भवतः जीवनस्य सुन्दरतमः दिवसः शीघ्रमेव आगच्छति। भवन्तः सम्भवतः मासान् यावत् वहन्तः लघुः धारयितुं प्रतीक्षया प्रतीक्षन्ते। एतेषु गतसप्ताहेषु भवन्तः यत् किञ्चित् परिवर्तनं अनुभवन्ति तत् भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति स्म यत् "किम् एषः शिशुः आगच्छति?" तत् अतीव सामान्यम्। केषाञ्चन मातृणां शिशुं प्राप्तुं प्रवृत्ताः इति अतीव स्पष्टानि लक्षणानि सन्ति, परन्तु अन्येषां एतादृशाः बृहत् लक्षणानि न अनुभूयन्ते । अतः अद्य भवतः शरीरं भवन्तं "शिशुः आगन्तुं सज्जः" इति चिह्नानि ददाति इति विषये वदामः।
प्रसववेदनाभ्यः पूर्वं शरीरे परिवर्तनम्
शिशुं प्राप्तुं पूर्वं भवतः शरीरं तस्य सज्जतां कुर्वन् लघुपरिवर्तनानां श्रृङ्खलां गच्छति । एतानि चिह्नानि।
लघुकरणम्
एतत् तदा भवति यदा शिशुः भवतः श्रोणिभागे किञ्चित् पतति । केचन जनाः एतत् "पातितं शिशुम्" इति वदन्ति । एतत् भवतः समयस्य कतिपयानि सप्ताहाणि पूर्वं भवितुम् अर्हति, अथवा कतिपयानि घण्टानि पूर्वं भवितुम् अर्हति । यदा शिशुः एतावत् न्यूनं पतति तदा गर्भाशयः भवतः मूत्राशयस्य उपरि दबावं ददाति, अतः भवतः अधिकवारं मूत्रं कर्तव्यम् । परन्तु तत्र अपि एकं उत्तमं वस्तु अस्ति। भवतः ऊर्ध्वउदरस्य अन्तरिक्षं श्वसनं सुलभं करोति, हृदयरोगं न्यूनीकर्तुं च शक्नोति ।
श्लेष्मप्लगस्य गमनम्
Throughout pregnancy , श्लेष्मप्लगः भवति यः गर्भाशयस्य रक्षणं करोति। एतत् वयं श्लेष्मप्लग् इति वदामः। यदा शिशुं प्रविष्टुं गर्भाशयस्य विस्तारं कर्तुं आरभते तदा एषः श्लेष्माप्लगः योनितः बहिः आगच्छति । स्पष्टं गुलाबीं वा किञ्चित् रक्तमिश्रितं वा । एतत् "शो" अथवा "रक्तयुक्तं शो" इति अपि उच्यते । एतस्य बहिः आगमनानन्तरं शिशुः शीघ्रमेव बहिः आगन्तुं शक्नोति । परन्तु कदाचित् सप्ताहद्वयं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति।
शिशुगतिः न्यूनीभवति
यथा यथा भवन्तः प्रसवस्य समीपं गच्छन्ति तथा तथा भवतः शिशुस्य गतिः न्यूनीभवति । परन्तु कदाचित् एतत् समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः यदि भवन्तः शिशुस्य गतिषु किमपि न्यूनतां लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
किञ्चित् वजनं न्यूनीकरोति
गर्भावस्थायां वजनं वर्धयितुं सामान्यम्। परन्तु आश्चर्यवत् केचन मातरः प्रसवपूर्वं कतिपयदिनानि पूर्वं एकं वा द्वौ वा पौण्ड् न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । शरीरे हार्मोनलपरिवर्तनस्य कारणेन एतत् भवति ।
नीडीकरण वृत्ति
सप्ताहान् यावत् परिश्रमस्य अनन्तरं भवतः शिशुः समीपं गच्छन् सहसा ऊर्जायाः उदकं अनुभवितुं शक्नोति । गृहस्य शोधनार्थं, शिशुसामग्रीनिर्माणार्थं, भोजनस्य पाकार्थं च भवन्तः ऊर्जायाः उदकं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् ``Nesting instinct'' इति कथ्यते।किन्तु स्मर्यतां, अतिप्रयत्नः मा कुरुत। शिशुं प्राप्तुं भवतः बहु ऊर्जायाः आवश्यकता भविष्यति।
सत्यश्रमस्य मिथ्याश्रमस्य च भेदः
गर्भस्य अन्ते भवतः उदरस्य ऐंठनं भवति । एतेषां ब्राक्स्टन् हिक्स संकोचनाः इति उच्यन्ते । एते वास्तविकसंकोचनाः न सन्ति, अपितु भवतः शरीरस्य वास्तविकसंकोचनानां सज्जतायाः मार्गः एव । अतः कथं द्वयोः भेदं वदसि ?
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सच्चिदानन्दप्रसवे कालान्तरे वेदना तीव्रा भवति, अन्तरालाः लघुः भवन्ति, स्थानान्तरणं कृत्वा अपि सा न स्थगयति
अयं भेदः अधोलिखितसारणीतः अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं शक्यते ।
| लक्षणम् | मिथ्या संकोचन (Braxton Hicks) २. | सच्चा श्रम |
|---|---|---|
| वेदनायाः समयः | अनियमित। न पुनः पुनः एकमेव प्रतिमानं अनुसरति। | ते नियमितरूपेण आगच्छन्ति। संकोचनयोः अन्तरालाः कालान्तरे लघुतराः भवन्ति (उदा. १०, ८, ५ निमेषाः) । |
| बलः | प्रायः दुर्बलम् । कालान्तरेण दुर्गतिः न भवति। | क्रमेण कालान्तरे वेदना तीव्रता वर्धते । |
| वेदनायाः स्थानम् | प्रायः उदरस्य अग्रभागे एव अनुभूयते । | प्रायः पृष्ठस्य अधोभागात् आरभ्य उदरस्य अग्रभागं प्रति गच्छति । |
| आन्दोलनस्य प्रभावः | यदा भवन्तः स्थितिं परिवर्तयन्ति, गच्छन्ति, विश्रामं कुर्वन्ति वा तदा एतत् स्थगितुं शक्नोति । | स्थितिं परिवर्त्य वा गमनं वा कृत्वा अपि वेदना न स्थगयति। |
समयसंकोचनं कथं करणीयम्
यदि भवान् मन्यते यत् भवतां वास्तविकः गर्भपातः भवति तर्हि यदा वेदना आगच्छति तदा तान् समयान् अभिलेखयितुम् आरभत। वेदनायाः आरम्भस्य समयस्य समाप्तेः च समयं लिखत। वेदना कियत्कालं यावत् (अवधिः) भवति, द्वयोः संकोचनयोः (अन्तरालस्य) मध्ये कियत्कालं यावत् भवति इति ज्ञातव्यम् । प्रथमं प्रत्येकं १५-२० निमेषेषु वेदना आगत्य ६०-९० सेकेण्ड् यावत् स्थातुं शक्नोति । क्रमेण एतत् ५ निमेषाभ्यः न्यूनान्तरे आगमिष्यति । यदि वेदना तीव्रा भवति तथा च ४५-६० सेकेण्ड् यावत् भवति तथा च प्रत्येकं ३-४ निमेषेषु आगच्छति तर्हि तदा एव भवन्तः चिकित्सालयं गन्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति।
अन्ये स्पष्टचिह्नानि यत् भवन्तः शिशुं प्राप्तुं समीपे सन्ति
जलभङ्गः
गर्भावस्थायां भवतः शिशुं परितः द्रवपुटं भवति । एतत् अम्निओटिक-झिल्ली उच्यते । यथा यथा भवतः शिशुः प्रसवस्य समीपं गच्छति तथा तथा एतत् पुटं भग्नं भवितुम् अर्हति तथा च द्रवः भवतः योनिद्वारा बहिः आगन्तुं शक्नोति । एतत् एकदा एव बहूनां जलरूपेण बहिः आगच्छति, अथवा मन्दं लीकं भवति इव अनुभूयते । अयं द्रवः प्रायः निर्गन्धः, अवर्णः, तृणवर्णः वा भवति । यदि भवतः जलं भग्नं भवति तर्हि समयं, यत् परिमाणं बहिः आगतं, द्रवस्य वर्णं च लिखित्वा तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूयताम् । सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् अग्रे किं कर्तव्यम् इति। गृहे सर्वेषां जलं न भग्नं भवति। कदाचित्, भवतः चिकित्सालयं गमनानन्तरं वैद्यः तत् भङ्गयति।
गर्भाशयस्य स्रावः विस्तारः च
एतानि वस्तूनि भवन्तः गृहे एव ज्ञातुं न शक्नुवन्ति, परीक्षणं च वैद्येन कथयन्ति च .
- मलिनीकरणम् : यदा सच्चा प्रसवः आरभ्यते तदा शिशुस्य शिरः उद्भवितुं गर्भाशयस्य पतला भवितुं आरभते । एतत् ०% तः १००% पर्यन्तं माप्यते । १००% इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् गर्भाशयः पूर्णतया विस्तारितः अस्ति ।
- विस्तारः - गर्भाशयस्य अपि विस्तारः आरभते । एतत् सेन्टिमीटर्-मात्रायां परिमितं भवति । १० सेन्टिमीटर् पूर्णतया विस्तारितः इति अर्थः ।
भावनात्मक संकेत
शारीरिकलक्षणानाम् अपि च, यथा यथा भवन्तः शिशुं प्राप्तुं समीपं गच्छन्ति तथा तथा मानसिकपरिवर्तनानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- मनोदशा अकारणं परिवर्तते
- उद्वेगः
- चिड़चिड़ापन
- अधीरता
कदा चिकित्सालयं गन्तव्यम् ?
एषा समस्या अनेकेषां मातृणां भवति। यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः यथार्थप्रसवे सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। अपि च, निम्नलिखितप्रसङ्गेषु भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुम्।
- यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः जलपुटं भग्नम् अस्ति |
- तनिकयदि अतिशयेन रक्तस्रावः (स्पॉटिंग् इत्यस्मात् अधिकं) भवति।
- यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः शिशुस्य गतिः सामान्यतः न्यूना अस्ति .
- यदि वेदना असह्यः भवति तथा च प्रत्येकं 5 निमेषेषु एकघण्टापर्यन्तं आगच्छति |
- If you experience these symptoms before 37 weeks , तत् अकालप्रसवस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः भवन्तः तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्याः।
गृहं नेतु-सन्देशः
- न तु गर्भावस्थायाः अन्तिमेषु सर्वेषु वेदनासु प्रसववेदना एव । सत्यप्रसवस्य मिथ्यासंकोचनस्य च भेदं अवगच्छन्तु (Braxton Hicks)।
- सच्चिदानन्दः कालान्तरेण तीव्रः भवति, नियमितः भवति, स्थितिपरिवर्तने अपि न स्थगयति ।
- यदि भवतः जलं भग्नं भवति, भवतः रक्तस्रावः भवति, अथवा भवतः शिशुस्य गतिः न्यूनीभवति तर्हि तत्क्षणमेव भवतः वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदा प्रत्येकं ३-४ निमेषेषु तीव्रवेदना आरभ्यते तदा चिकित्सालयं गन्तुं सज्जाः भवन्तु ।
- यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति, कियत् अपि लघु, तर्हि कदापि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं न संकोचयतु। भवतः शिशुस्य च सुरक्षा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा अस्ति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु