कटिभागस्य वेदनाया: क्लान्तता? (Lower Back Pain) अस्य विषये विस्तरेण चर्चां कुर्मः!

यस्य जीवनस्य कस्मिन्चित् समये पृष्ठवेदना न अभवत्, तस्य अन्वेषणं कठिनं भवति, किं न? वस्तुतः अस्माकं १० मध्ये प्रायः ८ जनाः तस्य अनुभवं कृतवन्तः । पृष्ठवेदनाया: संघर्षं कुर्वन् भवान् एतत् लेखं पठति स्यात्। वयं जानीमः यत् एतत् कियत् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति, कथं च एतावत् दुर्बलीकरणं जनयति यत् भवन्तः नित्यकार्यं अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति। अतः चिन्ता मा कुरुत , पश्यामः यत् भवन्तः अस्य पृष्ठवेदनायाः विषये किं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च कथं निवृत्तिः प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

किमर्थं पृष्ठवेदना भवति ?

अधिकांशतः भवतः वैद्यः अपि सटीकं कारणं ज्ञातुं न शक्नोति । परन्तु अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति अनेके सामान्यकारणानि सन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणं मांसपेशीनां तनावः/स्नायुबन्धस्य मोचः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदा भवन्तः गुरुवस्तुम् उत्थाप्य अशुद्धरूपेण नमन्ति अथवा सहसा विवर्तन्ते तदा एतत् भवितुम् अर्हति । मा आश्चर्यं कुरुत, केचन जनाः कुञ्चितस्य वा श्वासस्य अपि पृष्ठस्य मोचम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति .

तदतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके कारणानि सन्ति : १.

• मेरुदण्डस्य भङ्गः : कल्पयतु, भवतः मेरुदण्डे कशेरुकं (अस्थि) भग्नं भवितुम् अर्हति, यथा कारदुर्घटने वा पतने वा। यदि भवतः अस्थि-कृशीकरण-रोगः अस्थि-रोगः इत्यादिः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।
• तंत्रिकासंपीडनम् : अस्य मुख्यकारणद्वयम् अस्ति । एकः गठिया। अन्यः हर्नियायुक्तः चक्रः । अस्माकं मेरुदण्डे कशेरुकयोः मध्ये उपास्थिनिर्मितः चक्रः बहिः उदग्रः भूत्वा तस्मात् गच्छन्तं तंत्रिकां निपीडयति ।
• मेरुदण्डस्य संकोचनम् : यदा मेरुदण्डे यत्र मेरुदण्डः गच्छति तत्र स्थानं संकुचितं भवति, येन मेरुदण्डे दबावः भवति । एतेन पृष्ठवेदना, सायटिक तंत्रिकावेदना, पादस्य वा नितम्बस्य वा अधः विकीर्णा वेदना च भवितुम् अर्हति । पादस्य जडता, ज्वलनं, दुर्बलता वा अपि भवितुम् अर्हति ।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : अस्थिगठिया अथवा एन्किलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस इत्यादयः शोथयुक्ताः सन्धिस्थितयः पृष्ठवेदना, कठोरता च जनयितुं शक्नुवन्ति । स्पोण्डिलोलिस्थेसिस् इति एकः कशेरुकः अन्यस्य कशेरुकस्य उपरि अग्रे स्खलितः भवति । अन्ये चिकित्सास्थितयः यथा वृक्कपाषाणः, रेशेः वेदना, मेरुदण्डस्य अर्बुदः वा पृष्ठवेदनाम् अपि जनयितुं शक्नुवन्ति ।

पृष्ठवेदनायाः कृते गृहे किं कर्तुं शक्नुथ ?

वैद्यस्य दर्शनात् पूर्वं गृहे एव वेदना न्यूनीकर्तुं कानिचन सरलवस्तूनि प्रयतितुं शक्यन्ते ।

मुद्रायाः विषये सावधानाः भवन्तु।

भवन्तः यथा तिष्ठन्ति, उपविशन्ति, कार्यं कुर्वन्ति च तस्य पृष्ठवेदनायां महत् प्रभावः भवति । ऋजुतया उपविशतु, शिरः उपरि स्थापयतु। स्कन्धौ पुरतः कुब्जं मा कुब्जं न च पुरतः कण्ठं कुब्जयतु। यदि भवान् सङ्गणकस्य पुरतः कार्यं करोति तर्हि कुर्सीतः उत्थाय अर्धघण्टे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं शरीरं प्रसारयन्तु, किञ्चित् परिभ्रमन्तु च ।

अस्माकं निद्रास्थानं परिवर्तयामः।

भवतः निद्राभ्यासेषु अल्पः परिवर्तनः अपि महतीं उपशमं दातुं शक्नोति ।

• यदि भवन्तः पार्श्वे एव निद्रां कुर्वन्ति तर्हि : पादौ किञ्चित् वक्षःस्थलं प्रति नमयित्वा जानुयोः मध्ये तकिया स्थापयन्तु । एतेन मेरुदण्डः, नितम्बः च संरेखितः भवति, पृष्ठे दबावः न्यूनीकरिष्यते ।
• यदि भवन्तः पृष्ठे निद्रां कुर्वन्ति तर्हि : जानुभ्यां अधः तकिया, कण्ठस्य कृते आरामदायकं तकिया च स्थापयन्तु। आवश्यकतानुसारं पृष्ठस्य वक्रस्य अधः (कटिस्य अधः एव) एकं लुलितं तौलिकां अपि स्थापयितुं शक्यते ।
• यदि त्वं उदरं सुप्तसि : एषा भवतः पृष्ठस्य कृते उत्तमः स्थितिः नास्ति । परन्तु यदि एतादृशं निद्रां कर्तव्यं भवति तर्हि नितम्बस्य, उदरस्य च अधः कृशं तकिया स्थापयन्तु । एतेन भवतः पृष्ठे दबावः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

तापः शीतचिकित्सा च

उष्णजलेन सिक्तं कृत्वा पृष्ठस्य मांसपेशिनां शिथिलीकरणं भवति, वेदना न्यूनीकर्तुं च शक्यते । उष्णजलस्य पुटं, उष्णजलपुटं, उष्णस्नानं वा सहायकं भवितुम् अर्हति । १५-२० मिनिट् यावत् लेपयन्तु। केचन जनाः हिमपुटैः अपि उपशमं प्राप्नुवन्ति । एकं हिमपुटं तौल्येन वेष्टयित्वा प्रायः १५ निमेषान् यावत् वेदनायुक्ते क्षेत्रे लेपयन्तु ।

जूतानां विषये अपि चिन्तयतु।

उच्चपार्ष्णिपट्टिकाः अथवा पादयोः असहजाः जूताः धारयितुं भवतः गमनस्य स्वरूपं परिवर्तयिष्यति, पृष्ठे अनावश्यकं दबावं च जनयिष्यति । अतः समतलं, आरामदायकं जूताः धारयितुं प्रयतध्वम् .

व्यायामाः उपचाराः च

व्यायाम एवं शारीरिक चिकित्सा

पृष्ठवेदनायाः सर्वोत्तमः समाधानः व्यायामः एव । भवतः उदरस्य पृष्ठस्य च मांसपेशिनां (कोरस्नायुः) सुदृढीकरणं कुर्वन्ति व्यायामाः विशेषतया महत्त्वपूर्णाः सन्ति । एते मेरुदण्डस्य उत्तमं समर्थनं ददति ।

• पादचालनं, तरणं, स्थिरं द्विचक्रिकायाः ​​सवारी इत्यादीनि वस्तूनि उत्तमाः सन्ति ।
• योगः, पिलेट्स् इत्यादयः व्यायामाः वेदनाम् न्यूनीकर्तुं पृष्ठस्य लचीलतां च वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

यदि ४-६ सप्ताहाधिकं यावत् वेदना वर्तते तर्हि भौतिकचिकित्सकस्य दर्शनं बहु सहायकं भवति । ते भवन्तं समुचितव्यायामान् शिक्षितुं शक्नुवन्ति, तथैव अल्ट्रासाउण्ड्, तापचिकित्सा इत्यादिभिः विषयैः वेदनानिवारणं दातुं शक्नुवन्ति ।

वेदनाशामकाः

यदा भवतः आकस्मिकवेदना भवति तदा भवन्तः औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति वेदनाशामकानाम् उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतौ मुख्यप्रकारौ स्तः- १.

1. एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs): इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् इत्यादीनि औषधानि अस्मिन् वर्गे सन्ति । एते वेदनाम् अपि च शोफं शोथं च न्यूनीकरोति ।

2. एसिटामिनोफेन् : पेरासिटामोल् एकः प्रकारः वेदनानिवारणम् अस्ति । यद्यपि वेदना न्यूनीकरोति तथापि शोथं न न्यूनीकरोति ।

तदतिरिक्तं सामयिकक्रीमम्, जेल्, पैच् च अस्थायीरूपेण राहतं दातुं शक्नुवन्ति ।

वजनं न्यूनीकरोति

यदि भवतः अतिभारः अस्ति तर्हि भवतः पृष्ठे बहु दबावः भवति । किञ्चित् वजनं न्यूनीकृत्य पृष्ठवेदनायाः महत्त्वपूर्णं निवृत्तिः भवति इति संशोधनेन ज्ञातम् |

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

सामान्यः पृष्ठवेदना प्रायः कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहे वा गमिष्यति । परन्तु यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतत् गम्भीरतरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।