भवतः मधुमेहः अवसादः च अस्ति वा ? (मधुमेहः अवसादः च) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

भवतः मधुमेहः अस्ति वा ? कदाचित् भवन्तः मन्यन्ते यत् एतेन रोगेन सह जीवनं कठिनं तनावपूर्णं च भवति । किं भवन्तः जानन्ति यत् एषः तनावः क्रमेण वर्धयित्वा दुःखस्य, चिन्तायाः, अवसादस्य वा भावः जनयितुं शक्नोति ? वस्तुतः एतयोः स्थितियोः मध्ये भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् महत्तरः सम्बन्धः अस्ति । मधुमेहरोगिणां दशसु जनानां मध्ये एकः (अधिकः अपि) अपि अवसादः अनुभवितुं शक्नोति । एतत् किञ्चित् गम्भीरं भवितुम् अर्हति । यतः मानसिकसमस्याः मधुमेहस्य नियन्त्रणं कठिनं कर्तुं शक्नुवन्ति , मधुमेहः च मानसिकसमस्याः अधिकं कर्तुं शक्नोति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतत् अवगत्य सम्यक् प्रबन्धनं च आव्हानं भवितुम् अर्हति, परन्तु असम्भवं न भवति।

मधुमेहः भवतः मानसिकस्वास्थ्यं कथं प्रभावितं करोति ?

भवतः जीवने सम्भवतः बहु परिवर्तनं जातम् यदा भवतः वैद्यः भवन्तं टाइप 1 अथवा टाइप 2 मधुमेहः अस्ति इति अवदत् | तस्य अर्थः अस्ति यत् भवता पूर्वस्मात् अपि अधिकं स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये चिन्तनीयम्।

कल्पयतु, वैद्यः भवन्तं वदति यत् "एतत् मा खादतु , तत् मा खादतु, शर्करा दुष्टा, मद्यं मा पिबतु।" न केवलं, अपितु प्रतिदिनं रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरं पश्यितव्यं, समये इन्सुलिन् सेवनं च कर्तव्यम् । यदा भवन्तः एतावता दीर्घकालं यावत् अभ्यस्ताः जीवनशैलीं सहसा परिवर्तयन्ति तदा बहु तनावः, क्रोधः, दुःखं च अनुभवितुं सामान्यम् ।

अवसादस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अवसादः केवलं दुःखी भवितुं न भवति। तस्मात् अधिकं जटिलं भवति। पश्यन्तु यत् भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति वा।

'मधुमेह-दुःख' इति किम् ?

एतत् नियमितविषादात् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति । 'मधुमेह-दुःखः' मधुमेह-रोगस्य कारणेन भवति इति एकः प्रकारः तनावः । भवन्तः इव अनुभूयन्ते यत् :

• "अहं कियत् अपि कठिनं मम शर्करां नियन्त्रयितुं प्रयतमानोऽस्मि, केवलं कार्यं न करोति।"
• "अस्य रोगस्य कारणेन मम नूतनाः रोगाः भविष्यन्ति वा इति अहं न जानामि।"
• "अहं स्वस्य नियन्त्रणे नास्मि, एषः मधुमेहः अस्ति।"

यदा भवतः एते विचाराः भवन्ति तदा भवतः मधुमेहस्य प्रबन्धने निरुत्साहः भवितुम् अर्हति । भवन्तः रक्तशर्करायाः परीक्षणं, औषधं सेवनं, वैद्यस्य समीपं गमनम् अपि परिहरन्ति । एषा स्थितिः अवसादसदृशी भवति, परन्तु मधुमेहस्य कारणेन भवति । अतः एतस्य मानसिकस्य स्थितिः अपि च भवतः मधुमेहस्य चिकित्सा महत्त्वपूर्णा अस्ति .

कदाचित्, भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः सहसा अत्यधिकं न्यूनं वा गन्तुं शक्नोति, यत् अवसादस्य वा चिन्तायाः वा लक्षणं सूचयितुं शक्नोति । अतः, नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य जाँचः, तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः च वास्तवतः किं प्रचलति इति अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

मधुमेहरोगेण सह यः तनावः आगच्छति तस्य निवारणं कथं करणीयम् ?

प्रायः, कठिनतमं कार्यं भवतः अवसादः अस्ति इति ज्ञातुं भवति । यतः यदा भवतः विषादः भवति तदा निर्णयः कर्तुं कठिनं भवति, भवतः वैद्यस्य दर्शनं कर्तुं अपि इच्छा न भवति । अतः यस्मिन् दिने मधुमेहरोगः इति ज्ञायते तस्मात् दिवसात् एव उत्तमयोजना करणीयम् ।

• नियमितरूपेण विशेषज्ञं पश्यन्तु : नियमितवैद्यस्य अतिरिक्तं अन्तःस्रावीविशेषज्ञं द्रष्टुं साधु विचारः, यः वैद्यः मधुमेह इत्यादिषु हार्मोनसम्बद्धेषु रोगेषु विशेषज्ञः अस्ति। सः भवतः कृते सर्वोत्तमम् इति चिकित्सायोजनां विकसितुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।
• मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शं प्राप्नुवन्तु : १.स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु, मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञं पश्यन्तु यः दीर्घकालीनस्थितीनां जनानां सहायतां करोति। एतत् किमपि लज्जाजनकं नास्ति।
• समर्थनसमूहे सम्मिलितं भवतु : भवद्भिः सदृशैः मधुमेहरोगिभिः सह अन्यैः सह वार्तालापः अनुभवान् च साझां करणं महत् बलस्य स्रोतः भवितुम् अर्हति । त्वं अवगमिष्यसि यत् त्वं एकः नासि।
• लघु लक्ष्याणि निर्धारयन्तु : एकदा एव महत् कार्यं कर्तुं प्रयत्नस्य स्थाने एकैकं वा द्वौ वा लघु लक्ष्यौ निर्धारयन्तु । यथा, "अस्मिन् सप्ताहे प्रतिदिनं १५ निमेषान् यावत् पादचारेण गमिष्यामि" इत्यादिना किञ्चित् लघुतः आरभत ।

यदि भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः किं कर्तुं शक्यते ?

यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तथा च पूर्वं उक्तं अवसादस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि अत्र केचन कार्याणि भवतः कर्तुं शक्यन्ते ।

1. चिकित्सा

यदि भवान् अद्यापि चिकित्सां न अन्विषत् तर्हि महती साहाय्यं भवितुम् अर्हति। एतत् भवतः भावनानां विषये वक्तुं, समाधानं अन्वेष्टुं, मधुमेहेन सह सन्तुलितं जीवनं जीवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अस्य कृते प्रयुक्ताः केचन सामान्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा ( CBT ) .
• द्वंद्वात्मक-व्यवहार चिकित्सा (DBT) ९.
• परिवार चिकित्सा

2. औषधम्

अवसादस्य मधुमेहस्य च चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति औषधानि सन्ति । केचन अवसादनिवारकदवाः, यथा एसएसआरआइ (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) इत्यादयः प्रकारद्वितीयमधुमेहरोगिषु रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति इति ज्ञातम्

3. तनावप्रबन्धनम्

सततं तनावः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति, अतः तनावस्य प्रबन्धनस्य उपायान् अन्वेष्टुं भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• व्यायामं कुर्वन्
• ध्यानं
• यदा भवन्तः श्रान्ताः अनुभवन्ति तदा विरामं गृह्णन्ति
• पर्याप्तं निद्रां प्राप्तुं
• काफी, मद्यस्य सेवनं सीमितं करणम्

एतादृशाः सरलवस्तूनि भवन्तं उत्तमं मानसिकस्वास्थ्यं मधुमेहनियन्त्रणं च स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

मधुमेह, अवसाद, मानसिक स्वास्थ्य, रक्तशर्करा, मधुमेह तथा अवसाद, शर्करा नियन्त्रण, तनाव