किं भवन्तः एडीएचडी निवारयितुं शक्नुवन्ति? - मातापितृभ्यः किं ज्ञातव्यम्

एडीएचडी अथवा ध्यान-अभाव- अतिसक्रियता-विकारः अद्यत्वे समाजे बहवः जनाः यस्याः विषये चर्चां कुर्वन्ति । कदाचित् भवन्तः अपि तस्य विषये किञ्चित् चिन्तिताः सन्ति। "किं मम बालकस्य एतादृशी स्थितिः न भवेत् इति कोऽपि उपायः अस्ति?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। सत्यं वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी शतप्रतिशतम् निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु तत् भवन्तं चिन्तां न करोतु। अस्माकं सर्वेषां बालकानां, एडीएचडी अस्ति वा न वा, गृहे विद्यालये च सुखिनः सफलाः च भवितुम् वयं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः। तस्य विषये अद्य विस्तरेण वदामः।

गर्भावस्थायां उत्तमस्वास्थ्य-अभ्यासाः एडीएचडी-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति वा?

आम्, अस्य किञ्चित् सत्यम् अस्ति। शोधकार्यं गर्भावस्थायां कतिपयानां जटिलतानां एडीएचडी-इत्यस्य च मध्ये सम्बन्धः ज्ञातः । अतः मातृत्वस्य अपेक्षायां स्वस्वास्थ्यस्य विशेषपरिचर्या अतीव महत्त्वपूर्णा भवति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सन्तुलितं आहारं खादित्वा समये चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् । तथैव मद्यादिमादकद्रव्याणां प्रयोगात् पूर्णतया परिहारः अपि बालस्य स्वस्थविकासाय अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।

यथा, गर्भावस्थायां धूम्रपानं कुर्वतां मातृणां बालकानां एडीएचडी-रोगस्य सम्भावना धूम्रपानरहितानाम् बालकानां अपेक्षया द्विगुणा अधिका भवति इति ज्ञातम् तदतिरिक्तं केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् गर्भावस्थायां बाल्यकाले च सीसादिभारधातुनां संपर्कः एडीएचडी-सम्बद्धः अपि भवितुम् अर्हति । अकालजन्मस्य एडीएचडी-इत्यस्य च सम्बन्धस्य विषये अपि शोधं प्रचलति ।

आहारः एडीएचडी प्रभावितं कर्तुं शक्नोति वा ?

एषः प्रश्नः अनेकेषां मातापितृणां कृते अस्ति। वस्तुतः तेषां एडीएचडी अस्ति वा न वा इति न कृत्वा अपि भवतः बालकस्य बाल्यकालात् एव स्वस्थं, सन्तुलितं च आहारं प्रदातुं साधु विचारः ।

केचन विशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् बालस्य आहारस्य किञ्चित् परिवर्तनं कृत्वा अतिसक्रियव्यवहारस्य न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यथा - बेन् फेइन्गोल्ड् नामकस्य कस्यचित् आहारस्य प्रवर्तनं अस्ति । अस्मिन् बालस्य आहारात् कृत्रिमवर्णाः, स्वादाः, संरक्षकद्रव्याणि च युक्तानि आहारपदार्थानि पूर्णतया निराकरणं भवति । एतत् 'Elimination Diet ' इति कथ्यते ।

परन्तु चिकित्सासमुदायः एतत् आहारं पूर्णतया न स्वीकृतवान् । तथा च केनचित् संशोधनेन फेइन्गोल्ड् इत्यस्य मतं गलतं सिद्धम् अभवत्। परन्तु अनेके मातापितरः ये एतत् पद्धतिं प्रयतन्ते ते वदन्ति यत् तेषां बालस्य व्यवहारे केचन सकारात्मकाः परिवर्तनाः दृष्टाः।

अपरं तु शर्करायाः एडीएचडी-इत्यस्य च प्रत्यक्षः सम्बन्धः अस्ति इति वैज्ञानिकं प्रमाणं नास्ति । परन्तु यदा बालकः संसाधितशर्करा, कार्बोहाइड्रेट् च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि खादति तदा तेषां रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धयितुं शक्नोति । यदा तेषां शर्करायाः स्तरः वर्धते तदा शरीरे अधिकं एड्रेनालिनं मुक्तं भवति, येन ते अधिकं सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति । ततः यदा तेषां शर्करायाः स्तरः न्यूनः भवति तदा तेषां क्रियाकलापः, मनोभावः च क्षीणः भवितुम् अर्हति, ते च व्याकुलाः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि भवान् मन्यते यत् कश्चन आहारः भवतः बालस्य व्यवहारे परिवर्तनं जनयति तर्हि तत् भोजनं किञ्चित्कालं यावत् निवारयितुं प्रयत्नः किमपि दोषः नास्ति । तथापि एवं कुर्वन् एकैकं भोजनं एव निराकुर्वन्तु . तथैव भवन्तः निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः बालस्य व्यवहारे परिवर्तनं तस्य आहारस्य कारणेन अस्ति वा इति।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : एतेषु कस्यापि आहारस्य प्रयोगात् पूर्वं सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि भवान् स्वस्य बालस्य आहारं अतिशयेन प्रतिबन्धयति तर्हि तस्य पोषणस्य अभावः भवितुम् अर्हति । चिकित्सकाः पोषणविशेषज्ञाः च भवतः बालकस्य कृते योग्यं स्वस्थभोजनयोजनां निर्मातुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।

नियमितं दिनचर्या बालस्य साहाय्यं करोति वा ?

अत्यन्तम्‌! न केवलं एडीएचडी-रोगयुक्ताः बालकाः, अपितु सर्वेषां बालकानां कृते संरचित-दिनचर्या, स्पष्ट-नियम-समूहः च भवति चेत् बहु लाभः भवति । यदा बालकः दिवसं यावत् अग्रे किं कर्तव्यमिति जानाति तदा अनावश्यकचिन्ता अनिश्चितता च अन्तर्धानं भवति ।

भवन्तः दैनिकं कार्यक्रमं स्थापयितुं शक्नुवन्ति यत्र भवतः बालकः तत् द्रष्टुं शक्नोति। एतेन भवतः बालकस्य कार्यस्य स्पष्टबोधः भविष्यति ।

एकदा भवता एतत् समयसूची निर्मितं कृत्वा यथाशक्ति तस्मिन् एव लप्यताम् । यदि दैनन्दिनकार्यक्रमे किमपि परिवर्तनं भवति तर्हि पूर्वमेव बालकं प्रति व्याख्यातव्यम्। यद्यपि एतादृशः समयसूचना एडीएचडी न निवारयिष्यति तथापि एतत् भवतः बालकस्य कार्यं सम्पन्नं कर्तुं ध्यानं दातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

व्यवहारप्रबन्धनेन बालस्य व्यवहारः परिवर्तयितुं शक्यते वा ?

बहवः चिकित्सकाः मन्यन्ते यत् व्यवहारप्रबन्धनप्रविधिना बालस्य व्यवहारं सकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्यते । एतत् बालकं सद्शिष्टाचारं शिक्षयितुं इव अस्ति।

सकारात्मकं मातापितृबालसम्बन्धस्य निर्माणम्

एतत् प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानम् अस्ति। प्रतिदिनं बालकेन सह किञ्चित् गुणवत्तापूर्णं समयं व्यतीतवान् भवन्तः एतत् सम्बन्धं सुदृढं कर्तुं शक्नुवन्ति। एषः भवतः बालस्य "विशेषः समयः" इति उच्यते । अस्मिन् काले भवतः बालकः एकं कार्यं चिनोतु यत् तेषां आनन्दः भवति । तदा भवद्भिः केवलं तेषु सम्मिलितं कृत्वा तत् कृत्वा आनन्दः करणीयः।

सद्व्यवहारस्य कृते सकारात्मकं सुदृढीकरणं

अग्रिमः सोपानः अस्ति यत् भवतः बालकस्य प्रशंसा, पुरस्कारः च यदा ते किमपि उत्तमं कुर्वन्ति वा सुव्यवहारं कुर्वन्ति वा। अनेन तेषां पुनः पुनः समानं कार्यं कर्तुं चोद्यते । दिने न्यूनातिन्यूनं पञ्चवारं इति विशेषज्ञाः वदन्तियदा भवन्तः स्वस्य बालकस्य सुव्यवहारं पश्यन्ति तदा केवलं तस्य कृते तान् प्रशंसन्तु । इदं किमपि सरलं भवितुम् अर्हति यथा "मम पुत्रः स्वस्य क्रीडनकं सुन्दरं स्थापयतु, तत् महान्" इति।

स्पष्टं सरलं च निर्देशं प्रदातुं

यदि भवन्तः स्वबालात् किमपि अपेक्षन्ते तर्हि भवन्तः तत् स्पष्टतया वक्तुं आवश्यकम्। यदा भवन्तः बालकं किमपि वदन्ति तदा तान् नेत्रयोः अवलोक्य शान्तस्वरेण अतीव सरलं, लघु, स्पष्टं च निर्देशं ददातु । यथा "स्वकक्षं गत्वा नीलशर्टं प्राप्नुत" इति । भवन्तः स्वस्य बालकं अपि पुनः निर्देशं वक्तुं वक्तुं शक्नुवन्ति यत् ते अवगच्छन्ति इति सुनिश्चितं भवति।

दुर्व्यवहारस्य नकारात्मकपरिणामाः

व्यवहारप्रबन्धनस्य एतत् अन्तिमं सोपानम् अस्ति । सद्व्यवहारस्य पुरस्कारं कुर्वन् बालः अपि दुर्व्यवहारस्य परिणामस्य विषये स्पष्टतया अवगतः भवेत् । परन्तु एतत् अतीव सावधानीपूर्वकं कर्तव्यम् अस्ति।

यथा, भवन्तः पूर्वमेव नियमं निर्धारयितुं शक्नुवन्ति यथा "यदि भवन्तः क्रीडनानन्तरं स्वस्य क्रीडनकं न स्थापयन्ति तर्हि अहं भवतः टीवी-समयं १० निमेषैः कटयिष्यामि" इति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्थिरता अस्ति . सर्वदा समानरूपेण नियमानाम् प्रवर्तनं कुर्वन्तु। एतेन भवतः बालकस्य कृते स्पष्टः सन्देशः प्रेषितः भविष्यति।

अल्पवयसा एव ध्यानकौशलस्य विकासः कथं करणीयः ?

यदि भवतः पूर्वस्कूली बालकः अस्ति तर्हि तेषां सह क्रीडन्तु। खण्डैः सह क्रीडागृहाणि निर्माय पहेलिकाः करणं च भवतः बालस्य ध्यानकौशलस्य विकासे सहायकं भवितुम् अर्हति । बालकस्य कृते पुस्तकानि पठित्वा अपि ध्यानं वर्धयितुं महान् उपायः अस्ति।

अपि च दूरदर्शनस्य दर्शनेन बालस्य ध्यानं दातुं क्षमतायां बाधा भवितुम् अर्हति इति विश्वासः अस्ति । अमेरिकन-बालरोगचिकित्सा-अकादमी इत्यस्य अनुशंसा अस्ति यत् १८ मासात् न्यूनानां बालकानां कृते अतीव सीमितं टीवी-दर्शनं दातव्यम् । २ तः ५ वर्षाणां मध्ये बालकाः प्रतिदिनं एकघण्टायाः अधिकं टीवीं न पश्यन्तु इति अपि ते अनुशंसन्ति ।