भवतः शरीरे (Testosterone) जेल् इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः?

भवतः अपि वैद्येन उक्तं यत् भवतः शरीरे `( Testosterone )` इति जेल् इत्यस्य प्रयोगः करणीयः, किम्? भवतु नाम भवतः शरीरे भवतः `( Testosterone )` स्तरः न्यूनः इति कारणतः। एतत् वस्तुतः `( androgen hormones)` इति हार्मोनसमूहस्य अन्तर्गतं औषधम् अस्ति । अतः, अस्य औषधस्य विषये भवन्तः पूर्णतया अवगताः भवेयुः इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अद्य सम्यक् एतस्य विषये वदामः, ठीकम्?

यथार्थतः एतत् औषधं किमर्थं प्रयुक्तम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् `(Testosterone)` जेल् भवतः शरीरे `(Testosterone)` हार्मोनस्य स्तरं वर्धयितुं उपयुज्यते । कदाचित् अस्माकं शरीरे अयं हार्मोनः न्यूनः भवितुम् अर्हति । तदा एव वैद्याः एतादृशं चिकित्सां ददति । परन्तु यदि भवतः प्रश्नः अस्ति यत् एतत् औषधं एतत् विहाय अन्यस्य कृते उपयुज्यते वा इति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं श्रेयस्करम् । इदं जेल् `(AndroGel)`, `(FORTESTA)`, `(Testim)`, `(Vogelxo)` इत्यादिभिः भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नामभिः आगन्तुं शक्नोति । भवान् कोऽपि प्रकारः न दत्तः, तस्मिन् `(Testosterone)` इति भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य `(Testosterone)` जेलस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वक्तव्याः। यतः एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सापरिस्थितियुक्तानां जनानां कृते न उपयुक्तं भवेत्, अथवा अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं प्रयोगः करणीयः स्यात् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु :

• यदि भवतः स्तनकर्क्कटः अस्ति .
• यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति .
• यदि भवतः हृदयरोगः हृदयरोगः वा अस्ति .
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति .
• यदि भवतः फुफ्फुसरोगः अस्ति , यथा दम्मा वा सीओपीडी वा |
• यदि भवतः `Polycythemia` (रक्तकोशिकानां संख्यायां वृद्धिः) इति स्थितिः अस्ति ।
• यदि भवतः प्रोस्टेट-कर्क्कटः अथवा अन्यः तत्सम्बद्धः रोगः अस्ति।
• यदि भवतः निद्राविश्वासः अस्ति .
• यदि भवतः `(Testosterone)`, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा किमपि एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् वा भवतः सहभागी वा गर्भवती अस्ति अथवा बालकस्य अपेक्षां करोति |
• यदि त्वं माता बालकं स्तनपानं कुर्वती अस्ति .

एतानि वस्तूनि न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम्, किं भवन्तः अवगच्छन्ति?

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति । एतत् `(Testosterone)` जेल् केवलं शरीरस्य बहिः एव उपयोक्तव्यम् । मुखेन मा गृह्यताम् ! अत्र सम्यक् कथं कर्तव्यम् : 1. औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । 2. प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं प्रयोजयन्तु , यथा भवतः वैद्यः अवदत्। वैद्येन यत् कथितं तस्मात् अधिकं न प्रयोजयन्तु, अथवा अधिकवारं प्रयोजयन्तु । 3. सुनिश्चितं कुरुत यत् भवन्तः यत् औषधं दत्तं तस्य सटीकप्रकारस्य (उदा. पैकेटः, पम्पः) उपयुञ्जते। अस्य कृते पृथक् पृथक् निर्देशाः स्युः । 4. औषधं प्रयोज्य त्वचा सम्यक् शुष्कं भवतु . कतिपयनिमेषान् यावत् क्षेत्रं अनाच्छादितं त्यक्तव्यम् इति अर्थः । 5. सम्यक् शुष्कं कृत्वा तत् क्षेत्रं वस्त्रेण आच्छादयन्तु . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अन्यथा भवतः त्वचायां यत् औषधं भवति तत् अन्यस्य त्वक् उपरि गत्वा तेषां कृते समस्यां जनयितुं शक्नोति । तस्य विषये किञ्चित् पश्चात् वदामः। सामान्यतया, भवन्तः अस्य औषधस्य सह INSTRUCTIONS FOR USE इति पत्रिकां प्राप्नुवन्ति। औषधालये तत् याचत। सम्यक् पठन्तु। यदि किमपि अस्ति यत् भवन्तः न अवगच्छन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु। भवन्तः प्रत्येकं औषधं प्राप्य औषधालये विशेषं `MedGuide` इति पत्रिकां दातुं शक्नुवन्ति। तदपि भवता अवश्यमेव पठितव्यम्।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?

एतत् औषधं बालकानां कृते दत्ते विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या। अतः बालकाय एतत् औषधं दातुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं वा आह्वयतु .

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।

यदि अहं मम औषधसमयं चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः स्वस्य औषधं ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु . परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु .

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदि भवन्तः अन्यौषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः स्वस्य वैद्यस्य विषये अपि वदन्तु । यतः केचन औषधानि अस्य `(Testosterone)` जेल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । ततः औषधस्य प्रभावः परिवर्तते दुष्प्रभावः वा वर्धते । औषधानां मुख्यप्रकाराः ये परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति ते सन्ति- १.

• मधुमेहस्य औषधम्
• रक्तस्य जठरं निवारयन्ति वा नियन्त्रयन्ति वा औषधानि (उदा. वार्फारिन्)
• स्टेरॉयड् प्रकारस्य औषधम्(उदाहरण: `(प्रेडनिसोन)`, `(कोर्टिसोन)`)

एषा सूची पूर्णा न भवेत् । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाणि च समाविष्टानि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा इति तान् वदतु।

अस्य औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् नियमितरूपेण चिकित्सकेन सह स्वस्य स्वास्थ्यस्य जाँचं कुर्वन्तु | यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि चिकित्सकं वदतु। भवतः रक्तपरीक्षा अपि कर्तव्या भवेत् .

चेतावनी : अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वतां जनानां हृदयघातः, आघातः च ज्ञाताः सन्ति । यदि भवतः हृदयघातस्य अथवा आघातस्य लक्षणं दृश्यते (उदा. वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य/बाहुस्य/पादस्य जडता) तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनसेवाभ्यः आह्वानं कुर्वन्तु अस्य औषधस्य जोखिमानां लाभस्य च विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधं अन्येषां स्पर्शं न कुर्वन्तु!

एतत् अस्य औषधस्य बृहत्तमं जोखिमम् अस्ति । शरीरे लेपयित्वा एतत् औषधं अन्यस्मै, यथा भवतः परिवारे, मित्रेषु, भवतः पालतूपजीविभ्यः अपि स्थानान्तरितुं शक्यते । यदि एतत् भवति तर्हि तेषां गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । कल्पयतु, यदि भवान् औषधं प्रयोजयित्वा स्वस्य लघुबालकस्य शुष्कीकरणात् पूर्वं उद्धृत्य, अथवा यदि भवतः पत्नी/पतिः भवन्तं स्पृशति तर्हि औषधं तेषां त्वचायां गन्तुं शक्नोति।

• अत एव वयं पूर्वं उक्तवन्तः यत् औषधं प्रयोज्य क्षेत्रं पटेन आच्छादयन्तु .
• यथाशक्ति अन्यैः जनानां सह त्वक्-त्वक्-संपर्कं परिहरन्तु (औषधं प्रयुक्तम् अपि)।
• यदि एतत् औषधं यदृच्छया अन्यस्य व्यक्तिस्य पालतूपजीविनः वा उपरि गच्छति तर्हि तत्क्षणमेव व्यक्तिस्य वा पशुस्य वा त्वचां साबुनेन जलेन च सम्यक् प्रक्षाल्यताम् .
• यदि भवतः सहभागी गर्भवती अस्ति, अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि सा अस्य औषधस्य अथवा भवतः त्वक् प्रयुक्तायाः सम्पर्कस्य सम्पूर्णतया परिहारं कुर्यात्

गर्भधारणं जन्मदोषं च

यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति, अथवा भवन्तः गर्भवती भवितुम् अर्हन्ति इति मन्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु . एतेन औषधेन गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति |

मधुमेहरोगिणां कृते

एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति | यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः आहारस्य औषधस्य वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं वा इति चिकित्सकं पृच्छन्तु ।

क्रीडकानां कृते

अनेके क्रीडासंस्थाः क्रीडकानां कृते अस्य औषधस्य प्रयोगं प्रतिबन्धितवन्तः |

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् `(Testosterone)` जेल् केचन दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, केचन न तावत् गम्भीराः।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु :

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् ।
• रक्तपिण्डः : पादवेदना, शोफः वा उष्णता वा, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य वेदना।
• हृदयघातः - वक्षःस्थले, स्कन्धे, बाहुषु, हनुमत्पादे वा वेदना वा जठरता, उदरेण, श्वसनस्य कष्टं, शीता वा चिपचिपा त्वचा, मूर्च्छा।
• रक्तचापस्य वृद्धिः ।
• यकृत्-क्षतिः- दक्षिण-उदरस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, हल्केन मलः, श्याम-पीत-भूरेण वा मूत्रं, त्वचायाः वा नेत्रयोः पीतत्वं, असामान्य-दुर्बलता वा क्लान्तता वा
• मनोदशायाः परिवर्तनं, चिड़चिडापनं, आक्रामकता वा।
• दीर्घकालं यावत् वेदनापूर्णं वा स्तम्भनम्।
• स्लीप एपनिया : उच्चैः खर्राटः, निद्रायाः समये श्वासप्रश्वासयोः कारणेन श्वसनेन सह जागरणं, दिवा निद्रा।
• आघातः - मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता अथवा दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, भ्रमः, गमनस्य कष्टं, संतुलनस्य हानिः, चक्करः, तीव्रः शिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं च
• गुल्फयोः हस्तयोः वा पादयोः शोफः ।
• आत्महत्याविचाराः वर्धिताः अवसादः च।

दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

एते गम्भीराः न सन्ति चेदपि यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु :

• मुँहासे ।
• यौनकामस्य कार्ये वा परिवर्तनम्।
• यत्र औषधं प्रयोज्यते तत्र त्वक् किञ्चित् कण्डूः रक्तता च भवति।
• स्तन ऊतकस्य अप्रत्याशितवृद्धिः ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

एतस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• एतत् औषधं दुरुपयोगं कर्तुं शक्यते , अतः चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।
• एतत् औषधं कदापि अन्येन सह न विभज्यताम् | एतत् औषधं अन्यस्मै विक्रयणं वा दातुं वा भयङ्करं अवैधं च भवति ।
• कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । यावत् उपयोगाय सज्जं न भवति तावत् बन्दं स्थापयन्तु।
• तापप्रकाशयोः रक्षणं कुर्वन्तु .
• एतत् औषधं ज्वलनशीलम् अस्ति . अतः अग्निज्वालाधूमात् दूरं स्थापयन्तु ।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु .

भवतः कृते स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवद्भिः स्मर्तव्यानि कानिचन वस्तूनि शीघ्रं अवलोकयामः:

• `(टेस्टोस्टेरोन्)` जेल् केवलं बाह्यप्रयोगाय एव अस्ति . मुखेन मा गृह्यताम्।
• लेपनात् पूर्वं पश्चात् च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
• जेल् लेपनं कृत्वा तत् क्षेत्रं वस्त्रेण आच्छादयन्तु । अन्येभ्यः औषधस्य प्रसारं निवारयितुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• गर्भिणीः, गर्भधारणाय प्रयत्नाः, स्तनपानं कुर्वन्तः मातरः वा अस्य औषधस्य सम्पर्कं न कुर्वन्तु ।
• अन्येषां रोगानाम् विषये भवतः औषधानि च भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु |
• यदि भवन्तः किमपि नूतनं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
• औषधं बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिततया स्थापयन्तु .

एषः केवलं सारांशः एव । यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।