भवतः शिशुस्य रज्जुरक्तं भविष्याय रक्षितुं? (Cord Blood Banking) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

यदि भवान् माता वा पिता वा नूतनं शिशुं अपेक्षते तर्हि भवान् 'Cord Blood Banking' इति पदं श्रुतवान् स्यात्। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नाभिरज्जुतः नालात् च अवशिष्टं किञ्चित् बहुमूल्यं रक्तं यत् शिशुजन्मानन्तरं परित्यक्तं भवति, तत् गृहीत्वा अतीव सुरक्षिततया संग्रह्यते येन भविष्ये उत्पद्यमानस्य कस्यापि चिकित्सास्थितेः चिकित्सारूपेण तस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते श्रीलङ्कादेशे सम्प्रति एषः उष्णविषयः अस्ति। अतः किं वास्तवमेव एतत् मूल्यवान् ? एतत् कृत्वा के के लाभाः हानिः च सन्ति ? कथं क्रियते ? अद्य एतत् सर्वं स्पष्टतया सौहार्दपूर्णतया च वदामः।

रज्जुरक्तस्य एतावत् मूल्यं किमर्थम् ?

कल्पयतु, प्रायः प्रसवानन्तरं नाभिरज्जुः नालः च क्षिप्यते । परन्तु अस्मिन् परित्यक्तनाभिरज्जौ अवशिष्टे रक्ते एकः विशेषः प्रकारः कोशिका अस्ति यस्याः अस्माकं शरीरे किमपि प्रकारस्य कोशिका भवितुं आश्चर्यजनकक्षमता अस्ति एतानि वयं स्टेम सेल्स् इति वदामः . इदं रिक्तं कैनवास इव अस्ति। यथा वयं तस्मिन् कैनवासे किमपि चित्रं आकर्षितुं शक्नुमः तथा एताः काण्डकोशिकाः अपि अस्माकं शरीरे भिन्नप्रकारस्य कोशिकासु विकसितुं शक्नुवन्ति, यथा रक्तकोशिका, प्रतिरक्षाकोशिका च

एताः काण्डकोशिका अस्थिमज्जायां दृश्यमानानां मूलकोशिकानां सदृशाः भवन्ति । अतः तेषां उपयोगेन ८० तः अधिकानां प्राणघातकरोगाणां चिकित्सा कर्तुं शक्यते । विशेषज्ञानाम् अनुसारं "लघुबालानां जीवनं रक्षितुं रज्जुरक्तात् प्रत्यारोपणं अधिकाधिकं महत्त्वपूर्णं जातम्, विशेषतः येषां गम्भीरसंयुक्तप्रतिरक्षाविहीनतारोगः (SCID), केचन दुर्भावनाः, ल्युकेमिया इत्यादयः रक्तविकाराः च सन्ति

कदाचित्, एवं दानं कृतं रज्जुरक्तं शोधकर्तृभिः नूतनानां चिकित्साचिकित्सानां विकासाय परीक्षणाय च उपयुज्यते . अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि एतेन परिवारस्य सदस्यस्य प्रत्यक्षं लाभः न भवति चेदपि चिकित्साविज्ञानस्य उन्नतौ महत्त्वपूर्णं योगदानं दातुं शक्नोति।

सार्वजनिकनिजीबैङ्कयोः किं भेदः ?

रज्जुरक्तस्य संग्रहणस्य मुख्यतया द्वौ उपायौ स्तः । एकं राज्यबैङ्के दानं करणीयम् । अन्यः निजीबैङ्के संग्रहणम् । तयोः मध्ये महत् भेदः अस्ति । ते किम् इति पश्यामः।

अतः, किं वास्तवमेव निजीबैङ्के निक्षेपणं योग्यम् अस्ति ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। यदा भवन्तः आँकडानि पश्यन्ति तदा बालस्य स्वकीयानां मूलकोशिकानां उपयोगस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति, प्रायः ५,००० मध्ये १ । तस्य अर्थः अस्ति यत् ५००० बालकेषु एकस्य एव सः अवसरः भविष्यति।

परन्तु बालस्य दानं कृतानां मूलकोशिकानां आवश्यकतायाः सम्भावना २५०० मध्ये १ भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् तेषां स्वस्य उपयोगात् अन्यस्य आवश्यकतायाः प्रायः द्विगुणं सम्भावना वर्तते।

अन्यः विषयः अस्ति यत् भ्राता एतत् रक्तं उपयोक्तुं शक्नोति वा। भ्रातुः शतप्रतिशतम् सम्यक् मेलनं भविष्यति इति केवलं २५% सम्भावना अस्ति । तत्र २५% सम्भावना अपि अस्ति यत् एतत् सर्वथा मेलनं न भविष्यति । अतः भ्राता एतस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति इति गारण्टी नास्ति।

प्रौढस्य अर्थात् मातापितुः अस्य रक्तस्य उपयोगस्य सम्भावना अपि न्यूना भवति यतः नाभिरज्जुतः गृहीतस्य रक्तस्य परिमाणं प्रायः प्रौढस्य शरीराय पर्याप्तं न भवति

कथं भवन्तः एतत् नाभिरक्तं संग्रहयन्ति ?

भवान् रक्तदानं कर्तुं चिन्तयति वा, निजीरूपेण संग्रहणं कर्तुं वा चिन्तयति वा, एतत् किमपि पूर्वमेव योजनां कर्तुं आवश्यकम् अस्ति । भवन्तः प्रसवस्य बहुपूर्वं स्वचिकित्सकं चिकित्सालयं च सूचयन्तु, आवश्यकं संग्रहणसामग्री च सज्जं कुर्वन्तु।

अनेकाः राज्यबैङ्काः मातापितरौ गर्भधारणस्य २८ तः ३४ सप्ताहपर्यन्तं पञ्जीकरणं कर्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति | ते दातृमातृणां स्वास्थ्य-इतिहासस्य अपि जाँचं कुर्वन्ति ।

प्रसवकाले नालस्य प्रसवात् पूर्वं पश्चात् वा एतत् रक्तं संग्रहीतुं शक्यते । शिशुस्य नाभिरज्जुः छित्त्वा क्लैम्पं कृत्वा वैद्यः वा परिचारिका वा नाभिनाडीतः अवशिष्टं रक्तं किञ्चित् आकर्षयति एषा प्रक्रिया निर्वेदना भवति, शिशुस्य मातुः वा किमपि हानिं न करोति ।

ततः, विशेषा कूरियरसेवा एतत् रक्तस्य नमूना रक्तकोषं प्रति नेति । तत्र काण्डकोशिकाः शेषरक्तात् पृथक् कृत्वा क्रायोजेनिकस्थितौ द्रवनाइट्रोजनमध्ये संगृह्यन्ते ।

उपयुक्तं रज्जुरक्तकोषं कथं चयनीयम् ?

यदि भवान् निजीबैङ्कात् एतां सेवां प्राप्तुं निश्चयति तर्हि तस्य विषये सावधानीपूर्वकं शोधं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

विशेषज्ञाः " मस्तिष्कपक्षाघातादिरोगाणां पूर्णतया चिकित्सा" इत्यादीनि बृहत् अतिशयोक्तिपूर्णानि दावानि न कर्तुं चेतयन्ति । बैंकं चयनं कर्तुं पूर्वं एतानि तथ्यानि अवश्यं शोधयन्तु।

• कम्पनीयाः वित्तीयस्थिरता : पश्यन्तु कम्पनी कियत्कालं यावत् व्यापारे अस्ति तथा च तेषां वित्तीय अभिलेखाः कीदृशाः सन्ति।
• ते संसाधितानां नमूनानां संख्या : अधिकसङ्ख्यायां नमूनानां संचालनं कुर्वती संस्थायाः प्रायः उत्तमः अनुभवः पद्धतिः च भवति ।
• यदि कम्पनी व्यापारात् बहिः गच्छति तर्हि : ज्ञातव्यं यत् भवतः नमूनानां किं भवति इति विषये स्पष्टनीतिः अस्ति वा।
• शुल्कस्य विषये सूचना : प्रारम्भिकशुल्कं वार्षिकं अनुरक्षणशुल्कं च किम्? पृच्छन्तु यत् तानि शुल्कानि निश्चितानि सन्ति वा कालान्तरेण वर्धयितुं शक्नुवन्ति वा।
• मान्यता : संस्थायाः अन्तर्राष्ट्रीयमान्यताः मानकाः सन्ति वा इति पश्यन्तु। यदि `FACT` (Foundation for the Accreditation of Cellular Therapy) तथा `AABB` (American Association of Blood Banks) इत्यादिभिः संस्थाभिः मान्यतां प्राप्तम् अस्ति तर्हि एतत् उत्तमं संकेतम् अस्ति सर्वेषां रक्तबैङ्कानां पञ्जीकरणं FDA (Food and Drug Administration) इत्यादिषु नियामकसंस्थायां भवितुमर्हति ।
• चिकित्सापरामर्शदातृमण्डलम् : १.तस्याः संस्थायाः सल्लाहं दत्तवन्तः वैद्याः के सन्ति, तेषां योग्यता काः इति ज्ञातव्यम्।