⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
SIADH इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् SIADH इति एकः स्थितिः यस्मिन् भवतः शरीरे Antidiuretic Hormone (ADH) इति हार्मोनः अत्यधिकं, अथवा अनुचितरूपेण उत्पाद्यते । अयं ADH हार्मोनः Vasopressin इति अपि कथ्यते । अस्माकं मस्तिष्के हाइपोथैलेमस् इत्यत्र अयं ADH हार्मोनः निर्मीयते । तदनन्तरं पश्चपिट्यूटरीग्रन्थिषु संगृह्य आवश्यकतायां शरीरे मुक्तं भवति । अधुना, पश्यामः यत् अयं ADH हार्मोनः अस्माकं शरीरे केषां महत्त्वपूर्णवस्तूनाम् सहायतां करोति:- अस्माकं रक्ते जलस्य सोडियमस्य ( लवणस्य ) च परिमाणस्य सन्तुलनं निर्वाहयन् ।
- रक्तचापस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति .
- वृक्कस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
SIADH इत्यनेन कस्य प्रभावः अधिकतया सम्भाव्यते ?
वस्तुतः कोऽपि SIADH विकसितुं शक्नोति। परन्तु वयसा सह अस्याः स्थितिः जोखिमः वर्धते । सामान्यतया SIADH इति एषा स्थितिः अत्र सर्वाधिकं प्रचलति:- चिकित्सालयेषु शल्यक्रियातः स्वस्थतां प्राप्यमाणानां जनानां मध्ये शल्यक्रियायाः अनन्तरं दत्तस्य द्रवस्य, केचन औषधानां, शरीरस्य वेदना-तनाव-प्रतिक्रिया च इति कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति
- फुफ्फुसस्य कर्करोगेण पीडितानां जनानां मध्ये विशेषतः Small Cell Lung Cancer ( SCLC )'' इति प्रकारस्य जनानां मध्ये ।
एषा स्थितिः SIADH इति कियत् सामान्या अस्ति ?
सियाध इति तुल्यसामान्यस्थितिः । हाइपोनाट्रीमिया (रक्तस्य न्यूनसोडियमः) यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, सः आस्पतेः स्थितेषु रोगिषु दृश्यमानः सर्वाधिकं सामान्यः इलेक्ट्रोलाइट् असन्तुलनः अस्ति । सियाध इति हाइपोनाट्रीमिया इत्यस्य मुख्यकारणम् ।
✨ Hearing health
Verified Partner
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →SIADH इत्यनेन हाइपोनाट्रीमीया कथं भवति ?
कल्पयतु यत् भवान् अतीव तृषितः अस्ति। तव शरीरं किं करोति ? एतत् शरीरं ADH इति हार्मोनं मुक्तुं संकेतं ददाति । ततः मूत्रे यत् जलं निर्गच्छति तत् वृक्कैः न्यूनीकरोति, शरीरं तत् जलं धारयति । यदा भवन्तः जलं पिबन्ति, यदा भवतः तृष्णा न्यूनीभवति तदा शरीरे ADH इति मुक्तिः स्थगयति, वृक्काः पुनः सामान्यतया मूत्रे जलं उत्सर्जयितुं आरभन्ते एषा सामान्यप्रक्रिया । परन्तु SIADH-रोगयुक्तेषु बह्वीषु जनासु जलपानानन्तरं अपि ADH हार्मोनस्य मुक्तिः सम्यक् न न्यूनीभवति । अतः तेषां मूत्रं अतीव सान्द्रं भवति (अर्थः जलं न्यूनं अधिकं अपशिष्टं च) । अनेन शरीरे जलस्य सञ्चयः भवति । यदा एतत् जलं सञ्चितं भवति तदा रक्ते सोडियम इत्यादीनि वस्तूनि क्षीणानि भवन्ति । तदा एव रक्ते सोडियमस्य स्तरः न्यूनः भवति, यत् हाइपोनाट्रीमिया इति कथ्यते । SIADH इत्यस्य केषुचित् सन्दर्भेषु यदा शरीरे अधिकं जलं भवति तदा वृक्कैः मूत्रे अधिकं लवणं (सोडियमं) उत्सर्जयितुं संकेतः भवति । एतत् हाइपोनाट्रीमिया इत्यस्य अन्यत् कारणम् अस्ति ।SIADH इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
यदा भवतः SIADH भवति तदा भवतः मूत्रं बहु सान्द्रं भवति । अपशिष्टानि बहु सन्ति, जलं च अल्पं भवति इति तात्पर्यम् । यतः भवतः शरीरं सामान्यतया मूत्रेण सह जलं न निर्गच्छति, अतः भवतः रक्ते जलस्य परिमाणं वर्धते । एतेन भवतः रक्ते सोडियम इत्यादीनि वस्तूनि क्षीणानि भवन्ति ।रक्ते सोडियमस्य न्यूनस्तरः (हाइपोनाट्रीमिया) SIADH इत्यस्य लक्षणानाम् मुख्यकारणम् अस्ति ।अधिकांशतः मन्दं न्यूनं सोडियमस्तरं अपि प्रमुखं लक्षणं न जनयति । परन्तु यदि सोडियमस्य स्तरः मध्यमरूपेण अथवा गम्भीररूपेण न्यूनः भवति तर्हि एतादृशाः लक्षणाः भवितुं शक्नुवन्ति : १.
- मांसपेशीनां संकोचः दुर्बलता वा। कल्पयतु यत् भवतः पादौ केवलं संकुचति इव अनुभूयते।
- उदरेण वमनं च .
- शिरोवेदना ।
- संतुलनस्य समस्याः, येन कदाचित् पतनं भवितुम् अर्हति ।
- मानसिकपरिवर्तनानि, यथा एकाग्रतायाः कष्टं, स्मृतिक्षयः, तथा/वा विचित्रव्यवहारः ।
- गम्भीरेषु सति आक्षेपः कोमा वा भवितुम् अर्हति ।
सियाधस्य कारणानि कानि सन्ति ?
अधिकांशतः SIADH अन्यस्य चिकित्सास्थितेः कारणेन भवति । वंशानुगतः SIADH (अर्थात् पीढयः यावत् प्रचलति) अतीव दुर्लभः अस्ति ।वृक्कयोः वासोप्रेसिन् २ (V2) रिसेप्टर्स् इत्यस्मिन् जीन उत्परिवर्तनस्य कारणेन भवति । अत्र केचन परिस्थितयः कारणानि च सन्ति ये प्रायः SIADH इत्यस्य घटनायां योगदानं ददति:- केचन प्रकाराः कर्करोगाः : केचन अर्बुदाः स्वस्य एडीएच हार्मोनं उत्पादयितुं शक्नुवन्ति । एतेन शरीरे अतिरिक्तं ADH भवितुं शक्नोति, येन SIADH भवति । लघुकोशिकीय-फुफ्फुस-कर्क्कटः (SCLC) इति सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः कर्करोगः यः एतादृशरीत्या एडीएच-उत्पादयति । तदतिरिक्तं फुफ्फुसात् बहिः विकसिताः लघुकोशिकाकार्सिनोमा, शिरःकण्ठकर्क्कटः, घ्राणन्यूरोब्लास्टोमा इत्यादयः कर्करोगाः अपि SIADH इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति
- केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं (CNS) समस्याः : अस्माकं केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं मस्तिष्केन मेरुदण्डेन च निर्मितं भवति । अस्मिन् तन्त्रे यत्किमपि असामान्यता, यथा आघातः, मस्तिष्के रक्तस्रावः, संक्रमणं, चोटः, अथवा, दुर्लभतया, मनोविकारः, SIADH इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
- केचन औषधानि : केचन औषधानि ADH हार्मोनस्य मुक्तिं वा क्रियाशीलतां वा वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः सियाधः भवितुं शक्नोति। यथा मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि, अवसादस्य औषधानि, कर्करोगस्य औषधानि, हृदयरोगस्य, मधुमेहस्य, उच्चरक्तचापस्य च केचन औषधानि
- संज्ञाहरणस्य अधीनं शल्यक्रिया : SIADH शल्यक्रियायाः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति । एतत् शरीरे यत् मानसिकं शारीरिकं च तनावं अनुभवति तस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।
- फुफ्फुसरोगः : फेफसरोगः विशेषतः निमोनिया (वायरस, जीवाणुः, क्षयरोगः वा) कारणतः SIADH इति रोगः भवितुम् अर्हति । एतत् किमर्थं भवति इति अद्यापि शोधकर्तारः निश्चिताः न सन्ति ।
- हार्मोनल-अभावः : हाइपोपिट्यूटारिज्म (अंडरएक्टिव पिट्यूटरी ग्रन्थि) तथा हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थाइरॉइड् ग्रन्थिः) इति द्वयोः स्थितियोः SIADH इति कारणं भवितुम् अर्हति
SIADH इत्यस्य निदानं कथं भवति ?
यदि भवतः हाइपोनाट्रीमीया (रक्तस्य सोडियमस्य न्यूनता) लक्षणं दृश्यते तर्हि भवतः वैद्यः सम्पूर्णं शारीरिकपरीक्षां करिष्यति । ते भवतः द्रवस्य स्थितिं अपि परीक्षिष्यन्ति। समीचीननिदानं कर्तुं एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । ते परीक्षिष्यन्ति यत् भवान् निर्जलितः, अतिजलयुक्तः, अथवा केवलं सम्यक् अस्ति वा। SIADH निदानार्थं एकः उत्तमः परीक्षणः नास्ति । यद्यपि एतादृशाः परीक्षणाः सन्ति ये भवतः रक्ते एडीएच-स्तरं पश्यितुं शक्नुवन्ति तथापि परिणामस्य पुनः आगमनाय सप्ताहद्वयं यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः भवतः वैद्यः हाइपोनाट्रीमिया-रोगस्य जाँचार्थं अन्यपरीक्षाणां आदेशं दास्यति यथा-- व्यापक चयापचय पैनल (CMP)।
- रक्तस्य आसमालोलिटी परीक्षणम्।
- मूत्र ओस्मोलालिटी टेस्ट।
- मूत्र सोडियम तथा पोटेशियम परीक्षण।
- विषविज्ञानं केषाञ्चन औषधानां स्क्रीन्स्।
SIADH इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
SIADH इत्यस्य चिकित्सा कारणस्य आधारेण भवति । यथा, यदि भवतः अर्बुदः अस्ति यः एडीएच उत्पादयति तर्हि भवतः वैद्यः तस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । यदि औषधस्य कारणेन एषा स्थितिः भवति तर्हि भवतः वैद्यः औषधस्य मात्रां परिवर्तयितुं वा भिन्नं औषधं निर्धारयितुं वा शक्नोति । SIADH इत्यस्य सर्वेषु सन्दर्भेषु प्रथमं सोपानं भवति यत् भवता पिबितानां द्रवाणां परिमाणं सीमितं करणीयम् । एतेन भवतः शरीरे अत्यधिकं द्रवम् अवधारणं न भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः प्रतिदिनं कियत् द्रवम् (जलं, काफी, चायः, शर्करायुक्तानि पेयानि च समाविष्टानि) पिबितव्यानि । यदि भवतः हाइपोनाट्रीमीया इत्यस्य तीव्रलक्षणं (यथा भ्रमः, आक्षेपः) अस्ति तर्हि चिकित्सा आपत्कालः भवति । प्रायः एतस्य चिकित्सा चिकित्सालये लवणेन (IV मार्गेण दत्तं लवणस्य घोलम्) नाडीयां दत्तं भवति । भवतः वृक्कयोः उपरि एडीएच हार्मोनस्य प्रभावं अवरुद्ध्य औषधस्य आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति । ततः वृक्काः संकेतान् प्राप्य मूत्रेण शरीरे अतिरिक्तं जलं उत्सर्जयितुं आरभन्ते ।किं SIADH निवारयितुं शक्यते ?
यतो हि SIADH इत्यस्य अनेकानि कारणानि सन्ति, तस्मात् प्रायः तस्य निवारणं दुष्करं भवति । यदि भवान् चिन्तितः अस्ति यत् भवतां SIADH अथवा हाइपोनाट्रीमिया इति रोगः भवितुम् अर्हति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।SIADH इत्यस्य पूर्वानुमानं किम् ?
SIADH इत्यस्य दृष्टिकोणः अन्तर्निहितकारणस्य उपरि निर्भरं भवति । सुसमाचारः अस्ति यत् सियाध्-रोगस्य बहवः कारणानि प्रतिवर्तनीयाः/अथवा चिकित्सायोग्याः सन्ति । तीव्रहाइपोनाट्रीमीया, यः शीघ्रं, ४८ घण्टाभ्यः न्यूनेन समये भवति, सः हाइपोनाट्रीमीया इत्यस्मात् अधिकं खतरनाकः भवति यः कालान्तरेण क्रमेण विकसितः भवति । दीर्घकालीन हाइपोनाट्रीमीया तंत्रिकाविषयकसमस्याभिः (उदा. संतुलनस्य हानिः, स्मृतिक्षयः) सह सम्बद्धः भवति । यदि SIADH तीव्रः भवति तथा च रक्ते सोडियमस्य स्तरः अत्यधिकं न्यूनः भवति तर्हि निम्नलिखितम् भवितुम् अर्हति ।- चेतनाहानिः, मतिभ्रमः, कोमा वा ।
- मस्तिष्क हर्निया।
- मृत्यु।
SIADH विषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः हाइपोनाट्रीमीया इत्यस्य लक्षणं अनुभवन्ति, यथा मांसपेशीनां ऐंठनम्, संतुलनस्य समस्या च तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । यतः एतेषां लक्षणानाम् अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति, अतः भवतः वैद्यः सम्भवतः विविधानि परीक्षणानि करिष्यति ।यदि भवतः गम्भीरस्य हाइपोनाट्रीमिया-रोगस्य लक्षणं भवति, यथा भ्रमः, प्रलापः, आक्षेपः वा तर्हि शीघ्रमेव समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु ।SIADH इति एकः सामान्यः रोगः यस्य कारणानि अनेकानि भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः पूर्वमेव आस्पतेः निहिताः जनाः प्रभाविताः भवन्ति । परन्तु यदि भवान् SIADH इत्यस्य लक्षणं अनुभवति, यथा उदरेण वा मानसिकपरिवर्तनं वा तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः ।
मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)
ठीकम्, अतः आशासे यत् अद्य वयं यस्य SIADH इत्यस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य विषये भवद्भ्यः इदानीं अधिकं अवगतम् अस्ति।- SIADH इति एकः स्थितिः यस्मिन् शरीरे जलं धारयति, ADH इति हार्मोनस्य अत्यधिकं उत्पादनात् रक्ते सोडियमं न्यूनीकरोति च ।
- अस्य बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति; कर्करोगः, कतिपयानि औषधानि, शल्यक्रिया, फुफ्फुसरोगः इत्यादयः वस्तूनि।
- लक्षणं भवति उदरेण, वमनं, चक्करः, मानसिकपरिवर्तनं च . गम्भीरेषु सति आक्षेपः, चेतनायाः हानिः च भवितुम् अर्हति ।
- उपचारे द्रवस्य नियन्त्रणं, कारणस्य चिकित्सा, आवश्यकतानुसारं लवणं वा औषधं वा प्रदातुं शक्यते .
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि आतङ्किताः न भूत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। तद्विधं भवन्तः किं दोषं सम्यक् ज्ञात्वा आवश्यकं चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.