गर्भधारणं महता आनन्दस्य आशायाः च समयः इति बहवः जनाः मन्यन्ते । तत् सत्यम्। परन्तु अस्य समयस्य अनुभवः सर्वेषां समानः न भवति । अस्मिन् काले केचन जनाः विविधाः मानसिकाः कष्टाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । पूर्वं मानसिकरोगः अस्ति वा न वा, बहवः जनाः गर्भावस्थायां चिन्ता वा अवसादः इत्यादिभिः परिस्थितैः सह व्यवहारं कर्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति । वस्तुतः प्रायः २०% गर्भिणीषु एतादृशाः स्थितिः भवति । अपि च ये अवसादस्य द्विध्रुवीविकारस्य वा औषधं सेवन्ते, गर्भावस्थायाः अनन्तरं तेषां सेवनं त्यजन्ति, तेषां लक्षणानाम् पुनरागमनं वा दुर्गतिः वा भवति
मातुः मानसिकस्वास्थ्यं गर्भस्थं शिशुं कथं प्रभावितं करोति ?
अद्यतनीपर्यन्तं वैद्याः, शोधकर्तारः च जन्मानन्तरं मातुः मानसिकस्वास्थ्यं कथं बालकं प्रभावितं करोति इति विषये अधिकं ध्यानं दत्तवन्तः । यथा - मातुः विषादः चिन्ता वा बालस्य दुर्परिचर्याम् अकुर्वत्, येन भविष्ये मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते इति चिन्तितम् परन्तु अधुना नूतनसंशोधनेन ज्ञायते यत् मातुः मानसिकस्वास्थ्यं गर्भे स्थित्वा एव बालकं प्रभावितं कर्तुं आरभते .
आयास
एतत् विचार्यताम् : पशुअध्ययनेन ज्ञातं यत् ये शिशवः गर्भे स्थित्वा उच्चस्तरस्य तनावस्य सम्पर्कं प्राप्नुवन्ति तेषां मस्तिष्कस्य अतिसक्रियः भागः भवति यस्य नाम अमिग्डाला इति एतत् मुख्यं केन्द्रं यत् अस्माकं भय-चिन्ता-आदि-भावनानां नियन्त्रणं करोति । अतः यदा अयं भागः अतिसक्रियः भवति तदा तेषां बालकानां भविष्ये चिन्तास्तरः अधिकः भवति ।
चिन्ता अवसादः च
मनुष्येषु अन्येन अध्ययनेन ज्ञातं यत् यदा चिन्तायुक्तानां मातृणां तनावपूर्णं कार्यं दत्तं तदा गर्भस्थस्य शिशुस्य हृदयस्पन्दनं वर्धते । माता यत् अनुभूयते तत् शिशुः अनुभवति इत्यर्थः । अवसादग्रस्तमातृभ्यः जाताः शिशवः मस्तिष्कस्य भावनियन्त्रकक्षेत्रेषु न्यूनतया क्रियाकलापः भवति इति अपि ज्ञातम् ।
तदतिरिक्तं गर्भावस्थायां अवसादग्रस्तानां मातृणां जन्मनः भारः न्यूनः भवितुम् अर्हति . अपि च चिन्ताविषादयुक्ताः गर्भिणीः धूम्रपानं, मद्यपानं, अन्येषु हानिकारकव्यवहारेषु वा प्रवृत्ताः भवन्ति ।
परन्तु एतस्य अर्थः न भवति यत् स्वसन्ततिनां मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां कृते मातापितरौ दोषी भवेयुः। केचन मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनः एताः सामाजिकसमस्याः इति मन्यन्ते । यदि गर्भावस्थायां तनावस्य मानसिकरोगस्य च कारणानि सामाजिकस्तरस्य सम्बोधनं क्रियते तर्हि बालानाम् भविष्यं श्रेष्ठं भवितुं अधिकं सम्भावना वर्तते।
गर्भावस्थायां मानसिकरोगस्य औषधं सेवितुं शक्नोमि वा ?
एषः बहुजनानाम् एकः महत् प्रश्नः अस्ति। संक्षेपेण, प्रकरण-प्रकरण-निर्णयः अस्ति . अमेरिकादेशस्य FDA इत्यादिभिः एजेन्सीभिः गर्भावस्थायां उपयोगाय कस्यापि मनोरोगचिकित्सायाः अनुमोदनं न कृतम् । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् औषधं असुरक्षितम् अस्ति। कारणं यत् गर्भिणीनां विषये पर्याप्तं शोधं न कृतम् यत् अनुमोदनस्य आवश्यकता भवति।
परन्तु प्रजननमनोचिकित्साविशेषज्ञस्य वैद्यस्य निरीक्षणे केचन औषधानि सुरक्षितरूपेण उपयोक्तुं शक्यन्ते .
| औषधप्रकारः | किं ज्ञातव्यम् |
|---|---|
| अवसादनिवारक दवा | अधिकांशसंशोधनं सूचयति यत् केचन एसएसआरआई अवसादनिवारकाः (उदा., प्रोजाक्) गर्भावस्थायां तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षिताः सन्ति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् प्रोजाक्-उपचारस्य सम्पर्कं प्राप्यमाणानां शिशवानां जन्मदोषस्य जोखिमः न वर्धते । |
| अवसादनिवारकदवाः परिहर्तव्याः | सामान्यतया गर्भवतीनां मातृणां कृते Paxil इति अवसादनिवारकदवस्य अनुशंसा न भवति, यतः अध्ययनेन ज्ञातं यत् गर्भे अस्य सम्पर्कं प्राप्यमाणानां बालकानां जन्मजातहृदयदोषाणां जोखिमः अधिकः भवति |
| अन्ये मनोरोगऔषध | मनोदशा स्थिरीकरणानि, केचन मनोरोगनिवारकौषधानि च चिकित्सकस्य निरीक्षणे सुरक्षितरूपेण सेवितुं शक्यन्ते । परन्तु ``Valproic acid (Depakene)`` इति औषधं गर्भवती मातुः अवश्यमेव परिहर्तव्यम् । जन्मदोषस्य अत्यन्तं उच्चजोखिमेन सह सम्बद्धम् अस्ति । |
शिशुजन्मसमये ये परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति
यदि माता गर्भावस्थायां अवसादनिवारकदवाः सेवते स्म तर्हि केचन शिशवः जन्मनः अनन्तरं जीवनस्य प्रथमसप्ताहद्वये निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। एते प्रायः स्वयमेव गच्छन्ति |
- शरीरस्य कम्पनम्(कम्पाः) २.
- दुर्बलभोजनम्
- अतिशयेन चिड़चिडापनं रोदनं च
- शीघ्रं श्वसनम्
एते लक्षणानि प्रायः चिकित्सां विना एव गच्छन्ति । कदाचित्, वैद्याः भवन्तं प्रसवस्य समीपं गच्छन् क्रमेण औषधस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं सल्लाहं दास्यन्ति । परन्तु प्रथमं वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां परिवर्तयन्तु वा।
एतस्याः स्थितिः कथं निबद्धव्या ?
गर्भधारणात् पूर्वं भवतः मानसिकरोगः आसीत् वा, गर्भधारणानन्तरं एतानि नवीनलक्षणानि अनुभवितुं आरब्धानि वा, एतस्य स्थितिः प्रबन्धनस्य उपायाः सन्ति
- परामर्शदातृणा वा चिकित्सकेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु : व्यावसायिकेन सह स्वविचारानाम् भावनानां च विषये वार्तालापः महतीं राहतं दातुं शक्नोति।
- परिवारेण मित्रैः च सह वार्तालापं कुर्वन्तु : अस्य विषये भवता विश्वसितेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः पतिः, माता, भगिनी, परममित्रः वा भवितुम् अर्हति ।
- लघुव्यायामं, योगं, ध्यानं वा कुर्वन्तु : वैद्यस्य सल्लाहानुसारं भवतः कृते उपयुक्तं लघुव्यायामं करणं, योगं करणं, शान्तध्यानस्य अभ्यासं वा मानसिकस्वास्थ्यस्य कृते अतीव उत्तमम् अस्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति इति अवगन्तुम्। गर्भावस्थायां चिन्ता, दुःखी, भयम् च अतीव सामान्यम् । परन्तु यदि एताः भावनाः स्थास्यन्ति तर्हि भवता केवलं तस्य व्यवहारः न करणीयः । भवतः परितः ये सन्ति तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अग्रे समर्थनार्थं सल्लाहार्थं च स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- गर्भधारणं मानसिक-आव्हानानां समयः भवति । चिन्ता, अवसाद इत्यादीनां परिस्थितीनां अनुभवः सामान्यः अस्ति ।
- मातुः मानसिकदशा विशेषतः तनावः अवसादः च गर्भस्थस्य शिशुस्य मस्तिष्कस्य विकासं भविष्यस्य स्वास्थ्यं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- गर्भावस्थायां मानसिकरोगस्य औषधस्य सेवनं कदापि चिकित्सापरामर्शं विना न आरभत वा न त्यजन्तु । केचन औषधाः अन्येभ्यः अपेक्षया सुरक्षिताः भवन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- त्वं न एकाकी। परिवारेण, मित्रैः, विशेषतः च वैद्येन सह भवतः कथं भवति इति विषये वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः ।
- परामर्शः, लघुव्यायामः, ध्यानं च इत्यादयः पद्धतयः मानसिककल्याणं निर्वाहयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु