भयं चिन्ता च सामान्यभावनाः सन्ति येषां अनुभवं वयं सर्वदा कुर्मः। चिन्तयन्तु, महत्त्वपूर्णपरीक्षायाः पूर्वं यदा कार्ये समस्या उत्पद्यते, अथवा महत् निर्णयं कुर्वन् किञ्चित् भयभीता वा घबराहटः वा भवति इति सामान्यम्। अस्माकं मस्तिष्कस्य तनावस्य प्रतिक्रियायाः , आसन्नसंकटस्य विषये अस्मान् सचेष्टयितुं च मार्गः अस्ति ।
परन्तु यदि एतत् भयं चिन्ता च अनियंत्रितम् असह्यम् च भवति अर्थात् यदि एतावता अतिशयेन भवति यत् दैनन्दिनकार्येषु, परिवारजनैः सह सम्बन्धेषु, सामाजिकसम्बन्धेषु च बाधां जनयति तर्हि एतत् सामान्यं न भवति । वयं तत् चिन्ताविकारः इति वदामः | एषः मानसिकरोगः अस्ति। परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत् सम्यक् उपचारेण बहवः जनाः एतां स्थितिं सम्यक् नियन्त्रयितुं सामान्यजीवनं च जीवितुं शक्नुवन्ति ।
चिन्ताविकारस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
चिन्ता न एकः आकारः सर्वेषां कृते उपयुक्तः । चिन्ता अनेकाः विविधाः सन्ति । भवतः किं प्रकारः अस्ति इति सम्यक् अवगन्तुं चिकित्सायाः कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति। मुख्यप्रकारान् पश्यामः।
| चिन्ताप्रकारः | सरलतया किम् ? |
|---|---|
| सामान्यीकृत चिन्ता विकार | अतिचिन्ताभयस्य निरन्तरः भावः यः नियन्त्रणात् बहिः भवति, साधारणनित्यविषयेषु अपि । |
| आतंक विकार | आकस्मिकं तीव्रं भयं यत् अप्रत्याशितसमये भवति। एतत् वयं Panic Attack इति अपि वदामः | अस्मिन् समये भवतः अतिस्वेदः, द्रुतगतिना वक्षःस्थलस्य ताडनं, श्वासप्रश्वासयोः अभावः च भवितुम् अर्हति । केचन जनाः हृदयघातः इति मन्यन्ते । |
| सामाजिक चिन्ता विकार | सामाजिकसम्बन्धे, जनानां पुरतः वदने, पार्टिषु गमनसमये वा अत्यन्तं भयं लज्जा च अनुभवति । ते प्रायः मन्यन्ते यत् अन्ये तान् न्याययिष्यन्ति वा उपहासयिष्यन्ति वा। अनेन ते सामाजिकस्थितीनां परिहारं कुर्वन्ति । |
| विशिष्ट भयम् | विशिष्टस्य वस्तुनः वा परिस्थितेः (उदा. ऊर्ध्वता, उड्डयनं, पशवः, रक्तं) असामान्यं, अतिशयेन भयम् । |
| अगोराफोबिया | आपत्काले यत्र साहाय्यं प्राप्तुं वा पलायनं वा कठिनं भवति (उदा. जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु, बसयानेषु, लिफ्टेषु) अत्यन्तं भयं अनुभवति |
| विरह चिन्ता | एतत् केवलं लघुबालानां कृते एव नास्ति, एतत् कस्यापि वयसः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हति । यदा भवतः समीपस्थः कोऽपि (मातापितरौ, सहभागी) तान् द्रष्टुं मार्गात् बहिः गच्छति तदा तेषां मनसि तस्य व्यक्तिस्य किमपि दुष्टं भविष्यति इति असह्यभयं भवति । |
अस्याः स्थितिः सामान्यलक्षणाः के सन्ति ?
चिन्तायां मुख्यलक्षणं अतिभयचिन्ता च भवति | तथापि भवन्तः विविधाः शारीरिकाः असुविधाः अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते लक्षणानि भवतः चिन्ताप्रकारस्य आधारेण भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति ।
अत्र सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.
- चिन्ता, आकस्मिक भय, असुरक्षा च भावः ।
- महती आपदा वा दुर्घटना वा इव भावः भवितुं प्रवृत्तः अस्ति।
- अनिद्रा , सर्वदा श्रान्तः इति भावः।
- एकस्मिन् स्थाने शान्तं स्थातुं असमर्थता।
- शीतहस्तपादातिस्वेदः, जडभावः च ।
- सामान्यतः शीघ्रं श्वसनं वा श्वसनं वा कष्टं (अतिवायुप्रवाहः) ।
- तीव्र हृदयस्पन्दन (स्पन्दन) ।
- शरीरस्य कम्पनम् ।
- शुष्कं मुखम् .
- उदरस्य असुविधा, उदरेण ।
- मांसपेशीनां कठोरता।
- चक्करः (vertigo) अथवा लघुशिरः .
- रूमिनेशन इति नित्यं समानसमस्यायाः चिन्ता।
- एकाग्रतां प्राप्तुं असमर्थता।
- भयङ्करवस्तूनां वा स्थानानां तीव्रपरिहारः।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, केवलं एतेषु एकं वा अधिकं लक्षणं भवति इति कारणेन एव भवतः चिन्ताविकारः इति निर्णयः मा कुरुत। तदर्थं भवता अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्।
एतादृशी चिन्ता किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
अस्य एकं कारणं ज्ञातुं कठिनम् । एषा स्थितिः अनेककारकाणां संयोजनेन भवितुं शक्नोति स्म ।
- आनुवंशिकी : चिन्ताविकाराः पीढीतः पीढीं यावत् प्रसारयितुं शक्यन्ते । यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एषा स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः अपि एतस्य विकासस्य अधिकं जोखिमः भवति ।
- मस्तिष्कस्य रसायनशास्त्रम् : अस्माकं मस्तिष्के भयं भावनां च नियन्त्रयन्ति ये परिपथाः तेषां दोषः अथवा असन्तुलनं वा इति कारणेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति इति शोधकार्यं ज्ञातम्।
- पर्यावरणीयतनावः आघातघटना च : भवता दृष्टानि वा अनुभवितानि वा आघातघटनानि अस्मिन् महत् प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति। यथा बाल्यकाले दुर्व्यवहारः, प्रियजनस्य मृत्युः, हिंसायाः वा संपर्कः ।
- मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा प्रयोगः : केचन जनाः स्वचिन्ताम् गोपनार्थं वा न्यूनीकर्तुं वा मादकद्रव्याणां समीपं गच्छन्ति । अपि च मादकद्रव्यस्य, मद्यस्य च सेवनेन चिन्ताविकारः भवितुम् अर्हति ।
- अन्ये चिकित्सास्थितयः : केषुचित् हृदयस्य, फुफ्फुसस्य, थायरॉयड्-स्थितेः च चिन्ता-सदृशाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः अन्य-स्थितीनां निराकरणं महत्त्वपूर्णम्
अस्य सफलाः चिकित्साः के सन्ति ?
चिन्ता न कुर्वन्तु, चिन्ता-लक्षणानाम् न्यूनीकरणाय, प्रबन्धनाय च अतीव प्रभाविणः उपचाराः सन्ति । प्रायः औषधं परामर्शं च एकत्र उपयुज्यते ।
औषधम्
भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं स्वीकृत्य समुचितौषधानि निर्दिशति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.
- अवसादनिवारकदवाः : अद्यत्वे चिन्तायाः प्रथमपङ्क्तिः ``SSRIs`` तथा ``SNRIs इत्यादीनि नवीनाः अवसादनिवारकदवाः सन्ति।`` एते मस्तिष्कस्य रसायनानां सन्तुलनं कृत्वा भवतः मनोदशां सुधारयित्वा कार्यं कुर्वन्ति।
- बेन्जोडायजेपिन् : एतेषां उपयोगः अल्पकालीनरूपेण भवति यतः एतेन चिन्ता शीघ्रं न्यूनीकरोति ।
- बीटा-ब्लॉकर्स् : यद्यपि एतानि उच्चरक्तचापस्य औषधानि सन्ति तथापि ते चिन्तायाः शारीरिकलक्षणानाम्, यथा धड़कन, कम्पनस्य च नियन्त्रणे अपि सहायकाः भवन्ति
महत्त्वपूर्णम् : वैद्यस्य सल्लाहं विना स्वस्य निर्धारितौषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु। अनेन भवतः लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति ।
परामर्श एवं चिकित्सा
औषधवत् परामर्शः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- मनोचिकित्सा: भवन्तः प्रशिक्षितेन मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह स्वविचारानाम् भावनानां च विषये वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति , तथा च तान् अवगन्तुं प्रबन्धयितुं च उपायान् ज्ञातुं शक्नुवन्ति।
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT): .एषः अतीव लोकप्रियः सफलः च विधिः अस्ति । एतत् भवन्तं शिक्षयति यत् भवतः नकारात्मकं, भयङ्करं विचारं कथं सकारात्मकेषु परिणमयितुं शक्यते। भवन्तः क्रमेण स्वस्य भयानां सम्मुखीकरणाय आत्मानं प्रशिक्षयन्ति।
लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि
चिकित्सायाः सह भवतः जीवनशैल्यां लघुपरिवर्तनं भवतः एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।
- स्वस्य स्थितिं प्रति सावधानाः भवन्तु : भवन्तः यथा यथा अस्य रोगस्य विषये जानन्ति तथा तथा तस्य प्रबन्धनं सुकरं भविष्यति ।
- कैफीनस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्तु : काफी, चायः, चॉकलेट्, ऊर्जापेयम् इत्यादिभ्यः विषयेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु । एतेषां चिन्ता वर्धयितुं शक्यते ।
- मद्यपानात्, मादकद्रव्येभ्यः च सर्वथा दूरं तिष्ठन्तु।
- उत्तमः आहारः व्यायामः च : नित्यं पादचालनम्, धावनं च इत्यादीनां व्यायामेन मस्तिष्के रसायनानि मुक्ताः भवन्ति येन तनावः न्यूनीकरोति ।
- सुनिद्रां प्राप्नुत : निद्रा अत्यावश्यकी अस्ति। प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये शयनागमनस्य जागरणस्य च आदतं प्राप्नुवन्तु।
- शान्तीकरणविधिनाम् अभ्यासः : ध्यानं, योगः, गभीरश्वासव्यायामाः इत्यादयः विषयाः मनः शान्तं कर्तुं बहु सहायकाः भवन्ति ।
- सामाजिकः भवतु : उत्तमैः, विश्वसनीयैः मित्रैः सह वार्तालापः, स्वविचाराः च साझां करणं मानसिकस्वास्थ्यस्य कृते अतीव उत्तमम् अस्ति।
- सहायतां याचत : येषां जनानां समानानुभवः अस्ति तेषां सह समर्थनसमूहेषु सम्मिलितः भवतः एकान्तवासः इव अनुभूयते।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सर्वेषां सामान्यं भयं चिन्ता च अनुभवति। परन्तु यदि असह्यः भूत्वा दैनन्दिनजीवने बाधां जनयति तर्हि चिन्ताविकारः भवितुम् अर्हति ।
- यद्यपि एतया अवस्थायाः सह जीवनं आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति तथापि भवन्तः एकः एव न सन्ति । सहायता उपलब्धा अस्ति।
- सम्यक् चिकित्साया अर्थात् औषधेन परामर्शेन च एषा स्थितिः अतीव सम्यक् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं द्रष्टुं न भीता वा लज्जा वा भवन्तु . तत् सर्वोत्तमम् प्रथमं सोपानं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु