प्रसवपूर्वं विटामिनम् - शिशुस्य स्वस्थविकासाय आवश्यकम्!

किं त्वं माता भवितुं अपेक्षसे ? अथवा भवता अधुना एव सुसमाचारः प्राप्तः? तथापि अस्मिन् समये भवतः मनसि बृहत्तमं वस्तु भवतः गर्भे स्थितस्य अल्पस्य स्वास्थ्यम् अस्ति । भवतः शिशुस्य इष्टतमविकासाय सहायतार्थं यत् सरलतमं महत्त्वपूर्णं च कार्यं कर्तुं शक्यते तत् अस्ति यत् तस्मै आवश्यकानि सर्वाणि पोषकाणि अर्थात् विटामिन-खनिज-द्रव्याणि च प्रदातुं शक्नुवन्ति अतः अद्य अस्मिन् गर्भावे सेवनीयानां सर्वेषां विटामिनानाम् विषये चर्चां कुर्मः।

प्रसवपूर्वं विटामिनं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य स्वस्थं भवितुं सामान्यरूपेण कार्यं कर्तुं च पोषकद्रव्याणां आवश्यकता भवति। विशेषतः गर्भधारणादिषु प्रमुखपरिवर्तनसमयेषु एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विटामिनाः पोषकाः सन्ति येषां आवश्यकता अस्माकं शरीरे अत्यल्पमात्रायां भवति, परन्तु ते अत्यावश्यकाः सन्ति । एतान् सूक्ष्मपोषकान् वदामः। यद्यपि तेषां आवश्यकता अल्पमात्रायां भवति तथापि शरीरस्य वृद्ध्यर्थं ते आवश्यकाः सन्ति ।

प्रसवपूर्वविटामिनः एकः प्रकारः पूरकः अस्ति यः गर्भिणीः गर्भावस्थायां सेवन्ते । तेषां सेवनस्य मुख्यकारणानि मातुः शरीरं सुदृढं कर्तुं, गर्भावस्थायां सम्भाव्यजटिलतानां न्यूनीकरणाय, शिशुस्य स्वस्थवृद्धौ सहायतां कर्तुं च सन्ति एतेषु विटामिनेषु अधिकतया फोलिक-अम्लम् (विटामिन-बी९), विटामिन-डी, लोहं, कैल्शियमं च भवति ।

गर्भावस्थायां पौष्टिक आहारस्य सेवनं प्रथमाङ्कस्य प्राथमिकता अस्ति । परन्तु तदपि कदाचित् अस्माकं भोजनात् एव आवश्यकानि सर्वाणि पोषकाणि न प्राप्नुमः । एते विटामिनाः अस्मान् तान् पोषणान्तराणि पूरयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति तथा च पोषणस्य अभावं निवारयन्ति ये शिशुं हानिं कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतेषां विटामिनानाम् के लाभाः सन्ति ?

एतेषां विटामिनानाम् सेवनेन भवतः भवतः शिशुस्य च स्वास्थ्यस्य अनेकाः प्रमुखाः लाभाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

कदा मया एतत् विटामिनं सेवनं आरब्धव्यम् ?

चिन्तयतु, गर्भधारणं सः समयः यदा स्त्रियाः शरीरे बहु दबावः भवति। शरीरं नूतनजीवनस्य सज्जतां कर्तुं आवश्यकं, शिशुना सह पोषणं च साझां कर्तुं आवश्यकम् । अतः यदा भवन्तः एतानि विटामिनाः पूर्वमेव सेवितुं आरभन्ते तदा भवतः शरीरं तान् परिवर्तनानां सामना कर्तुं अधिकं सज्जं भवति । अपि च, एतेन शिशुं केभ्यः जन्मदोषेभ्यः रक्षणाय सहायकं भवति ये गर्भस्य प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु भवितुम् अर्हन्ति ।

परन्तु यदि पूर्वं आरभुं न शक्तवान् तर्हि चिन्ता मा कुरुत । पूर्वं अस्माकं मातरः पितामह्याः च एतानि विटामिनानि न सेवित्वा स्वस्थान् बालकान् जनयन्ति स्म । अतः भवन्तः गर्भवती इति ज्ञात्वा एव एतानि सेवितुं आरभुं शक्नुवन्ति। यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति, अथवा यदि भवतः पूर्वमेव सेवमानानां विटामिनानाम् विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .

एतेषां विटामिनानाम् दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

आम्, कदाचित् लघु दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति ।

• उदरेण : एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति, विशेषतः यदि भवतः पूर्वमेव प्रातःकाले रोगः अस्ति ।) यदि भवतः अस्ति तर्हि विटामिनस्य गोलीं सेवते सति वर्धयितुं शक्नोति। अस्य समाधानरूपेण भवन्तः भोजनेन सह विटामिनं सेवितुं शक्नुवन्ति . अथवा रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं गृह्यताम् | तथैव भवतः उदरेण न्यूनता भविष्यति । यदि तत् अद्यापि अत्यन्तं असहजं करोति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भिन्नब्राण्ड् प्रति स्विच् कर्तुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, चर्वणीयं विटामिनं सेवनेन एतत् उदकं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

• कब्जः : एतेषु विटामिनेषु विद्यमानं लोहं केषुचित् जनानां कब्जं जनयितुं शक्नोति । एतस्य निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु | अस्य अर्थः अस्ति यत् अधिकानि हरितानि, शाकानि, फलानि (कदली इव) खादितव्यानि । भवन्तः अपि दिवसं यावत् प्रचुरं जलं पिबन्तु | एतत् तन्तुं आन्तराणां सहजतया गतिं कर्तुं कब्जं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं करिष्यति ।

• एलर्जी-प्रतिक्रिया : अतीव दुर्लभतया, केषाञ्चन जनानां एलर्जी-प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि विटामिनस्य सेवनानन्तरं त्वक्-प्रकोपः वा कण्डूः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव तस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं सूचयन्तु ।

उत्तमं विटामिनं कथं चयनीयम् ?

एते गोल्यरूपेण, कैप्सूलरूपेण, चर्वणीयरूपेण, द्रवरूपेण च विपण्यां उपलभ्यन्ते । केचन काउण्टरेण क्रेतुं शक्यन्ते, अन्येषां तु वैद्यस्य विहितस्य आवश्यकता भवति ।

"एकः आकारः सर्वेषां कृते उपयुक्तः" इति विटामिनः नास्ति । परन्तु भवता पश्यितव्यं यत् भवता चयनितस्य कस्मिन् अपि ब्राण्डे निम्नलिखितपोषकद्रव्याणि सन्ति वा, तेषां दैनिकसेवनं च अनुशंसितम् ।

DHA (omega-3) तथा choline इत्यादीनां पूरकाणां आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति । भवतः पोषणस्य आवश्यकतायाः कृते कोऽपि विटामिनः सर्वोत्तमः इति सम्यक् ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः वैद्यं पृच्छन्तु । यस्य उत्पादस्य गुणवत्ता प्रमाणीकरणं भवति, यथा GMP-प्रमाणितं (Good Manufacturing Practices) इति उत्पादं चयनं अपि बुद्धिमान् भवति, येन एतत् सुनिश्चितं भवति यत् एतत् उच्चगुणवत्तायुक्तं उत्पादं भवति।

किं मया केवलं 'जैविक' विटामिनं चिन्वितव्यम् ?

अद्यकाले 'जैविक' इति शब्दः अतीव लोकप्रियः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्नं प्राकृतिकस्रोताभ्यां निर्मितं भवति, अर्थात् कृषिरसायनानां कीटनाशकानां वा प्रयोगं विना उत्पादितानां घटकानां निर्माणं भवति

यतः कृत्रिमविटामिनेषु रसायनानि भवितुम् अर्हन्ति, प्राकृतिकविटामिनस्य चयनेन शरीरे प्रविश्य रसायनानां मात्रा न्यूनीकर्तुं शक्यते । प्राकृतिकाः शरीरेण अधिकतया अवशोषिताः इति अपि प्रत्ययः अस्ति ।

तथापि एतत् अनिवार्यं नास्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः भवतः शिशुः च आवश्यकं पोषणं प्राप्नुवन्ति। जैविकविटामिनः अस्ति वा न वा इति निर्णयः भवतः व्यक्तिगतप्राथमिकतानां चिकित्सापरामर्शस्य च आधारेण कर्तव्यः।