COVID -रोगात् स्वस्थतां प्राप्त्वा अपि भवतः शरीरं मनः च सम्यक् नास्ति इति भवतः मनसि भवति वा ? किं भवतः शिरोवेदना, श्रान्तता, गुरुत्वस्य, दुःखस्य, कुण्ठायाः च भावाः भवन्ति? कदाचित् भवन्तः एकः एव कोविड-उत्तर-अवसादेन सह संघर्षं कुर्वन्ति। चिन्ता मा कुरु, एतत् न किमपि यत् भवतः एव भवति। अस्य विषये विस्तरेण सरलतया च वदामः।
कोविड् अवसादः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् अन्येषां अवसादजनकानाम् अवस्थानां इव अस्ति । परन्तु अस्य मुख्यकारणं अस्माकं शरीरे Covid-19- विषाणुना प्रवेशः एव । अयं विषाणुः अस्माकं शरीरे विशेषतः मस्तिष्के केचन रासायनिकजैविकपरिवर्तनानि जनयति, येन अस्याः स्थितिः मार्गः प्रशस्तः भवति ।
संशोधनेन ज्ञातं यत् कोविड्-१९-रोगेण पीडिताः केचन जनाः मस्तिष्के ऊर्जायाः स्रोतः ग्लूकोजस्य चयापचयस्य न्यूनीकरणं कृतवन्तः । तथैव केषाञ्चन जनानां कृते यदा कोविड्-पश्चात् अवसादः प्रविशति तदा अस्माकं सुखं अनुभवितुं साहाय्यं कुर्वन्तं रसायनं सेरोटोनिन्-इत्यस्य स्तरः न्यूनः भवति । अस्माकं शरीरे मस्तिष्के च विषाणुजन्यः शोथः एतत् कथं प्रभावितं करोति इति ज्ञातुं अद्यापि संशोधनं प्रचलति ।
Covid इत्यस्य अवसादस्य च सम्बन्धः कः ?
यदि भवतः कोविड् लक्षणं (ज्वरः कासः इत्यादयः) गतः चेदपि भवतः सर्वथा अप्रकारः भवितुं शक्नोति। भवतः नित्यं शिरोवेदना भवति, दुर्बलता, चिन्ता, कार्ये कार्ये कष्टं च भवति ।
वस्तुतः संशोधनेन ज्ञातं यत् कोविड्-१९-रोगात् स्वस्थतां प्राप्यमाणानां जनानां बृहत् प्रतिशतं मासानां अनन्तरं अवसादस्य लक्षणं निरन्तरं दर्शयति। येषां रोगस्य अधिकः तीव्रः प्रकरणः अभवत् तेषां कृते एतत् जोखिमं विशेषतया अधिकम् अस्ति ।
तदतिरिक्तं कोविड-१९-जीवितानां मध्ये आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD), चिन्ता, अनिद्रा, आक्षेप-बाध्यता-विकारः ( OCD ) इत्यादीनां परिस्थितयः अपि ज्ञाताः सन्ति यस्य कस्यचित् कोविड्-रोगः जातः तस्य स्वस्थतायाः अनन्तरं मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां सम्भावना अधिका भवति इति तात्पर्यम् ।
किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
कोविड् संक्रमणं भवतः मानसिकस्वास्थ्यं मुख्यकारणद्वयेन प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| 1. विषाणुविरुद्धं शरीरस्य प्रतिरक्षाप्रतिक्रिया | यदा भवन्तः विषाणुना संक्रमिताः भवन्ति तदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः युद्धाय सज्जीभवति । अस्मिन् समये साइटोकाइन्स् इति प्रकोपकारकाणि रसायनानि निर्मान्ति । यदि एते नियन्त्रणात् बहिः वर्धन्ते तर्हि ते तंत्रिकातन्त्रस्य क्षतिं कृत्वा मस्तिष्कं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते जैविकपरिवर्तनानि एव अवसादसदृशानि परिस्थितयः प्रेरयन्ति । |
| 2. संक्रमणसम्बद्धः तनावः | रोगस्य भयं, सामाजिकपृथक्त्वं, अन्येषां संक्रमणस्य भयं, रोगसम्बद्धः कलङ्कः च महत् मानसिकतनावं जनयितुं शक्नोति । विशेषतः ये चिकित्सालये निहिताः सन्ति, तेषां कृते एषः तनावः अधिकः भवति, ये केवलं चिकित्सां प्राप्नुवन्ति । एषः मानसिकतनावः अपि अवसादस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । |
भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?
यदि भवतः कोविड्- संक्रमणस्य चतुर्सप्ताहं वा अधिककालं यावत् निम्नलिखित-लक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा भवति तर्हि अवश्यमेव तेषु ध्यानं दातव्यम्। एते स्थायित्वं वा आगत्य गच्छन्ति वा।
| अवसादस्य सामान्यलक्षणम् | |
|---|---|
| • सदैव दुःखी कुण्ठितः च भवति | • किमपि वस्तुनः आनन्दं प्राप्तुं असमर्थता |
| • जीवनस्य विषये निराशा | • नित्यं श्रान्तता, दुर्बलतायाः भावः |
| • लघुतमेषु विषयेषु अपि (उदा. टीवी-दर्शनं) एकाग्रतां स्थापयितुं असमर्थता | • भूखस्य हानिः अथवा अतिभोजनम् |
| • अधिकनिद्रा वा सुनिद्रा न (अनिद्रा) २. | • आत्मनः हानिः करणीयः अथवा प्राणान् ग्रहीतुं विचाराः |
यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि कृपया एकान्ते दुःखं न प्राप्नुवन्तु तथा च भवतः परिवारस्य वैद्यस्य मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञस्य वा सल्लाहं गृह्यताम् .
वैद्यः एतस्य स्थितिं कथं सम्यक् निदानं करोति ?
अस्य विशिष्टपरीक्षा नास्ति । यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं कोविड्-सम्बद्धानां भावनानां, विचाराणां, अनुभवस्य च विषये कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति। अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः तस्मै वदन्तु यत् भवतः कोविड् अस्ति , तस्य विषये किमपि न गोपयन्ति इति |
वैद्यः इत्यादीनि वस्तूनि पृच्छति स्यात्- १.
- भवतः कृते कियत् कठिनम् आसीत् ?
- किं भवतः कश्चन साहाय्यं कृतवान् ?
- भवान् चिकित्सालये स्थापितः आसीत् वा ? कियत्कालं यावत् भवन्तः तत्र आसन् ?
- भवान् गहनचिकित्साविभागे (ICU) आसीत् वा?
- पुनर्प्राप्तिकालः कथं भवति ?
- एतानि लक्षणानि Covid इत्यस्मात् पूर्वं वा पश्चात् वा आरब्धानि?
तदतिरिक्तं शारीरिककारणस्य जाँचार्थं शारीरिकपरीक्षा , थायरॉयड्-समस्या इत्यादीनां हार्मोनसमस्यायाः जाँचार्थं रक्तपरीक्षा च कर्तुं शक्यते
के के उपचाराः उपलभ्यन्ते ?
अस्य उत्तमचिकित्सां अन्वेष्टुं अद्यापि संशोधनं प्रचलति, परन्तु वर्तमानचिकित्साः भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- औषधचिकित्सा : भवतः वैद्यः भवन्तं अवसादनिवारकौषधं लिखितुं शक्नोति।
- परामर्शः मनोचिकित्सा च : मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह वार्तालापः भवतः भावनानां अवगमनस्य प्रबन्धनस्य च उत्तमः उपायः भवितुम् अर्हति । अस्य कृते संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) एकः प्रभावी पद्धतिः अस्ति ।
- सहपाठिनां समर्थनम् : भवद्भिः सदृशैः जनानां समूहैः सह वार्तालापं कृत्वा भवन्तः एकान्ते न सन्ति इति अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- पुनर्वासकार्यक्रमाः : १.एतेन Covid. यदा शरीरं बलवान् भवति तदा मनः अपि हितं भवति।
आपत्कालः किं मन्यते ?
कदाचित् अचिकित्सितं अनिदानं वा त्यक्त्वा तीव्रं भूत्वा आपत्कालः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव साहाय्यं याचत ।
- आत्महानिकरणस्य पुनरावर्तनविचाराः।
- मृत्युविषये आत्महत्यायाः वा पुनरावर्तनविचाराः।
- मृत्यवे इच्छसि इव भावः।
- आत्महत्यायाः प्रयासः ।
एतादृशे सति कृपया तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। वैकल्पिकरूपेण, तत्कालं सहायतार्थं राष्ट्रीयमानसिकस्वास्थ्यसंस्थायाः (NIMH) 24/7 आपत्कालीनसङ्ख्या 1926 इति सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कोविड्-१९ केवलं श्वसनरोगः एव नास्ति। एतेन भवतः मस्तिष्के रासायनिकपरिवर्तनं भवितुम् अर्हति, येन अवसादः इत्यादयः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते ।
- यदि भवन्तः एवं अनुभवन्ति तर्हि भवतः दोषः दुर्बलता वा नास्ति। चिकित्सायाः स्थितिः अस्ति।
- निरन्तरं दुःखं, क्लान्तता, कुण्ठा, कोविड्-रोगात् स्वस्थतायाः सप्ताहाभ्यन्तरे अपि किमपि विषये रुचिः नास्ति इति रक्तध्वजाः सन्ति येषु ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते।
- कृपया एतेन एकाकी दुःखं मा भूत्। यस्य कस्यचित् विश्वासस्य सह वार्तालापं कुरुत। अवश्यं स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
- औषध-परामर्श-आदि-सहायक-सेवाभिः एषा स्थितिः पूर्णतया पुनः प्राप्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु