किं भवन्तः योनिमध्ये लघुत्वक्-टैग्-विषये चिन्तिताः सन्ति ? वार्तालापं कुर्मः !

किं भवता कदापि भवतः योनिस्य परितः लघु, मृदुत्वक् -उत्पाताः दृष्टाः , यथा भवतः लेबिया, भवतः कटिक्षेत्रे, भवतः गुदस्य समीपे वा? भवन्तः तान् दृष्ट्वा किञ्चित् चिन्तिताः, लज्जिताः, भीताः अपि भवेयुः, किं एतत् इति चिन्तयन् । परन्तु अधिकांशतः एते भयङ्कराः न भवन्ति । अद्य वयम् एतासां विषये वदामः, येषां चिकित्साशास्त्रेण 'योनित्वक्-टैग्स्' इति उच्यते ।

'योनित्वक् टैग्स्' किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि लघु, मांसलानि, लम्बमानाः त्वचावृद्धयः सन्ति ये भवतः जननेन्द्रिययोः अथवा भवतः योनिस्य (वल्वा) परितः बाह्यक्षेत्रे विकसिताः भवन्ति । ते भवतः लेबिया (अन्तर्बाह्यौष्ठयोः), योनिस्य उद्घाटने, गुदस्य च उपरि, अथवा भवतः ऊरुस्य अन्तः त्वक् (कटिभागे) वा दृश्यन्ते महत्त्वपूर्णं यत् तेषां विकासः केवलं तत्रैव भवति यत्र त्वचा भवति। अतः 'योनित्वक्-टैग्' इति उच्यन्ते चेदपि तेषां विकासः वस्तुतः योनि-अन्तर्गतः न भवति ।

एते सामान्याः 'त्वक्-टैग्' इव सन्ति ये वयं कदाचित् कण्ठेषु गुल्फयोः च पश्यामः । एतानि कर्करोगयुक्तानि (सौम्यानि/अकर्क्कटयुक्तानि) न सन्ति । अतः यदि भवतः एकः अस्ति तर्हि "अहो, अहं न जानामि यत् एषः कर्करोगः अस्ति वा" इति वदन् अनावश्यकं भयम् मा कुरुत। सत्यं, कस्यचित् शरीरे तादृशं किमपि न भवितुं इच्छति, परन्तु एतेषां बहु हानिः न भवति ।

एते कियत् सामान्याः सन्ति ? किं सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति ?

वस्तुतः योनिक्षेत्रे त्वक्-टैग् अस्माकं कण्ठेषु, गुल्फयोः च त्वचा-टैग्-अपेक्षया किञ्चित् न्यूनं भवति । परन्तु समग्रतया त्वचा-टैग्स् अतीव सामान्याः सन्ति । प्रायः अर्धं प्रौढानां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये एकं वा अधिकं वा त्वचा-टैग् विकसितं भविष्यति । वयसा सह तेषां विकासस्य जोखिमः वर्धते । कदाचित् अष्टादशविंशतिवर्षेभ्यः एव तेषां विकासः आरभ्यते । परन्तु प्रायः ७० वर्षेभ्यः परं तेषां विकासः आरभते ।

भवन्तः त्वक्-टैग् कथं परिचिनुवन्ति ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

अधिकांशतः त्वचा-टैग्-इत्यनेन किमपि विशिष्टं लक्षणं न भवति । अतः, तेषां परिचयस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तेषां स्थानं, रूपं च अवलोकयितुं शक्यते ।

एते प्रायः त्वक्पुटेषु दृश्यन्ते । यत्र त्वक् त्वक् स्पृशति इत्यर्थः । यत्र भवतः ऊरुस्य उपरिभागः भवतः योनिपरिसरस्य क्षेत्रेण सह मिलति, अथवा यत्र केषाञ्चन स्त्रियाः स्तनाः तेषां उदरं मिलन्ति इति किञ्चित् क्षेत्रं चिन्तयतु । एते एव क्षेत्राणि यत्र त्वक्पुटस्य निर्माणस्य सम्भावना अधिका भवति ।

यदा भवन्तः त्वक्-टैग् पश्यन्ति तदा तस्य उपरि लम्बमानस्य अतिरिक्त-त्वक्-खण्डः इव दृश्यते . लघु मांसलेन त्वक् परितः सक्ताः भवन्ति । अत एव ते समतलाः न तु उन्नताः दृश्यन्ते। केचन जनाः तान् तण्डुलकणिका इव वा विस्फुरितस्य लघुबेलुनस्य वा इव वर्णयन्ति | योनिक्षेत्रे त्वक्-टैगस्य लक्षणं भवति- १.

• मृदुः स्निग्धः च ।
• भवन्तः तत् सहजतया परितः चालयितुं शक्नुवन्ति।
• भवतः त्वचायाः समानवर्णः, परितः त्वचायाः अपेक्षया किञ्चित् लघुतरः कृष्णतरः वा भवेत् ।
• ते प्रायः लघु, प्रायः १ तः ५ मिलीमीटर् यावत् परिमाणं भवन्ति । परन्तु अत्यल्पे एव कतिपयसेन्टिमीटर् यावत् विशालाः त्वक्-टैगाः दृष्टाः ।

किम् एतत् त्वचा-टैग् अस्ति वा जननेन्द्रिय-मस्सा ? कथं त्वं निश्चयेन जानासि ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। यतः यदा भवन्तः योनिक्षेत्रे पिण्डिकां पश्यन्ति तदा तस्य भ्रमः त्वक्-टैग्-द्वारा वा यौन-रोगेण वा अतीव सुलभः भवति । परन्तु तयोः मध्ये महत् अन्तरम् अस्ति।

त्वचा-टैग्स् अहानिकारकाः, असंक्रामकाः च त्वचावृद्धयः सन्ति । परन्तु जननाङ्गमस्सा अत्यन्तं संक्रामकं यौनसंक्रमणं ( STI ) अस्ति । ते अधिकतया योनि-गुदा-मुखमैथुनद्वारा प्रसारिताः भवन्ति । जननाङ्गमस्सा मानवपैपिलोमावायरसस्य ( HPV ) न्यूनजोखिमस्य, अकर्क्कटरोगस्य जातेः कारणेन भवति ।

तयोः मध्ये केचन मुख्याः भेदाः पश्यामः- १.

त्वचा टैग्स् तथा जननाङ्ग मस्सा इत्येतयोः मध्ये अन्तरम्

कल्पयतु, भवतः योनिक्षेत्रे एकः पिण्डः अस्ति, सः किञ्चित् रूक्षः दृश्यते, भवतु न केवलं एकः अपितु अनेकानाम् समूहः, ततः सः यौनरोगः भवितुम् अर्हति

अतीव महत्त्वपूर्णम् : “यदि भवतः त्वक्-टैग्, मस्सा, अन्यत् किमपि अस्ति वा इति निश्चितं नास्ति तर्हि कृपया वैद्यं दृष्ट्वा तस्य परीक्षणं कुर्वन्तु । ” समीचीननिदानं प्राप्तुं भवतः स्वास्थ्याय महत्त्वपूर्णं भवति, तथैव भवतः यौनसहभागिनः स्वास्थ्याय अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति यतः यदि भवतः जननेन्द्रियस्य मस्साः सन्ति तर्हि भवतः सहचरस्य कृते तेषां प्रसारः न भवेत् इति अतिरिक्तसावधानीः करणीयाः भविष्यन्ति ।

एते योनित्वक्-टैगाः किमर्थं निर्मीयन्ते ? कानि कारणानि सन्ति ?

योनित्वक् टैग् भवतः त्वचायाः उपरितनस्तरस्य कोशिकानां अतिवृद्ध्या भवति | एकं विशिष्टं कारणं ज्ञातुं कठिनम्। परन्तु घर्षणस्य भूमिका इति मन्यते । यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, त्वचा-टैग्स् अधिकतया तेषु क्षेत्रेषु निर्मीयन्ते यत्र त्वचा-गुच्छाः, त्वचा च एकत्र मर्दनं कुर्वन्ति । योनिस्थत्वक्, भवता धारितस्य अन्तःवस्त्रस्य च घर्षणं अपि कारकं भवितुम् अर्हति ।

तदतिरिक्तं अन्ये केचन कारकाः सन्ति ये तेषां विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति-

• गर्भावस्था : गर्भावस्थायां विशेषतः द्वितीयत्रिमासे (सप्ताहः १४-२७) त्वचायाः टैगः अधिकः भवति । सम्भवति यत् हार्मोनपरिवर्तनेन नूतनानां त्वचाकोशिकानां वृद्धिः उत्तेजितः भवति । अन्यः सिद्धान्तः अस्ति यत् गर्भावस्थायां वजनस्य वर्धनेन त्वचा-त्वक्-संपर्कः वर्धते, येन त्वचा-टैगस्य जोखिमः वर्धते ।
• एच् पी वी संक्रमणम् : केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् न्यूनजोखिमयुक्ताः एच् पी वी प्रकाराः केषाञ्चन त्वचा-टैग्-विकासे भूमिकां निर्वहन्ति । परन्तु अन्येषु अध्ययनेषु द्वयोः मध्ये कोऽपि सम्बन्धः नास्ति इति ज्ञातम् । अतः, एचपीवी-त्वक्-टैग्-योः मध्ये वास्तविकः सम्बन्धः अस्ति वा इति अवगन्तुं अधिकानि प्रमाणानि आवश्यकानि सन्ति । अर्थात् एचपीवी इत्यनेन त्वचायाः टैगः भवति इति अद्यापि न सिद्धम् ।
• इन्सुलिनप्रतिरोधः मधुमेहमेलिटसः च – प्रकारः २ : अध्ययनेन ज्ञातं यत् इन्सुलिनप्रतिरोधः, प्रकारद्वितीयमधुमेहः च येषां जनानां त्वचायाः टैगः अधिकः भवति
• अतिभारः/मोटापेः : यदि भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) २५ तः अधिकः अस्ति, अर्थात् भवतः अतिभारः अस्ति तर्हि भवतः त्वचायाः टैगस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।
• आनुवंशिकी : त्वचा-टैग् परिवारेषु चालयितुं शक्नोति । यदि भवतः मातुः, पितुः, अन्येषु वा कुटुम्बजनेषु तानि सन्ति तर्हि भवतः तानि विकसितुं अधिका सम्भावना भवति इति तात्पर्यम् ।
• बिर्ट-हॉग्-डुबे सिण्ड्रोम : १.एषा दुर्लभा त्वक्स्थितिः । एतादृशी स्थितिः येषां जनानां भवति तेषां त्वक्-टैग्-सहितस्य अ-कर्क्कट-त्वक्-वृद्धेः जोखिमः अधिकः भवति ।

एते संक्रामकाः सन्ति वा ?

न त्वक्-टैग्-विषाणुभिः, जीवाणुभिः, अन्यैः संक्रामकजीवैः वा न भवति अतः ते संक्रामकाः न भवन्ति ।

कथं वैद्यः निश्चयेन जानाति यत् एषः त्वचा-टैगः अस्ति ? (निदानम्) ९.

सामान्यतया वैद्यः शारीरिकपरीक्षां करिष्यति यत् भवतः त्वचायाः टैगः अस्ति वा इति। एषा अतीव लघुपरीक्षा अस्ति। परन्तु कदाचित् यदि वैद्यः अनिश्चितः अस्ति यत् एतत् त्वचा-टैग् अस्ति वा अन्यत् किमपि अस्ति तर्हि सः श्रोणिपरीक्षा, बायोप्सी, एचपीवी-परीक्षा वा सूचयितुं शक्नोति एते अन्येषां जननेन्द्रियस्य मस्सादीनां निराकरणाय क्रियन्ते ।

त्वचा-टैग्-रोगस्य चिकित्सा अस्ति वा ? किं तेषां निष्कासनस्य आवश्यकता अस्ति ?

यथा पूर्वं उक्तं, योनित्वक्-टैग्स् अहानिकारकाः भवन्ति, प्रायः विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । केचन त्वचा-टैगाः कालान्तरे स्वयमेव पतन्ति अपि ।

तथापि यदि भवान् एतैः त्वचा-टैगैः लज्जितः वा लज्जितः वा अनुभवति, अथवा यदि भवान् चिन्तयति यत् "अहो, एतत् वस्तुतः मां बाधते" तर्हि भवतः वैद्यः तान् दूरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति एतत् कर्तुं अनेकाः पद्धतयः प्रयुक्ताः सन्ति- १.

• दहनम् : अस्मिन् विद्युत्प्रयोगः भवति यत् त्वचायाः टैगं दह्य तत् निष्कासयितुं शक्यते ।
• शल्यक्रिया : तीक्ष्णयन्त्रेण (उदा. स्केलपेल्) त्वक्-टैगं कटयित्वा निष्कासयितुं लघु-शल्यक्रिया क्रियते ।
• बन्धनम् : अस्मिन् त्वक्-टैगस्य मूलं क्लैम्प कृत्वा बद्धुं विशेषस्य शल्य-सूत्रस्य उपयोगः भवति । एतेन तस्य रक्तप्रदायः छिन्नः भवति, टैगः शुष्कः भवति, ततः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव पतति ।
• क्रायोथेरेपी : अस्मिन् द्रव-नाइट्रोजन-नामकस्य वायुस्य उपयोगः भवति यत् त्वचा-टैग्-इत्यस्य जमीकरणं भवति, येन सः मृतः भवति, पतति च ।

चेतवानी! एतानि त्वचा-टैग्स् गृहे स्वयमेव निष्कासयितुं न प्रयतध्वम्। केचन औषधविक्रेता क्रीमानि सन्ति येषां क्रयणं कर्तुं शक्यते, परन्तु योनिक्षेत्रे त्वचा अतीव सुकुमारा भवति इति कारणतः एतादृशानां उत्पादानाम् उपयोगेन संक्रमणं, रक्तस्रावः, त्वचाक्षतिः च भवितुम् अर्हति अतः वैद्यस्य परामर्शं विना किमपि न कुर्वन्तु ।

एतेषां निवारणस्य कोऽपि उपायः अस्ति वा ?

वस्तुतः त्वचा-टैग्-निर्माणं पूर्णतया निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति । तथापि यदि भवतः सन्ति तर्हि चिन्ता न भवति । ते हानिकारकाः न भवन्ति। यदि ते भवतः कृते कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः तान् दूरीकर्तुं शक्नोति।

तथापि यदि भवतः योनिक्षेत्रे पूर्वमेव त्वचा-टैग्स् सन्ति तर्हि ते...भवन्तः क्षतिं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति . एतादृशेषु कालेषु किञ्चित् सावधानाः भवन्तु-

• टैम्पोनस्य उपयोगं कुर्वन् ।
• जघनक्षेत्रात् केशान् मुण्डनं वा निष्कासनं वा कुर्वन् ।
• शौचालयस्य उपयोगानन्तरं स्वच्छतां कुर्वन्।

एतेषु कालेषु किञ्चित् सौम्यः मन्दः च भवितुं त्वचा-टैगस्य आकर्षणस्य वा चोटस्य वा जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

केचन त्वचा-टैग् स्वयमेव गच्छन्ति, परन्तु बहवः अवशिष्टाः सन्ति । यदि ते भवतः कृते लज्जाजनकाः वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः तान् दूरीकर्तुं शक्नोति । एकदा निष्कासिताः ते प्रायः एकस्मिन् एव स्थाने पुनः न वर्धन्ते । परन्तु त्वचा-टैग् सामान्यघटना इति कारणतः भविष्ये अन्येषु स्थानेषु पुनः वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

कदा भवता त्वक्-टैग्-विषये चिन्ता कर्तव्या ?

यदि भवान् निश्चिन्तः अस्ति यत् भवतां त्वचा-टैग् अस्ति, परन्तु एतेषु परिवर्तनेषु कञ्चित् अवलोकयतु , तर्हि वैद्यं पश्यन्तु:

• यदि शीघ्रं बृहत् भवति इति भासते , अथवा यदि वर्णं परिवर्तमानं दृश्यते |
• कण्डूदाहादिलक्षणं यदि भवति।
• यदि रक्तस्रावः, प्रफुल्लितः, अन्ये क्षतिचिह्नानि वा दर्शयति, यथा क्षतविक्षतता .

अपि च यदि भवन्तः अनिश्चिताः सन्ति यत् भवतः त्वचायाः टैगः अस्ति वा अन्यः स्थितिः, यथा जननेन्द्रियस्य मस्सा, तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् ।

किमर्थं मया सहसा त्वक्-टैग्स् विकसिताः ?

यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा त्वचायाः टैग्स् विकसितुं सामान्यम्। अस्य अर्थः न भवति यत् भवतः कोऽपि रोगः अस्ति अथवा भवतः स्वास्थ्यस्य सम्यक् पालनं न कृतम् इति । अतः अनावश्यकरूपेण तस्य विषये चिन्ता न कुर्वन्तु।

हाइमेनल टैग इति किम् ?

एतदपि भवन्तः कदाचित् शृण्वन्ति। हायमेनल टैगः अतिरिक्तः ऊतकखण्डः अस्ति यः भवतः हाइमेनतः बहिः निर्गच्छति । हायमेन् कृशः पटलः अस्ति यः योनिस्य उद्घाटनं आच्छादयति । प्रायः जन्मसमये हाइमेनल टैग्स् भवन्ति । वृद्धावस्थायां ते संकुचितुं वा अन्तर्धानं वा कर्तुं शक्नुवन्ति। ते अपि अहानिकारकाः सन्ति। तथापि यदि भवतः हाइमेनल-टैगः अस्ति, तथा च सः भवतः निरन्तरं क्षतिं करोति अथवा असुविधां जनयति, भवेत् तत् स्नानगृहं गच्छन् वा टैम्पोन-प्रयोगे वा, तर्हि वैद्यः तत् दूरीकर्तुं शक्नोति

किं त्वक्-टैग् एच्.पी.वी.

न त्वक्-टैग् एचपीवी-विषाणुना न भवति । एच्.पी.वी. परन्तु येषां जनानां एच्.पी.वी. अतः, एचपीवी इति त्वक्-टैग्-इत्यस्य कारणं इति कल्पयितुं मा भयम् अनुभवन्तु यदा भवन्तः एकं त्वक्-टैगं पश्यन्ति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

यदा भवन्तः स्वस्य निजक्षेत्रे अर्थात् योनिस्य परितः नूतनं पिण्डं वा वृद्धिं वा लक्षयन्ति तदा चिन्ता, लज्जा, भयम् अपि भवति इति सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां, बहवः जनाः एतादृशाः त्वचा-टैग्-उत्कर्षयन्ति, योनिक्षेत्रे अपि ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् त्वक्-टैग् वा अन्यत् किमपि इति सुनिश्चितं कर्तुं वैद्यं द्रष्टुं शक्यते।

एकदा पुष्टिः कृता चेत् यदि त्वचा टैगः अस्ति तर्हि निश्चिन्ताः भवन्तु यत् एतत् हानिकारकं नास्ति . अनेकाः महिलाः एतैः त्वचा-टैगैः सह सामान्यं, स्वस्थं यौनजीवनं यापयन्ति, यत्र किमपि लज्जा, असुविधा वा नास्ति । यदि भवान् एतेषां त्वचा-टैग-कारणात् तनावं वा असुविधां वा अनुभवति तर्हि भवतां वैद्यः तान् सुरक्षिततया दूरीकर्तुं शक्नोति । अतः, आतङ्कं न कृत्वा सम्यक् चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।