कल्पयतु यत् भवान् यात्रातः एव प्रत्यागतवान्, सम्भवतः उष्णकटिबंधीयवने वा वने वा समीपे क्षेत्रं प्रति । कतिपयदिनानन्तरं भवन्तः अस्वस्थतां अनुभवितुं आरभन्ते-उच्चज्वरः, कम्पितः शीतलः, शरीरस्य वेदना च... यद्यपि भवन्तः सामान्यफ्लूरूपेण ब्रशं कुर्वन्ति तथापि एतत् किमपि गम्भीरतरं भवितुम् अर्हति। अद्य वयं मशकजनितस्य रोगस्य मलेरिया-रोगस्य चर्चां कुर्मः, यस्य शीघ्रं चिकित्सा न कृता चेत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।
मलेरिया इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया मलेरिया इति परजीवीजन्यः रोगः । एषः परजीवी भवतः शरीरे प्रविशति यदा संक्रमितः मशकः भवन्तं दंशति । अचिकित्सितं चेत् अत्यन्तं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यद्यपि मलेरिया-रोगस्य उन्मूलनार्थं बहवः प्रदेशाः बहु परिश्रमं कृतवन्तः तथापि सतर्काः भवितुं महत्त्वपूर्णम् । यदि भवान् आफ्रिका, दक्षिणपूर्व एशिया, अन्येषु क्षेत्रेषु वा मलेरियारोगस्य उच्चजोखिमयुक्तेषु देशेषु गच्छति तर्हि भवतः सम्भाव्यजोखिमः अस्ति । सूचितः भवितुं सुरक्षितः भवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति।
मलेरियायाः कारणं किम् ?
मलेरिया प्लाज्मोडियम इति परजीविनां समूहेन भवति | एते संक्रमितायाः मादा एनोफिल्स् मशकस्य दंशेन मनुष्येषु संक्रमिताः भवन्ति । यदा संक्रमितः मशकः भवन्तं दंशति तदा तस्य लारद्वारा परजीवाः भवतः रक्तप्रवाहं प्रविशन्ति ।
प्लाज्मोडियमस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये मानवस्य मलेरिया-रोगं जनयन्ति । तान् अवलोकयामः।
| परजीवी प्रजातिः | मुख्यविवरणम् |
|---|---|
| प्लाज्मोडियम फाल्सीपेरम | एषः एव अत्यन्तं खतरनाकः प्रकारः अस्ति . द्रुतगत्या प्रगतिः भवितुम् अर्हति, मस्तिष्कमलेरिया इत्यादीनि तीव्रजटिलताः उत्पद्यन्ते, यस्य तत्क्षणं चिकित्सा न कृता चेत् घातकं भवितुम् अर्हति । |
| पु० विवक्स | एषः परजीवी भवतः यकृत् मध्ये सुप्तः एव तिष्ठति, सम्भाव्यतया प्रारम्भिकसंक्रमणस्य मासान् वर्षाणां वा अनन्तरं पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति । |
| P. ovale | पी.विवाक्स इत्यस्य सदृशं यकृत्-मध्ये अपि स्थातुं शक्नोति, पुनरावृत्ति-लक्षणं च जनयितुं शक्नोति । |
| P. मलेरिया | यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एतस्य परिणामः दीर्घकालीनः, आजीवनं संक्रमणं भवितुम् अर्हति । |
| पु० ज्ञानेसि | मुख्यतया वानरेषु दृश्यमानः एषः प्रकारः मनुष्यान् अपि संक्रमितुं शक्नोति, अतीव शीघ्रं-कदाचित् २४ घण्टाभिः अन्तः-गम्भीररोगं प्रति प्रगन्तुं शक्नोति । |
मलेरिया कथं प्रसरति ?
प्रायः संक्रमितस्य मादा एनोफिल्स् मशकस्य दंशद्वारा मलेरिया संक्रमणं भवति ।
महत्त्वपूर्णं ज्ञातव्यं यत् मलेरिया इव संक्रामकः नास्तिसामान्यः शीतः वा फ्लू वा । आकस्मिकसंपर्कद्वारा, श्वासेन, यस्य कस्यचित् सह वार्तालापेन वा प्रसारयितुं न शक्यते ।
परन्तु दुर्लभेषु सन्दर्भेषु अस्य प्रसारणं कर्तुं शक्यते :
- संक्रमितदातुः रक्ताधानम् ।
- संक्रमितदातुः अङ्गप्रत्यारोपणम्।
- दूषितानि सुईः सिरिन्ज वा साझाकरणम् .
- गर्भवती मातुः शिशुं यावत् जन्मपूर्वं जन्मनः समये वा।
मलेरिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
लक्षणं सामान्यतया संक्रमितदंशस्य १०–१५ दिवसेभ्यः अनन्तरं दृश्यते, यद्यपि अधिककालं यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यतो हि एते लक्षणानि प्रायः अन्येषां ज्वरानाम् प्रतिबिम्बं भवन्ति, अतः तेषां भ्रमः सुलभः भवितुम् अर्हति ।
प्राथमिकलक्षणं भवति- १.
यदि संक्रमणं तीव्रं भवति तर्हि भवन्तः प्राणघातक लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतानि लक्षयन्ति चेत् विलम्बं न कुर्वन्तु।
| खतरनाक लक्षण | कर्म आवश्यकम् |
| यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु। एषा प्राणघातकचिकित्सा आपत्कालः अस्ति। |
वैद्याः मलेरिया-रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?
यदा भवान् स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पश्यति तदा ते भवतः लक्षणानाम्, अद्यतनयात्रा-इतिहासस्य च चर्चां करिष्यन्ति । ते निदानस्य पुष्ट्यर्थं परीक्षणानाम् आदेशं दातुं शक्नुवन्ति:
- रक्तस्मीयरः : स्वर्णमानकपरीक्षा। प्रयोगशालायां सूक्ष्मदर्शकेन रक्तस्य नमूनायाः परीक्षणं कृत्वा परजीविनः उपस्थितिः प्रकारः च ज्ञायते ।
- द्रुतनिदानपरीक्षणम् (RDT): प्रतिजनपरीक्षायाः सदृशं एतत् निमेषेषु शीघ्रं परिणामं ददाति, यद्यपि प्रायः अनुवर्तनरक्तस्मीयरेन तस्य पुष्टिः भवति
- पीसीआर परीक्षणम् : एतेन भवतः रक्ते परजीविनः डीएनए ज्ञायते तथा च परजीविनः विशिष्टजातीनां पहिचाने अत्यन्तं सटीकं भवति ।
उपचारः निवारणं च
कथं चिकित्स्यते ?
यदि भवतः मलेरिया-रोगस्य निदानं भवति तर्हि भवतः वैद्यः समुचितं चिकित्सायोजनां निर्धारयिष्यति । औषधं परजीवीप्रकारस्य, रोगस्य तीव्रता, भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य च उपरि निर्भरं भवति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा पूर्णं कुर्वन्तु । कदापि पूर्वं चिकित्सां न स्थगयन्तु, यद्यपि भवतः सुस्थता भवति।
कथं रक्षितः तिष्ठामि ?
चिकित्सायापेक्षया निवारणं सर्वदा श्रेयस्करम्। मलेरियातः स्वस्य रक्षणार्थं : १.
- शय्याजालस्य उपयोगं कुर्वन्तु : कीटनाशकेन उपचारितस्य मशकजालस्य अधः निद्रा दंशनिवारणस्य एकः प्रभावी उपायः अस्ति ।
- रक्षात्मकवस्त्रं धारयन्तु : बहिः विशेषतः गोधूलिप्रदोषसमये दीर्घास्तनीं शर्टं दीर्घपैन्ट् च धारयन्तु ।
- कीटनाशकस्य प्रयोगः : उजागरितत्वक् मध्ये DEET अथवा Picaridin युक्तं निवारकं प्रयोजयन्तु।
- यात्रासल्लाहः : यदि भवान् उच्चजोखिमक्षेत्रं गच्छति तर्हि पूर्वं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु . ते भवतः यात्रायाः पूर्वं, यात्रायाः समये, यात्रायाः अनन्तरं च सेवनार्थं निवारकौषधं (रोगनिवारणं) निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।
की टेकअवे
- मलेरिया इति संक्रमितमशकदंशैः प्रसारितः परजीवीसंक्रमणः ।
- प्रायः उच्चज्वरः, शीतलं, प्रचुरस्वेदः च लक्षणं भवति ।
- यदि भवन्तः जोखिमप्रवणक्षेत्रं गत्वा लक्षणं प्राप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .
- यदि भ्रमः, आक्षेपः, श्वसनदुःखः इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु ।
- शय्याजालस्य, रक्षात्मकवस्त्रस्य, कीटनाशकस्य च उपयोगेन मशकदंशस्य परिहारः सर्वोत्तमः निवारणः अस्ति ।
मलेरिया, मशकजन्य रोग, प्लाज्मोडियम, एनोफिलीज, मलेरिया लक्षण, मलेरिया चिकित्सा
