कल्पयतु यत् भवान् कुत्रचित् दीर्घदूरं गच्छति, सम्भवतः वनक्षेत्रं प्रति । कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं भवन्तः सहसा अतीव रोगी भवन्ति, उच्चज्वरः, कम्पः, वेदना च भवति... भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "अहो, एषः सम्भवतः केवलं सामान्यः शीतः एव" परन्तु एतत् किमपि गम्भीरतरं भवितुम् अर्हति आम्, अद्य वयं मलेरिया-विषये वदामः, यः मशकैः संक्रमितः भवति, सम्यक् चिकित्सां न कृत्वा प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।

मलेरिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया मलेरिया इति परजीवीजन्यः रोगः । अयं परजीवी अस्माकं शरीरे प्रविशति यदा संक्रमितः मशकः अस्मान् दंशति । एतत् कदाचित् अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यद्यपि श्रीलङ्कादेशात् अधुना मलेरिया-रोगः बहुधा निराकृतः अस्ति तथापि अद्यापि तस्य जोखिमे एव भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः आफ्रिका-दक्षिण-एशिया-देशेषु यत्र मलेरिया-रोगस्य जोखिमः अधिकः भवति, तत्र दूरस्थक्षेत्रेषु गच्छन्तेषु जनासु अयं रोगः अधिकः भवति अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

मलेरियायाः कारणं किम् ?

मलेरिया प्लाज्मोडियम - जातेः परजीविनः कारणतः भवति | अयं परजीवी अस्माकं कृते एनोफिलिस् मशकस्य मादाद्वारा संक्रमितः भवति । यदा संक्रमितः मशकः भवन्तं दंशति तदा एते परजीविनः मशकस्य लारद्वारा भवतः रक्तप्रवाहं प्रविशन्ति । प्लाज्मोडियमस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये मनुष्येषु मलेरिया-रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति । तान् अवलोकयामः।

मलेरिया कथं संक्रम्यते ?

अधिकांशतः मलेरिया संक्रमणं भवति, यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, संक्रमितस्य मादा एनोफिल्स् मशकस्य दंशस्य माध्यमेन । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया अन्यथा संक्रमितुं शक्यते ।

• संक्रमितस्य रक्ताधानम् ।
• संक्रमितव्यक्तितः अङ्गप्रत्यारोपणम् ।
• संक्रमितसुईषु सिरिन्जेषु च साझेदारी कृत्वा।
• यदि गर्भवती मातुः मलेरिया भवति तर्हि शिशुः प्रसवपूर्वं प्रसवकाले वा संक्रमितः भवितुम् अर्हति ।

मलेरिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

प्रायः संक्रमितमशकेन दष्टस्य १० तः १५ दिवसेभ्यः अनन्तरं लक्षणं दृश्यते । परन्तु कदाचित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति। एते लक्षणानि सामान्यशीतस्य लक्षणैः सह बहु सदृशानि भवन्ति अतः तेषां भ्रमः सुलभः भवितुम् अर्हति । मुख्यलक्षणानि सन्ति- १.

• अतीव उष्णम्।
• शीतलं भवति
• अतिस्वेदः
• शिरोवेदना
• वमनं च उदरेण च
• शरीरवेदना
• अतिसार
• श्रान्ततां अनुभवन् (Fatigue) २.

परन्तु यदि रोगः तीव्रः भवति तर्हि एतानि भयङ्करलक्षणानि अपि दृश्यन्ते । एतानि यदि पश्यसि तर्हि विलम्बं न करणं श्रेयस्करम्।

तत्क्षणं चिकित्सासहायतां प्राप्नुवन्तु!

खतरनाक लक्षण	किं कर्तव्यम्
सम्भ्रम आकुंचन/आक्षेप श्वसनस्य कष्टम् नेत्रयोः त्वक् च पीतत्वं (पातरोगः) २. मूत्रे कृष्णमूत्रं रक्तं वा असामान्य रक्तस्राव	यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु । एषा जीवन-मरण-स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

वैद्यः मलेरिया-रोगस्य निदानं कथं करोति ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवतः लक्षणं, भवतः अद्यतनयात्रावृत्तान्तं पृच्छति, ततः भवतः मलेरिया-रोगः अस्ति वा इति निश्चयं कर्तुं कतिपयानि परीक्षणानि आदेशयिष्यति ।

• रक्तस्मीयरः : एषा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं सटीकं च परीक्षणम् अस्ति । भवतः अङ्गुलीतः रक्तबिन्दुः गृहीत्वा प्रयोगशालायां विशेषरूपेण कलङ्कितः भवति, ततः सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितः भवति । ततः रक्ते परजीविनः सन्ति वा इति सम्यक् निर्धारयितुं शक्यते, यदि अस्ति तर्हि कीदृशः इति ।
• द्रुतनिदानपरीक्षणम् (RDT) : एतत् कोविड्-१९-रोगस्य प्रतिजनपरीक्षायाः सदृशम् अस्ति । कतिपयेषु निमेषेषु परिणामः प्राप्तुं शक्यते । परन्तु पुष्ट्यर्थं रक्तस्मीयरस्य आवश्यकता भवति ।
• पीसीआर परीक्षणम् : एतेन रक्ते मलेरिया परजीवी डीएनए इत्यस्य उपस्थितेः परीक्षणं भवति । एतेन संक्रमणस्य सटीकप्रकारस्य पुष्टिः कर्तुं शक्यते ।

मलेरियाविरुद्धं चिकित्सां रक्षणं च

कथं चिकित्स्यते ?

यदि भवतः मलेरिया-रोगस्य निदानं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः समीचीनचिकित्सां आरभेत । भवतः कृते औषधस्य प्रकारः भवतः परजीवीप्रकारः, रोगस्य तीव्रता, भवतः वयः इत्यादिषु अनेककारकेषु निर्भरं भविष्यति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् सम्यक् मात्रायां सम्यक् अवधिपर्यन्तं सेवनं कुर्वन्तु, अर्धमार्गेण च सेवनं न त्यजन्तु

कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । अतः मलेरिया-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं वयं कतिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुमः |

• मशकजालस्य उपयोगः : सुप्तस्य समये औषधयुक्तस्य मशकजालस्य उपयोगः बहु सुरक्षितः भवति, विशेषतः यदि भवान् यस्मिन् क्षेत्रे अस्ति यत्र मलेरियायाः जोखिमः अस्ति
• आच्छादनवस्त्रम् : यदि भवन्तः सायंकाले रात्रौ च बहिः गच्छन्ति तर्हि दीर्घपैन्ट्, दीर्घास्तनीवस्त्रं च धारयन्तु।
• कीटनाशकम् : उजागरितत्वक् कीटनाशकं प्रयोजयन्तु। DEET अथवा Picaridin युक्ताः उत्पादाः सर्वाधिकं प्रभाविणः भवन्ति ।
• यात्रिकाणां कृते : यदि भवान् यस्मिन् देशे गच्छति यत्र मलेरिया-रोगस्य जोखिमः अस्ति तर्हि गमनात् पूर्वं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । यात्रायाः पूर्वं, यात्रायाः समये, यात्रायाः अनन्तरं च सेवनार्थं विशेषौषधानि निर्धारितानि भवेयुः ।

गृहं नेतु-सन्देशः

• मलेरिया इति रोगः संक्रमितमशकस्य दंशद्वारा संक्रमितः परजीवीजनितः ।
• उच्चज्वरः, शीतलता, अतिस्वेदः च मुख्यलक्षणम् अस्ति ।
• यदि भवान् मलेरिया-जोखिमक्षेत्रं गत्वा एतादृशं लक्षणं प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
• यदि भवतः भ्रमः, आक्षेपः, श्वसनस्य कष्टं वा इत्यादीनि गम्भीराणि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।
• मलेरिया-रोगात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकाणां रक्षणम् अस्ति । मशकजालं, शरीरं आच्छादयति वस्त्रं, मशकनिवारकं च उपयुज्यताम् ।

मलेरिया, मलेरिया, मशकज्वर, प्लाज्मोडियम, एनोफिलीज, मलेरिया लक्षण, मलेरिया चिकित्सा