමය නොවන - `benign`) මොළේ ගෙඩි වර්ග දෙකක්. මේවා ඔයාගෙ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙ (`CNS`) සහ පයිනියල් ග්රන්ථියෙ (`pineal gland`) තමයි හැදෙන්නෙ.
මේවා පිළිකා නොවුණත්, මේ ගෙඩි නිසා ඔයාගෙ ජීවිතේට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් විවිධ වෛද්ය තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට තියෙන ගෙඩියෙ වර්ගය අනුව, දොස්තර මහත්තුරු සැත්කම් (`surgery`) හරි විකිරණ ප්රතිකාර (`radiation therapy`) හරි යොදාගෙන මේවට ප්රතිකාර කරනවා. සැත්කමකින් අයින් කළාට පස්සෙ මේ ගෙඩි ආයෙමත් හැදෙනවා හරිම අඩුයි.
ඔයාට මේ වගේ භයානක නැති ගෙඩියක් තියෙනවනම්, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ප්රතිකාර විකල්ප ගැන, ප්රතිකාර වලින් පස්සෙ බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් දේවල් ගැන, සහ මේ වගේ ගෙඩියක් එක්ක ජීවත් වෙන්න දැනගෙන ඉන්න ඕන දේවල් ගැන හොඳට කතා කරන්න. කිසිම දෙයක් හිතේ තියාගෙන ඉන්න එපා, හැමදේම අහලා දැනගන්න. ඒක ඔයාට ලොකු හයියක් වේවි. බය වෙන්න එපා, මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා, දොස්තර උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
` මොළයේ ගෙඩි, ගැන්ග්ලියෝසයිටෝමා, පයිනියෝසයිටෝමා, CNS, පයිනියල් ග්රන්ථිය, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න