ඔයාටත් COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) තියෙනවද? එහෙමනම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය කොයිතරම් අමාරුද කියලා ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. ඉතින් මේ තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Revefenacin කියන්නේ. මේක නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) එකක් හරහා පාවිච්චි කරන ද්‍රාවණයක්. අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලවම, ඔයාට තේරෙන විදිහට.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Revefenacin කියන්නේ?
Revefenacin කියන්නේ ඔයාගේ COPD තත්ත්වය පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක 'controller medication' එකක්. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන මාර්ග (airways) ටිකක් පළල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එක. මේක දිනපතා පාවිච්චි කරලා ලෙඩේ පාලනයේ තියාගන්න එක තමයි අරමුණ.
හැබැයි මේක හරිම වැදගත්: ඔයාට හදිසියේම හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවක් (COPD flare-up) හැදුනොත්, ඒ වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න තියෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි මේක. ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකට ඩොක්ටර් ඔයාට වෙනත් බෙහෙතක් දීලා ඇති.
මේ බෙහෙත YUPELRI කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි සාමාන්‍යයෙන් එන්නේ. සමහර වෙලාවට වෙනත් දේවල් වලටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට තිබෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වය | ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතුද? |
|---|---|
| මුත්‍රාශයේ ගැටළු (Bladder problems) | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma) | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| හෘද රෝග | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| අක්මාවේ රෝග | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ගැටළු (Prostate trouble) | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| Revefenacin වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergy) | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
| කිරි දෙන මවක් නම් | ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) යන්ත්‍රයක් ආධාරයෙන්. සරලවම කිව්වොත්, නෙබියුලයිසර් එකෙන් කරන්නේ දියරයක් විදිහට තියෙන මේ බෙහෙත, ඔයාට හුස්ම ගන්න පුළුවන් සියුම් වාෂ්පයක් (Aerosol) බවට පත් කරන එක. ඊට පස්සේ ඔයා කටින් හෝ කටින් සහ නහයෙන් මේ වාෂ්පය ආශ්වාස කළාම, ඒක කෙලින්ම පෙනහළු වලට යනවා.
- වෙනත් බෙහෙත් එක්ක කලවම් කරන්න එපා: ඔයාගේ නෙබියුලයිසර් එකේ මේ බෙහෙතට වෙන කිසිම බෙහෙතක් කලවම් කරන්න එපා.
- නිවැරදි මාත්‍රාව ගන්න: ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වාර ගණනට විතරක් බෙහෙත ගන්න. නියම කරලා තියෙනවට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.
- උපදෙස් පත්‍රිකාව කියවන්න: මේ බෙහෙතත් එක්ක පාවිච්චි කරන ආකාරය ගැන උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (INSTRUCTIONS FOR USE) ලැබෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. ඔයාට මොනවා හරි පැහැදිලි නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට ගොඩක් ළඟ නම්, මඟහැරුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු වේලත් එක්ක එකතු කරලා බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක පමා කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් නියම කරපු බෙහෙත්, ෆාමසියකින් ගත්ත බෙහෙත්, ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක (supplements) වගේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
පහළ තියෙන්නේ Revefenacin එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග. මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන එක තමයි හොඳම දේ.
- Aclidinium
- Atropine
- Glycopyrrolate
- Ipratropium
- Tiotropium
- Umeclidinium
- Cyclosporine
- Rifampin
- අසාත්මිකතා, කැස්ස සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්න සමහර බෙහෙත් (Antihistamines)
- මුත්‍රාශයේ ගැටළු වලට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: oxybutynin, tolterodine)
- පාකින්සන් රෝගයට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: benztropine, trihexyphenidyl)
- බඩේ අමාරු වලට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: dicyclomine, hyoscyamine)
- ගමන් බිමන් යනකොට ඇතිවෙන ඔක්කාරයට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: scopolamine)
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිතර ඩොක්ටර්ව හමුවෙන්න: බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී, ඩොක්ටර් කියන විදිහට නියමිත දවස් වලට ගිහින් ඔයාව පරීක්ෂා කරගන්න.
- රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුම් දෙන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත්: බෙහෙත පාවිච්චි කරන අතරතුර ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ රෝග ලක්ෂණ කලින්ට වඩා වැඩි වෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
- ඇස් වලට යන්න දෙන්න එපා: මේ බෙහෙත ඇස් වලට ගියොත් ඇස් වල දැවිල්ල, වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පරිස්සම් වෙන්න.
- නෙබියුලයිසර් එක පිරිසිදුව තියාගන්න: බෙහෙතත් එක්ක ලැබෙන උපදෙස් පත්‍රිකාවේ තියෙන විදිහට ඔයාගේ නෙබියුලයිසර් යන්ත්‍රය හැමවෙලේම පිරිසිදුව තියාගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Revefenacin වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. | වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න. |
| ඇස් වල ගැටළු: හදිසි ඇස් වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම, ලයිට් වටේ වළලු පෙනීම, පෙනීම නැති වීම. | වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න. |
| මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතාව. | වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම: බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ සිර කිරීමේ ගතිය වැඩි වෙනවා නම්. | වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න. |
| සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන අතුරු ආබාධ (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| කොන්දේ කැක්කුම | දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
| කැස්ස | දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
| හිසරදය | දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
| සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි ගතිය (හොටු දියර ගැලීම, නහය හිරවීම) | දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
| උගුරේ වේදනාව | දිගටම පවතිනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ටික ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා වෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) ගබඩා කරන්න.
- බෙහෙත් කුප්පි (vials) ඒවා ලැබෙන තීරු පැකට්ටුව (foil pouch) ඇතුළේම, පාවිච්චියට ගන්නකම් තියන්න.
- කල් ඉකුත් වුණු දිනයට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
ඉතුරු වුණු හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙත් වර්ග පරිසරයට මුදාහරින එක සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා ඉතුරු වුණු හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම හොඳ දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Revefenacin කියන්නේ COPD තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක හදිසියේ හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවක් හැදුනම ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම නෙබියුලයිසර් යන්ත්‍රයක් හරහා, ඩොක්ටර් උපදෙස් දුන් විදිහටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම, ඇස් වල වේදනාව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.