අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න හැම කාන්තාවක්ම, ඒ වගේම අපේ පොඩි දරුවන්ටත් 'රුබෙල්ලා' කියන නම හොඳටම හුරුපුරුදුයි. සමහරු මේකට 'ජර්මන් සරම්ප' කියලත් කියනවා. මේක වෛරස් ආසාදනයක්. ඉතින් මේ රුබෙල්ලා රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපි ලබාදෙන එන්නත ගැනයි අද අපි මේ කතා කරන්නේ. මේක හරිම වැදගත් මාතෘකාවක්, විශේෂයෙන්ම අපේ නිරෝගී අනාගත පරම්පරාවක් වෙනුවෙන්.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ රුබෙල්ලා එන්නත?
රුබෙල්ලා එන්නත (Rubella Virus Vaccine Live) කියන්නේ රුබෙල්ලා වෛරසය මගින් ඇතිවෙන ආසාදන තත්ත්වයන් වළක්වාගන්න අපිට උදව් කරන ආරක්ෂිත පලිහක් වගේ දෙයක්. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙකුට රුබෙල්ලා හැදුනොත් ඒක එච්චර දරුණු වෙන්නේ නෑ. පොඩි උණක්, ඇඟේ පලු දැමීමක් වගේ දේවල් එක්ක සුව වෙලා යනවා.
හැබැයි, ගර්භණී මවකට ගර්භණී කාලයේ මුල් මාසවලදී රුබෙල්ලා හැදුණොත්, ඒක කුසේ ඉන්න දරුවාට ඉතාමත්ම දරුණු විදිහට බලපාන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ 'සංජානනීය රුබෙල්ලා සින්ඩ්‍රෝමය' (Congenital Rubella Syndrome) කියලා.
මේ නිසා දරුවාට උපතින්ම හෘද රෝග, ඇස් පෙනීමේ දුර්වලතා ( ඇසේ සුද වැනි), ඇසීමේ දුර්වලතා (බිහිරි බව) සහ මොළයේ වර්ධනයේ ගැටලු වැනි බරපතළ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ භයානක තත්ත්වය වළක්වා ගන්න තමයි අපි මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ. අපේ රටේ ජාතික එන්නත්කරණ වැඩසටහන යටතේ මේක සාමාන්‍යයෙන් MMR (සම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා) එන්නතේ කොටසක් විදිහට දරුවන්ට ලබා දෙනවා.
එන්නත ගන්න කලින් ඔබේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ එන්නත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන ඩොක්ටර්ට සම්පූර්ණ විස්තරයක් ලබා දෙන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර අවස්ථාවලදී මේ එන්නත ලබාදීම සුදුසු නැති වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් ඇත්නම්... | කරුණාකර වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න |
|---|---|
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | මෙය ඉතාම වැදගත්. එන්නත ලබාදී මාස 3ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුයි. |
| උණ හෝ යම් ආසාදන තත්ත්වයක් | දැනට පවතින රෝගී තත්ත්වයක් සුව වන තුරු එන්නත ලබාදීම කල් දැමීමට සිදුවිය හැකියි. |
| ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා | HIV/AIDS වැනි තත්ත්වයන් හෝ ප්‍රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ ලබාගන්නවා නම්. |
| රුධිර සෛල ගණනයේ අඩු වීමක් | සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩු නම්. |
| ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis) | ඔබට ක්ෂය රෝගය වැළඳී ඇත්නම් හෝ ප්‍රතිකාර ලබනවා නම්. |
| යම් දෙයකට ආසාත්මිකතා (Allergies) | වෙනත් එන්නත් වර්ග, neomycin (ප්‍රතිජීවකයක්), gelatin, sorbitol, ගව මස් නිෂ්පාදන, වෙනත් ඖෂධ, ආහාර හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මික නම්. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | මේ ගැනත් වෛද්‍යවරයා සමග කතා කිරීම වැදගත්. |
එන්නත ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ වෙනත් වැදගත් කරුණු
මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් විසින් සමට යටින් ගසන එන්නතක් (injection) විදිහටයි. ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න මේක දෙන්නේ නෑ, සායනයේදීම තමයි ලබාදෙන්නේ.
සාමාන්‍යයෙන් මාස 12ට වැඩි දරුවන්ට මේ එන්නත ලබා දෙනවා. හැබැයි සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ඊටත් වඩා අඩු වයසේ දරුවන්ට ලබාදෙන්න වෛද්‍යවරයා තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඒ හැමදේම තීරණය වෙන්නේ දරුවාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය අනුවයි.
එන්නතේ මාත්‍රාවක් මගහැරුණොත්?
එන්නත ලබාගන්න නියමිත දින වකවානු අතපසු කරගන්න එපා. යම් හෙයකින් නියමිත දිනයට යන්න බැරි වුණොත්, හැකි ඉක්මනින් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා ඊළඟට එන්න ඕන දවස ගැන උපදෙස් ලබාගන්න.
එන්නතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා වෙනත් රෝගාබාධ සඳහා බෙහෙත් ගන්නවා නම්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ එන්නතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
- ප්‍රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ (උදා: adalimumab, infliximab)
- පිළිකා සඳහා ලබාදෙන ඖෂධ (Chemotherapy)
- ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ ඖෂධ (prednisone හෝ cortisone වැනි)
- ප්‍රතිදේහ ගුලිකා (Immunoglobulins)
- වෙනත් එන්නත් වර්ග
ඔයා ගන්නා විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs) ගැන පවා වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
එන්නත ගත්තට පස්සේ විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ කරුණු ටික ගැන ඔයාගේ විශේෂ අවධානය යොමු කරන්න.
1. ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. එන්නත ලබාගත් දවසේ ඉඳන් මාස 3ක් යනතුරු කිසිම හේතුවකට ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. මේ එන්නතේ තියෙන්නේ සජීවී, නමුත් දුර්වල කරපු වෛරසයක්. ඉතින් මේ කාලය තුළ ගැබ් ගත්තොත්, ඒක කුසේ ඉන්න දරුවාට බලපෑම් කරන්න ඉතා සුළු හෝ ඉඩක් තියෙනවා. ඒ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගන්න තමයි මේ උපදෙස දෙන්නේ.
2. සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව: හැම එන්නතක් වගේම, මේ එන්නතත් හැමෝටම 100%ක්ම ආරක්ෂාව ලබා නොදෙන්න පුළුවන්. ඒත් එන්නත ලබාගැනීමෙන් රෝගය වැළඳීමේ සහ එහි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ ප්‍රතිශතයකින් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
3. ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණය (Tuberculin Skin Test): ඔයාට ක්ෂය රෝගය සඳහා කරන සමේ පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා නම්, මේ එන්නත ලබාගන්න එකත් එක්කම ඒක කරන්න එපා. මේ එන්නත නිසා සමේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
4. රුධිර පාරවිලයනය: මෑතකදී ඔයාට ලේ හෝ ප්ලාස්මා ලබාදීලා තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ප්‍රතිදේහ ගුලිකා (Immunoglobulin) විදලා තියෙනවා නම්, එන්නත ලබාගන්න කලින් ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න. මොකද මේවා මගින් එන්නතේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයකට වගේම, මේ එන්නතටත් සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්. මේ දෙක අතර වෙනස දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| දරුණු ආසාත්මිකතා (මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, සමේ දරුණු පලු දැමීම, කැසීම) | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව |
| ඇසීමේ හෝ පෙනීමේ වෙනස්කම් | අංශක 102 F (38.9 C) ට වැඩි උණ |
| හැසිරීමේ දරුණු වෙනස්කම්, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම් | අසාමාන්‍ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම් |
| අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම, කටු අනිනවා වැනි හැඟීම | සන්ධිවල වේදනාව (Arthritis pain) |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැන්විය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| එන්නත විදපු තැන රිදීම, ඉදිමීම, රතු වීම | අංශක 102 F ට අඩු පොඩි උණ ගතිය |
| ඇඟපත වේදනාව, ඇඟට පණ නැති ගතිය | උගුරේ අමාරුව, සොටු, කැස්ස |
| වමනය, ඔක්කාරය, බඩේ අජීර්ණය | කුද්දැටි ඉදිමීම |
යම් හෙයකින් දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ පහළ වුවහොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු වන්න. යම් හෙයකින් එන්නත අධිමාත්‍රාවක් ලැබුණා යැයි සැකයක් ඇත්නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රුබෙල්ලා එන්නත මගින් 'ජර්මන් සරම්ප' රෝගය වළක්වන අතර, එය විශේෂයෙන්ම ගර්භණී සමයේදී කුසේ සිටින දරුවා බරපතළ උපත් ආබාධ වලින් ආරක්ෂා කරගැනීමට අත්‍යවශ්‍යයි.
- එන්නත ලබා ගැනීමට පෙර, ඔබගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්, ආසාත්මිකතා සහ ඔබ ලබාගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ට සම්පූර්ණයෙන්ම පවසන්න.
- ඉතාම වැදගත්: එන්නත ලබාගත් දින සිට මාස 3ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- සුළු අතුරු ආබාධ (පොඩි උණ, ඇඟ රිදීම) සාමාන්‍ය දෙයක් වුවත්, දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම) දුටුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. යම් ගැටලුවක් ඇත්නම්, අන්තර්ජාලයේ තොරතුරු මත පමණක් රඳා නොසිටී, ඔබේ ඩොක්ටර් සමග කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.