ඔයා පිළිකාවක් වෙනුවෙන් විකිරණ ප්රතිකාර `(radiation therapy)` ගන්න කෙනෙක් නම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි හිතවතෙක් මේ ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, සමහර වෙලාවට බඩවැල් ආශ්රිත පොඩි පොඩි අපහසුතා එනවා ඔයාලා දන්නවා ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය විකිරණ ප්රතිකාර නිසා බඩවැල් වලට වෙන්න පුළුවන් බලපෑමක්, ඒ කියන්නේ (Radiation Enteritis) කියන තත්ත්වය ගැනයි. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේ ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා හිටියොත් ගොඩක් ප්රශ්න අඩු කරගන්න පුළුවන්.
(Radiation Enteritis) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, (Radiation Enteritis) කියන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් වලට `(intestines)` විකිරණ ප්රතිකාර නිසා ඇතිවෙන හානියක් හෝ දැවිල්ලක්. ඔයාලා දන්නවනේ, පිළිකා වගේ ලෙඩ වලට ප්රතිකාර විදිහට විකිරණශීලී ද්රව්ය `(radioactive substances)` පාවිච්චි කරලා අසාමාන්ය සෛල `(abnormal cells)` විනාශ කරනවා. මේක පිළිකා වලට විතරක් නෙවෙයි, සමහර ලේ සම්බන්ධ රෝග වලටත් පාවිච්චි කරන සුලභ ප්රතිකාර ක්රමයක්.
මේ තත්ත්වයට තව නම් කීපයක්ම කියනවා, ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමහරවිට මේ නම් වලින් එකක් පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්:
- `(Pelvic radiation disease)`
- `(Radiation colitis)` (මේක විශේෂයෙන්ම මහා බඩවැලේ ඇතිවෙන දැවිල්ලට කියන නමක්)
- `(Radiation enteropathy)`
- `(Radiation-induced bowel disease)`
- `(Radiation mucositis)` (මේකෙන් කියවෙන්නේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට වෙන හානිය)
මේකේ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, (Radiation Enteritis) වල ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි:
1. ක්ෂණිකව ඇතිවන (Acute) Radiation Enteritis: මේක හැදෙන්නේ ඔයා විකිරණ ප්රතිකාර ගන්න අතරතුරමයි. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් සති කීපයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ අඩු වෙලා යනවා.
2. කල් පවතින (Chronic) Radiation Enteritis: මේක ටිකක් වෙනස්. ප්රතිකාර අරගෙන ඉවර වෙලා මාස ගාණකට, සමහරවිට අවුරුදු ගාණකට පස්සේ තමයි මේක මතු වෙන්නේ. මෙතන තියෙන ප්රශ්නේ තමයි, රෝග ලක්ෂණ ඔයාත් එක්ක දිගු කාලයක් තියෙන්න පුළුවන් වීම සහ සමහර වෙලාවට සංකූලතා `(complications)` ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තිබීම.
(Radiation Enteritis) කොච්චර සුලභද? අවදානම වැඩි කාටද?
ඉස්සර කාලේ නම් මේ තත්ත්වය ටිකක් සුලභව දකින්න ලැබුණා. ඒ කියන්නේ, පරණ විකිරණ ප්රතිකාර ක්රම පාවිච්චි කරද්දී, උදරයට `(abdomen)` හරි ශ්රෝණි ප්රදේශයට `(pelvis)` හරි ප්රතිකාර ගත්ත අයගෙන් භාගයකට විතර මේ (Radiation Enteritis) හැදෙන්න ඉඩ තිබුණා. හැබැයි දැන් තියෙන නවීන විකිරණ ප්රතිකාර ක්රම නිසා, විශේෂයෙන්ම කල් පවතින (Chronic) Radiation Enteritis හැදීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු වෙලා තියෙනවා.
හැබැයි ඉතින්, සමහර අයට මේ අවදානම අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- බඩවැල් වලට ලේ ගමනාගමනය අඩු කරන රෝග තත්ත්වයන්: උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` හරි අධික රුධිර පීඩනය `(High blood pressure)` හරි තියෙනවා නම්, බඩවැල් වලට යන ලේ ප්රමාණය අඩුවෙලා, විකිරණ වලින් වෙන හානිය සනීප වෙන්න වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්, නැත්නම් හානිය වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
- දැනටමත් පටක වල තියෙන යම්කිසි ප්රදාහ තත්ත්වයක්: හිතන්නකෝ ඔයාට ශ්රෝණි ප්රදාහ රෝගය `(Pelvic inflammatory disease)` වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා. එතකොට ඒ ප්රදේශය දැනටමත් සංවේදී නිසා, විකිරණ වලින් තවත් හානි වෙන්න ඉඩ වැඩියි.
- සෛල විනාශ කරන වෙනත් ප්රතිකාර: ඔයා විකිරණ ප්රතිකාර එක්කම රසායනික චිකිත්සාව `(Chemotherapy)` වගේ වෙනත් ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒකෙනුත් සෛල වලට බලපෑමක් වෙන නිසා අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- පෝෂණ තත්ත්වය දුර්වල වීම: ඇඟට අවශ්ය පෝෂණය හරියට ලැබෙන්නේ නැත්නම්, සෛල අලුත්වැඩියා වීමේ ක්රියාවලිය දුර්වල වෙනවා.
- දුම්පානය සහ වෙනත් දුම්කොළ භාවිතය: මේවායින් ශරීරයේ සුවවීමේ හැකියාව අඩු කරනවා.
- කලින් උදරයේ සැත්කම් වලට භාජනය වෙලා තුවාල කැලැල් තිබීම: මේ වගේ දේවල් නිසාත් බඩවැල් වල සංවේදීතාවය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
විකිරණ ප්රතිකාර වලින් බඩවැල් වලට බලපාන්නේ කොහොමද?
විකිරණ ප්රතිකාර කියන්නේ සාමාන්යයෙන් සති කීපයක් තිස්සේ දිගටම විකිරණශීලී ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වීමක්නේ. මේ විකිරණ නිරෝගී සෛල වලටත් වැදුනම, ඒ සෛල වල ප්රදාහයක් `(inflammation)` සහ පටක හානියක් `(tissue damage)` ඇති කරනවා. විශේෂයෙන්ම අපේ බඩවැල් ඇතුළත ආවරණය වෙලා තියෙන සෛල (ඒ කියන්නේ බඩවැලේ `lining` එකේ තියෙන සෛල) විකිරණ වල බලපෑමට හරිම සංවේදීයි.
නැවත නැවත විකිරණ වලට නිරාවරණය වෙනකොට, ආසාදන වළක්වන්න සහ ශරීරයේ දියර මට්ටම පාලනය කරන්න උදව් වෙන සෛල විනාශ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ලැබෙන විකිරණ මාත්රාව `(dose)` වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, සහ ප්රතිකාර කරන බඩවැලේ ප්රමාණය ලොකු වෙන්න ලොකු වෙන්න, (Radiation Enteritis) හැදීමේ ඉඩකඩත් වැඩියි.
රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
(Radiation Enteritis) වල රෝග ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේක ක්ෂණිකව එන (Acute) එකක්ද, කල් පවතින (Chronic) එකක්ද කියන එක මතත් රඳා පවතිනවා. බහුලව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේ:
- බඩේ කැක්කුම සහ බඩේ වේදනාව එක්ක කොරවීම `(Abdominal pain and cramping)`.
- බඩ පුරවා දැමීම, බඩ පිම්බීම `(Bloated stomach)`.
- පාචනය `(Diarrhea)`: දවසකට කීප සැරයක් දියර වශයෙන් මළපහ පිටවීම.
- කෑම අරුචිය `(Loss of appetite)`.
- ඔක්කාරය සහ වමනය `(Nausea and vomiting)`.
- මළපහ කරන විට වේදනාව `(Pain when you poop)`.
- ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යාම හෝ වේදනාව `(Rectal bleeding or pain)`.
- හිතාමතාම නෙවෙයි, බර අඩුවීම `(Unintended weight loss)`.
- හදිසියේ මළපහ කරන්න අවශ්යතාවය දැනීම `(Urgent need to poop)`.
මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක්ව හම්බවෙලා කියන්න ඕන.
මේ නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
බඩවැල් වල දිගටම පවතින මේ දැවිල්ල සහ හානිය නිසා සමහර සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගොඩක් වෙලාවට කල් පවතින (Chronic) (Radiation Enteritis) එක්ක තමයි සම්බන්ධ වෙන්නේ.
- විජලනය `(Dehydration)`: පාචනය සහ වමනය නිසා ඇඟෙන් වතුර සහ ලවණ වර්ග පිටවෙලා යනවා.
- ඉලෙක්ට්රොලයිට් අසමතුලිතතා `(Electrolyte imbalances)`: ශරීරයේ ලවණ (සෝඩියම්, පොටෑසියම් වගේ) ප්රමාණය අසමතුලිත වෙනවා.
- ෆිස්ටුලා `(Fistula)`: මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ බඩවැලයි, ළඟ තියෙන වෙනත් අවයවයක් (උදා: මුත්රාශය, යෝනි මාර්ගය) අතරයි අස්වාභාවික සම්බන්ධයක්, ඒ කියන්නේ බටයක් වගේ දෙයක් හැදෙන එක.
- බඩවැලේ සිදුරු ඇතිවීම `(Intestinal perforation)`: බඩවැලේ බිත්තියේ සිදුරු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක හදිසි තත්ත්වයක්.
- පෝෂ්ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කරගැනීමේ නොහැකියාව `(Malabsorption)`: කෑම වලින් ඇඟට අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ හරියට උරාගන්න බැරිවෙනවා.
- කුඩා බඩවැලේ අවහිරතා `(Small bowel obstruction)`: කුඩා බඩවැලේ යම් තැනක හිරවීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- බඩවැල පටුවීම `(Stricture)`: බඩවැලේ යම් කොටසක් පටු වෙලා, කෑම ගමන් කරන්න අමාරු වෙනවා.
- වණ (තුවාල) ඇතිවීම `(Ulcers)`: බඩවැලේ ඇතුළත තුවාල හැදෙන්න පුළුවන්, හරියට ආමාශයේ හැදෙන ගැස්ට්රයිටිස් තුවාල වගේ. සමහරවිට මේවා පෙප්ටික් වණ `(Peptic ulcer disease)` දක්වා වර්ධනය වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ සංකූලතා හැමෝටම හැදෙන්නේ නෑ. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒවා නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
(Radiation Enteritis) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට වෛද්යවරු මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා සහ ඔයා විකිරණ ප්රතිකාර වලට කොච්චර කාලයක් නිරාවරණය වුණාද කියන විස්තර දැනගත්තමයි.
හැබැයි, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් නැහැයි කියලා තහවුරු කරගන්නත්, තත්ත්වයේ බරපතලකම හරියටම තේරුම් ගන්නත් අමතර පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒවා තමයි:
- බැක්ටීරියා වැඩිපුර වර්ධනය වෙලාද බලන්න කරන හයිඩ්රජන් බ්රීත් ටෙස්ට් `(Hydrogen breath test)`.
- එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් `(Lower or upper endoscopy)`: මේකෙදි කැමරාවක් සහිත බටයක් ඇතුල් කරලා බඩවැලේ ඇතුළත බලනවා. අවශ්ය නම් කුඩා පටක කොටසක් `(biopsy)` අරගෙන පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්.
- එක්ස්-රේ `(X-ray)` පරීක්ෂණයක්.
- වෙනත් ප්රතිබිම්බ පරීක්ෂණ `(imaging tests)`: එක්ස්-රේ වලින් පැහැදිලි චිත්රයක් ලැබුනේ නැත්නම්, `(CT scan)` එකක් හරි `(MRI)` එකක් හරි කරන්න කියන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
විකිරණ නිරාවරණය නිසා බඩවැල් වල සෛල වලට වෙච්ච කල් පවතින හානිය සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, (Radiation Enteritis) තත්ත්වය වෛද්ය කළමනාකරණය `(medical management)` මගින් ඔයාට සහනයක් ලබාදෙන්නත්, සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වාගන්නත් පුළුවන්.
ඔයාට දෙන ප්රතිකාර මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- බඩවැල් වල අනවශ්ය බැක්ටීරියා ප්රමාණයක් ඉන්නවා නම් ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`.
- පාචනය අඩු කරන්න, බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරන ඇන්ටිඩයරියල්ස් `(Antidiarrheals)` (පාචනය නවත්වන බෙහෙත්).
- බඩවැල් වල තියෙන දැවිල්ල අඩු කරන්න කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් `(Corticosteroids)`.
- වේදනා නාශක `(Pain relievers)`.
සංකූලතා වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ගැලපෙන ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ ඔයාට තියෙන සංකූලතාවයේ වර්ගය අනුවයි. උදාහරණයක් විදිහට, බඩවැල පටුවීම් `(Strictures)`, ෆිස්ටුලා `(Fistulas)` සහ සිදුරු වීම් `(Perforations)` වගේ තත්ත්වයන් වලට බොහෝවිට සැත්කමක් `(surgery)` කරන්න සිද්ධ වෙනවා. ඔයාට හරියට පෝෂණය ලැබෙන්නේ නැත්නම්, පෝෂණ අතිරේක `(supplements)` හරි, බටයක් මගින් කෑම දීම `(tube feeding)` හරි අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
මේක වළක්වාගන්න ක්රම තියෙනවද?
ඔව්, ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට විකිරණ ප්රතිකාර කරන අතරතුර ඔයාගේ බඩවැල් ආරක්ෂා කරගන්න පියවර කීපයක් ගන්න පුළුවන්.
- ප්රතිකාර කරන වෙලාවේ ඔයාගේ ශරීරය නොසෙල්වී එකම ඉරියව්වක තියාගන්න උදව්වෙන විශේෂිත ස්ථානගත කිරීමේ උපාංග `(Custom positioning devices)` පාවිච්චි කිරීම.
- නවීන ප්රතිකාර ක්රම: උදාහරණයක් විදිහට, `(Intensity-modulated radiation therapy - IMRT)` වගේ ක්රම වලින් පුළුවන් විකිරණ හරියටම අවශ්ය තැනට විතරක් යොමු කරන්න. මේ නිසා නිරෝගී පටක වලට වෙන හානිය ගොඩක් අඩු වෙනවා.
- ඔයාගේ බඩවැලට හෝ ගුද මාර්ගයට ආරක්ෂිත ආවරණ `(Protective shields)` යෙදීම.
මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා වැඩි විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
සුවය ලැබෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ක්ෂණිකව ඇතිවන (Acute) (Radiation Enteritis) තියෙන අයට සාමාන්යයෙන් සති කීපයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා සහනයක් ලැබෙනවා. හැබැයි ඔයාට තියෙන්නේ කල් පවතින (Chronic) (Radiation Enteritis) නම්, සම්පූර්ණ සුවයක් ලබන්න මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ එක්ක දිගටම ජීවත් වෙන්නත්, ඒවා පාලනය කරගනිමින් ඉන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
(Radiation Enteritis) එක්ක ජීවත් වෙනකොට මේ දේවල් මතක තියාගන්න
ගොඩක් වෙලාවට, පිළිකා ප්රතිකාර වලින් ලැබෙන ප්රයෝජන, (Radiation Enteritis) හැදීමේ අවදානමට වඩා ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයාට අපහසුතා තිබුණත්, වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව විකිරණ ප්රතිකාර නතර කරන එක නම් හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
(Radiation Enteritis) නිසා ඔයාගේ සෞඛ්යයට කොහොම බලපෑමක් වෙයිද කියලා ඔයාට බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. එතකොට එතුමාට පුළුවන් ඔයාට තියෙන විකල්ප ගැන, උදාහරණයක් විදිහට විකිරණ ප්රතිකාර කරන වාර ගණන හරි මාත්රාව හරි වෙනස් කරන එක ගැන, එහෙම නැත්නම් (Radiation Enteritis) රෝග ලක්ෂණ වලට වෙනත් ප්රතිකාර කරන එක ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්න.
විකිරණ ප්රතිකාර අතරතුර සහනයක් ලබාගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාගේ ආහාර රටාව සහ දියර වර්ග පානය කරන විදිහ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකෙන් අපහසුතා අඩු කරගන්නත්, සුවවීමේ ක්රියාවලිය ඉක්මන් කරගන්නත් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
මේ වගේ දිරවන්න අමාරු කෑම බීම වර්ග වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙන්න:
- මත්පැන් `(Alcohol)`.
- කාබනීකෘත බීම වර්ග (සෝඩා වගේ දේවල්) `(Carbonated beverages)`.
- කිරි ආහාර `(Dairy products)` (සමහරුන්ට මේවා දිරවන්න අමාරුයි, ඒ නිසා ටිකක් පරිස්සම් වෙන්න. දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න එක හොඳයි).
- තෙල් අධික, සකස් කළ, බැදපු කෑම `(Greasy, processed or fried foods)` (උදා: සොසේජස්, ෆ්රෙන්ච් ෆ්රයිස්).
- තන්තු බහුල අමු එළවළු `(High-fiber foods, like raw vegetables)` (උදා: අමු ගෝවා, කැරට් සලාද). මේවා තම්බලා කන එක හොඳයි.
- සැර, මිරිස් අධික කෑම `(Spicy foods)`.
ඒ වෙනුවට, ඔයාගේ බඩට පහසු, පෝෂ්යදායී කෑම වර්ග තෝරගන්න:
- තම්බපු හෝ බේක් කරපු, තෙල් අඩු මස් වර්ග (උදා: චිකන්) `(Baked or broiled lean meats, like chicken)`.
- කෙසෙල්, ඇපල් වගේ පළතුරු `(Bananas and apples)`.
- ටින් කළ පළතුරු සහ එළවළු `(Canned fruits and vegetables)` (හැබැයි සීනි අඩු ඒවා තෝරගන්න). හොඳින් තම්බපු නැවුම් එළවළු, පළතුරුත් හොඳයි.
- සුප් හොද්ද (චිකන් සුප් වගේ) `(Clear broth)`.
- හොඳින් තම්බපු එළවළු (උදා: කැරට්, අල) `(Cooked vegetables, including carrots and potatoes)`.
- පාන් ටෝස්ට් (බටර් නැතුව) `(Dry toast)`.
- බත්, ඉඳිආප්ප, කුරක්කන් තලප වගේ දේවල් ටික ටික කන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මොනවා හරි අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒක දොස්තර මහත්තයට කියන එක. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට හරියනම උපදෙස් ටික දෙන්න.
වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
(Radiation Enteritis) කියන්නේ විකිරණ ප්රතිකාර වල සුලභ නොවුනත්, ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධයක්. හැබැයි බය වෙන්න එපා. නවීන වෛද්ය විද්යාවේ දියුණුවත් එක්ක මේ තත්ත්වය වළක්වාගන්නත්, ඇතිවුනොත් කළමනාකරණය කරගන්නත් ගොඩක් ක්රම තියෙනවා.
ඔයා විකිරණ ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, නිරෝගී පටක වලට වෙන හානිය අවම කරගන්න වෛද්යවරු උපරිමයෙන් උත්සාහ කරනවා. ඔයාට (Radiation Enteritis) රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජ නැතුව, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. එතකොට ඔයාට සහනයක් ලබාදෙන්නත්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් අවශ්ය ප්රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි, ඔයාට උදව් කරන්න වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉන්නවා.
` Radiation Enteritis, විකිරණ ප්රතිකාර, බඩවැල් ආසාධනය, පිළිකා ප්රතිකාර, අතුරු ආබාධ, බඩේ අමාරුව, පාචනය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න