यात्रायां रोगी भवति ? चक्करः भवति ? Dimenhydrinate गोल्यः विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः कदाचित् बसयानं, वैन्, रेलयानं वा चालयन् चक्करः वा उदरेण वा अनुभवन्ति? केषाञ्चन कृते एतत् भयम् अस्ति यत् यात्रां गन्तुं विचारेण अपि आगच्छति । एतत् वयं ' गतिरोगः ' इति वदामः । So, because of the nausea, vomiting, and dizziness , भवन्तः वास्तवतः यात्रायाः आनन्दं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति। अद्य वयं Dimenhydrinate इति गोल्यस्य विषये वक्तुं गच्छामः , या वैद्यैः अनुशंसिता अस्ति तथा च एतादृशेषु काले साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। किम् अस्ति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति पश्यामः ।

एतत् किं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Dimenhydrinate इति औषधं यत् भवतः यात्रायां भवति उदरेण , वमनं, चक्करः च निवारयितुं वा न्यूनीकर्तुं वा दीयते। एतां स्थितिं वयं आङ्ग्लभाषायां ``Motion Sickness'' इति वदामः, तदर्थं च मुख्यतया उपयुज्यते । एतत् औषधं भवतः शरीरस्य संतुलनं स्थापयितुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति | अस्माकं अन्तःकर्णस्य केचन भागाः अस्मिन् संतुलने साहाय्यं कुर्वन्ति अतः एतत् औषधं तस्याः प्रक्रियायाः किञ्चित् साहाय्यं करोति ।

डाइमेन्हाइड्रेट् ``एण्टीहिस्टामाइन्'' इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् यत् ``एण्टीहिस्टामाइन्'' इत्यस्य उपयोगः एलर्जी-रोगस्य कृते अपि भवति । परन्तु अस्य डाइमेन्हाइड्रेट् इत्यस्य मुख्यं उद्देश्यं यात्रायाः सह यत् असुविधा भवति तस्य निवारणम् अस्ति ।

एतत् औषधं कदाचित् वैद्येन अन्यप्रयोजनेषु उपयोक्तुं शक्यते । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं भवति तर्हि भवतः वैद्यं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं श्रेयस्करम्। श्रीलङ्कादेशे भवन्तः एतत् औषधं औषधालयेभ्यः `(Dramamine)`, `(Driminate)`, `(TripTone)` इत्यादिभिः विविधैः व्यापारनामैः क्रेतुं शक्नुवन्ति । तथापि वैद्यः अनुशंसति चेत् सर्वोत्तमम् ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

ठीकम्, अधुना एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। एतानि डाइमेन्हाइड्रेट्-गोल्यः सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यम् । यतः सर्वाणि औषधानि सर्वेषां कृते समानं कार्यं न कुर्वन्ति। भवतः वैद्यः ज्ञातुम् इच्छति यत् भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति वा।

• भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति वा ? (यस्य रोगः नेत्रयोः दबावं वर्धयति, सम्यक् चिकित्सां न कृत्वा अन्धतां जनयितुं शक्नोति) ।
• भवतः हृदयरोगः अस्ति वा ?(किं भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्, अथवा भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितम्?)
• भवतः यकृत्रोगः अस्ति वा ? (सिरोसिस इत्यादयः परिस्थितयः) २.
• किं भवतः फुफ्फुसरोगाः, यथा दम्मा वा वातस्फीतिः वा इति कारणेन श्वसनस्य कष्टं भवति ?
• भवतः वेदना अस्ति वा मूत्रस्य कष्टं भवति वा ? अथवा भवन्तः न्यूनं मूत्रं गच्छन्ति इव अनुभवन्ति?
• किं भवतः Phenylketonuria (PKU) इति रोगः अस्ति ? (एषा दुर्लभा, जन्मजात एव स्थितिः अस्ति।)
• किं भवतः पोर्फाइरिया इति रोगः अस्ति ? (एषः अपि दुर्लभः रोगः) २.
• पुरुषाणां कृते भवतः प्रोस्टेटस्य समस्या अस्ति वा ? (तस्य अर्थः मूत्रस्य कठिनता इत्यादीनि वस्तूनि) ।
• किं भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन् ?
• किं भवतः कदापि अस्य डाइमेन्हाइड्रेट्, अन्यस्य एण्टीहिस्टामाइन्, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, खाद्यरञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्? (त्वक्प्रकोपः, कण्डूः, श्वासप्रश्वासयोः कष्टादिः इत्यर्थः) ।
• किं त्वं गर्भवती असि ? अथवा त्वं गर्भधारणस्य आशां करोषि ?
• किं त्वं स्तनपानमाता असि ?

एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । ततः वैद्यः सम्यक् निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा न वा, भवतः कृते किं मात्रा दातव्या इति च ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् गोलीं भवन्तः एकेन जलेन सह सेवनीयाः। यथानिर्देशं वैद्येन वा औषधालयेन वा दत्तानि निर्देशानि अनुसरणं कुर्वन्तु। प्रायः भवन्तः कथ्यन्ते यत् यात्रायाः पूर्वं अर्धघण्टां वा एकघण्टां वा एतत् गृह्णीयुः । तदा एव औषधं कार्यं कर्तुं आरभेत, यात्रां आरभ्यमाणे एव भवतः शरीरेण अवशोषितं भविष्यति। वैद्येन निर्धारितमात्रायां एव औषधं सेवन्तु । विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्। केचन जनाः मन्यन्ते यत् अधिकं पिबन् तस्य कार्यं उत्तमं भविष्यति, परन्तु तत् न भवति, केवलं दुष्प्रभावाः एव वर्धयिष्यन्ति ।

अल्पानां प्रौढानां च कृते

यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति तर्हि अवश्यमेव स्वस्य वैद्येन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यम् । यद्यपि केषुचित् विशेषेषु २ वर्षाणां बालकानां कृते दातुं शक्यते तथापि विशेषसावधानताः सन्ति । अतः , वैद्यस्य उपदेशं विना लघुबालानां कृते एतत् औषधं न दातव्यम्।

यदि भवान् ६५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि भवतः शरीरस्य अस्य औषधस्य प्रति किञ्चित् अधिकं प्रबलं प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । भवतः अधिकं तन्द्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति इति तात्पर्यम् । अतः तेभ्यः प्रायः न्यूनतरमात्रा दीयते । एतत् भवतः वैद्येन अपि निर्णयः भवति ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधम् अतिशयेन सेवितवान्, अथवा लघुबालकेन एतत् औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि भवान् तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् ।अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु। समयं नष्टं मा कुरुत।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां भवतः समानाः समस्याः सन्ति । सर्वेषां कृते सम्यक् औषधं, सम्यक् मात्रा च भिन्ना भवितुम् अर्हति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं द्वौ घण्टाभ्यः न्यूनः) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु । एवं कृत्वा दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।

अस्य औषधस्य सह काः सम्भाव्याः अन्तरक्रियाः सन्ति ?

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । केचन औषधानि आहारपदार्थानि च सन्ति ये डाइमेन्हाइड्रेट् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि एतत् भवति तर्हि डाइमेन्हाइड्रिनेट् इत्यस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति, अथवा दुष्प्रभावाः वर्धन्ते ।

एतेषु केचन सन्ति- १.

• मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु । एवं कृत्वा तन्द्रा, चक्करः, अन्ये दुष्प्रभावाः च वर्धन्ते, भयङ्कराः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• एमएओआई: उदाहरणानि सन्ति `(कार्बेक्स)`, `(एल्डेप्रिल)`, `(मार्प्लान्)`, `(नार्डिल)`, `(पार्नेट)` । एतानि औषधानि सामान्यतया मानसिकस्वास्थ्यस्य (अवसादादि) चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते । एतेषां औषधानां सह डाइमेन्हाइड्रेट्-इत्यस्य सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
• शीत-कास-आदि-एलर्जी-रोगाणां केचन औषधानि : एतेषु हिस्टामाइन्-विरोधी-दवाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, अतः तान् डाइमेन्हाइड्रिनेट्-सहितं सेवनेन तन्द्रा वर्धते
• अन्ये औषधानि ये भवन्तं निद्रां कुर्वन्ति : यथा केचन वेदनाशामकाः, निद्रागुल्यः, शान्तकराः च ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधं विना, जडीबुटी, विटामिनं, पूरकं) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु। यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु । अस्मिन् औषधे केचन वस्तूनि सम्यक् न कार्यं कुर्वन्ति ।

अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् नियमितरूपेण वैद्यं गत्वा स्वस्य स्थितिं वदन्तु । यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि वैद्यं अपि सूचयन्तु ।

• मुखं शुष्कं भवति : एतेन औषधेन भवतः मुखं शुष्कं भवितुम् अर्हति । शर्करारहितगुञ्जा चर्वणं, अमधुरयुक्तं मिष्टान्नं चूषयित्वा, जलं बहुधा पिबितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि एषा समस्या वर्तते अथवा तीव्रा भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• नेत्रेषु प्रभावः : १.एतेन औषधेन नेत्रेषु शुष्कता, दृष्टिः च धुन्धली भवति । यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति। सहायतार्थं स्नेहनबिन्दवः उपयुज्यन्ते । यदि एषा समस्या वर्तते अथवा तीव्रा भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
• तन्द्रा चक्करः च : अस्य औषधस्य मुख्यं वस्तु एतत् अस्ति । भवन्तः अतीव निद्रालुः, चक्करः च अनुभवन्ति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति , तावत् वाहनचालनं, भारीयन्त्रैः सह कार्यं कर्तुं, एकाग्रतायाः आवश्यकतां जनयति इति खतरनाकं कार्यं कर्तुं वा परिहरन्तु। स्थितात् उपविष्टात् वा सहसा न उत्तिष्ठेत् विशेषतः वृद्धत्वात् । एवं कृत्वा चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । मद्यपानेन एतत् निद्रा, चक्करः च अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः एतेन औषधेन सह मद्यं सर्वथा कार्यं न करोति ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव डाइमेन्हाइड्रेट् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः सन्ति, तेषु कश्चन अपि लक्षितः चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितव्यम् । अन्ये सामान्याः सन्ति, कतिपयेषु दिनेषु गमिष्यन्ति। तथापि यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

• एलर्जी प्रतिक्रिया : आकस्मिकत्वक् दाहः, तीव्रः कण्डूः, त्वचायाः रक्तता, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायां वा कण्ठे वा सूजनं, श्वसनस्य कष्टं भवति यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
• आकस्मिकं नेत्रवेदना, दृष्टौ परिवर्तनम् : यथा - धुन्धलदृष्टिः, प्रकाशानां परितः प्रभामण्डलं दृष्ट्वा, आकस्मिकदृष्टेः हानिः वा । एते मोतियाबिन्दुस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• मूत्रस्य कष्टम् : मूत्रस्य कष्टं, सर्वथा मूत्रं कर्तुं न शक्यते इव भावः, अथवा केवलं किञ्चित् मूत्रं कर्तुं शक्यते इति भावः।

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति अथवा कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनां दातव्याः:

• भ्रमावस्था, चिन्तास्थितिः
• कब्ज (कब्ज) २.
• चक्करः
• तन्द्रा (बहुजनानाम् एतत् भवति) २.
• मुखं शुष्कम्

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु । भवान् किमपि दुष्प्रभावं FDA (Food and Drug Administration) इत्यस्मै तेषां जालपुटे अथवा 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण ज्ञापयितुं शक्नोति (यद्यपि एतत् केवलं संयुक्तराज्यसंस्थायाः कृते अस्ति, तथापि ज्ञातुं साधु)। श्रीलङ्कादेशे स्वचिकित्सकं वक्तुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

मम औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु, यत्र ते एतत् औषधं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति . अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। लघुबालाः यदि तत् पिबन्ति तर्हि भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) शुष्कस्थाने, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् दूरं संग्रहयन्तु । स्नानगृहादिषु उच्चार्द्रतायुक्तेषु क्षेत्रेषु औषधं न संग्रहयन्तु । अवधिसमाप्तौषधस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु (समाप्तितिथितः अतिक्रान्ताः) तस्य सम्यक् निष्कासनं कुर्वन्तु।

कृपया ज्ञातव्यं : अयं लेखः केवलं सारांशः एव अस्ति । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छन्तु ।

अन्ते एतत् स्मर्यताम्।

अतः, Dimenhydrinate इति औषधं यात्रायाः समये उदकस्य, वमनस्य, चक्करस्य च चिकित्सायां कर्तुं शक्यते, तथा च एतत् बहुजनानाम् सहायकं भवति । परन्तु स्मर्यतां यत् एतस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातव्यम् । यथा वैद्यः वदति तथा औषधं विहितमात्रायां सेवन्तु। वाहनचालनकाले अन्येषु वा कार्येषु अत्यन्तं सावधानाः भवन्तु येषु ध्यानस्य आवश्यकता भवति, यतः एतेन तन्द्रा भवितुं शक्नोति । यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति तर्हि वैद्यस्य सल्लाहं प्राप्तुं न संकोचयन्तु। तदा भवन्तः विना समस्यां यात्रां कर्तुं शक्नुवन्ति, यात्रायाः आनन्दं च लब्धुं शक्नुवन्ति!

` Dimenhydrinete, गतिरोग, मतली, वमन, चक्कर, एंटीहिस्टामाइन, दुष्प्रभाव, गतिरोग, मतली, वमन, चक्कर, एंटीहिस्टामाइन, दुष्प्रभाव, dimenhydrinete