व्यावसायिकचिकित्सा एडीएचडी-रोगयुक्तानां बालकानां कथं सहायतां कर्तुं शक्नोति?

किं भवतः बालकस्य एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं भवति ? किं भवद्भ्यः अपि तस्य कार्यं व्यवस्थितं कर्तुं, विद्यालयस्य कार्ये ध्यानं दातुं च कष्टं भवति? एडीएचडी ( Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder ) इत्यनेन पीडितानां बहवः बालकानां एतादृशाः आव्हानाः सन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतेषु विषयेषु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति इति विशेषः उपचारः अस्ति। सा व्यावसायिकचिकित्सा, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, व्यावसायिकचिकित्सा। एतत् भवतः बालकस्य कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति इति पश्यामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् व्यावसायिकचिकित्सा इति किम् ?

व्यावसायिकचिकित्सा एकः विशेषः उपचारः अस्ति यः बालकस्य दैनन्दिनजीवने कार्याणि सफलतया कर्तुं आवश्यकं कौशलं विकसितुं साहाय्यं करोति । वयम् एतत् संक्षेपेण "OT" इति वदामः। अस्य कृते विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् व्यक्तिः व्यावसायिकचिकित्सकः इति उच्यते । एडीएचडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य कृते एषा चिकित्सा अतीव सहायका भवितुम् अर्हति ।

चिन्तयतु, यदा अस्माकं बालकः स्वस्य दैनन्दिनकार्यं सम्यक् कर्तुं न शक्नोति तदा तस्य आत्मविश्वासः अपि प्रभावितः भवति। तेषां मनसि भवति यत् ते तत् कर्तुं न शक्नुवन्ति। ओटी एतासां समस्यानां समाधानस्य विषयः अस्ति।

कथं भवन्तः उत्तमं व्यावसायिकचिकित्सकं प्राप्नुवन्ति ?

एषः प्रश्नः अनेकेषां मातापितृणां कृते अस्ति। सर्वोत्तमः सुरक्षितः च उपायः अस्ति यत् भवतः बालस्य वैद्यं एतस्य विषये पृच्छन्तु। भवतः वैद्यः भवतः क्षेत्रे योग्यं व्यावसायिकचिकित्सकं अनुशंसितुं शक्नोति यस्य बालकैः सह कार्यं कर्तुं अनुभवः अस्ति । अपि च बृहत्तरेषु चिकित्सालयेषु अस्य कृते यूनिट् भवितुं शक्नोति ।

चिकित्सकस्य चयनात् पूर्वं स्वयमेव एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• भवतः कीदृशं प्रशिक्षणम् अस्ति ?
• किं भवन्तः बालरोगचिकित्साव्यावसायिकचिकित्साविषये विशेषतया प्रशिक्षणं प्राप्तवन्तः?
• एडीएचडी-रोगयुक्तैः बालकैः सह कार्यं कर्तुं भवतः कियत् अनुभवः अस्ति ?
• भवन्तः मम बालकस्य कथं मूल्याङ्कनं कुर्वन्ति ?
• भवन्तः के चिकित्सालक्ष्याणि अनुशंसन्ति ?
• अस्मिन् चिकित्साकार्यक्रमे के प्रकाराः चिकित्साविधयः समाविष्टाः सन्ति ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः यः चिकित्सकं चिनोति सः कश्चन भवतः बालस्य आवश्यकतासु सावधानः भवति, भवतः वचनं शृणोति च। तया सह वार्तालापं कृत्वा अपि भवन्तः सहजतां अनुभवितव्याः ।

चिकित्सासत्रे वस्तुतः किं भवति ?

चिकित्सकः प्रथमं भवतः बालस्य सम्यक् मूल्याङ्कनं करिष्यति। अस्मिन् भवतः बालस्य च शिक्षकेभ्यः विद्यालये सूचनां प्राप्तुं प्रवृत्तं भविष्यति। ते पश्यन्ति यत् एडीएचडी भवतः बालस्य जीवनं कथं प्रभावितं कृतवान् अस्ति:

• विद्यालयकार्यम् : शिक्षणं, गृहकार्यं, ध्यानं च कथं प्रभावितं कृतवान् ?
• सामाजिकजीवनम् : मित्रैः सह भवतः सम्बन्धाः सामाजिककौशलं च कथं सन्ति ?
• गृहजीवनम् : भवन्तः स्वपरिवारेण सह कथं वर्तन्ते, नित्यकार्यं च कुर्वन्ति ?

अस्य मूल्याङ्कनस्य अनन्तरं बालस्य सशक्तयः दुर्बलताः च चिह्निताः भवन्ति, तान् विषयान् सम्बोधयितुं चिकित्सायोजना च विकसिता भवति । चिकित्सासत्रं बालस्य कृते आनन्ददायकः अनुभवः भवति। निम्नलिखितम् भवितुं शक्नोति।

• क्रीडनम् : शरीरस्य समन्वयस्य विकासाय कन्दुकक्रीडा तथा विविधाः क्रीडाः।
• भावनाप्रबन्धनम् : क्रोधः आक्रामकता इत्यादीनां भावानाम् मुक्तिं नियन्त्रयितुं च क्रियाकलापाः क्रियन्ते ।
• अवधानम्‌:अहं तादृशानि पद्धतीनि क्रियाकलापाः च प्रयतन्ते ये मम एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति।
• हस्तलेखस्य अभ्यासः : पेन्सिलं सम्यक् धारयित्वा सुन्दरं लेखनस्य अभ्यासं कुर्वन्तु।
• समयव्यवस्थापनम् : समये एव कार्यं कर्तुं योजनां कर्तुं च शिक्षयति।
• रूपकाणां प्रयोगः : अतिसक्रियतां यथा भवतः बालकः अवगन्तुं शक्नोति तथा व्याख्यानार्थं सरलरूपकाणां प्रयोगं कुर्वन्तु। यथा - भवतः मनः "उष्णकारस्य इञ्जिनम्" इव अस्ति । तत् इञ्जिनं कथं निष्क्रियं कर्तव्यम् इति पश्यामः।

संवेदी समस्याएँ एवं संवेदी चिकित्सा

कदाचित् व्यावसायिकचिकित्सकः भवतः बालकस्य इन्द्रियप्रक्रियाविकारस्य परीक्षणमपि कर्तुं शक्नोति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् तदा भवति यदा अस्माकं मस्तिष्कं अस्माकं पञ्च इन्द्रियाणां (दृष्टिः, शब्दः, गन्धः, स्पर्शः च) माध्यमेन वयं यत् किमपि गृह्णामः तत् न संसाधयति । एम्बुलेन्सस्य सायरनस्य, शौचालयस्य प्रक्षालनस्य विषये चिन्तयन्तु... एतानि अस्माकं कृते सामान्यानि कार्याणि सन्ति। परन्तु एडीएचडी-रोगेण पीडितानां केषाञ्चन बालकानां कृते एते शब्दाः, दृष्टिः, गन्धाः च अतिशयेन सहन्ते । केचन बालकाः एतानि परिहरितुं प्रयतन्ते, अन्ये तानि अधिकं अन्विषन्ति (उदा. नित्यं झूलनं, भ्रमणं) ।

एतादृशानां बालकानां साहाय्यार्थं व्यावसायिकचिकित्सकाः यस्याः विशेषविधिः उपयुञ्जते सः संवेदी एकीकृतचिकित्सा अस्ति | एतेन बालस्य इन्द्रियतन्त्रस्य पुनर्गठने साहाय्यं भवति । एतत् इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगेन क्रियते : १.

• गहनः दबावः : मालिशं कुर्वन्तु, भारितकम्बलस्य अथवा भारितस्य बनियानस्य उपयोगेन।
• लयबद्ध, पुनरावर्तनीय गतिः : झूले सवारी, ट्रैम्पोलिन।
• विभिन्नप्रकारस्य स्पर्शः : तेषां भिन्नप्रकारस्य पृष्ठस्य (रूक्षः, स्निग्धः) स्पर्शं कर्तुं अनुमतिः ।
• श्रवणचिकित्सा : शब्दानां प्रति संवेदनशीलतां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति पद्धतयः ।

इयं संवेदी चिकित्सा समग्रचिकित्सायोजनायाः एकः भागः अस्ति यत् एडीएचडी-रोगस्य औषधस्य व्यवहारचिकित्सायाः च सह गच्छति । यद्यपि अस्मिन् विषये संशोधनम् अद्यापि नवीनम् अस्ति तथापि बहवः विशेषज्ञाः सहमताः यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां समन्वयस्य संगठनात्मक-अभावस्य च चिकित्सायाः व्यावसायिक-चिकित्सा अतीव प्रभावी उपायः अस्ति