किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः मूत्रं किञ्चित् मेघयुक्तं वा सामान्यतः भिन्नं वा अस्ति? केवलं क्षीरं स्यात्, पीतं वा गुलाबी वा स्यात् । किं भवन्तः अपि मूत्रे वेदनाम् अनुभवन्ति, अथवा बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता भवति? यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि एतत्
pyuria इति रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । चिन्ता मा कुरुत, एतत् प्रायः चिकित्सायोग्यं चिकित्सायोग्यं च भवति । अस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
प्युरिया इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः !
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः मूत्रे
श्वेतकोशिकानां (ल्यूकोसाइट्स्) अथवा
पूजस्य उपस्थितिः प्युरिया इति । इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् पूतिः किम् इति। पूतिः एकः स्थूलः, विवर्णः द्रवः (श्वेतः, पीतः, गुलाबी, हरितः) अस्ति यः अस्माकं शरीरे संक्रमणेन सह युद्धं कुर्वन् उत्पाद्यते । अस्मिन् श्वेतकोशिका, मृत ऊतकः, जीवाणुः इत्यादीनि वस्तूनि सन्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदि भवतः मूत्रे प्रतिघनमिलिमीटर् १० वा अधिकानि श्वेतकोशिकानि सन्ति तर्हि तत् प्युरिया इति मन्यते । अन्यः अपि
बाँझप्युरिया इति अवस्था अस्ति | एतत् तदा भवति यदा भवतः मूत्रे श्वेतकोशिकाः सन्ति, परन्तु वैद्यः किमपि जीवाणुः न प्राप्नोति । मूत्रे संक्रमणं नास्ति चेदपि श्वेतकोशिकाः भवितुं शक्नुवन्ति इति भावः ।
कस्य प्युरिया-रोगस्य अधिका सम्भावना भवति ?
प्युरिया वस्तुतः कस्यचित् अपि भवितुं शक्नोति। परन्तु केषाञ्चन जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति । ते सन्ति:
- महिलाः - पुरुषाणाम् अपेक्षया स्त्रियाः एतस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- ४५ वर्षाधिकाः जनाः : वयसा सह एतत् जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।
- ये महिलाः रजोनिवृत्तेः समीपे सन्ति वा गतवन्तः वा : अस्मिन् काले हार्मोनलपरिवर्तनं अपि तान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?
प्युरिया
अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति . यद्यपि एतत् विविधस्वास्थ्यसमस्याभिः कारणं भवितुम् अर्हति तथापि अधिकतया
मूत्रमार्गसंक्रमणैः (UTIs) इत्यनेन सह दृश्यते । किं भवन्तः जानन्ति यत् यूटीआई अतीव सामान्यम् अस्ति। प्रतिवर्षं ८० लक्षतः १ अर्बपर्यन्तं जनाः यूटीआई-रोगस्य चिकित्सां याचन्ते । यदा बाँझप्युरिया इत्यस्य विषयः आगच्छति तदा प्रायः १४% महिलानां, २.६% पुरुषाणां च रोगः भवति । प्रायः बाँझप्युरिया
यौनरोगाणां (STDs) अथवा संक्रमणानां (STIs) कारणेन भवति ।
यदा भवतः प्युरिया भवति तदा मूत्रस्य गन्धः कीदृशः भवति ?
यदि भवतः यूटीआई-लक्षणरूपेण प्युरिया भवति तर्हि भवतः मूत्रे
अमोनिया भवति ।प्रबलः अप्रियः गन्धः स्यात् । अमोनिया इति रसायनं बहुषु शोधनद्रवेषु दृश्यते यस्य गन्धः प्रबलः भवति । तदेव वर्तमानं स्यात्।
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
प्युरियायाः मुख्यं सामान्यं च लक्षणं
मूत्रे मेघयुक्तं मूत्रं वा पूजं वा भवति | परन्तु यदि एषः प्युरिया यूटीआइ-कारणात् भवति तर्हि भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-
- पार्श्वभागे, उदरस्य, अधोदरस्य वा वेदना ।
- अधोदरे दबावस्य भावः ।
- बहुधा मूत्रं कर्तुं आवश्यकता (आवृत्तिः)।
- मूत्रस्य आकस्मिकं, प्रबलं आवश्यकतां अनुभवन् (तात्कालिकता)।
- असंयमः मूत्रस्य प्रवाहस्य नियन्त्रणे असमर्थता अस्ति |
- मूत्रकाले वेदना वा दाहः (dysuria) .
- मूत्रे रक्तं (heaturia) .
- ज्वरः।
- उदरेण वमनं च .
कल्पयतु, नलिनी नाम भगिनी अस्ति। सा गतद्वयं वा त्रिदिनं यावत् मूत्रं कुर्वन्ती किञ्चित् पीडां अनुभवति। सा अपि अवलोकितवती यत् तस्याः मूत्रस्य वर्णः किञ्चित् कृष्णवर्णः अस्ति । सा तस्मिन् बहु ध्यानं न दत्तवती, परन्तु एकदा रात्रौ, सा वैद्यं द्रष्टुं गता यदा तस्याः ज्वरेन सह अधोदरस्य वेदना आरब्धा परीक्षणानन्तरं सा ज्ञातवती यत् तस्याः UTI , pyuria च अस्ति ।
प्युरिया इत्यस्य कारणं किम् ?
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, पायुरियायाः मुख्यकारणं
मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) अस्ति । तदतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके कारणानि भवितुम् अर्हन्ति- १.
- यौनसंक्रमणाः ( STIs ) रोगाः (STDs) च : उदाहरणानि सन्ति गोनोरिया, मानवपैपिलोमावायरस ( HPV ), उपदंशः, मानवप्रतिरक्षाविहीनतावायरसः ( HIV ) च
- अन्ये वायरलसंक्रमणाः : यथा एडेनोवायरसः ।
- अन्तरालस्य पुटीशोथः : एषः मूत्राशयस्य वेदनादायकः लक्षणः अस्ति ।
- निमोनिया।
- क्षयरोगः ।
- सेप्सिसः - एषः तीव्रः संक्रमणः अस्ति यः सम्पूर्णे शरीरे प्रसरति ।
- वृक्कपाषाणाः ।
- यदि योनिशल्यक्रियासु योनिान्तरशल्यजालम् इत्यादीनि वस्तूनि प्रयुक्तानि सन्ति।
- अङ्ग प्रत्यारोपण अस्वीकार।
केचन औषधानि दीर्घकालं यावत् प्रयोगे अपि प्युरियां जनयितुं शक्नुवन्ति । एतादृशानि औषधानि सन्ति- १.
- नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधानि (NSAIDs): उदाहरणानि सन्ति वेदनानिवारणानि यथा एस्पिरिन् (उदा. Excedrin®), इबुप्रोफेन् (उदा. Advil®), तथा च नैप्रोक्सेन् सोडियम (उदा. Aleve®)
- पेनिसिलिन् अथवा सल्फा युक्ताः प्रतिजीवनानि।
- मूत्रवर्धकाः : एतानि औषधानि सन्ति ये शरीरात् जलं निष्कासयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- उदरस्य अम्लस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्ति औषधानि (प्रोटॉन् पम्प इन्हिबिटर्) ।
किं प्युरिया सर्वदा यूटीआई भवति ?
यूटीआई-रोगः प्युरिया-रोगस्य सर्वाधिकं कारणं भवति । तथापि भवतः प्युरिया इति कारणेन एव सर्वदा यूटीआई इति न भवति । अतः
भवतः प्युरिया-रोगस्य कारणं किम् इति सम्यक् ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । किम् एतत् संक्रामकम् ?
न, प्युरिया एव संक्रामकत्वं न भवति । तथापि
तस्य कारणं भवन्ति बहवः विषयाः संक्रामकाः भवितुम् अर्हन्ति । यथा - यौनरोगाः (STDs), संक्रमणाः (STIs), एडेनोवायरसाः, केचन प्रकाराः निमोनिया च संक्रामकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः कारणं ज्ञात्वा तदनुसारं सावधानताः करणीयाः ।
कथं त्वं एतत् लभसे ? (निदानम्) ९.
मूत्रविश्लेषणं कृत्वा वैद्यः भवतः पायुरिया अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नोति | मूत्रविश्लेषणस्य समये भवन्तः वैद्यस्य कार्यालये विशेषचषके मूत्रं कुर्वन्ति । ततः, मूत्रस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । तत्र प्रयोगशालायां कश्चन भवतः मूत्रं सूक्ष्मदर्शकेन पश्यति यत् तस्मिन् श्वेतकोशिका, जीवाणुः, रक्तं वा अस्ति वा इति । एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
प्युरियायाः चिकित्सा
कारणानुसारं भवति ।- यूटीआई, बैक्टीरियल एसटीआई, यक्ष्मा इत्यादीनां परिस्थितीनां कृते वैद्यः प्रायः प्रतिजीवनानि विहितं करिष्यति . सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः चिकित्सकेन निर्धारितस्य प्रतिजीवनानां पूर्णं पाठ्यक्रमं ग्रहीतव्यम्, यद्यपि भवतः मनः सुस्थः भवति । यदि न करोति तर्हि भवतः प्युरियायाः कारणं पुनः आगत्य पश्चात् चिकित्सां कठिनतरं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवता प्रतिजीवकदवानां पूर्णं पाठ्यक्रमं समाप्तं कृत्वा भवतः प्युरिया न सुधरति तर्हि पुनः चिकित्सकं पश्यन्तु। अन्यस्याः स्थितिः कारणतः भवितुम् अर्हति ।
अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?
यदि
कारणानुसारं प्युरिया अचिकित्सितः भवति तर्हि तस्य कारणेन अधिकानि गम्भीराणि स्थितिः भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:
- रक्तविषाक्तता (सेप्टीसेमिया) २.
- वृक्कक्षतिः
- आन्तरिक अङ्गविफलता
- कदाचित् मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
अतः यदि भवन्तः मूत्रे परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं बुद्धिमान्।
किं क्रैनबेरीरसः सहायकः भवति ?
केचन प्रमाणानि सन्ति यत् क्रैन्बेरीरसस्य सेवनेन पाय्युरिया-रोगस्य निवारणं वा चिकित्सा वा कर्तुं शक्यते । परन्तु
क्रैन्बेरीरसः प्रभावी चिकित्सा इति निश्चितरूपेण वक्तुं पर्याप्तं शोधं नास्ति । यदि भवतः पियूरिया-रोगः अस्ति तर्हि चिकित्सकेन सह समुचितचिकित्साविकल्पानां विषये वार्तालापः करणीयः ।
अस्मात् कथं रक्षणं कर्तव्यम् ? (निवारणम्) २.
अधिकांशजनानां कृते मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTIs) परिहरन् प्युरिया-रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते । अत्र यूटीआई-निवारणे सहायतार्थं केचन युक्तयः सन्ति:
- व्यक्तिगतस्वच्छतां उत्तमं निर्वाहयन्तु : १.
- स्त्रियाः कृते मूत्रं कृत्वा वा शौचं कृत्वा अग्रे पृष्ठतः मार्जनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- मासिकधर्मस्वच्छतासामग्रीः, यथा प्याड्, टैम्पोनः च, बहुधा परिवर्तयन्तु ।
- योनिगुदयोः परितः त्वचां स्वच्छजलेन, आवश्यके सति मृदु, अगन्धयुक्तेन साबुनेन च बहुधा प्रक्षालितुं अपि उत्तमम्।
- प्रचुरं जलं द्रवद्रव्यं च पिबन्तु : प्रचुरं जलं द्रवद्रव्यं च पिबन्तु चेत् भवतः मूत्रमार्गे जीवाणुना "प्रक्षालनं" कर्तुं साहाय्यं भविष्यति । प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८ गिलासजलं पिबितुं प्रयतध्वम्।
- वस्त्रस्य पालनं कुरुत : १.
- शिथिलानि वस्त्राणि धारयन्तु येन भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रं शुष्कं भवति तथा च जीवाणुवृद्धिः न भवति ।
- कपासस्य अन्तःवस्त्रं आर्द्रतां शोषयितुं साहाय्यं करोति । कृत्रिमतन्तुभिः निर्मितं अन्तःवस्त्रं आर्द्रतां शीघ्रं शुष्कं कर्तुं शक्नोति ।
- यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं मूत्रं कुर्वन्तु : यौनसम्बन्धस्य अनन्तरं मूत्रं कृत्वा मूत्रमार्गे प्रविष्टाः जीवाणुः बहिः निष्कासयितुं साहाय्यं भवति ।
अपि च, यौनसंक्रमणात् (STIs) स्वस्य रक्षणं पायुरिया-रोगस्य निवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति । यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि एते युक्तयः सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति-
- कण्डोमस्य उपयोगः : कंडोमस्य उपयोगेन एसटीआई-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकरोति यतोहि ते शरीरस्य द्रवस्य आदानप्रदानं स्थगयन्ति वा महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति वा।
- एसटीआई-रोगस्य परीक्षणं कुर्वन्तु : परीक्षणं कृत्वा भवतः यौनसहभागिषु एसटीआई-रोगस्य प्रसारं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । प्रथमवारं यौनसम्बन्धं कर्तुं पूर्वं भवतः नूतनस्य च यौनसहभागिनः कृते एसटीआई-परीक्षां कर्तुं सद्विचारः अस्ति।
- एसटीआई-लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु : यदि भवन्तः एसटीआई-रोगस्य किमपि लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
यदि भवतः प्युरिया भवति तर्हि किं भवति ?
प्युरिया इति
रोगः प्रायः चिकित्सायाः प्रति उत्तमं प्रतिक्रियां ददाति ।यदि भवतः प्युरिया-रोगस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । यदि चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः पाय्युरिया-लक्षणं न सुधरति तर्हि पुनः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः प्युरिया अधिकगम्भीरस्थित्या भवितुं शक्नोति । यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं मूत्ररोगविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति, यथा मूत्ररोगविशेषज्ञस्य वा नेफ्रोलॉजिस्टस्य वा ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
मूत्रे किमपि परिवर्तनं वा UTI अथवा STI इत्यस्य लक्षणं दृष्ट्वा शीघ्रमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि वैद्येन भवतः UTI अथवा STI इति निदानानन्तरं भवतः लक्षणं अधिकं भवति तर्हि पुनः चिकित्सकं पश्यन्तु । भवतः भिन्नचिकित्सायाः आवश्यकता भवेत्, अन्यः वा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।
- कथं ज्ञास्यसि मम प्युरिया अस्ति वा ?
- यदि मम प्युरिया नास्ति तर्हि मम अन्यः का स्थितिः भवितुम् अर्हति स्म ?
- कथं मम प्युरिया अभवत् ?
- भवन्तः कीदृशं चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
- कियत्कालं कतिवारं च मया औषधं सेवनीयम् ?
- मम औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
- कदा मम मनः सुस्थं भवितुं आरभेयम् ?
- किं मया अन्यपरीक्षायाः कृते आगन्तुं आवश्यकम् ?
- किं मया मूत्ररोगचिकित्सकं द्रष्टव्यं वा नेफ्रोलॉजिस्टं वा ?
प्युरिया-यूटीआई-योः मध्ये कः भेदः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् : १.
- प्युरिया इति भवतः मूत्रे पूजस्य उपस्थितिः । एतेन भवतः मूत्रं मेघयुक्तं विवर्णं वा दृश्यते । मूत्रस्य दुर्गन्धः भवितुम् अर्हति । प्युरिया प्रायः अन्यस्य अवस्थायाः लक्षणं भवति, विशेषतः मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTI) ।
- UTI (Urinary Tract Infection) इति सामान्यः संक्रमणः यः भवतः मूत्रमार्गे भवति । ई. कोलाई जीवाणुः यूटीआई-रोगस्य सर्वाधिकं कारणं भवति ।
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
मूत्रे श्वेतकोशिका वा पूतिः वा भवति चेत् प्युरिया इति भवति । यदि भवतः मूत्रं मेघयुक्तं वा दुर्गन्धं वा भवति तर्हि आश्चर्यं किञ्चित् भयङ्करं च भवितुम् अर्हति ।
परन्तु चिन्ता मा कुरुत। यदि भवन्तः मूत्रे किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा भवतः पायुरिया अस्ति वा इति निदानं कर्तुं शक्नोति। ततः, ते कारणं अन्विष्य भवन्तं सर्वाधिकं प्रभावी चिकित्सां दातुं शक्नुवन्ति। स्मर्यतां यत् यथा शीघ्रं निदानं चिकित्सा च भवति तथा शीघ्रं स्वस्थः भवितुम् अर्हति!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment