शिशुं प्राप्तुं योजना अस्ति वा ? एतानि वस्तूनि अवश्यं ज्ञातव्यानि (Pre-pregnancy Checklist)

किं भवन्तः भवतः सहचरः च शिशुं प्राप्तुं चिन्तयन्ति? जीवने सुन्दरः निर्णयः अस्ति। परन्तु भवतः शिशुं प्राप्तुं पूर्वं भवतः दायित्वं भवति यत् भवतः भविष्यस्य शिशुः स्वस्थः विश्वे आगन्तुं सर्वोत्तमं वातावरणं निर्मातुम्। इदं यथा उत्तमं, दृढं आधारं स्थापयित्वा सुन्दरं गृहं निर्माति। अतः, गर्भधारणात् पूर्वं भवता कथं सज्जता कर्तव्या इति अवलोकयामः। एतत् भवतः "Pre- Conception to-do list" इति चिन्तयन्तु।

सर्वप्रथमं वैद्यं मिलित्वा, किम्?

आम्, भवन्तः जानन्ति यत् यदा भवन्तः शिशुं अपेक्षन्ते तदा सर्वदा वैद्यं द्रष्टव्यम्। परन्तु पूर्वं वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पूर्वं शिशुः जातः अपि एतत् कर्तुं साधु । यतः, भवतः केचन स्वास्थ्यसमस्याः (उदाहरणार्थं मधुमेहः, उच्चरक्तचापः) भवतः गर्भधारणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अपि च एतादृशैः चिकित्सापरिस्थितिभिः गर्भधारणेन जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । अतः, गर्भधारणात् पूर्वं एतानि सर्वाणि नियन्त्रयितुं सर्वोत्तमम् .

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवन्तं भवतः सहचरं च भवतः पूर्णचिकित्सावृत्तान्तस्य विषये पृच्छति । अस्मिन् भवतः कुटुम्बे प्रचलिताः केचन चिकित्सास्थितयः, भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितयः इत्यादयः सन्ति तदतिरिक्तं ते केचन परीक्षणानि अपि चालयितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः द्वयोः अपि एतादृशाः चिकित्सास्थितयः नास्ति येन भवतः गर्भधारणक्षमता वा भवतः गर्भधारणं वा प्रभावितं कर्तुं शक्यते

टीकानां विषये अपि अवगताः भवन्तु।

यदि भवतः किमपि टीकाकरणं करणीयम् अस्ति तर्हि गर्भधारणात् पूर्वं तानि प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . केचन टीकाः, यथा एमएमआर (खसरा, मम्प्स, रुबेला) तथा च चेचक ( varicella ) , गर्भावस्थायां न दीयन्ते । ते शिशुं प्रति भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । अतः गर्भधारणस्य प्रयासात् पूर्वं एतेषु एकं टीकं प्राप्त्वा न्यूनातिन्यूनं २८ दिवसान् प्रतीक्षितुं वैद्याः अनुशंसन्ति ।

अपि च, डिप्थीरिया-रोगस्य Tdap-टीका इत्यादीनि केचन टीकाः गर्भावस्थायां दीयन्ते । एतेन शिशुस्य रक्षणमपि भवति । एतत् सर्वं वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा तस्मै व्याख्यातुम्।

दन्तगुदयोः अपि पालनं करणीयम् ।

एतत् किमपि न भवेत् यत् भवन्तः अपेक्षन्ते, परन्तु स्वस्थमुखस्वास्थ्यस्य स्वस्थगर्भधारणस्य च मध्ये महत् सम्बन्धः अस्ति। मसूड़ारोगयुक्तानां मातृणां अकालजन्मस्य, न्यूनजन्मभारस्य च अधिकः जोखिमः भवति । अतः, भवतः मुखेन यत्किमपि समस्यां भवति तत् सम्बोधयितुं तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं साधु विचारः।

एतेभ्यः दुष्टाभ्यासेभ्यः इदानीं विच्छेदस्य समयः अस्ति।

धूम्रपानं मद्यं च

गर्भावस्थायां धूम्रपानं, मद्यपानं च सर्वथा न हितकरं इति भवन्तः सम्भवतः पूर्वमेव जानन्ति । एतानि वस्तूनि शिशुस्य विकासं प्रत्यक्षतया प्रभावितयन्ति, पश्चात् शिशुस्य स्वास्थ्यसमस्यां अपि जनयितुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवन्तः एतासां आदतीनां भङ्गं कर्तुं कष्टं प्राप्नुवन्ति तर्हि भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति कार्यक्रमानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। मा लज्जा । साहाय्यं याचना सशक्तीकरणं भवति।

कैफीनस्य विषये अपि चिन्तयन्तु।

प्रतिदिनं द्वयोः कपयोः अधिकं कॉफी (अथवा २५० मिलीलीटरात् अधिकं सोडा) पिबन् भवतः गर्भधारणं कठिनं कर्तुं शक्नोति तथा च गर्भपातस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोतिइदानीं कैफीनस्य न्यूनीकरणस्य अन्यः लाभः अपि अस्ति । गर्भधारणस्य प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु यत् उदरे, कैफीन-तृष्णा च भवति तस्य भवद्भिः सह व्यवहारः न करणीयः भविष्यति ।

स्वस्थ आहार एवं वजन नियन्त्रण

भवन्तः किं खादन्ति किं पिबन्ति इति अधिकं चिन्तयन्तु।

एषः एव उत्तमः समयः जंकफूड् इत्यस्मात् दूरं स्थातुं, यस्य पोषणमूल्यं नास्ति, रिक्तकैलोरीभिः परिपूर्णं च भवति । दैनिकभोजने फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं, दुर्बलप्रोटीनम् च अवश्यं समावेशयन्तु । यदि भवन्तः गर्भधारणात् पूर्वं स्वस्थ आहारस्य अभ्यस्ताः भवन्ति तर्हि गर्भावस्थायां विकसितुं शक्नुवन्ति गर्भधारणमधुमेहात् अपि स्वस्य रक्षणे महती सहायता भविष्यति

फोलिक अम्लम् अत्यावश्यकम् अस्ति

प्राकृतिकरूपेण हरितशाकेषु फलेषु च दृश्यमानं फोलिक-अम्लं शिशुस्य मस्तिष्के मेरुदण्डे च केषाञ्चन जन्मदोषाणां जोखिमं न्यूनीकरोति इति वैज्ञानिकतया सिद्धम् अस्ति

अतः वैद्याः अनुशंसन्ति यत्, उत्तम-आहारस्य अतिरिक्तं, भवन्तः गर्भधारणात् ३ मासानां पूर्वं दैनिकं फोलिक-अम्ल -युक्तं विटामिनं सेवितुं आरभन्ते, सम्पूर्णं गर्भावस्थां यावत् तस्य सेवनं कुर्वन्ति यदि भवतः पूर्वगर्भे एतादृशः जन्मदोषः शिशुः जातः तर्हि भवतः वैद्यः अधिकमात्रायां अनुशंसितुं शक्नोति ।

अतिरिक्तं वजनं न्यूनीकर्तुं एषः एव उत्तमः समयः ।

अधिकवजनेन गर्भावस्थायां जटिलतायाः जोखिमः वर्धते, यथा गर्भावस्थायाः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः (preeclampsia) च । गर्भावस्थायां वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयत्नः सद्विचारः नास्ति । अतः, यदि भवान् वजनं न्यूनीकर्तुं इच्छति तर्हि इदानीं एव तत् कर्तुं सर्वोत्तमः समयः अस्ति।

कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि विषयाणि चिन्तनीयाः

• भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु : भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति-यत्र औषधं, औषधं, विटामिनं, जडीबुटी-उपचाराः अपि सन्ति। केचन औषधानि भवतः शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• समुद्रीभोजनस्य चयनं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु : गर्भावस्थायां पारायुक्तानि मत्स्यानि खादितुम् न हितकरं इति भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् । परन्तु भवतः शरीरे पारस्य निराकरणाय एकवर्षपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति । अतः अधुना टाइलफिश, टाइलफिश, मकर इत्यादीनां पारायुक्तानां मत्स्यानां सेवनं परिहरन्तु ।
• व्यायामं आरभत : व्यायामेन न केवलं स्वस्थं वजनं स्थापयितुं साहाय्यं भवति, अपितु प्रसवस्य कृते आवश्यकं शक्तिं लचीलतां च प्राप्तुं साहाय्यं करोति।
• जीवने परिवर्तनार्थं मानसिकरूपेण स्वं सज्जीकरोतु : १.शिशुः भवति चेत् भवतः जीवने सर्वं परिवर्तनं भविष्यति इति अर्थः। भवतः कार्यं, भवतः वित्तं, भवतः सहभागिना सह भवतः सम्बन्धः, सर्वं प्रभावितं भविष्यति। एतत् सर्वं चिन्तयितुं नवमासाः अल्पः एव समयः अस्ति । अतः, स्वसहभागिना सह उपविश्य एतेषां विषयेषु चर्चां कुर्वन्तु। आवश्यके सल्लाहार्थं वैद्येन सह अपि वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति।