ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙකුට හරි පිළිකාවක් කියලා අහන්න ලැබුණම හිතට ලොකු බරක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්නේ. ඒත් ඉතින් වෛද්ය විද්යාව දියුණු වෙලා තියෙන මේ කාලේ, ඒකට මුහුණ දෙන්න උදව් වෙන ප්රතිකාර ක්රම ගොඩක් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ එක විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)`. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලත් ඇති.
මේ බෙහෙත මොන වගේ එකක්ද? (Regorafenib කියන්නේ මොකක්ද?)
සරලවම කිව්වොත්, රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)` කියන්නේ පිළිකා සෛල වලට පහර දෙන, ඒවායේ වර්ධනය නවත්වන්න උදව් කරන බෙහෙත් පෙත්තක්. හිතන්නකෝ, පිළිකා සෛල කියන්නේ හරියට අපේ ඇඟේ ඉන්න නරක සෙබළු වගේනේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ නරක සෙබළුන්ට අවශ්ය කරන සමහර දේවල් (විශේෂයෙන්ම ප්රෝටීන) ලැබෙන එක නවත්වලා, එයාලව දුර්වල කරලා, තවදුරටත් පැතිරෙන එක අඩු කරන එකයි.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ මේ වගේ පිළිකා තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න:
- මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ ඇතිවන පිළිකා `(Colorectal cancer)`
- ආහාර මාර්ග පද්ධතියේ ඇතිවෙන විශේෂ පිළිකා වර්ගයක් වන `(Gastrointestinal stromal tumors – GIST)`
- අක්මාවේ පිළිකා `(Liver cancer)`
ඔයාට සමහරවිට මේ බෙහෙත `(Stivarga)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් විශේෂිත බෙහෙතක්, ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුවම තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕන. හැමෝටම මේක හරියන්නෙත් නෑ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳට බලලා තමයි මේ බෙහෙත දෙන්න තීරණය කරන්නේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට/නෝනාට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)` පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හරි නෝනාට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ලේ වහනය වීමේ රෝග: ඔයාට ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැසෙන්නේ නැති ප්රශ්නයක්, එහෙමත් නැත්නම් නිතරම ලේ යන තත්ත්වයක් තියෙනවද?
- හෘද රෝග: හදවත් රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් පෙළෙනවද? කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවද?
- අධික රුධිර පීඩනය: ඔයාට ප්රෙෂර් වැඩි තත්ත්වයක් තියෙනවද? ඒකට බෙහෙත් ගන්නවද?
- අක්මාවේ රෝග: අක්මාවේ මොකක් හරි ලෙඩක් තියෙනවද? සෙංගමාලය වගේ දෙයක් හැදිලා තියෙනවද?
- මෑතකදී කරපු සැත්කමක්: ඔයා මෑතකදී මොකක් හරි ඔපරේෂන් එකක් කළාද?
- අසාත්මිකතා (Allergies): රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)` වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් එකක් තියෙනවද?
- ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ ගැබිනියක් නම්: ඔයා බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද? එහෙම නැත්නම් දැනටමත් ගැබිනියක්ද? මේක ඉතාම වැදගත්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා බබාට කිරි දෙනවද?
මේ දේවල් හරියටම කිව්වොත්, දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න. එහෙම නැත්නම්, කොහොමද ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්නේ කියලා උපදෙස් දෙන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද? හරිම විදිහ මොකක්ද?
හරි එහෙමනම්, දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කළා කියලා හිතමුකෝ. එතකොට මේක බොන්න ඕන හරි විදිහක් තියෙනවා.
- මේ පෙත්ත කටින් තමයි බොන්න ඕනෙ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බිව්වම තමයි හොඳ.
- දොස්තර මහත්තයා දීපු බෙහෙත් තුණ්ඩුවේ (prescription label) තියෙන විදිහටම හරියටම පිළිපදින්න. දොස්තර කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බොන්නවත්, අඩු කරන්නවත් එපා.
- කෑමත් එක්ක තමයි මේ බෙහෙත බොන්න ඕනෙ. සාමාන්යයෙන් මේදය අඩු කෑම වේලකින් පස්සේ බොන්න කියලයි කියන්නේ. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හරියටම කියයි.
- වැදගත්ම දෙයක්! මේ බෙහෙත බොනකොට මිදි යුෂ (grapefruit juice) බොන්න නම් එපා. ඒ කියන්නේ ලොකු මිදි ජූස් එහෙම බොන්න හොඳ නෑ. ඒකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත නතර කරන්න එපා. ඔයාට ටිකක් සනීප වුනා වගේ දැනුනත්, දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන එක හොඳ නෑ.
දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්:
පුංචි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්නම ඕන. ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත්? (Overdosage):
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බීලා කියලා, ඉක්මනටම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න. එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට කතා කරන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි! මේක ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට, ඔයාගේ ශරීරයට ගැලපෙන විදිහට දොස්තර මහත්තයා දීපු එකක්. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
සමහර වෙලාවට කාර්යබහුලකම නිසා හරි, අමතක වීමක් නිසා හරි බෙහෙත් වේල මඟහැරෙන්න පුළුවන්නේ. එහෙම වුනොත්:
- ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු වේල බීලා දාන්න.
- හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදිහට, තව පැය කීපයකින් ඊළඟ එක බොන්න තියෙනවා නම්), අර මඟහැරුණු එක බොන්නේ නැතුව, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න.
- කිසිම වෙලාවක එකපාර බෙහෙත් වේල් දෙකක් (double dose) බොන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions ගැන දැනුවත් වෙමු)
රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)` කියන්නේ තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, ඔසු පැළෑටි, එහෙමත් නැත්නම් අතිරේක ආහාර (supplements) එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ “ගැටෙන්න” පුළුවන් බෙහෙතක්. එහෙම වුනාම මේ බෙහෙතේ බලපෑම අඩු වෙන්න හරි, වැඩි වෙන්න හරි, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
මෙන්න ඒ වගේ ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර දේවල්:
- `carbamazepine`
- `irinotecan`
- `itraconazole`
- `ketoconazole`
- `phenobarbital`
- `phenytoin`
- `posaconazole`
- `rifampin`
- `St. John’s Wort` (ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් කියන ඔසු පැළෑටිය)
- `telithromycin`
- `voriconazole`
- `warfarin` (ලේ දිය කරන බෙහෙතක්)
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ ඔක්කොම නම් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ඔසු පැළෑටි), ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් මේ බෙහෙත ඔයාට ආරක්ෂිතව දෙන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයා ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
- ඇඟට අපහසු ගතියක් දැනීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඇඟට ටිකක් අපහසුයි වගේ, නිකන් ලෙඩ ගතියක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. මොකද, මේ වගේ පිළිකා නාශක ප්රතිකාර වලින් පිළිකා සෛල වලට විතරක් නෙවෙයි, අපේ ශරීරයේ තියෙන සමහර නිරෝගී සෛල වලටත් යම් බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මොනම අතුරු ආබාධයක් ආවත් ඒක දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. දොස්තර මහත්තයා නතර කරන්න කියනකල් ඔයාගේ ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යන්න.
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood work): මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ලේ වල තත්ත්වය නිතරම වගේ බලන්න වෙයි. ඒකට දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට ලේ ටෙස්ට් කරගන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම (ඉතාම වැදගත්!):
- කාන්තාවක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නතර කරලා මාස 2ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. ඔයා ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් හරි, ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගැබිනියක් වෙන්න ඇති කියලා හරි, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- පිරිමි කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නතර කරලා මාස 2ක් යනකල් දරුවෙක් හදන්න උත්සාහ කරන්න එපා. මොකද, මේ බෙහෙත නිසා කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන වැඩි විස්තර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහගන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ බෙහෙත නතර කරලා සති 2ක් යනකල් බබාට මව්කිරි දෙන්න එපා.
- සැත්කම් (Surgery) වලට කලින්: ඔයාට මොකක් හරි ඔපරේෂන් එකක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඒකට කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා මේ බෙහෙත ගැන කියන්න. මේ බෙහෙත නිසා සැත්කම් තුවාල සනීප වෙන එක පරක්කු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් ඔපරේෂන් එකකට සති 2කට කලින් මේ බෙහෙත නතර කරන්න වෙනවා. ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ, ආයෙත් බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අඩුම තරමේ සති 2ක්වත් ඉන්න ඕන. ඒ වගේම, තුවාලය හොඳටම සනීප වෙලා තියෙන්නත් ඕන. මේ ගැන මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- වෙනත් පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර වෙනත් පිළිකා වර්ග ඇතිවීමේ පොඩි අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)` වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා ටිකක් බරපතලයි, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. අනිත් ඒවා එච්චර බරපතල නැති වුනත්, දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
ඉක්මනින්ම දොස්තර මහත්තයාට/නෝනාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- ඇලජික් වෙන ලක්ෂණ: හමේ පලු දැමීම, කැසීම, දද වැනි දේ, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම.
- ලේ සහිතව හෝ කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳවීම, එකපාරට පෙනීම අඩුවීම වගේ.
- පපුවේ වේදනාව හෝ පපුව හිර කරනවා වගේ දැනීම.
- ව්යාකූල බව (Confusion): සිහි කල්පනාව අඩු වෙනවා වගේ දැනීම.
- කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය.
- තද උණ.
- ලා පාට මළපහ පිටවීම.
- ඔක්කාරය, වමනය.
- රතු හෝ තද දුඹුරු පාට මුත්රා පිටවීම.
- හමේ රතු පාට ලප ඇතිවීම.
- දකුණු පැත්තේ උඩ බඩේ වේදනාව (අක්මාව ආශ්රිත ප්රදේශයේ).
- වලිප්පුව (Seizures).
- තද හිසරදය.
- අත්වල සහ පාදවල තුවාල ඇතිවීම (Hand-Foot Skin Reaction). මේක මේ වගේ බෙහෙත් එක්ක දකින්න පුළුවන් දෙයක්.
- ලේ වමනය කිරීම හෝ කෝපි කුඩු වගේ දුඹුරු පාට ද්රව්යයක් වමනය කිරීම.
- බඩේ වේදනාව.
- ඇසෙන්, විදුරුමසෙන්, නහයෙන් අසාමාන්ය ලෙස ලේ ගැලීම හෝ ඇඟේ තැන් තැන් වල තැලීම් ඇතිවීම.
- අසාමාන්ය ලෙස මහන්සි දැනීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය.
- ඇස් හෝ සම කහ පාට වීම (සෙංගමාල ලක්ෂණ).
මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න එපා. ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යෑම).
- කටහඬ ගොරෝසු වීම.
- කෑම අරුචිය.
- උගුරේ වේදනාව.
- මහන්සිය.
- බර අඩුවීම.
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවා ඇරෙන්න වෙන මොනවා හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒකත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. බය වෙන්න එපා, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උදව් කරයි.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද? (ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?)
බෙහෙත් හරියට තියාගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. මේවා එයාලට සෙල්ලම් බඩු නෙවෙයිනේ.
- සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) උෂ්ණත්වයක තමයි තියාගන්න ඕනෙ. ඒ කියන්නේ ගොඩක් රස්නේ තැන්වල හරි, ගොඩක් සීතල තැන්වල හරි තියන්න එපා.
- බෙහෙත් බෝතලය හොඳින් වහලා, ඒක ආපු මුල් බහාලුමේම (original container) තියාගන්න.
- බෝතලය ඇරලා සති 7ක් ගියාට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් ටික අයින් කරන්න. ඒ දිනේ බෝතලේ ලියලා තියාගත්තොත් ලේසියි.
වැදගත්ම දේ මතක තියාගන්න! (Take-Home Message)
ඉතින්, රෙගොරෆෙනිබ් `(Regorafenib)` ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් ඔයාට දුන්නේ මූලික අවබෝධයක් විතරයි. මේක සම්පූර්ණ විස්තරයක් නෙවෙයි.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, පොඩි දෙයක් උනත්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්, නෝනාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. එයාලා තමයි ඔයාට හරියටම උදව් කරන්න පුළුවන් අය.
- පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි නෑ තමයි. ඒත්, ධෛර්යය ඇතුව, දොස්තර මහත්වරු දෙන උපදෙස් හරියට පිළිපදිමින් ප්රතිකාර අරගෙන යන්න.
- ඔයා තනියම නෙවෙයි. ඔයාට ආදරය කරන අය, ඔයාට උදව් කරන වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයා එක්ක ඉන්නවා.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 රෙගොරෆෙනිබ් (Regorafenib / Stivarga) කියන්නේ මොන වගේ ලෙඩක් සුවකරන පෙත්තක්ද?
මේක අධාරක්ෂිත සහ දියුණු ‘පිළිකා නාශක (Targeted Cancer Therapy)’ ඖෂධයක්! විශේෂයෙන්ම බඩවැලේ හැදෙන දරුණු පිළිකා (Colorectal cancer), අක්මාවේ පිළිකා (Hepatocellular carcinoma), සහ ආමාශයේ/බඩවැල් බිත්ති වල හැදෙන විශේෂ පිළිකා (GIST) සුව කරන්න, අනිත් හැම සම්ප්රදායික කීමෝතෙරපි බෙහෙතක්ම ෆේල්/අසාර්ථක වුණාට පස්සේ අවසාන තුරුම්පුව විදිහට තමයි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ.
💬 මේ බෙහෙත (Regorafenib) අර පිළිකා සෛල මරන්නේ/හුස්ම හිර කරන්නේ කොහොමද?
මේක අපූරු තාක්ෂණයක්! පිළිකා ගෙඩියක් ලොකු වෙන්න නම්, උන්ට අලුතින් ‘ලේ නහර (Blood vessels) හදාගන්නම’ ඕනේ. මේ බෙහෙත (Kinase inhibitor) කරන්නේ කෙළින්ම ගිහින් ඒ පිළිකා සෛල වටේට ලේ නහර හැදෙන එක සහ සෛල බෙදෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම බ්ලොක්/වසා (Inhibits angiogenesis) දමනවා. එතකොට සෛල වලට ඔක්සිජන් සහ ලේ නැතුව ගිහින් පිළිකා ගෙඩිය බඩගින්නේම මැරිලා යනවා (Tumor starves).
💬 මේ පිළිකා පෙති බොනකොට එන දරුණුම අතුරු ආබාධ මොනවද?
තදබල අතුරු ආබාධ තියෙනවා (Black Box Warning)! ලොකුම සහ ප්රසිද්ධම ප්රශ්නෙ තමයි ‘Hand-foot syndrome’ කියා පතුල් සහ අත්ල දරුණුවට රතුවෙලා, ඉදිමිලා, හම ගැලවිලා තුවාල වෙන එක. ඒ වගේම අධික රුධිර පීඩනය (High BP), දරුණු පාචනය (Diarrhea) සහ අක්මාව ඩැමේජ් වීමේ (Liver toxicity) ඉතා ඉහළ අවදානමක් තියෙනවා. මේ බෙහෙත ගනිද්දී නිතරම අක්මාවේ රුධිර පරීක්ෂණ කළ යුතුමයි.
` regorafenib, පිළිකා, පිළිකා බෙහෙත්, colorectal cancer, GIST, liver cancer, stivarga, පිළිකා ප්රතිකාර, අතුරු ආබාධ
