किं भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् क्षयरोगस्य (TB) निदानं कृत्वा तस्य औषधं वैद्येन निर्धारितम्? तस्मिन् समये भवद्भ्यः `(बेडाक्विलिन)` इति औषधं दत्तं स्यात् । एतत् किञ्चित् शक्तिशाली अस्ति, विशेषं ध्यानं आवश्यकं च औषधम् अस्ति । अतः, भवतः कल्याणाय `(Bedaquiline)` इति अस्य औषधस्य विषये सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्य विषये विस्तरेण वदामः किम् ?
किम् एतत् औषधम् ? `(बेडाक्विलिन)` इति किम् ?
सरलतया `(Bedaquiline)` इति औषधं भवतः फुफ्फुसेषु क्षयरोगस्य (TB) संक्रमणस्य चिकित्सायै दीयते । प्रायः `(TB)` इत्यस्य अधिकजटिलप्रकरणानाम् कृते यदा अन्ये यक्ष्मा औषधानि कार्यं न कृतवन्तः तदा अस्य उपयोगः भवति । अस्य औषधस्य ब्राण्ड्-नामरूपेण `(Sirturo)` इति अपि भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
परन्तु वैद्याः कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते अपि एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधालयस्य व्यक्तिं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
`(Bedaquiline)` इत्यस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वा चिकित्सादलं वा निम्नलिखितविषये कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतेन निर्धारितं भविष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा, कथं दातव्यम् इति।
- हृदयरोग : भवतः हृदयरोगः अस्ति वा ? किं भवतः पूर्वं हृदयघातः जातः ? यदि एवम् अस्ति तर्हि अस्मान् अवश्यं वदतु।
- अनियमितहृदयस्पन्दनम् : किं भवतः कदापि एतादृशी स्थितिः अभवत् यत्र भवतः हृदयस्पन्दनः अनियमितः अथवा द्रुतगतिः आसीत् ? एतदपि वक्तव्यम् ।
- रक्तलवणस्य न्यूनस्तरः : पूर्वं भवतः रक्ते कैल्शियमस्य, मैग्नीशियमस्य , पोटेशियमस्य वा न्यूनस्तरः इति निदानं कृतम् अस्ति वा ?
- एच.आई.वी अथवा एड्स : भवान् `(एच.आई.वी.)` संक्रमितः अस्ति वा `(एड्स)` अस्ति वा?
- मद्यपानम् : किं भवन्तः नियमितरूपेण मद्यं पिबन्ति ? यदि एवम् तर्हि तत् कथयतु ।
- यकृत्-रोगः - भवतः यकृत्-रोगः अस्ति वा ? किं भवतः पूर्वं पीतरोगस्य इतिहासः आसीत्, अथवा वैद्याः भवतः यकृत् दुर्बलम् इति अवदन्? यदि भवतः एतादृशी कश्चित् स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तानि वक्तव्यानि ।यतः एतत् औषधं कदाचित् यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- थाइरॉइड् रोगाः : थायरॉयड् ग्रन्थिः किमपि समस्या अस्ति वा ?
- एलर्जी : `(Bedaquiline)` इति औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति वा ? अस्मान् वदतु, यद्यपि तत् लघु अस्ति।
- गर्भधारणम् : भवान् सम्प्रति गर्भवती अस्ति वा ? अथवा त्वं गर्भधारणस्य आशां करोषि ?
- यदि त्वं स्तनपानमाता : किं त्वं स्तनपानमाता असि ?
यदि त्वं एतानि वचनानि अगोपयित्वा मां वदसि तर्हि वैद्यः भवतः सुरक्षिततया चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतदपि भवद्भिः सम्यक् ज्ञातव्यम् । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवितुं शक्यते।
- एतत् गोलीं भवन्तः एकेन जलेन सह सेवनीयाः।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनीयम्। रिक्तोदरं मा गृह्यताम्। अन्नेन सह सेवनं भेषजं शरीरेण सर्वोत्तमम् ।
- एतत् औषधं भवद्भ्यः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य, यथा वैद्यस्य वा परिचारिकायाः वा निरीक्षणे दत्तं भविष्यति ।
- यथासमये सम्यक् अन्तरालेषु च स्व औषधं सेवन्तु। वैद्यः यत् परिमाणं ग्रहीतुं वदति तस्मात् अधिकं न्यूनं वा न सेवन्तु ।
- यदि भवतः मनः सुस्थं भवति चेदपि भवतः वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य सम्पूर्णं पाठ्यक्रमं अवश्यमेव समाप्तव्यम् । यक्ष्मासदृशे रोगे किञ्चित् सुस्थं भवति चेत् औषधं त्यक्त्वा गमनम् अतीव भयङ्करं भवति . यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि रोगः पुनः आगच्छेत्, औषधं च कार्यं न कर्तुं शक्नोति । अतः वैद्यः वक्तुं पूर्वं औषधं किमपि कारणेन न त्यजन्तु, तस्य सेवनं वा न त्यजन्तु ।
विशेषसूचना (MedGuide): प्रत्येकं वारं यदा भवन्तः एतत् औषधं औषधालयात् प्राप्नुवन्ति तदा तया सह विशेषनिर्देशपत्रं ``(MedGuide)`` इति दत्तं भविष्यति। अस्मिन् अस्य औषधस्य विषये अतीव महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति । प्रत्येकं समये अवश्यं सम्यक् पठन्तु।
किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातव्यम् ?
यदि भवन्तः एतत् औषधं स्वस्य बालकं ददति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित् विशेषपरिस्थितौ ५ वर्षाणि यावत् बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं कर्तुं शक्यते । तथापि केचन विषयाः अतीव सावधानाः भवेयुः ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु . समयं नष्टं मा कुरुत।
एकं अपि वस्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि मित्राय, परिवारजनाय, अन्यस्मै वा न ददातु , यद्यपि तेषां भवतः समाना स्थितिः अस्ति। भिन्न-भिन्न-जनानाम् कृते भिन्न-भिन्न-औषधानि कार्यं कुर्वन्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यथाविधि औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। अपि च, स्वस्य वैद्यस्य नियुक्तिः सुनिश्चितं कुर्वन्तु। यदि भवान् निर्धारितं नियुक्तिम् त्यजति अथवा समये एव औषधं ग्रहीतुं न शक्नोति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं वा आह्वयन्तु। ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति।
अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । ``बेडाक्विलिन्'' इति नामकं एतत् औषधं भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । यदि एतत् भवति तर्हि एकस्य औषधस्य प्रभावः न्यूनीभवति, वर्धते, भयङ्करः दुष्प्रभावः वा भवितुम् अर्हति ।
एतैः औषधैः सह कदापि `(Bedaquiline)` न सेवन्तु : १.
- मद्यसार
- `सिसाप्राइड`
- `ड्रोनेडारोने`
- `पिमोजाइड`
- `थियोरिडाजिन`
अपि च, निम्नलिखित औषधानि `(Bedaquiline) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति:
- एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा वायरसविरोधी औषधानि (उदाहरणार्थं, efavirenz)
- `आर्सेनिक त्रिआक्साइड`
- केचन प्रतिजीवकाः (उदा. एजिथ्रोमाइसिन्, क्लोरोक्विन्, सिप्रोफ्लोक्सासिन्, क्लारिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्, जेमिफ्लोक्सासिन्, लेवोफ्लोक्सासिन्, मोक्सिफ्लोक्सासिन्, नोर्फ्लोक्सासिन्, ओफ्लोक्सासिन्, पेन्टामिडिन्, रिफाम्पिन्, रिफापेन्टिन्, रिफाबुटिन्)
- कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि (उदा. फ्लुकोनाजोल्, इट्राकोनाजोल्, केटोकोनाजोल्, पोसाकोनाजोल्, वोरिकोनाजोल्)
- अनियमितहृदयस्पन्दनस्य चिकित्सायै प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. एमिओडारोन्, डाइसोपिरामाइड्, डोफेटिलाइड्, इबुटिलाइड्, प्रोकैनामाइड्, प्रोपाफेनोन्, क्विनिडिन्, सोटालोल्)
- उदकस्य कानिचन औषधानि (उदा. क्लोरोप्रोमाजिन्, ड्रॉपेरिडोल्)
- मानसिकविकारस्य केचन औषधानि (उदा. हैलोपेरिडोल्)
- `मेथाडोन`
- अन्ये औषधानि ये हृदयस्य `QT अन्तरालम्` दीर्घं कुर्वन्ति (अर्थात् हृदये विद्युत्क्रियाकलापस्य असामान्यं प्रतिरूपं जनयन्ति)
- `जिप्रसिडोन्`
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अन्ये बहूनि औषधानि स्युः । अतः, भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (विहितं, औषधं विना, जडीबुटी, विटामिन, आहारपूरकं - सर्वं) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु । केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति मया किं सावधानता कर्तव्या ?
`(Bedaquiline)` सेवनकाले भवता स्वशरीरे किञ्चित् अधिकं ध्यानं दातव्यम्।
- यदि भवतः लक्षणं (उदा. कासः, श्वासप्रश्वासः, ज्वरः) न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- भवन्तः नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं द्रष्टव्याः। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रक्तस्य संख्यां यकृत् कार्यं च परीक्षितुं रक्तकार्यं करणीयम् । यदि भवतः वैद्यः एतानि परीक्षणानि कर्तुं वदति तर्हि अवश्यमेव कुर्वन्तु।
- यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि : १.एतत् औषधं सेवन्ते सति शिशुं स्तनपानं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि यदि भवतः शिशुस्य मूत्रं सामान्यतः कृष्णतरं दृश्यते, अथवा यदि तेषां मलः सामान्यतः लघुः दृश्यते, अथवा यदि तेषां नेत्राणि पीतानि भवन्ति इति भाति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु
अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव `(Bedaquiline)` इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।
दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं ज्ञापयन्तु : १.
यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वा चिकित्सालयं वा गच्छन्तु:
- एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
- रक्तस्य कासः : १.
- हृदयस्पन्दने खतरनाकपरिवर्तनस्य लक्षणम् : वक्षःस्थलवेदना; चक्करः; हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः; धड़कना; मूर्च्छा, चक्करः; श्वसनस्य कष्टम् ।
- यकृत्क्षतिस्य लक्षणम् : श्यामपीतवर्णीयः अथवा भूरवर्णीयः मूत्रः; अस्वस्थता, ज्वरः; विवर्णं मलम्; भूखस्य हानिः; उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना; अत्यन्तं श्रान्तता वा श्रान्तता वा; नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् (पाण्डुः) ।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः महती न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु :
एते प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु:
- शिरोवेदना (शिरोवेदना) २.
- सन्धिवेदना
- वमनेच्छा
- उदरवेदना
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु । भवन्तः दुष्प्रभावानाम् सूचनां FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इत्यत्र अपि कर्तुं शक्नुवन्ति (यद्यपि श्रीलङ्कादेशे एतत् प्रयोज्यम् नास्ति, केवलं जागरूकाः भवितुम्)। श्रीलङ्कादेशे वैद्यं वक्तुं सर्वोत्तमम् ।
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियस / ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते दत्तस्य मूलपुटस्य अथवा पुटस्य अन्तः स्थापयन्तु।
- यत्किमपि औषधं तस्य अवधिः व्यतीतः अस्ति तत् क्षिपतु।
अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु
यथा भवन्तः पश्यन्ति, `(बेडाक्विलिन)` इति औषधं किञ्चित् सावधानीपूर्वकं प्रयोगः करणीयः । परन्तु भयं मा कुरुत। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवान् किमपि न अवगच्छति अथवा किमपि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधालयस्य व्यक्तिं वा स्पष्टीकरणार्थं पृच्छतु।
क्षयरोगः चिकित्सायोग्यः रोगः अस्ति । परन्तु तस्य कृते योग्यं समयं यावत् सम्यक् औषधं सेवनम् आवश्यकम् अस्ति। अस्मिन् युद्धे विजयं प्राप्तुं भवतः समर्थनं महत्तमं बलम् अस्ति। शीघ्रं स्वस्थतां कामयामि !
` बेडाक्विलिन, क्षयरोग, क्षयरोग, फेफड़ा संक्रमण, औषधि, दुष्प्रभाव, स्वास्थ्य युक्ती, सिरतुरो
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु