नाभिरक्तस्य बैंकिंग् - किं वास्तवमेव आवश्यकम् ?

किं त्वं शिशुं अपेक्षसे ? अथवा त्वं नवजातस्य शिशुस्य प्रेम्णः मातापिता असि? तदा भवन्तः इदानीं यावत् 'Cord Blood Banking' इति पदं अवश्यं श्रुतवन्तः। भवन्तः निजीचिकित्सालयेभ्यः, मित्रेभ्यः अपि श्रुतवन्तः स्यात् । "भविष्यस्य कृते शिशुस्य रज्जुरक्तं बैंकं कुर्मः" इति विज्ञापनं भवन्तः दृष्टवन्तः स्यात् । अतः, बहुजनानाम् यः प्रश्नः अस्ति सः अस्ति यत् एतत् वस्तुतः मूल्यवान् अस्ति वा केवलं महत् व्ययः अस्ति वा। अद्य वयं एतस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

प्रथमं पश्यामः, नाभिरक्तं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं वयं तत् नाभिरक्तं वदामः । एतत् प्रायः अपव्ययः भवति । परन्तु एतत् रक्तं बहुमूल्यम् अस्ति। अस्य कारणं यत् एतत् रक्तं काण्डकोशिकाभिः अतीव समृद्धम् अस्ति |

"ठीकम्, अधुना एताः काण्डकोशिकाः काः सन्ति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। एताः काण्डकोशिकाः किमपि नूतनपुस्तकमिव किमपि न लिखितं, मृत्तिकन्दुकं वा इव चिन्तयन्तु यत् किमपि आकारे ढालितुं शक्यते एतेषु स्टेम सेलेषु अस्माकं शरीरस्य आवश्यकतानुसारं किमपि प्रकारस्य विशेषकोशिका (उदाहरणार्थं हृदयकोशिका, मस्तिष्ककोशिका, रक्तकोशिका) भवितुं आश्चर्यजनकक्षमता भवति। एतस्याः सामर्थ्यस्य कारणात् एतेषां कोशिकानां उपयोगः केषाञ्चन रोगानाम् उपचारार्थं भवति ।

"जैविकबीमा" - एषा कथा सत्या वा ?

निजी रज्जुरक्तबैङ्काः प्रायः एतत् "जैविकबीमा" इति निर्दिशन्ति । विचारः अस्ति यत् "भवतः बालकः कदापि गम्भीररुग्णः भवेत् चेत् एतत् बीमारूपेण स्थापयन्तु" इति ।

परन्तु विश्वस्य प्रमुखाः चिकित्सासङ्घाः, वैद्याः च अस्य मतस्य पूर्णतया सहमताः न सन्ति । यथा, अमेरिकादेशस्य प्रमुखः बालरोगचिकित्सासङ्घः अमेरिकन-बालरोगचिकित्सा-अकादमी अपि एतत् 'जैविकबीमा'रूपेण कर्तुं "अविवेकी" इति उक्तवान्

वस्तुतः बालस्य स्वस्य रज्जुरक्तस्य आवश्यकता भविष्यति इति सम्भावना अतीव न्यूना भवति । कल्पयतु यथा आनुवंशिकरोगयुक्तस्य बालकस्य) ततः तस्य नाभिरक्तस्य काण्डकोशिकासु अपि स एव आनुवंशिकदोषः भवति । अतः, ताः कोशिका: तस्मै पुनः दत्त्वा चिकित्सा कर्तुं न शक्यन्ते। एतादृशे सति अन्यस्मात् स्वस्थव्यक्तितः (दातृणां) प्राप्ताः मूलकोशिकानां आवश्यकता भवति ।

येषां रोगानाम् कृते सम्प्रति नाभिरक्तस्य उपयोगः भवति

एतत् बीमा इति विचारं त्यक्त्वा, नाभिरक्तस्य उपयोगः वास्तवतः केषाञ्चन गम्भीराणां चिकित्सापरिस्थितीनां चिकित्सायै सफलतया क्रियते । तेषु प्रमुखाः सन्ति- १.

• रक्तकर्क्कटाः केचन प्रकाराः, यथा ल्युकेमिया, लिम्फोमा च ।
• अस्थि मज्जा विफलता लक्षण
• थैलेसीमिया इत्यादयः केचन आनुवंशिकाः रक्तरोगाः ।
• केचन रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलताः।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषु बहवः रोगाः अतीव दुर्लभाः अवस्थाः सन्ति |

निजीबैङ्कस्य सार्वजनिकबैङ्कस्य च भेदः

रज्जुरक्तस्य संग्रहणस्य मुख्यतया द्वौ विधिः स्तः । तदपि अवगताः भवामः।

यद्यपि श्रीलङ्कादेशे सम्प्रति निजीबैङ्किंगस्य सुविधाः सन्ति तथापि सार्वजनिकबैङ्कव्यवस्था अतीव विकसिता नास्ति ।

भविष्यस्य आशाः यथार्थाः च

अस्याः कथायाः अन्यः पक्षः अपि अस्ति । तत् भविष्यम् । भविष्ये एतासां मूलकोशिकानां उपयोगेन अनेकेषां रोगानाम् उपचारः कर्तुं शक्यते इति वैज्ञानिकाः आशां कुर्वन्ति । तेषु : १.

• मधुमेह
• हृदयविफलतायाः कारणेन क्षतिः
• अल्जाइमर रोगः
• मेरुदण्डस्य क्षतिः

इत्यादीनि शर्ताः समाविष्टाः। अतः केचन जनाः चिन्तयन्ति यत् "यदि अद्य वयं अस्माकं शिशुस्य नाभिरक्तं संगृहीतवन्तः तर्हि कदाचित् एतादृशस्य रोगस्य चिकित्सा यदा लभ्यते तदा तस्य उपयोगः न सम्भवति वा?"

एषा वस्तुतः साधु आशा अस्ति। परन्तु अस्माभिः अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते सर्वे उपचाराः अद्यापि शोधपदे एव सन्ति | ते अद्यापि सैद्धान्तिकाः एव सन्ति। कदा कथं वा सफलतां प्राप्नुयुः इति कोऽपि न जानाति इत्यर्थः । अपि च, अद्यापि स्पष्टं न भवति यत् नाभिरक्तात् प्राप्ताः काण्डकोशिकाः एतेषां भविष्यत्चिकित्सानां कृते सर्वोत्तमाः सन्ति वा, अन्यस्रोतानां (उदा. अस्थिमज्जा) कोशिका: उत्तमाः सन्ति वा इति

अतः भवता किं निर्णयः करणीयः ?

एतान् सर्वान् कारकं मनसि कृत्वा एषः वस्तुतः महत् निर्णयः अस्ति। एतस्य निर्णयस्य पूर्वं भवता सहभागिना सह एतानि कारकपदार्थानि एकत्र विचारणीयानि ।

सर्वोत्तमं कार्यं यत् भवान् कर्तुं शक्नोति तत् अस्ति यत् भवान् स्वस्य परामर्शदातृप्रसूतिचिकित्सकेन & स्त्रीरोगचिकित्सकेन सह तथा च स्वस्य बालस्य परामर्शदातृबालरोगचिकित्सकेन सह अस्य विषये खुलेन वार्तालापं करोतु . ते भवतः पारिवारिकचिकित्सावृत्तान्तं, भवतः आर्थिकस्थितिः, अन्ये सर्वेऽपि कारकाः च गृहीत्वा सर्वाधिकं समुचितं सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति ।

विशेषतः यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (यथा भ्राता) पूर्वमेव एतादृशः रोगः अस्ति यस्य चिकित्सा स्टेम सेल् प्रत्यारोपणेन कर्तुं शक्यते तर्हि एतादृशे विशेषे सन्दर्भे रज्जु रक्तबैङ्किंग् इत्यस्य विषये विचारः करणीयः भवेत् परन्तु अन्तिमनिर्णयः स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कृत्वा एव करणीयः ।