किं दीर्घकालीनशोथः स्तनकर्क्कटं प्रभावितं करोति ? (दीर्घकालीन शोथ) २.

भवन्तः सम्भवतः "शोथ" इति शब्दं बहु श्रुतवन्तः, किम्? वयं सम्भवतः एतत् शब्दं तदा प्रयुञ्ज्महे यदा अस्माकं च्छेदः भवति, व्रणः प्रफुल्लितः रक्तः भवति, अथवा ज्वरः भवति। वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रस्य सामान्यप्रतिक्रिया एव । परन्तु कदाचित् एषा प्रकोपस्थितिः अस्माकं शरीरे दीर्घकालं यावत् दृश्यमानं चोटं संक्रमणं वा विना स्थातुं शक्नोति इति किं भवन्तः जानन्ति? एतत् वयं दीर्घकालीनशोथः इति वदामः | अद्य वयं एकस्य विषयस्य विषये वदामः यः बहुजनानाम् कृते महत्त्वपूर्णः अस्ति यत् अस्य दीर्घकालीनस्य शोथस्य स्तनकर्क्कटस्य च मध्ये सम्बन्धः अस्ति वा?

प्रथमं कः एषः शोथः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् संक्रमणं वा व्रणं वा चोटं प्रति रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रतिक्रिया । कल्पयतु भवान् अङ्गुलीं छिनत्ति। व्रणस्य परितः क्षेत्रं रक्तं, किञ्चित् प्रफुल्लितं, उष्णं च भवति, किम्? सः तीव्रः शोथः अस्ति। तात्पर्यम् अस्ति यत् भवतः शरीरस्य "सेना" (प्रतिरक्षाकोशिका) व्रणस्य स्थले आगत्य आक्रामकजटाणुभिः सह युद्धं कृत्वा व्रणस्य चिकित्सां कर्तुं आरब्धा अस्ति। एतत् साधु वस्तु, कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं गमिष्यति।

तथापि दीर्घकालीनशोथः किञ्चित् भिन्नः भवति । अयं निम्नस्तरीयः शोथः अस्ति यः अस्माकं शरीरे मासान् वर्षाणि अपि निरन्तरं भवति । अस्य कारणं भवितुम् अर्हति : १.

• अनियंत्रित संक्रमण
• स्थूलता (शरीरस्य वजनं वर्धितम्) २.
• व्यायामं विना आलस्यपूर्णं जीवनशैली
• मद्यपानं तम्बाकू च प्रयोगः
• पुरानी तनाव

एषः दीर्घकालीनः शोथः, यथा किमपि नित्यं न्यूनज्वालायां दहति, अस्माकं कोशिकानां क्रमेण क्षतिं कर्तुं शक्नोति, कालान्तरे च कर्करोगादिषु गम्भीररोगाणां मार्गं प्रशस्तं कर्तुं शक्नोति

स्तनकर्क्कटस्य अस्य शोथस्य च कः सम्बन्धः ?

एषः विषयः सम्प्रति चिकित्सासंशोधकानां सर्वाधिकं ध्यानं प्राप्नोति । यद्यपि अस्मिन् विषये अद्यापि शतप्रतिशतम् पुष्टः निष्कर्षः नास्ति तथापि अतीव दृढं प्रमाणं सञ्चितं भवति ।

अत्र संशोधनस्य केचन निष्कर्षाः सन्ति- १.

• दीर्घकालीनशोथस्य कारणेन चिकित्सायाः अनन्तरं स्तनकर्क्कटस्य पुनरावृत्तिस्य जोखिमःवर्धते स्यात् ।
• केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् ये जनाः नॉनस्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) (उदा. इबुप्रोफेन्, एस्पिरिन्) उपयुञ्जते तेषां स्तनकर्क्कटस्य जोखिमः किञ्चित् न्यूनः भवति (किन्तु वैद्यं न पृष्ट्वा एतत् मा आरभत, ठीकम्?!)
• एषा दीर्घकालीनः शोथः कर्करोगकोशिकानां प्रसारणे योगदानं दातुं शक्नोति तथा च कर्करोगचिकित्सानां प्रतिक्रियां न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।

परन्तु विशेषज्ञाः वदन्ति यत् केवलं शोथस्य नियन्त्रणेन कर्करोगस्य प्रसारः निवारयितुं आयुः विस्तारयितुं शक्यते वा इति "अद्यापि महत् प्रश्नचिह्नम्" इति । विज्ञानम् अद्यापि एतत् कथं कार्यं करोति इति सम्यक् अवगन्तुं प्रयतते ।

रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं शरीरस्य सूक्ष्मजीवकोशः च एतेन सह कथं सम्बद्धाः सन्ति ?

इयं कथा किञ्चित् गभीरतरं गच्छति। अतीव रोचकम् अस्ति। वयं पूर्वं उक्तवन्तः यत् शोथः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः कार्यम् अस्ति। अतः केचन वैज्ञानिकाः मन्यन्ते यत् अस्य शोथ-कर्क्कट-सम्बन्धस्य कारणं अस्माकं रोगप्रतिरोधक-तन्त्रस्य कार्यं भवितुम् अर्हति ।

मेयो-चिकित्सालये शोधकर्तृभिः कृते अध्ययने अतीव आश्चर्यजनकं किमपि ज्ञातम् । अर्थात् कर्करोगरहितानाम् स्वस्थस्त्रीणां स्तन ऊतकयोः कर्करोगयुक्तानां स्तन ऊतकयोः च भिन्नप्रकारस्य जीवाणुः भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं आन्तराणां इव स्तनस्य ऊतकस्य अपि स्वकीयः अद्वितीयः सूक्ष्मजीवसमुदायः (microbiome) अस्ति ।

किं सर्वाधिकं आश्चर्यं यत् कर्करोगेण पीडितानां महिलानां स्तनेषु सूक्ष्मजीवसमुदायः स्वस्थमहिलानां स्तनात् भिन्नः आसीत् । यतः सूक्ष्मजीवाः अस्माकं शरीरे शोथस्य स्तरं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति, अतः वैज्ञानिकाः शङ्कयन्ति यत् एषः भेदः स्तनकर्क्कसस्य जोखिमस्य शोथस्य च सेतुः भवितुम् अर्हति इति

अस्य ``सूक्ष्मजीवकोशस्य`` महत्त्वं एतावत् महत् यत् कर्करोगिभ्यः दत्तस्य प्रतिरक्षाचिकित्सायाः उत्तमं प्रतिक्रियां दत्तवन्तः जनानां आन्तरेषु सूक्ष्मजीवसमुदायः प्रतिक्रियां न दत्तानां जनानां आन्तरेषु भिन्नः इति ज्ञातम् अतः वैज्ञानिकाः अधुना शोधं कुर्वन्ति यत् ``मलप्रत्यारोपण`` इत्यादीनि पद्धतयः व्यक्तिस्य ``सूक्ष्मबायोम्`` परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति वा, कर्करोगचिकित्सायाः सफलतां च वर्धयितुं शक्नुवन्ति वा इति। यद्यपि एते अद्यापि प्रारम्भिकपदे एव सन्ति तथापि भविष्ये कर्करोगचिकित्सासु महत् परिवर्तनं कर्तुं तेषां क्षमता वर्तते ।

अतः वयं कथं एतस्य दीर्घकालीनस्य शोथस्य न्यूनीकरणं कुर्मः ?

"यदि भवान् पृच्छति यत् किमपि विशिष्टं औषधं वा पद्धतिः वा अस्ति वा यस्य कार्यं सिद्धं जातम् तर्हि अस्मिन् क्षणे उत्तरं 'न' इति" इति विशेषज्ञः डॉ. उएनो वदति । परन्तु सः वदति यत् चिन्ता न कुर्वन्तु, आगामिषु दशवर्षेषु वयं अस्य विषये बहु अधिकं ज्ञास्यामः।

परन्तु तावत्पर्यन्तं वयं केवलं प्रतीक्षां कर्तुं न शक्नुमः। सौभाग्येन अस्माकं जीवनशैल्यां कतिपयानि सरलपरिवर्तनानि कृत्वा अस्य दीर्घकालीनस्य शोथस्य नियन्त्रणे बहु दूरं गन्तुं शक्यते । एतानि वस्तूनि न केवलं भवतः कर्करोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति, अपितु अन्येषां बहूनां रोगानाम्, यथा मधुमेहः, हृदयरोगः च रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।