ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවා කියලා කිව්වද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් මේ තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳිනවද? හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය, කල් පවතින කැස්ස වගේ දේවල් නිසා එදිනෙදා වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරුව ඇති නේද? මේ COPD තත්ත්වය පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන එක විශේෂ බෙහෙතක් තමයි Roflumilast කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේක දන්නේ Daliresp කියන වෙළඳ නාමයෙන් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද මේ Roflumilast පෙති ගැන, ඒ කියන්නේ මේකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ Roflumilast කියන බෙහෙතෙන් වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Roflumilast කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල, ඒ කියන්නේ ශ්වසන මාර්ගවල තියෙන ඉදිමීම (inflammation) අඩු කරන බෙහෙතක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ හුස්ම ගන්න බට ඇතුලෙන් ඉදිමිලා, පටු වෙලා කියලා. එතකොට හුස්ම ගන්න අමාරුයි නේද? අන්න ඒ ඉදිමීම අඩු කරලා, ශ්වසන මාර්ගය ටිකක් නිදහස් කරලා දෙන එක තමයි මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය. මේකෙන් ඔයාට හුස්ම ගැනීම පහසු වෙනවා.
හැබැයි මෙතනදි ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තියෙනවා මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ COPD තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න මිසක්, එකපාරටම හැදෙන හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවකට (sudden COPD flare-up) ක්ෂණික සහනයක් දෙන්න නෙවෙයි. ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වෙනත් ඉන්හේලර් (inhaler) වගේ දෙයක් දීලා ඇති. මේක හරියට දියවැඩියාවට දිගටම බෙහෙත් ගන්නවා වගේ දෙයක්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත ලියලා දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්: අපේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන බෙහෙත් වර්ග ජීර්ණය කරලා, ඉවත් කරන්න ලොකු කාර්යභාරයක් කරන්නේ අක්මාව. ඉතින් අක්මාවේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ශරීරයේ අනවශ්ය විදිහට එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මානසික සෞඛ්ය ගැටළුවක් තියෙනවා නම්: කලින් විශාදය (depression), කාංසාව (anxiety) වගේ තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම් හෝ දැනට ප්රතිකාර ගන්නවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත සමහර අයගේ මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ Roflumilast බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්: කලින් යම් බෙහෙතක් අරගෙන ඇඟේ පලු දැම්මා නම්, කැසුවා නම්, හුස්ම ගන්න අමාරු වුණා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්: ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්නේ ගොඩක් පරිස්සමෙන්. ඒ නිසා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: සමහර බෙහෙත් මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේකත් හරිම වැදගත්. බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජනය ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කටින් ගන්නා පෙත්තක්: මේක වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන සාමාන්ය පෙත්තක්.
- වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියපු විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට මේ බෙහෙත ගන්න උත්සහ කරන්න. මේක පුරුද්දක් කරගත්තම අමතක වෙන එක අඩුයි.
- කෑමට පෙරද පසුද?: මේ පෙත්ත කෑමත් එක්ක හරි කෑම නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර අයට මේක බිව්වම බඩේ පොඩි අපහසුතාවයක්, ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඔයාටත් එහෙම වෙනවා නම්, කෑම වේලක් එක්කම බෙහෙත ගන්න. එතකොට ඒ අපහසුතාවය ගොඩක් දුරට අඩු වෙයි.
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත නතර කරන්න කියනකම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. අද හොඳයි කියලා හිතලා හෙට නොගෙන ඉන්න එපා. මේක දිගුකාලීන පාලනයකට දෙන බෙහෙතක්.
- ළමයින්ට දෙනවාද?: සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්නේ නෑ. ඒ සඳහා විශේෂ වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වෙනවා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට හැමෝටම සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුනොත් කලබල වෙන්න එපා.
ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම මඟහැරුණු වේල ගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම්, ඒ කියන්නේ ඊළඟ වේලට කිට්ටු නම්, අමතක වුන වේල නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණා කියලා බෙහෙත් පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (Do not take double doses).
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න.
ළඟම තියෙන රෝහලේ ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න. මේ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරපු බෙහෙත් කොළයත් අරගෙන යන එක ගොඩක් වැදගත්.
තදින් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන තව කෙනෙක්ට මේක හොඳයි කියලා හිතලා දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්නකොට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Roflumilast වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒත් මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| Roflumilast අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, අධික ලෙස කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (මේ නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවිය හැක). |
| මානසික සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් (Mood and behavior changes) | හේතුවක් නැතිව ඇතිවන කාංසාව, කලබලකාරී බව, මනස අවුල් වීම, මායාවන් දැකීම, නුරුස්සන ගතිය, සතුරු හැඟීම්, තමන්ට හානි කරගැනීමට හෝ ජීවිතය නැති කරගැනීමට සිතුවිලි පහළ වීම, පවතින විශාදීය තත්ත්වය නරක අතට හැරීම. මෙවැනි සිතුවිලි ඇතිවුවහොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාව හෝ ළඟම කෙනෙක්ව දැනුවත් කරන්න. |
| 👍 සාමාන්යයෙන් බහුල, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය (Nausea), කෑම අරුචිය සහ ඒ නිසා බර අඩු වීම. |
| වෙනත් සුලබ අපහසුතා | කොන්දේ කැක්කුම, ඔළුවේ කැක්කුම, කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම හෝ නින්දට බාධා ඇතිවීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැති වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මේ Roflumilast බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම Roflumilast මඟින් වෙනත් බෙහෙත් වල ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න යනකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන කියන්න.
ඒ කියන්නේ:
- වෙනත් රෝග වලට දොස්තරලා නියම කරපු බෙහෙත්
- ෆාමසියෙන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව ගන්නා බෙහෙත් (උදා: වේදනා නාශක)
- විටමින් වර්ග සහ පෝෂණ අතිරේක (Supplements)
- ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත්
- ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අවශ්ය නම් ඔයාගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම වෙනස් කරයි.
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
ගබඩා කිරීම
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. හොඳම දේ තමයි අළුව දාපු කබඩ් එකක තියන එක.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- කල් ඉකුත් වුන (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඉවත් කිරීම
කල් ඉකුත් වුන හෝ දැන් අවශ්ය නැති බෙහෙත් නිකම්ම කුණු බක්කියට දාන එක හෝ වැසිකිළියට දාන එක සුදුසු නෑ.
- මේවා නිසි ලෙස බැහැර කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. සමහර රෝහල් වල මේ සඳහා විශේෂ වැඩපිළිවෙළවල් තියෙනවා.
- එහෙම ක්රමයක් නැත්නම්, පෙති ටික කවරයෙන් ඉවත් කරලා, කුඩු කරලා, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන්. මේකෙන් ළමයෙක් හෝ සතෙක් මේවා කටේ දාගන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Roflumilast කියන්නේ COPD රෝගය දිගුකාලීනව පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. එකපාරටම එන හුස්ම හිරවීමට මේකෙන් ක්ෂණික සහනයක් ලැබෙන්නේ නෑ.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. බඩේ අපහසුතාවයක් ඇත්නම් කෑමත් එක්ක ගන්න.
- මානසික අබස්ඥෟර වෙනසක්, විශාදය හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න