यदा वयं रोगाक्रान्ता वा वेदनाम् अनुभवामः तदा वयं वैद्यस्य वा परिचारिकायाः वा समीपं धावामः । ते अस्मान् महता दयालुतया परिपालयन्ति, औषधं ददति, अस्मान् स्वस्थं कुर्वन्ति च। परन्तु किं वयं कदापि किञ्चित् चिन्तितवन्तः यत् एतेषां वैद्यानाम्, परिचारिकाणां च पालनं कः करोति ये सर्वं दिवसं अन्येषां पालनं कुर्वन्ति? किं वयं जानीमः यत् तेषां तनावः तनावः च भवति? तदेव अद्य वयं वदामः।
अस्याः कथायाः उत्तमं उदाहरणं अद्यैव वायरल् जातः एकः फोटो अस्ति । एतत् अमेरिकादेशस्य टेक्सास्-नगरस्य कैटलिन् निक्सन् इति २९ वर्षीयायाः परिचारिकायाः अस्ति । सा चतुर्दिनानि क्रमशः ५३ घण्टाभ्यः अधिकं कार्यं कृतवती आसीत्, यदा सा गृहम् आगता तदा तस्याः भगिनी एतत् फोटो गृहीतवती । तस्मिन् कैटलिन् अविश्वसनीयरूपेण श्रान्तः अस्ति, तस्याः नेत्रेषु अश्रुपातः अस्ति । तस्याः भगिनी सामाजिकमाध्यमेषु एतत् प्रकाशितवती यत्, "सा अन्येषां पालनं कुर्वन्ती स्वस्य पालनं कर्तुं विस्मरति" इति ।
कैटलिन् प्रसूति-स्त्रीरोगविज्ञान-एकके कार्यं करोति । तत्रैव प्रसूताः मातरः परिपालिताः भवन्ति। न केवलं तस्मिन् दिने ५० घण्टाभ्यः अधिकं कार्यं कर्तव्यम् आसीत्, अपितु मृतजातं मातुः परिचर्या अपि कर्तव्या आसीत् । सर्वैः पीडाभिः, सर्वैः श्रमैः च सा सर्वथा विध्वस्ता आसीत् । पश्चात् कैटलिन् अवदत् यत्, "तस्मिन् क्षणे अहं एतावत् असहायः अभवम्। मया सर्वं दिवसं हृदये ये भावाः धारिताः आसन् ते सर्वे बहिः आगताः।"
किं वस्तुतः एषः मानसिकः श्रान्तः, अथवा दाहः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् केवलं शारीरिकं श्रान्ततायाः भावः एव नास्ति। बर्नआउट् इति अत्यधिककार्यदबावेन उत्पद्यमानः शारीरिकः, मानसिकः, भावनात्मकः च तीव्रः श्रमः । इदं बैटरी मृतं गच्छति इव अस्ति। भवतः रुचिः नष्टा भवति, सर्वेषु बोरं भवति, भवतः कार्येण कुण्ठितं भवति ।
एतत् लघुतया ग्रहीतव्यं वस्तु नास्ति। संशोधनेन ज्ञातं यत् अमेरिकादेशे एव प्रायः तृतीयभागः परिचारिकाः, अर्धं वैद्याः च एतस्याः 'बर्नआउट्'-रोगेण पीडिताः सन्ति । अस्माकं देशस्य स्थितिः भिन्ना नास्ति।
एषा स्थितिः न केवलं चिकित्साकर्मचारिणः, अपितु अस्मान् रोगिणः अपि प्रत्यक्षतया प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। कथं इति पश्यामः।
एषा स्थितिः चिकित्साकर्मचारिणां रोगिणां च कथं प्रभावं करोति ?
कल्पयतु यत् कश्चन वैद्यः परिचारिका वा सर्वं दिवसं कार्यं कृत्वा श्रान्तः भवति, खादितुं वा पिबितुं वा समयं अपि न प्राप्नोति, प्रत्येकस्य रोगी प्रश्नान् शृणोति, तेषां वेदनाभिः सह जीवति च
- तेषु प्रभावः : १.
- करुणा न्यूनीभूता : तेषां हृदयं अपि श्रान्तं भवति इति कारणेन तेषां रोगिणां प्रति दया, दया च अज्ञात्वा नष्टा भवेत्।
- विलम्बः निर्णयः : यदा मस्तिष्कं श्रान्तं भवति तदा शीघ्रं सटीकं च निर्णयं कर्तुं क्षमता न्यूना भवति । आपत्काले एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति |
- त्रुटिसंभावना : अत्यधिकक्लान्ततायाः कारणेन एकाग्रतायाः हानिः भवितुम् अर्हति, येन औषधस्य वा चिकित्सायाः वा त्रुटिः वर्धते ।
- तनावः वर्धितः : निरन्तरं दबावे भवितुं तेषां व्यक्तिगतजीवनं अपि प्रभावितं भवति ।
- अस्माकं रोगिणां उपरि यः प्रभावः भवति सः : १.
- वयं यत् सेवां प्राप्नुमः तस्य गुणवत्ता न्यूनीभवितुं शक्नोति।
- अस्माकं प्रश्नान् सम्यक् श्रोतुं अभावः भवेत्।
- वयं यत् दयां, परिचर्या च अर्हति तत् न प्राप्नुमः ।
एतेन तेषां मानसिककल्याणस्य अस्माकं कल्याणस्य कियत् सम्बन्धः इति ज्ञायते ।
वैद्यानां परिचारिकाणां च एतत् किं मुख्यकारणानि सन्ति ?
अस्य एकं कारणं नास्ति, अपितु बहवः कारकाः सन्ति । विशेषतः अस्माकं देशस्य स्वास्थ्यव्यवस्थायां केचन दोषाः सन्ति इति कारणेन एषा स्थितिः अधिका अभवत् ।
| निमित्तम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| दीर्घघण्टाः | प्रायः, भवद्भिः १२, १६, कदाचित् २४ घण्टाः च ऋजुतया कार्यं कर्तव्यं भवति । अनेन न शरीरं न मनः किमपि विश्रामं त्यजति। |
| उच्च तनाव | जीवनमरणयोः मध्ये निर्णयाः भवद्भिः कर्तव्याः। रोगिणां तेषां परिवाराणां च दुःखं, क्रोधं, दुःखं च भवद्भिः सहितव्यम् । एषः मनसि गुरुभारः अस्ति। |
| विश्रामं विना कार्यं कुर्वन् | यतः एतावन्तः रोगिणः सन्ति, अस्माभिः विरामसमये अपि कार्यं कर्तव्यं भवति यदा वयं चायस्य चषकं वा खादितुम् एकं दंशं वा खादितुम् अर्हति। केषुचित् दिनेषु अस्माकं किञ्चित् जलं पिबितुं अपि समयः नास्ति। |
| कर्मचारिणां अभावः | यतो हि चिकित्सालयेषु रोगिणां संख्यायाः कृते पर्याप्ताः वैद्याः, परिचारिकाः च न सन्ति, ये अल्पाः अवशिष्टाः तेषां कृते महत् भारं वहितुं भवति । |
| भावनात्मक टोल | यदा तेषां परिचर्या कृता रोगी म्रियते, अथवा यदा ते कस्यचित् गम्भीरदुर्घटनायाः चिकित्सां कुर्वन्ति तदा ते अपि तस्य सर्वस्य भावनात्मकं भारं अनुभवन्ति । परन्तु तेषां तानि भावाः नियन्त्रयितुं सेवां च कर्तव्यम्। |
किं तस्य समाधानं नास्ति ? अस्माभिः किं कर्तव्यम् ?
समाधानाः खलु सन्ति . एषा समस्या नास्ति यस्याः समाधानं व्यक्तिः एकः एव कर्तुं शक्नोति । एतदर्थं व्यवस्थितहस्तक्षेपस्य आवश्यकता वर्तते ।
1. कार्यपालानां सुव्यवस्थितीकरणं : अनिवार्यं अतिरिक्तसमयं समाप्तं कृत्वा विश्रामार्थं पर्याप्तं समयं प्रदातुं अत्यावश्यकम्।
2. विश्रामसमयं सुनिश्चितं करणं : कार्यभारः कियत् अपि व्यस्तः भवतु, भोजनार्थं विश्रामार्थं च समयः अस्ति इति चिकित्सालयप्रशासनेन सुनिश्चितं कर्तव्यम्।
3. कर्मचारिणां मतं पृच्छति : निर्णयं कुर्वन् न केवलं वरिष्ठाधिकारिणां, अपितु ये वैद्याः परिचारिकाः च वास्तवतः रोगिभिः सह व्यवहारं कुर्वन्ति तेषां मतं श्रोतुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। ते व्यावहारिकविषयान् सर्वोत्तमरूपेण जानन्ति।
4. मानसिकस्वास्थ्यसमर्थनम् : तेषां अनुभवितमानसिकतनावस्य विषये चर्चां कर्तुं सल्लाहं च प्राप्तुं अस्पतालस्तरस्य एकां प्रणालीं विकसितव्यम्।
5. रोगिणां रूपेण अस्माकं दायित्वम् : यदा वयं चिकित्सालयं गच्छामः तदा यावत् अस्माकं वारः न आगच्छति तावत् धैर्यं धारयितव्यं, तेषां सह दयालुतया आदरपूर्वकं च वक्तव्यम्। ते अपि अस्माकं सदृशाः मानवाः इति अस्माभिः अवगन्तव्यम् । अस्मात् किञ्चित् स्मितं, "बहुत धन्यवादः" इत्यादिः शब्दः तेषां कृते महत् प्रोत्साहनं भवितुम् अर्हति।
एतेषु कठिनसमयेषु अपि कैटलिन् इत्यादयः परिचारिकाः स्वकार्यस्य विषये आशावादीः सन्ति । सा वदति यत्, "अहं अन्येभ्यः परिचारिकाभ्यः वदामि, मनसि स्थापयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु करुणा एव। अस्माभिः स्मर्तव्यं यत् अस्माकं जीवने सहस्राणि समस्याः सन्ति चेदपि अस्माकं रोगस्य अन्धकारे प्रकाशः भवितुम् अवसरः अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- वैद्यैः परिचारिकाभिः च अनुभवितः बर्नआउट् केवलं क्लान्तता एव न भवति, एषा गम्भीरा स्थितिः अस्ति या तेषां मानसिक-भावनात्मक-स्वास्थ्यं भृशं प्रभावितं करोति ।
- दीर्घकालं, उच्चतनावः, विश्रामस्य अभावः, कार्यस्य भावनात्मकभारः च अस्य मुख्यकारणानि सन्ति ।
- एषा स्थितिः न केवलं तेषां स्वास्थ्यं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति, अपितु वयं रोगिणः यत् चिकित्सां प्राप्नुमः तस्य गुणवत्तां अपि प्रभावितं करोति ।
- रोगिणः इति नाम्ना अस्माकं वैद्यानां परिचारिकाणां च आदरपूर्वकं धैर्यपूर्वकं च व्यवहारः तेषां कार्ये महतीं उपशमं दातुं शक्नोति।
- यदि भवान् स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः अस्ति तथा च भवान् एतत् अनुभवति तर्हि एतस्य विषये वक्तुं साहाय्यं च याचयितुम् मा भयम्। भवता एकान्ते दुःखं न भवितुमर्हति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु