यदि भवान् माता भवति तर्हि अस्मिन् यात्रायां भवन्तः यत् परिचितं परिचितं च व्यक्तिं श्रोष्यन्ति तत् धात्री अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् धात्री गर्भधारणात् पूर्वं, गर्भावस्थायां, गर्भधारणकाले, ततः परं च भवतः शिशुं च परिपालयति । तस्याः भूमिका भवतः शारीरिक-मानसिक-भावनात्मक-आवश्यकतानां रक्षणं, सफल-गर्भधारणाय आवश्यकं समर्थनं च प्रदातुं वर्तते ।
धात्री-प्रकाराः के के सन्ति ?
अस्माकं देशे वयं सर्वे 'परिवारस्वास्थ्यधात्री' इत्यस्याः विषये जानीमः या सर्वकारेण नियुक्ता अस्माकं गृहेषु अस्माकं स्थितिं पश्यन् आगच्छति। अतीव महत्त्वपूर्णा प्रशंसनीया च सेवा अस्ति। परन्तु, किं भवन्तः जानन्ति यत् विश्वे विशेषतः अन्येषु देशेषु अस्माकं देशे केषुचित् निजीक्षेत्रेषु च एतादृशाः जनाः सन्ति ये भिन्न-भिन्न-स्तरयोः, भिन्न-भिन्न-योग्यताभिः, भिन्न-भिन्न-प्रशिक्षणैः च एतां धात्री-सेवाम् अयच्छन्ति? तस्य विषये किञ्चित् ज्ञास्यामः। एतत् ज्ञानं भवतः गर्भधारणस्य विषये उत्तमं निर्णयं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यद्यपि सर्वेषां धात्रीणां प्राथमिकं उद्देश्यं समानं भवति तथापि तेषां प्रशिक्षणस्य, शिक्षास्तरस्य, तेषां कार्यं कथं भवति इति आधारेण तेषां अनेकप्रकारेषु विभक्तुं शक्यते
| धात्री प्रकार | योग्यतायाः प्रशिक्षणस्य च वर्णनम् |
|---|---|
| प्रमाणित नर्स-धाई (CNM) 1 . | एते जनाः सन्ति ये परिचारिकारूपेण मूलभूतप्रशिक्षणं प्राप्तवन्तः ततः धात्रीविषये उपाधिं स्नातकोत्तरपदवीं वा प्राप्तवन्तः । तेषां चिकित्साज्ञानं विस्तृतं वर्तते। ते प्रायः चिकित्सालयेषु, चिकित्सालये च कार्यं कुर्वन्ति, आवश्यकतानुसारं केचन औषधानि अपि लिखितुं शक्नुवन्ति । |
| प्रमाणित धात्री (सी.एम.) ९. | यद्यपि ते परिचारिकाः न सन्ति तथापि ते धात्रीविषये विशेषा उपाधिं सम्पन्नवन्तः, प्रासंगिकप्रमाणपत्राणि च प्राप्तवन्तः । तेषां ज्ञानं सेवा च सीएनएम इत्यस्य सदृशं भवति । |
| प्रमाणित व्यावसायिक दाई (CPM) ९. | तेषां विशेषता अस्ति यत् चिकित्सालयात् बहिः प्रसवस्य सहायता भवति, गृहे वा विशेषजन्मकेन्द्रेषु वा । तेषां प्रशिक्षणं प्रायः सामान्येषु, न्यूनजोखिमयुक्तेषु गर्भधारणेषु केन्द्रितं भवति । ते यथासम्भवं न्यूनतया तान्त्रिकहस्तक्षेपैः मातृणां प्राकृतिकजन्मपर्यन्तं मार्गदर्शनं कुर्वन्ति । |
| प्रत्यक्ष-प्रवेश धात्री (DEM) ९. | ते नर्सिंगप्रशिक्षणं विना, अन्यमार्गेण (उदा. विशेषविद्यालयः, अनुभविनां धात्रीणां अधीनं प्रशिक्षणं) धात्रीकार्यं प्रविशन्ति । एकः सीपीएम डीईएम अपि भवितुम् अर्हति । तेषां योग्यता, अनुज्ञापत्रनियमाः च देशे देशे भिन्नाः सन्ति । |
| लौकिक / पारम्परिक धाई | एते जनाः सन्ति ये औपचारिकशिक्षां, प्रमाणीकरणं, अनुज्ञापत्रं वा विना, वंशस्य अनुभवस्य वा माध्यमेन अस्मिन् क्षेत्रे आगताः सन्ति । तेषां ज्ञानम् अनुभवाधारितम् अस्ति। यद्यपि केषुचित् समुदायेषु तेषां बहु सम्मानः भवति तथापि तेषां सेवाः अनेकेषु देशेषु विधिपूर्वकं मान्यतां न प्राप्नुवन्ति । |
कथं भवतः कृते योग्यं परिचर्या चिनोषि ?
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "एतेषु जनासु एकं कथं चिनोमि?" वस्तुतः धात्री भवतः पोषणं, गर्भशिक्षां, मानसिकस्वास्थ्यं च बहु निकटतया अवलोकयिष्यति यत् भवतः नियमितरूपेण वैद्येन सह जाँचः क्रियते । इदं यथा भवता सह अस्मिन् यात्रायां स्वस्य कश्चन अपि अस्ति।
भवतः कृते योग्यं व्यक्तिं वा सेवां वा चयनात् पूर्वं स्वयमेव एतान् प्रश्नान् पृच्छन्तु।
- अहं कुत्र प्रसवम् इच्छामि ? किं अहं चिकित्सालये, जन्मकेन्द्रे, गृहे वा प्रसवम् कर्तुम् इच्छामि? ( गृहे जन्मनिर्णयात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह जोखिमानां लाभानाञ्च विषये अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।)
- अहं कीदृशं जन्म इच्छामि ? किं मम वेदना-औषधस्य , चिकित्सा-हस्तक्षेपस्य च आवश्यकता अस्ति ? अथवा न्यूनतमहस्तक्षेपेण प्राकृतिकजन्मं रोचये?
- मम प्रदातुः कीदृशी शैक्षिकपृष्ठभूमिः भवितुमर्हति ? किं मम कस्यचित् विस्तृतचिकित्साज्ञानयुक्तस्य, चिकित्सालयसम्बद्धस्य च आवश्यकता अस्ति? अथवा प्राकृतिकप्रसवविशेषज्ञः कश्चित् ?
एतेषां प्रश्नानाम् उत्तराणाम् आधारेण भवन्तः कीदृशं परिचर्यायाः आवश्यकता अस्ति इति स्पष्टं चित्रं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
धात्री कदा सुरक्षिता भविष्यति ?
स्मर्यतां यत् यदि भवतः गर्भावस्थायां जटिलताः वा जोखिमाः वा न सन्ति तर्हि प्रशिक्षितायाः योग्यायाः धात्रीयाः सेवां प्राप्तुं अतीव सुरक्षितम् । वस्तुतः स्वस्थगर्भवतीयाः मातुः कृते अतीव उत्तमः विकल्पः भवितुम् अर्हति ।
तथापि, यदि भवतः निम्नलिखितजोखिमकारकाः सन्ति , तर्हि भवन्तः केवलं प्रसूतिचिकित्सकस्य स्त्रीरोगविशेषज्ञस्य च निरीक्षणे धात्रीसेवां प्राप्तुं शक्नुवन्ति, तयोः समर्थनेन।
- स्थूलता
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- द्विजैः एकादशाधिकशिशुभिः वा गर्भिणी
- यदि भवन्तः पूर्वं सिजेरियनं कृतवन्तः
- अन्ये दीर्घकालीनरोगाः
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् उच्चजोखिमस्थितौ भवतः दलरूपेण परिचर्यायै वैद्यः धात्री च मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति इति सर्वोत्तमम् सुरक्षिततमं च अस्माकं देशस्य सार्वजनिकचिकित्सालयव्यवस्थायां एषा दलसेवा अतीव सुष्ठु कार्यान्विता अस्ति।
भवतः गर्भधारणं भवतः जीवनस्य एकः विशेषः समयः अस्ति। अतः एतादृशं स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकं चयनं महत्त्वपूर्णं यः अस्मिन् काले ज्ञानेन, दयालुतया, अवगमनेन च भवतः समर्थनं कर्तुं शक्नोति। धात्रीवैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा स्वस्य आवश्यकताः आशाश्च वक्तुं कदापि न भयभीताः।
गृहं नेतु-सन्देशः
- धात्री स्वास्थ्यव्यवसायिका भवति, या गर्भावस्थायां, प्रसवकाले, जन्मनः अनन्तरं च भवतः समर्थनं करोति ।
- तत्र भिन्नाः प्रकाराः सन्ति, यथा प्रमाणित-नर्स-धात्रीः (CNM) तथा व्यावसायिक-धात्रीः (CPM) तेषां प्रशिक्षणस्य योग्यतायाः च आधारेण ।
- यदि भवतः जोखिमरहितः, स्वस्थः गर्भः अस्ति तर्हि योग्यधात्रीयाः सेवाः अतीव सुरक्षितः समुचितः च विकल्पः अस्ति ।
- यदि भवतः मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादीनां जोखिमस्थितयः सन्ति तर्हि भवतः परिचर्या निश्चितरूपेण प्रसूतिचिकित्सकस्य स्त्रीरोगविशेषज्ञस्य च निरीक्षणे भवितुमर्हति
- भवतः प्रसवसम्बद्धे भवतः प्राधान्यानां विषये (उदा. चिकित्सालये, वेदना-औषधस्य उपयोगः) भवतः वैद्येन धात्रीना च सह मुक्त-वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु