Skip to main content

परिवारनियोजनगोल्यः (Combined Oral Contraceptive Pills) विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्!

परिवारनियोजनगोल्यः (Combined Oral Contraceptive Pills) विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्!
गर्भनिरोधकगोल्यः एकः लोकप्रियः परिवारनियोजनपद्धतिः अस्ति यस्याः उपयोगं बहवः जनाः अद्यकाले कुर्वन्ति । भवन्तः तान् उपयुञ्जते, अथवा आरम्भस्य विषये चिन्तयन्ति वा। परन्तु किं भवन्तः एतेषां गोल्यानां विषये किमपि जानन्ति, विशेषतः येषु द्वयोः प्रकारयोः स्त्रीहार्मोनयोः संयोजनं भवति ?

एषा वस्तुतः कीदृशी गोली ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः गर्भनिरोधकगोल्यः अस्ति यः गर्भधारणं निवारयति । विशेषः अस्ति यत् अस्मिन् स्त्रीहार्मोनद्वयं भवति । ते एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टिन् च सन्ति | अतः एतेन गर्भधारणं कथं निवारितं भवति ? अतीव सरलम्। एतौ हार्मोनौ मिलित्वा भवतः शरीरस्य अण्डकोषं निवारयति अर्थात् अण्डकोषात् अण्डं मुक्तं करोति । यत्र अण्डं नास्ति तत्र शुक्रस्य निषेचनार्थं किमपि नास्ति । गर्भाशयस्य श्लेष्मम् अपि स्थूलं करोति, येन गर्भाशये शुक्राणुप्रवेशस्य सम्भावना न्यूनीभवति । एतादृशेषु केषुचित् गोल्येषु लेवोमेफोलेट् इति बी विटामिनम् अपि भवति | अर्थात् , फोलिक अम्लम् यथा वयं जानीमः। यदि गर्भधारणं केनचित् प्रकारेण भवति तर्हि भ्रूणस्य तंत्रिकातन्त्रे भवितुं शक्नुवन्ति कतिपयानां जटिलतानां (तंत्रिकानलिकादोषाणां) जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतत् अपि योजितं भवति

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एताः गोल्यः सर्वेषां कृते उपयुक्ताः न सन्ति। अतः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः विषये सम्पूर्णं सत्यं चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ?
रक्तपिण्डस्य, आघातस्य, हृदयघातस्य वा इतिहासः
स्तनस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृत्-कर्क्कटस्य वा
अज्ञातकारणात् असामान्यं योनिरक्तस्रावः
धूम्रपानं (विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति)
उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, उच्चकोलेस्टेरोल् वा
माइग्रेन शिरोवेदना
यकृत् वा वृक्करोगः
यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा
यदि शिशुः स्तनपानं करोति

एताः गोल्यः भवन्तः सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतासां गोल्यानां अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तासां सम्यक् उपयोगः अत्यावश्यकः ।
  • समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य गोलीं सेवितुं आदतं प्राप्नुवन्तु . भवतः स्मरणीयं समयं चिनुत।
  • पुटस्य क्रमेण : पुटके सूचीकृतक्रमेण गोल्यः सेवन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
  • उदरेण समाधानम् : केषुचित् जनानां एताः गोल्यः सेवनानन्तरं मन्दः उदरेण भवति । तस्मिन् सति भोजनेन सह गोलीं सेवन्तु ।
  • किं यदि भवान् गोलीं चूकति?: यदि भवान् गोलीं सेवितुं विस्मरति तर्हि भवतां औषधेन सह आगच्छति सूचनापत्रं पश्यन्तु। प्रायः भवन्तः स्मरणमात्रेण एकां गोलीं सेवन्तु, ततः सामान्यसमये अग्रिमगोलीं सेवन्तु इति कथ्यन्ते । तथापि यदि भवन्तः एकादशाधिकं गोल्यः त्यजन्ति तर्हि तस्मिन् मासे गर्भधारणस्य जोखिमः भवति, अतः अन्यस्य गर्भनिरोधस्य प्रकारस्य उपयोगः बुद्धिमान् भवति, यथा कण्डोमः यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
चेतावनी: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् बहु गोल्यः सेवितवान् तर्हि विलम्बं मा कुरुत . तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा चिकित्सापरामर्शार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

अन्ये औषधानि भवता सेवन्ते एतेषां गर्भनिरोधकगोल्यः कार्यस्य मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एताः गोल्यः अन्येषां औषधानां कार्यप्रणालीं अपि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
एतानि औषधानि सेवन्ते चेत् वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु, यतः तेषां समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
औषधप्रकारः/वर्गः सावधानाः वस्तूनि
केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति।
मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्) गोल्यानां प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा चिकित्सा गोल्यैः सह अन्तरक्रियाः जनयितुं शक्नुवन्ति।
सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् (जडीबुटी उत्पादः) २. गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावशीलतां महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति।
एसिटामिनोफेन (Paracetamol) २. यथा यथा अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति तथा तथा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

गोल्यः उपयुज्यन्ते सति सावधानाः भवेयुः

  • धूम्रपानं परिहरन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति , विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि एताः गोल्यः सेवन्ते सति रक्तस्य जठरस्य , आघातस्य च जोखिमः बहु वर्धते । अतः प्राणरक्षणार्थं धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरितुं श्रेयस्करम् ।
  • नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एताः गोल्यः सेवन्ते सति नियमितरूपेण चिकित्सकस्य सम्पर्कं कुर्वन्तु। नियमितरूपेण स्तनपरीक्षा, Pap smears , योनिपरीक्षा च कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
  • सूर्यसंवेदनशीलता : एताः गोल्यः केषाञ्चन जनानां त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः सूर्ये बहिः गच्छन् सूर्यरक्षकस्य उपयोगः, टोपीं च धारयितुं शक्यते ।
  • शल्यक्रियायाः पूर्वं : १.यदि भवतः योजनाकृतं शल्यक्रिया अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु। शल्यक्रियायाः पूर्वं भवद्भिः एताः गोल्यः सेवनं त्यक्तव्यं भवेत् ।
  • यौनरोगाः : एतत् मनसि धारयन्तु। एतानि गर्भनिरोधकगोल्यः केवलं गर्भधारणं निवारयन्ति | ते भवन्तं एच.आई.वी./एड्स इत्यस्मात् अन्येभ्यः यौनरोगेभ्यः (STDs) न रक्षन्ति । कण्डोम इत्यादीनां बाधाविधिना उपयोगः अत्यावश्यकः ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एताः गोल्यः केचन दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकतां जनयन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः सामान्यतया सामान्याः भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना वा माइग्रेनः वा वक्षःस्थलवेदना वा श्वसनस्य कष्टं वा
पादे बाहौ वा वेदना शोफः च दृष्टि परिवर्तते, वक्तुं कठिनता
मुखे बाहुपादे वा सहसा जडता वा दुर्बलता वा नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा
वमनेच्छा स्तनवेदना वा शोफः वा
मनोदशा परिवर्तनं (चिड़चिडापनं, चिन्ता) २. मासिककालेषु किञ्चित् रक्तस्रावः (स्पॉटिंग्) २.
किञ्चित् वजनं वर्धते त्वक्-बिन्दुः मुँहासे वा

गृहं नेतु-सन्देशः

  • एतानि गर्भनिरोधकगोल्यः सर्वदा वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव उपयुज्यताम् ।
  • अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः अस्ति तस्य विषये च स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
  • एतानि गोल्यः सेवन्ते स्म धूम्रपानं अतीव भयङ्करं भवति, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति ।
  • एताः गोल्यः केवलं गर्भधारणं निवारयन्ति, एच.आई.वी./एड्स इत्यादिभ्यः यौनरोगेभ्यः रक्षणं न कुर्वन्ति ।
  • यदि भवन्तः किमपि समस्यां, दुष्प्रभावं, संशयं वा अनुभवन्ति तर्हि कदापि किमपि न कल्पयन्तु, सर्वदा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 6 + 9 =
परिवारनियोजनगोल्यः (Combined Oral Contraceptive Pills) विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्!
औषधानि१५ जुलाईमासः २०२६

परिवारनियोजनगोल्यः (Combined Oral Contraceptive Pills) विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्!

गर्भनिरोधकगोल्यः एकः लोकप्रियः परिवारनियोजनपद्धतिः अस्ति यस्याः उपयोगं बहवः जनाः अद्यकाले कुर्वन्ति । भवन्तः तान् उपयुञ्जते, अथवा आरम्भस्य विषये चिन्तयन्ति वा। परन्तु किं भवन्तः एतेषां गोल्यानां विषये किमपि जानन्ति, विशेषतः येषु द्वयोः प्रकारयोः स्त्रीहार्मोनयोः संयोजनं भवति ?

एषा वस्तुतः कीदृशी गोली ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः गर्भनिरोधकगोल्यः अस्ति यः गर्भधारणं निवारयति । विशेषः अस्ति यत् अस्मिन् स्त्रीहार्मोनद्वयं भवति । ते एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टिन् च सन्ति | अतः एतेन गर्भधारणं कथं निवारितं भवति ? अतीव सरलम्। एतौ हार्मोनौ मिलित्वा भवतः शरीरस्य अण्डकोषं निवारयति अर्थात् अण्डकोषात् अण्डं मुक्तं करोति । यत्र अण्डं नास्ति तत्र शुक्रस्य निषेचनार्थं किमपि नास्ति । गर्भाशयस्य श्लेष्मम् अपि स्थूलं करोति, येन गर्भाशये शुक्राणुप्रवेशस्य सम्भावना न्यूनीभवति । एतादृशेषु केषुचित् गोल्येषु लेवोमेफोलेट् इति बी विटामिनम् अपि भवति | अर्थात् , फोलिक अम्लम् यथा वयं जानीमः। यदि गर्भधारणं केनचित् प्रकारेण भवति तर्हि भ्रूणस्य तंत्रिकातन्त्रे भवितुं शक्नुवन्ति कतिपयानां जटिलतानां (तंत्रिकानलिकादोषाणां) जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतत् अपि योजितं भवति

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एताः गोल्यः सर्वेषां कृते उपयुक्ताः न सन्ति। अतः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः विषये सम्पूर्णं सत्यं चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ?
रक्तपिण्डस्य, आघातस्य, हृदयघातस्य वा इतिहासः
स्तनस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृत्-कर्क्कटस्य वा
अज्ञातकारणात् असामान्यं योनिरक्तस्रावः
धूम्रपानं (विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति)
उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, उच्चकोलेस्टेरोल् वा
माइग्रेन शिरोवेदना
यकृत् वा वृक्करोगः
यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा
यदि शिशुः स्तनपानं करोति

एताः गोल्यः भवन्तः सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतासां गोल्यानां अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तासां सम्यक् उपयोगः अत्यावश्यकः ।
  • समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य गोलीं सेवितुं आदतं प्राप्नुवन्तु . भवतः स्मरणीयं समयं चिनुत।
  • पुटस्य क्रमेण : पुटके सूचीकृतक्रमेण गोल्यः सेवन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
  • उदरेण समाधानम् : केषुचित् जनानां एताः गोल्यः सेवनानन्तरं मन्दः उदरेण भवति । तस्मिन् सति भोजनेन सह गोलीं सेवन्तु ।
  • किं यदि भवान् गोलीं चूकति?: यदि भवान् गोलीं सेवितुं विस्मरति तर्हि भवतां औषधेन सह आगच्छति सूचनापत्रं पश्यन्तु। प्रायः भवन्तः स्मरणमात्रेण एकां गोलीं सेवन्तु, ततः सामान्यसमये अग्रिमगोलीं सेवन्तु इति कथ्यन्ते । तथापि यदि भवन्तः एकादशाधिकं गोल्यः त्यजन्ति तर्हि तस्मिन् मासे गर्भधारणस्य जोखिमः भवति, अतः अन्यस्य गर्भनिरोधस्य प्रकारस्य उपयोगः बुद्धिमान् भवति, यथा कण्डोमः यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
चेतावनी: यदि भवान् मन्यते यत् भवान् बहु गोल्यः सेवितवान् तर्हि विलम्बं मा कुरुत . तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा चिकित्सापरामर्शार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

अन्ये औषधानि भवता सेवन्ते एतेषां गर्भनिरोधकगोल्यः कार्यस्य मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एताः गोल्यः अन्येषां औषधानां कार्यप्रणालीं अपि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
एतानि औषधानि सेवन्ते चेत् वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु, यतः तेषां समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
औषधप्रकारः/वर्गः सावधानाः वस्तूनि
केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति।
मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्) गोल्यानां प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा चिकित्सा गोल्यैः सह अन्तरक्रियाः जनयितुं शक्नुवन्ति।
सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् (जडीबुटी उत्पादः) २. गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावशीलतां महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति।
एसिटामिनोफेन (Paracetamol) २. यथा यथा अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति तथा तथा स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

गोल्यः उपयुज्यन्ते सति सावधानाः भवेयुः

  • धूम्रपानं परिहरन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति , विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि एताः गोल्यः सेवन्ते सति रक्तस्य जठरस्य , आघातस्य च जोखिमः बहु वर्धते । अतः प्राणरक्षणार्थं धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरितुं श्रेयस्करम् ।
  • नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एताः गोल्यः सेवन्ते सति नियमितरूपेण चिकित्सकस्य सम्पर्कं कुर्वन्तु। नियमितरूपेण स्तनपरीक्षा, Pap smears , योनिपरीक्षा च कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
  • सूर्यसंवेदनशीलता : एताः गोल्यः केषाञ्चन जनानां त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः सूर्ये बहिः गच्छन् सूर्यरक्षकस्य उपयोगः, टोपीं च धारयितुं शक्यते ।
  • शल्यक्रियायाः पूर्वं : १.यदि भवतः योजनाकृतं शल्यक्रिया अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु। शल्यक्रियायाः पूर्वं भवद्भिः एताः गोल्यः सेवनं त्यक्तव्यं भवेत् ।
  • यौनरोगाः : एतत् मनसि धारयन्तु। एतानि गर्भनिरोधकगोल्यः केवलं गर्भधारणं निवारयन्ति | ते भवन्तं एच.आई.वी./एड्स इत्यस्मात् अन्येभ्यः यौनरोगेभ्यः (STDs) न रक्षन्ति । कण्डोम इत्यादीनां बाधाविधिना उपयोगः अत्यावश्यकः ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एताः गोल्यः केचन दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकतां जनयन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः सामान्यतया सामान्याः भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना वा माइग्रेनः वा वक्षःस्थलवेदना वा श्वसनस्य कष्टं वा
पादे बाहौ वा वेदना शोफः च दृष्टि परिवर्तते, वक्तुं कठिनता
मुखे बाहुपादे वा सहसा जडता वा दुर्बलता वा नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा
वमनेच्छा स्तनवेदना वा शोफः वा
मनोदशा परिवर्तनं (चिड़चिडापनं, चिन्ता) २. मासिककालेषु किञ्चित् रक्तस्रावः (स्पॉटिंग्) २.
किञ्चित् वजनं वर्धते त्वक्-बिन्दुः मुँहासे वा

गृहं नेतु-सन्देशः

  • एतानि गर्भनिरोधकगोल्यः सर्वदा वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव उपयुज्यताम् ।
  • अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः अस्ति तस्य विषये च स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
  • एतानि गोल्यः सेवन्ते स्म धूम्रपानं अतीव भयङ्करं भवति, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति ।
  • एताः गोल्यः केवलं गर्भधारणं निवारयन्ति, एच.आई.वी./एड्स इत्यादिभ्यः यौनरोगेभ्यः रक्षणं न कुर्वन्ति ।
  • यदि भवन्तः किमपि समस्यां, दुष्प्रभावं, संशयं वा अनुभवन्ति तर्हि कदापि किमपि न कल्पयन्तु, सर्वदा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।

भवतः टिप्पणीं योजयन्तु

कृपया गणना करें : १. 6 + 9 =