ඔයාට psoriasis, එහෙමත් නැත්නම් ආතරයිටිස් වගේ දිගු කාලීන, ටිකක් කරදරකාරී රෝගී තත්ත්වයකින් පීඩා විඳිනවද? සමහර වෙලාවට අපේම ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙලා, අපේම ශරීරයට විරුද්ධව වැඩ කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ වගේ තත්ත්වයන්ට අපි කියන්නේ 'ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග' (autoimmune conditions) කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඒ අනවශ්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන්න දෙන විශේෂිත, නවීන බෙහෙතක් තමයි Risankizumab කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය, පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්, අතුරු ආබාධ වගේ හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
හරියටම කිව්වොත්, මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Risankizumab කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) අනවශ්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන, ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයක්. මේක (monoclonal antibody) කියන විශේෂ ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති එකක්. හිතන්නකෝ, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ අපේ රටේ හමුදාව වගේ කියලා. ඒකෙන් පිටතින් එන විෂබීජ එක්ක සටන් කරලා අපිව ආරක්ෂා කරනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ හමුදාවට වැරදීමක් වෙලා, අපේම රටේ මිනිස්සුන්ට (ඒ කියන්නේ අපේම ශරීරයේ සෛලවලට) පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා. අන්න ඒ වෙලාවට, ඒ වැරදි විදිහට පහර දෙන හමුදා කණ්ඩායම විතරක් තෝරලා, එයාලව පාලනය කරන්න යවන විශේෂ බලකායක් වගේ තමයි මේ (monoclonal antibody) එක වැඩ කරන්නේ.
මේ බෙහෙත ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ මේ වගේ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්නයි:
- සමේ රෝග (Psoriasis): සමේ සෛල වේගයෙන් හැදිලා, රතු වෙලා, කොරළ වගේ පොතු ගැලවෙන තත්ත්වයක්.
- සන්ධි ප්‍රදාහය (Psoriatic Arthritis): Psoriasis එක්කම ඇතිවෙන්න පුළුවන් සන්ධි ඉදිමීම සහ වේදනාව.
- ක්‍රෝන් රෝගය (Crohn's disease): ආහාර මාර්ගය ආශ්‍රිතව ඇතිවන දිගු කාලීන ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්.
- අල්සෙරේටිව් කොලයිටිස් (Ulcerative Colitis): මහාන්ත්‍රය ආශ්‍රිතව ඇතිවන තවත් ප්‍රදාහ තත්ත්වයක්.
මේ බෙහෙත වෙළඳපොලේ Skyrizi කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| දැනට පවතින ඕනෑම ආසාදනයක් | මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරන නිසා, දැනටමත් තියෙන ආසාදනයක් උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis - TB) ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. |
| අක්මාවේ රෝග (Hepatic disease) | අක්මාව කියන්නේ බෙහෙත් ශරීරයෙන් ඉවත් කරන්න උදව් වෙන ප්‍රධාන ඉන්ද්‍රියක්. ඒ නිසා අක්මාවේ යම් ගැටළුවක් තියෙනවා නම් ඩොක්ටර් දැනුවත් වෙන්න ඕන. |
| මෑතකදී ගත්ත හෝ ඉදිරියේදී ගන්න නියමිත එන්නත් (Vaccines) | සමහර එන්නත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම සජීවී එන්නත් (live vaccines), මේ බෙහෙත ගන්නකොට සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා එන්නත් ගැන කලින්ම දැනුම් දෙන්න. |
| මේ බෙහෙතට හෝ වෙනත් දේකට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට මීට කලින් Risankizumab වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන ඩොක්ටර් එක්ක සාකච්ඡා කිරීම ඉතා වැදගත්. |
| කිරි දෙන මවක් නම් (Breast-feeding) | කිරි දෙන කාලයේදී මේ බෙහෙත දරුවාට බලපාන විදිහ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
Risankizumab කියන්නේ එන්නතක්. මේක ඔයාට ලබාදෙන ක්‍රම දෙකක් තියෙන්න පුළුවන්:
1. ශිරාවක් තුළට (Into a vein): මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් ලබාදෙනවා.
2. සම යටට (Under the skin): මේකත් රෝහලකදී දෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර වෙලාවට ඔයාටම ගෙදරදී ගහගන්න විදිහ කියලා දෙනවා.
ඔයාට ගෙදරදී මේක ගහගන්න වෙනවා නම්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. ඒකට අවශ්‍ය සම්පූර්ණ පුහුණුව, ඒ කියන්නේ බෙහෙත සූදානම් කරන විදිහේ ඉඳන්, එන්නත ගහගන්න විදිහ දක්වාම ඔයාට පැහැදිලිව කියලා දෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, එසේ කියලා දෙන විදිහටම, ඩොක්ටර් නියම කරපු විදිහටම, නියමිත දවසටම, හරියටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක.
ඉතා වැදගත්: භාවිතා කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවායින් අනිත් අයට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත බඳුනකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඒකක් ලබාගන්න විදිහ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
බෙහෙතත් එක්ක ඔයාට විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (MedGuide හෝ INSTRUCTIONS FOR USE) ලැබෙයි. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. මොනවාහරි ගැටළුවක් තිබුණොත් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත්, මඟ හැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
- මාත්රාව වැඩි වුණොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- මාත්රාව මඟ හැරුණොත් (Missed a dose): බෙහෙත් වේලක් මඟ හැරුණොත් කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරලා ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා උපදෙස් ගන්න. තනියම තීරණ අරගෙන ඊළඟ වේල දෙගුණ කරන්න හෝ වෙනත් දෙයක් කරන්න යන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.
ක්ෂය රෝගය (TB) පරීක්ෂාව
මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. Risankizumab බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාව ක්ෂය රෝගය (TB) සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කරනවා. මොකද, සමහර අයගේ ශරීරයේ ක්ෂය රෝග විෂබීජය නිද්‍රාශීලීව (සැඟවිලා) තියෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ගත්තම ඒ නිද්‍රාශීලී විෂබීජය සක්‍රීය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, ඩොක්ටර් ඔයාට TB වලට බෙහෙත් නියම කළොත්, Risankizumab පටන් ගන්න කලින් ඒ බෙහෙත් ටික පටන් අරගෙන, නියමිත කාලය සම්පූර්ණ කරන්න ඕන.
ආසාදන අවදානම
මේ බෙහෙතෙන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරන නිසා, ඔයාට ආසාදන හැදීමේ අවදානම පොඩ්ඩක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒක ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
- උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- සුව නොවන තුවාල, මුත්‍රා කරන විට වේදනාව හෝ දැවිල්ල වගේ දේවල් තිබුණත් දැනුම් දෙන්න.
- පුළුවන් තරම් ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් (උදා: උණ හෙම්බිරිස්සාව තියෙන අය) මඟ අරින එක හොඳයි.
එන්නත් (Vaccines)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා ගන්න එන්නත් වලට ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන විදිහ ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සජීවී එන්නත් (live vaccines) මේ කාලයේදී ලබාගන්න එක සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාට මොනවාහරි එන්නතක් ගන්න අවශ්‍ය නම්, ඒ ගැන හැමවිටම Risankizumab දෙන ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක කතා කරලා, ඒ සඳහා සුදුසුම කාලය තීරණය කරගන්න.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Risankizumab වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. ප්‍රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකක් තියෙනවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| බරපතල අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ආසාදන ලක්ෂණ (Signs of infection) | උණ, ඇඟ වෙව්ලීම, දිගටම පවතින කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්‍රා දැවිල්ල. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාට මළපහ, තද කහ/දුඹුරු මුත්‍රා, ඇස්/සම කහ පාට වීම, අසාමාන්‍ය මහන්සිය. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| මහන්සිය (Fatigue) | ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනීම. |
| හිසරදය (Headache) | සුළු හෝ මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ හිසේ කැක්කුම. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වේදනාව | එන්නත ලබාදුන් තැන රතු වීම, සුළු වේදනාවක් හෝ ඉදිමීමක්. |
| නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම | හෙම්බිරිස්සාව වැනි ලක්ෂණ. |
| උගුරේ අමාරුව | උගුරේ සුළු වේදනාවක් හෝ අපහසුවක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න බෙහෙත් ලැබෙනවා නම්, ඒවා හරියට ගබඩා කරන එක හරිම වැදගත්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න.
- ශීතකරණයේ (refrigerator) සාමාන්‍ය කොටසේ තියන්න. කවදාවත් අධිශීතකරණයේ (freezer) තියන්න එපා. බෙහෙත මිදුණොත් (freeze) එය පාවිච්චියට ගන්න එපා.
- සෘජු හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බෙහෙත ලැබෙන පෙට්ටියේම තියලා ශීතකරණයේ තියන එක තමයි හොඳම.
- එන්නත ගහන්න විනාඩි 30-45 කට විතර කලින් ශීතකරණයෙන් එළියට අරන් කාමර උෂ්ණත්වයට එන්න තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් කිසිවිටෙක පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන විදිහ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
වැදගත් සටහන: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Risankizumab කියන්නේ psoriasis, arthritis වගේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පාලනය කරන විශේෂ එන්නතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, විශේෂයෙන්ම ආසාදන (විශේෂයෙන් TB), අසාත්මිකතා, සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක අනිවාර්යයි.
- එන්නත භාවිතා කරන විදිහ සහ භාවිතා කළ ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන විදිහ හරියටම පිළිපදින්න.
- බෙහෙත ගන්න කාලයේදී ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, කැස්ස) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. යම් ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- බරපතල අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) හෝ අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (ඇස් කහ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ වේදනාව) ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් හෝ ගැටළුවක් ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.