ඔබට හෝ ඔබ දන්නා හඳුනන කෙනෙක්ට පිළිකා රෝගයක් සඳහා ප්රතිකාර (cancer treatment) ලැබෙනවා ඇති. මේ ප්රතිකාර කරනකොට, විශේෂයෙන්ම කීමෝතෙරපි (chemotherapy) වගේ ප්රතිකාර ලබාදෙන විට, පිළිකා සෛල වේගයෙන් විනාශ වෙලා යනවා. මේක හොඳ දෙයක් වුණාට, මේ සෛල විනාශ වෙනකොට ඒවා ඇතුළේ තියෙන දේවල්, විශේෂයෙන්ම යූරික් ඇසිඩ් (uric acid) කියන රසායනිකය, විශාල වශයෙන් ලේ වලට එකතු වෙනවා. මේ විදිහට යූරික් ඇසිඩ් ප්රමාණය එකපාරටම වැඩි වෙන එක අපේ වකුගඩු වලට එච්චර හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඉතින් මේ වගේ අවස්ථාවකදී තමයි වෛද්යවරුන් `Rasburicase` කියන විශේෂ ඖෂධය පාවිච්චි කරන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන සරලව.
මොකක්ද මේ Rasburicase කියන්නේ? ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Rasburicase (රැස්-බියුරි-කේස්) කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන යූරික් ඇසිඩ් (uric acid) ප්රමාණය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. පිළිකා ප්රතිකාර නිසා ශරීරයේ එකපාරටම ඉහළ යන යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම අඩු කරන්න සහ ඒක වළක්වන්න තමයි මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපේ ලේ නහර හරියට වාහන යන පාරක් වගේ කියලා. පිළිකා සෛල විනාශ වෙනකොට, යූරික් ඇසිඩ් කියන දේ මේ පාරේ ලොකු traffic එකක් ඇති කරනවා. මේ traffic එක නිසා වකුගඩු කියන වැදගත්ම අවයවයේ ක්රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. `Rasburicase` කියන බෙහෙත හරියට traffic police කෙනෙක් වගේ වැඩ කරලා, මේ යූරික් ඇසිඩ් කියන වාහන තදබදය නැති කරලා, ඒවා පහසුවෙන් ශරීරයෙන් බැහැර කරන්න පුළුවන් වෙනත් රසායනිකයක් බවට පත් කරනවා. මේ නිසා, වකුගඩු වලට හානියක් නොවී, පිළිකා ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් නහරයකට දෙනු ලබන දියරයක් විදිහටයි (infusion) එන්නේ. ඒ කියන්නේ සේලයින් එකක් වගේ ශරීරයට හිමින් හිමින් ලබාදෙනවා. මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්යවරුන්ගේ සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ තමයි ලබාදෙන්නේ. `Elitek` කියන්නේ මේ බෙහෙතේ ප්රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන දේවල්
`Rasburicase` කියන්නේ ඉතාම ප්රබල ඖෂධයක්. ඒ නිසා ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ ඉතිහාසය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? (සරල පැහැදිලි කිරීමක්) |
|---|---|
| G6PD ඌනතාවය (G6PD deficiency) | මේක ජානමය වශයෙන් එන රුධිර සෛල වල එන්සයිමයක් සම්බන්ධ තත්ත්වයක්. මේ තත්ත්වය තියෙන අයට Rasburicase දුන්නොත්, රතු රුධිර සෛල කැඩිලා ගිහින් දරුණු රක්තහීනතාවයක් (anemia) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ගොඩක් වැදගත්. |
| රක්තහීනතාවය (anemia) හෝ ලේ දීමේ ඉතිහාසයක් | ඔබට දැනටමත් රක්තහීනතාවය තියෙනවා නම් හෝ මීට පෙර ලේ ලබාගෙන තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| විවිධ අසාත්මිකතා (Allergies) | Rasburicase වලට, යීස්ට් (yeast), මැනිටෝල් (mannitol) කියන සංඝටක වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergy) තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ගර්භණීභාවය හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, ඒ බව වෛද්යවරයාට පැවසීම ඉතා වැදගත්. |
| මව්කිරි දීම | මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් සති 2ක් යනකල් මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න ඕන. ඒ නිසා ඔබ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ලබාදෙන අතරතුර වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔබව ඉතාම ළඟින් නිරීක්ෂණය කරනවා.
- රුධිර පරීක්ෂණ: ප්රතිකාර අතරතුර ඔබේ ලේ වල යූරික් ඇසිඩ් මට්ටම කොහොමද, බෙහෙත වැඩ කරනවද, සහ වෙනත් අතුරු ආබාධ තියෙනවද කියලා බලන්න නිතර නිතර ලේ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වෙයි. මේක සාමාන්ය දෙයක්, ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා.
- වෙනත් ඖෂධ: ඔබ පාවිච්චි කරන වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, ආහාර අතිරේක (supplements) ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
- ළමුන් සඳහා: මාස 1ක් තරම් කුඩා දරුවන්ට පවා සමහර විශේෂ අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත ලබාදෙනවා. නමුත් ඒ සඳහා විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න ඕන. ඔබේ දරුවාට මේ බෙහෙත ලබාදෙනවා නම්, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා එක්ක ඒ ගැන හොඳින් කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත ලබා දෙන්නේ රෝහලකදී වෛද්යවරුන්ගේ සහ හෙදියන්ගේ සෘජු අධීක්ෂණය යටතේ නිසා, බෙහෙතේ මාත්රාව වැඩිවීමක් (overdose) ගැන ඔබ බිය විය යුතු නැහැ. යම් විදිහකින් ඔබට යම් අපහසුතාවයක් දැනුනොත්, වහාම ඒ බව හෙදියට හෝ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. ඔවුන් ඒ සඳහා අවශ්ය පියවර ගනීවි. යම් හෙයකින් වෙනත් ඕනෑම විෂවීමක් ගැන සැකයක් ඇත්නම්, ඔබට කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබාදී උපදෙස් ලබාගන්න පුළුවන්.
Rasburicase නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, `Rasburicase` වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නැහැ. වැදගත්ම දේ තමයි, යම් රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුණොත් ඒ ගැන වහාම දැනුවත් කිරීම.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව හෝ තද ගතිය. |
| රුධිර සංසරණ ගැටළු | තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, ක්ලාන්තය, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | වලිප්පුව (Seizures), දැඩි විඩාව හෝ තෙහෙට්ටුව, සිහි විකල් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|
|
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඔබට අසාමාන්ය යමක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Rasburicase` කියන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර නිසා ලේ වල වැඩිවන යූරික් ඇසිඩ් ප්රමාණය අඩු කරන්න, රෝහලකදී ලබාදෙන විශේෂ ඖෂධයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔබට තියෙන G6PD ඌනතාවය, අසාත්මිකතා සහ වෙනත් සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ප්රතිකාර අතරතුර නිතර ලේ පරීක්ෂණ කිරීම අත්යවශ්යයි.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සමේ පලු දැමීම, මුහුණ ඉදිමීම වැනි දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් දුටු ගමන් ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් සති 2ක් යනතුරු මව්කිරි දීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න