गर्भावस्थायां मुँहासे चिन्तिताः सन्ति वा ? अस्मिन् औषधे सावधानाः भवन्तु (Acne in Pregnancy)

अस्मिन् सुन्दरे काले यदा भवन्तः मातृत्वस्य अपेक्षां कुर्वन्ति तदा भवतः मुखस्य उपरि अप्रत्याशितरूपेण मुँहासे भवितुं आरब्धाः वा? कदाचित् भवतः मुखं पूर्ववत् मुँहासे पूर्णम् अस्ति। चिन्ता मा कुरुत, एतत् किमपि बहुजनानाम् कृते भवति। परन्तु भवन्तः पूर्वं यत् मुँहासे क्रीमम् उपयुज्यन्ते स्म तस्य उपयोगं कर्तुं भीताः सन्ति, किम्? गर्भस्थस्य शिशुस्य किमपि भविष्यति इति किञ्चित् भीता अस्ति । भवतः भयम् अतीव युक्तम् अस्ति। यतः गर्भावस्थायां वयं यत्किमपि वस्तूनि विशेषतः औषधानि उपयुञ्ज्महे तत् शिशुं प्रत्यक्षतया प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः अद्य एतस्य विषये अवगताः भवामः।

वर्षस्य अस्मिन् काले मुँहासाः किमर्थं दृश्यन्ते ?

किशोरावस्थायां एव मुँहासाः भवन्ति इति बहवः जनाः मन्यन्ते । परन्तु गर्भावस्थायां मुँहासाः अपि अतीव सामान्याः भवन्ति । अस्य मुख्यकारणं भवतः शरीरे ये हार्मोनलपरिवर्तनानि भवन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवन्तः गर्भवती भवन्ति तदा भवतः शरीरस्य हार्मोनस्य स्तरः अत्यन्तं वर्धते । विशेषतः एण्ड्रोजेन् इति एकः प्रकारः हार्मोनः अधिकमात्रायां निर्मीयते । एते हार्मोनाः भवतः त्वचायां स्निग्धग्रन्थिं उत्तेजयन्ति । अनेन सीबम-उत्पादने वृद्धिः भवति । एतत् अतिरिक्तं तैलं मृतत्वक्कोशिकाभिः सह भवतः छिद्रं रुद्धं करोति । एतेषु रुद्धेषु छिद्रेषु यदा जीवाणुः वर्धयितुं आरभते तदा ते रक्ताः, प्रफुल्लिताः, कदाचित् पूतिपूर्णाः च भवन्ति, यस्य परिणामेण मुँहासे भवन्ति ।

ध्यायी भवेत! एतस्य औषधस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु !

यदा वयं मुँहासाः प्राप्नुमः तदा औषधालयं गत्वा क्रीमम् क्रीत्वा वा औषधस्य उपयोगं कर्तुं वा अभ्यस्ताः भवेम, किम्? परन्तु गर्भावस्थायां एतत् सर्वथा न भवति । केषाञ्चन मुँहासौषधानां अजन्शिशुः अर्थात् भ्रूणस्य उपरि अतीव गम्भीरः प्रभावः भवितुम् अर्हति । अधोलिखितेन सारणी एतेषां खतरनाकानां औषधानां विषये स्पष्टं भविष्यति ।

एते किमर्थम् एतावन्तः भयानकाः सन्ति ?

कल्पयतु यत् भवन्तः औषधं सेवन्ते यत् भवन्तः पिबन्ति वा त्वक् प्रति प्रयोजयन्ति तदा तत् भवतः रक्तप्रवाहे अवशोष्यते । एतत् रक्तं भवतः शिशुस्य आवश्यकं प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च नालद्वारा वहति । अतः, भवतः रक्ते विद्यमानानि औषधानि अपि तथैव भवतः शिशुस्य शरीरे गच्छन्ति।

प्रौढशरीरेण सह्यमानं औषधं लघुविकासशीलभ्रूणेन न सह्यते । अस्मिन् समये यदा शिशुस्य मस्तिष्कं, हृदयं, अङ्गं, मुखम् इत्यादयः सुकुमाराः अङ्गाः निर्मीयन्ते तदा एतादृशाः प्रबलाः रसायनाः तस्य विकासे बाधां जनयन्ति । तदेव वयं "जन्मदोषाः" इति वदामः। शिशुशरीरस्य भागाः सम्यक् न विकसिताः इति तात्पर्यम् । एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति । अत एव वयं वदामः, गर्भावस्थायां चिकित्सापरामर्शं विना किमपि न कुर्वन्तु .

अतः वयं कानि सुरक्षितानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ?

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, अतः मया केवलं एतेन मुँहासेन सह जीवितव्यं भविष्यति?" न, अहं नास्मि। अत्र सुरक्षिततराणि कार्याणि सन्ति येषां कृते वयं कर्तुं शक्नुमः।

वैद्यं पृष्ट्वा भवन्तः यत् किमपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति

बेन्जोयल् पेरोक्साइड् युक्ताः केचन त्वचा-संरक्षण-उत्पादाः गर्भिणीनां कृते सुरक्षिताः इति मन्यन्ते । परन्तु यतः उत्पादस्य सान्द्रता भवतः गर्भधारणं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अतः भवता तस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शः करणीयः ।

अन्ये वर्जनीयाः विषयाः

• सैलिसिलिक अम्लम् : अनेकेषु मुँहाससाबुनेषु, मुखप्रक्षालनेषु, क्रीमेषु च एतत् भवति । परन्तु एतेषां त्वक्द्वारा रक्तप्रवाहे अपि अवशोषणं कर्तुं शक्यते इति कारणतः गर्भावस्थायां एतेषां प्रयोगः न करणीयः ।
• अल्फा-हाइड्रोक्सी अम्लानि (AHA): एते त्वचा लघुकरणं, मुँहासे उत्पादेषु अपि दृश्यन्ते । यतः एतेषां शिशुषु कथं प्रभावः भविष्यति इति सम्यक् न ज्ञायते, अतः किमपि जोखिमं न ग्रहीतुं बुद्धिमान् ।

औषधं विना भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

1. मन्दं मुखं शुद्धं कुर्वन्तु : सौम्य-अगन्ध-शुद्धिकरणेन दिवसे द्विवारं मुखं प्रक्षाल्यताम्। उष्णजलस्य स्थाने मन्दजलस्य उपयोगं कुर्वन्तु .

2. पिम्पल्स् न निपीडयन्तु : पिम्पल्स इत्यस्य निपीडनेन वा पिकिंग् इत्यनेन केवलं त्वचायाः क्षतिः भविष्यति, संक्रमणं वर्धते, अन्ते च दागः भवति ।

3. तैलरहिताः उत्पादाः : यदि भवान् मेकअपं वा मॉइस्चराइजरं वा धारयति तर्हि एतादृशाः उत्पादाः चिनुत येषां लेबलं "नॉन-कॉमेडोजेनिक" (छिद्रं न रुद्धं करिष्यति) अथवा "तैल-रहितम्" इति लेबलं भवति

4. स्वस्थजीवनशैली : प्रचुरं जलं पिबन्तु। फलं शाकं च पौष्टिकं आहारं च खादन्तु । पर्याप्तं निद्रां प्राप्नुत। एतानि वस्तूनि त्वचास्वास्थ्यस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति।

5. मनः शिथिलं कुर्वन्तु : गर्भावस्थायां तनावः कदाचित् मुँहासेः कारणं भवितुम् अर्हति । अतः मनः शिथिलं स्थापयितुं प्रयतध्वम्।

एते गर्भस्य मुँहासेः विच्छेदाः प्रायः अस्थायी भवन्ति । प्रायः भवतः शिशुं प्राप्तस्य अनन्तरं भवतः हार्मोनस्य स्तरः सामान्यं भवति चेत् ते दूरं गच्छन्ति । अतः तस्य विषये अधिकं चिन्ता न कुर्वन्तु। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सर्वदा स्वचिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसरणं कुर्वन्तु तथा च यत्किमपि उपयोगं कर्तुं इच्छन्ति तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। भवतः शिशुस्य च अभयम् प्रथमं भवेत्।