किं भवतः लघुः सर्वदा चंचलः, धावति, कूर्दति वा? अथवा विद्यालयस्य कार्ये अन्यस्मिन् वा विषये ध्यानं दातुं कठिनम् अस्ति? भवतु नाम भवतः एतानि समानानि सन्ति। किं भवन्तः अपि स्वकार्यं सम्यक् कर्तुं न शक्नुवन्ति, सर्वं विस्मरन्ति, मनः एकस्मिन् स्थाने स्थापयितुं न शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति ? तदा एषा कथा भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णा भविष्यति। अद्य वयं एडीएचडी इत्यस्य विषये वदामः, एषा स्थितिः बहुषु जनासु सामान्या, परन्तु प्रायः न कथ्यते ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी किम् ?
एडीएचडी इत्यस्य पूर्णः अर्थः अस्ति Attention Deficit Hyperactivity Disorder इति . सिंहलीभाषायां 'ध्यानक्षयः अतिसक्रियताविकारः' इति अर्थः । एषा तंत्रिकाविकासात्मका स्थितिः मस्तिष्कस्य कार्यं प्रभावितं करोति । एषः बालस्य दोषः न बालस्य मातापितृत्वं वा। एषा स्थितिः मनुष्यस्य ध्यानं नियन्त्रयितुं, एकस्मिन् स्थाने स्थातुं, स्वव्यवहारस्य नियन्त्रणं च दुष्करं करोति ।
बाल्यकाले विशेषतः विद्यालयस्य आरम्भे एषा स्थितिः अधिकतया दृश्यते । प्रायः अध्ययनेषु एकाग्रतां प्राप्तुं कठिनं भवति चेत् तस्य निदानं भवति । परन्तु बाल्यकाले एव सीमितं नास्ति, किशोरावस्थायां प्रौढतायां च निरन्तरं भवितुं शक्नोति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एडीएचडी निवारयितुं वा पूर्णतया चिकित्सितुं वा न शक्यते। परन्तु शीघ्रं ज्ञात्वा, सम्यक् चिकित्सां, मार्गदर्शनं च कृत्वा कोऽपि स्वलक्षणानाम् प्रबन्धनं कृत्वा सफलजीवनं जीवितुं शक्नोति ।
बालकेषु एडीएचडी-रोगस्य प्रकाराः लक्षणानि च
एडीएचडी-रोगस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । ते के सन्ति, तेषां लक्षणं किम् इति अवलोकयामः।
| एडीएचडी प्रकार | सामान्यतः दृश्यमानानि लक्षणानि |
|---|---|
| 1. असावधानप्रकारः |
|
| 2. अतिसक्रिय-आवेगात्मक प्रकार | |
| 3. संयुक्तप्रकारः | अस्मिन् प्रकारे पूर्वोक्तौ अप्रमादस्य अतिक्रियाशीलतायाः च लक्षणौ एकत्र द्रष्टुं शक्यन्ते । एषः मिश्रप्रकारः बालकेषु अधिकतया दृश्यते । |
एडीडी तथा एडीएचडी इत्येतयोः मध्ये किं भेदः अस्ति ?
एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः पृच्छन्ति। वस्तुतः एडीएचडी इति नाम एडीएचडी इत्यस्य कृते प्रयुक्तम् । पश्चात् तस्मिन् 'अतिसक्रियता' इति लक्षणं योजयित्वा नाम एडीएचडी इति परिवर्तितम् । अतः अद्यत्वे अपि केचन जनाः अस्याः स्थितिः कृते उभयनामस्य प्रयोगं कुर्वन्ति ।
प्रौढेषु एडीएचडी लक्षणम्
यथा यथा व्यक्तिः वर्धते तथा तथा एडीएचडी-लक्षणं परिवर्तयितुं शक्नोति । बाल्यकाले यः अतिविचलः आसीत् सः न्यूनः भवेत्, अन्ये लक्षणानि च दृश्यन्ते । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- नित्यं विलम्बं कृत्वा वस्तूनि विस्मरन् ।
- चञ्चलता ।
- क्रोधं नियन्त्रयितुं कष्टम्।
- आवेगात्मकता।
- वस्तूनि व्यवस्थितं स्थापयितुं कष्टं, सर्वत्र अराजकता।
- विलम्बः ।
- शीघ्रं कुण्ठितः भवति।
- सर्वदा 'बोरं' इति भावः।
- पुस्तकं वा वृत्तपत्रं वा इव किमपि पठन् एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टम्।
- मनोदशा अकारणं परिवर्तते।
- अवसादादिस्थितिः ।
एतेषां लक्षणानाम् कारणेन कार्यक्षेत्रे, पारिवारिकजीवने, सामाजिकसम्बन्धेषु च बहवः समस्याः उत्पद्यन्ते ।
एडीएचडी-रोगस्य कारणानि कानि सन्ति ?
एडीएचडी-रोगस्य सटीकं कारणम् अद्यापि न ज्ञातम् ।. परन्तु संशोधनेन ज्ञातं यत् तस्य आनुवंशिकसम्बन्धः दृढः अस्ति । भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति चेत् भवतः अपि एषा स्थितिः अधिका भवति इति तात्पर्यम् । तदतिरिक्तं निम्नलिखितजोखिमकारकाणां भूमिका अपि भवितुम् अर्हति ।
- मस्तिष्कस्य कृते केनचित् प्रकारेण दुर्घटना।
- माता गर्भावस्थायां धूम्रपानं वा मद्यपानं वा करोति।
- जन्मभारं न्यूनं वा अकालं जातं वा।
- बाल्यकाले वा गर्भे वा सीसादिविषाक्तद्रव्याणां संपर्कः ।
एतां स्थितिं कथं ज्ञातुं शक्यते ?
एडीएचडी-निदानं विशेषतः बालकेषु जटिला प्रक्रिया अस्ति । एकेन परीक्षणेन तस्य निदानं कर्तुं न शक्यते। बालेन, मातापितृभिः, शिक्षकैः च सह विस्तृतविमर्शं कृत्वा, बालस्य व्यवहारं अवलोक्य च भवतः वैद्यः निदानं करिष्यति ।
अस्य कृते वैद्यः अन्तर्राष्ट्रीयरूपेण स्वीकृतानां मार्गदर्शिकानां उपयोगं करोति । सः अन्येषां लक्षणानाम् अपि कारणं भवितुम् अर्हति (उदाहरणार्थं अवसादः, चिन्ता, थायरॉयड् रोगः) अपि पश्यति ।
कदाचित् वैद्यः बालस्य दृष्टिः, श्रवणशक्तिः, मस्तिष्कस्य कार्यं च परीक्षितुं अपि आदेशं दातुं शक्नोति । अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एतानि परीक्षणानि बालरोगचिकित्सकेन वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा वा क्रियन्ते यस्य एडीएचडी - विषये विशेषज्ञता अस्ति |
कानि उपचाराणि सन्ति ?
एडीएचडी-चिकित्सायाम् एकस्मात् पद्धत्याः अपेक्षया पद्धतीनां संयोजनं अधिकं प्रभावी भवति ।
बालकानां चिकित्सा
- व्यवहारचिकित्सा : एकः चिकित्सकः मातापितरौ स्वस्य बालस्य व्यवहारस्य प्रबन्धनं कथं कर्तव्यम् इति शिक्षयति। ते तान् शिक्षयन्ति यत् कथं स्पष्टं दिनचर्या निर्मातव्यं, सद्व्यवहारं (सकारात्मकं सुदृढीकरणं) पुरस्कृत्य, अनुचितव्यवहारस्य प्रतिक्रियां च कथं दातव्यम् इति। एतादृशी चिकित्सा मुख्यतया लघुबालानां कृते अनुशंसिता अस्ति ।
- क्रीडा/वार्तालापचिकित्सा : एषा पद्धतिः वृद्धबालानां किशोराणां च कृते उपयोगी भवति । तेषां भावनां प्रकटयितुं समस्यानां विषये वक्तुं च अवसरः प्राप्यते ।
- औषधम् : १.
- उत्तेजकाः : एतेषां प्रयोगः सर्वाधिकं भवति । एतानि औषधानि ध्यानस्य अवधिं वर्धयन्ति, आवेगशीलतां न्यूनीकरोति च ।
- अ-उत्तेजकाः : यदि उत्तेजकाः कार्यं न कुर्वन्ति अथवा अत्यधिकाः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि एतेषां उपयोगः भवति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतेषु कश्चन अपि औषधः योग्यवैद्यस्य अनुशंसया एव दातव्यः . वैद्यस्य निर्देशान् अनुसृत्य सम्यक् मात्रां, समीचीनसमये, नियमितरूपेण वैद्येन सह बालस्य स्थितिं पश्यितुं च अत्यावश्यकम्
प्रौढानां कृते चिकित्सा
- संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT): एतेन भवतः नकारात्मकविचारप्रतिमानानाम् अभिज्ञानं परिवर्तनं च, भवतः भावनानां प्रबन्धनं, एडीएचडी-लक्षणैः सह सफलतापूर्वकं जीवितुं आवश्यकं कौशलं विकसितुं च सहायकं भवति
- एडीएचडी प्रशिक्षणम् : एकः प्रशिक्षकः दैनन्दिनजीवनस्य कार्याणां (समयप्रबन्धनम्, संगठनम्) व्यावहारिकसमर्थनं प्रदाति।
- औषधम् : बालकानां इव उत्तेजक-अ-उत्तेजक-औषधानां प्रयोगः वैद्येन यथा निर्धारितं भवति ।
औषधं विहाय किं कर्तुं शक्नुमः ?
औषधस्य चिकित्सायाश्च सह एते जीवनशैलीपरिवर्तनानि एडीएचडी-लक्षणानाम् प्रबन्धने महतीं सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- पोषणम् : सन्तुलितः, पौष्टिकः आहारः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । शर्करायुक्तानां आहारानाम् स्थाने प्रोटीन-तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (संपूर्णानि आहारपदार्थानि) चिनुत । पर्याप्तं जलं पिबितुं अपि अत्यावश्यकम् ।
- व्यायामः - बालकानां प्रौढानां च नित्यं शारीरिकक्रियाकलापं कृत्वा ध्यानं मनोदशां च सुधरति ।
- निद्रा : निद्रायाः अभावेन एडीएचडी-लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति । बालकानां प्रतिदिनं ९-१३ घण्टाः, किशोराणां ८-१० घण्टाः, प्रौढानां ७-९ घण्टाः च निद्रायाः आवश्यकता भवति ।
- तनावप्रबन्धनम् : तनावः अपि एतां स्थितिं वर्धयति । योगः, ध्यानं, श्वसनव्यायामाः इत्यादीनि वस्तूनि तनावस्य न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
एडीएचडी इत्यनेन सह जीवनं
एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य परिचर्या कदाचित् मातापितृणां कृते अत्यधिकं भवितुम् अर्हति । प्रौढत्वेन अस्याः स्थितिः सह जीवनं एकं आव्हानं भवितुम् अर्हति । एते युक्तयः भवतः सहायतां करिष्यन्ति।
एडीएचडी-रोगेण पीडितेन बालकेन सह वसन्...
- सरलनिर्देशान् ददातु: "विद्यालयाय सज्जाः भवन्तु" इत्यादिसामान्यनिर्देशस्य स्थाने "अधुना दन्तधावनं कुर्वन्तु। ठीकम्, अधुना परिधानं कुर्वन्तु" इत्यादीनां एकैकं सरलनिर्देशं ददातु।
- क्रमं रचयन्तु : स्वस्य बालस्य कक्षे विक्षेपाणि (खिलौनानि) न्यूनीकरोतु तथा च व्यवस्थितं कुर्वन्तु। दैनिकं दिनचर्या (कार्यक्रमं) रचयन्तु।
- सद्भावस्य प्रशंसाम् : एडीएचडी-बालानां निरन्तरं आलोचना भवति इति कारणेन तेषां आत्मसम्मानः न्यूनः भवितुम् अर्हति । अतः तेषां सुकृतानि कार्याणि प्रशंसन्तु, तेषां सामर्थ्यं च प्रकाशयन्तु।
- स्वयं शान्ताः भवन्तु : बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन् कार्यं कुर्वन् च शान्तं एकाग्रतां च स्थापयित्वा आदर्शः भवतु।
- समर्थनं प्राप्नुवन्तु : स्वस्य बालस्य वैद्येन, शिक्षकैः, चिकित्सकैः च सह सम्पर्कं कुर्वन्तु। अन्यैः मातापितृभिः सह समर्थनसमूहेषु सम्मिलितुं अपि महान् विचारः अस्ति येषां समानानुभवः अभवत्।
वयस्करूपेण एडीएचडी-रोगेण सह जीवनं...
- सूचीनां योजनाकारानाञ्च उपयोगं कुर्वन्तु : एते भवतः कार्याणि नियुक्तयः इत्यादीनि वस्तूनि व्यवस्थितं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- बृहत् कार्याणि भागेषु विभज्यताम् : १.यदि एकदा एव महत् कार्यं आरभ्यतुं कठिनं भवति तर्हि तत् लघुपदेषु विभज्य एकैकं कुर्वन्तु ।
- समयनिर्धारकस्य उपयोगः : कार्यस्य कृते समयनिर्धारकं सेट् कृत्वा यावत् समयः न भवति तावत् कुर्वन्तु । ततः अल्पं विरामं कुर्वन्तु।
- स्वस्य वातावरणं समायोजयन्तु : अल्पविक्षेपयुक्ते शान्तस्थाने कार्यं कुर्वन्तु। आवश्यकतानुसारं कोलाहल-रद्द-हेडफोनस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- साहाय्यं याचत : विश्वसनीयमित्रेभ्यः, परिवारेभ्यः, सहकर्मचारिभ्यः वा भवतः एषा स्थितिः अस्ति इति कथयित्वा समर्थनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अपि च, यदा भवन्तः अभिभूताः भवन्ति तदा साहाय्यं याचयितुम् मा संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एडीएचडी बालस्य मातापितृणां वा दोषः नास्ति, मस्तिष्कस्य कार्येण सम्बद्धा चिकित्सास्थितिः अस्ति ।
- यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः वा भवतः बालकस्य वा एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं सोपानं भवतः परिवारस्य वैद्यं बालरोगचिकित्सकं वा द्रष्टुं शक्यते .
- ते भवन्तं समीचीननिदानार्थं चिकित्सायोजनाय च समुचितविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशन्ति।
- समुचितचिकित्सा, व्यवहारचिकित्सा, जीवनशैलीपरिवर्तनं च कृत्वा कोऽपि एडीएचडी-रोगेण सह सुखी सफलं च जीवनं जीवितुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु