किं भवन्तः एकः द्विध्रुवी अवसादग्रस्ताः सन्ति ? तस्य विषये वदामः।

केचन दिवसाः भवन्तः अविश्वसनीयरूपेण प्रसन्नाः, उत्साहिताः, ऊर्जावानाः च अनुभवन्ति। परन्तु अन्यदिनेषु भवन्तः एतावत् अधः अनुभवन्ति यत् भवन्तः शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि न शक्नुवन्ति, किमपि विषये रुचिः नास्ति। किं भवन्तः एतादृशेन भावानाम् रोलरकोस्टरेन सह संघर्षं कुर्वन्ति? एतत् द्विध्रुवी विकारस्य भागः भवितुम् अर्हति | अद्य वयं अस्य अवसादनामकस्य रोगस्य अन्धकारकालस्य विषये वदामः, तस्मात् बहिः गन्तुं भवान् किं कर्तुं शक्नोति इति च।

द्विध्रुवी अवसादस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

द्विध्रुवीविकारे अवसादजनकः प्रकरणः केवलं दुःखीभावात् बहु अधिकः भवति । एषा अवस्था यत्र भवतः जीवनं दिवसान्, सप्ताहान् अपि स्थगितुं शक्नोति। अस्मिन् काले भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

अधोलिखिते सारणीतः एतानि लक्षणानि अधिकं स्पष्टतया अवगच्छामः ।

भवतः एतादृशाः केचन लक्षणानि वा सर्वाणि वा भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित्, कश्चन व्यक्तिः दुःखी भवति इति समये अतीव बलवान् अनुभवितुं शक्नोति । द्विध्रुवीविकारस्य जटिलः स्वभावः एव सः।

विषादग्रस्ताः सति भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

प्रथमं स्मर्यतां यत् अस्मिन् कठिने काले भवन्तः एकान्ते न सन्ति । एतस्याः स्थितिः पारयितुं भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

1. उपचारयोजनायाः सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं अत्यावश्यकं च वस्तु अस्ति . भवतः वैद्यः यत् चिकित्सायोजनां ददाति तस्य अनुसरणं कृत्वा महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्यते। अस्मिन् योजनायां प्रायः द्वौ विषयौ समाविष्टौ भवतः ।

• औषधम् : भवतः वैद्यः भवतः मनोदशां स्थिरीकरणे सहायतार्थं विविधानि औषधानि लिखितुं शक्नोति । यथा, भवन्तः मूड स्टेबलाइजर् , अवसादनिवारकदवाः, मनोरोगनिवारकौषधानि च दत्तुं शक्नुवन्ति । प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि कस्यापि औषधस्य मात्रां न आरभत, न स्थगयन्तु, परिवर्तनं वा न कुर्वन्तु ।
• वार्तालापचिकित्सा : एषः भवतः तनावस्य प्रबन्धनस्य, लक्षणानाम् पूर्वमेव पहिचानस्य च उत्तमः उपायः भवितुम् अर्हति । विशेषतः संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) अवसादस्य सह आगच्छन्तः नकारात्मकविचाराः कथं निबद्धव्याः इति शिक्षयति।

2. जीवनशैल्याः परिवर्तनम्

चिकित्सायाः सह एतेभ्यः आदतेभ्यः महतीं उपशमं प्राप्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वस्य दैनन्दिनजीवने समावेशयितुं शक्नुवन्ति ।

• मद्यं चऔषधात् सर्वथा दूरं तिष्ठन्तु। एते भवतः मनोदशां दुर्गतिम् अकुर्वन्, भवतः सेवमानानाम् औषधानां प्रभावशीलतां च बाधितुं शक्नुवन्ति ।
• एकस्मिन् दिनचर्यायां प्रविशतु। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये शयनं कर्तुं, जागरणं कर्तुं, व्यायामं कर्तुं, औषधं सेवितुं च प्रयतस्व । एतेन भवतः शरीरं मनः च सन्तुलितं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।
• विषादग्रस्तः सन् जीवनस्य बृहत् निर्णयान् मा कुरुत। एषः समयः महत् निर्णयं कर्तुं न भवति, यथा कार्यं त्यक्त्वा सम्बन्धस्य समाप्तिः वा । आवश्यके सति यदि न शक्यते तर्हि कार्यात् अवकाशं ग्रहीतुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• परिवारस्य सदस्यं वा विश्वसनीयं मित्रं वा साहाय्यं याचत। ते भवतः औषधं समये सेवनं, भवतः वैद्यं द्रष्टुं स्मारयितुं च इत्यादिषु विषयेषु साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

आपत्काले किं कर्तव्यम् ?

यदि भवतः आत्महानिः वा आत्महत्या वा इति विषये प्रबलाः विचाराः सन्ति तर्हि आपत्कालः एव । तत्क्षणमेव साहाय्यं प्राप्नुवन्तु। अस्मिन् समये एकान्ते मा भव।

अवसादं कथं ज्ञातव्यं निवारणं च कर्तव्यम् ?

द्विध्रुवीविकारस्य उन्माद-विषाद-चरणयोः कोऽपि निर्धारितः प्रतिमानः नास्ति । परन्तु कालान्तरे भवन्तः स्वस्य मनोदशायाः परिवर्तनस्य उत्प्रेरकान्, अवसादजनकः प्रकरणः आगच्छति इति पूर्वचेतावनीचिह्नानि च चिन्तयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् एतानि पूर्वमेव गृह्णाति तर्हि भवान् प्रमुखं अवसादजनकं प्रकरणं निवारयितुं शक्नोति ।

• मनोदशापत्रं रक्षतु : प्रतिदिनं भवतः कथं भवति, भवतः निद्रा, भवतः औषधानि, भवतः क्रियमाणानि कार्याणि च लिखन्तु । एतेन भवतः भावनात्मकप्रतिमानानाम् अभिज्ञानं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• प्रारम्भिकानि लक्षणानि ज्ञातव्यानि : श्रान्तता, अनिद्रा च अवसादस्य प्रथमानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु ध्यानं ददातु।
• अन्येभ्यः साहाय्यं प्राप्नुवन्तु : स्वपरिवारं, निकटमित्राणि, वैद्यं च भवतः व्यवहारे परिवर्तनं द्रष्टुं पृच्छन्तु। ते तानि वस्तूनि द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः न पश्यन्ति।
• यदा भवतः स्वास्थ्यं सुस्थं भवति तदा अपि चिकित्सां न स्थगयन्तु : यदा भवतः स्वास्थ्यं भवति तदा अपि भवतः वैद्येन निर्धारितं चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु । एषः एव पुनरावृत्तिनिवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।
• तनावः न्यूनीकरोतु: संतुलितं आहारं खादन्तु, नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु , मनः शान्तं कर्तुं ध्यानं योगं च अभ्यासयन्तु।